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Anatomie du pied

Si nous considérons le pied dans son ensemble, alors, comme dans tout autre département du système musculo-squelettique humain, nous pouvons distinguer trois structures principales: les os du pied; ligaments du pied qui maintiennent les os et forment des articulations; muscles du pied.

Os du pied

Le squelette du pied est constitué de trois parties: le tarse, le métatarse et les orteils.

Os du tarse

La partie postérieure du tarse comprend le ramus et le calcanéum, le antérieur - naviculaire, le cuboïde et trois sphénoïdes.

Le talus est situé entre le distal

Le calcanéum constitue la partie inférieure du tarso. Il a une forme allongée et aplatie latéralement et est le plus grand parmi tous les os du pied. Il distingue le corps et l'os du talon saillant bien palpable, faisant saillie postérieurement. Cet os a des surfaces articulaires qui sont utilisées pour l'articulation d'en haut avec le talus et en avant avec l'os cuboïde. À l'intérieur du calcanéum se trouve une saillie - le support du talus.

L'os scaphoïde est situé au bord intérieur du pied. Il se trouve devant le talus, derrière le sphénoïde et à l'intérieur des os cuboïdes. Sur le bord interne, il présente une tubérosité de l'os naviculaire, tournée vers le bas, qui est bien sentie sous la peau et sert de point d'identification pour déterminer la hauteur de la partie interne de la voûte plantaire longitudinale. Cet os est convexe antérieurement. Ses surfaces articulaires sont articulées avec des os adjacents.

L'os cuboïde est situé sur le bord extérieur du pied et s'articule à l'arrière avec le calcanéum, à l'intérieur avec le sphénoïde naviculaire et externe et en avant avec les quatrième et cinquième os métatarsiens. Sur sa surface inférieure se trouve un sillon dans lequel se trouve le tendon du long muscle péronier.

Les os en forme de coin (médial, intermédiaire et latéral) se trouvent devant le scaphoïde, à l'intérieur du cube, derrière les trois premiers os métatarsiens et constituent la partie antéropostérieure du tarse.

Os de métatarse

Chacun des cinq os métatarsiens a une forme tubulaire. Ils distinguent la base, le corps et la tête. Le corps de tout os métatarsien ressemble à un prisme trièdre dans sa forme. L'os le plus long est le second, le plus court et le plus épais - le premier. Sur la base des os du métatarse se trouvent des surfaces articulaires qui servent à l'articulation avec les os du tarse, ainsi qu'avec les os métatarsiens adjacents, et sur la tête, des surfaces articulaires pour l'articulation avec le côté proximal.

Os des doigts

Les orteils sont constitués de phalanges. Comme sur le pinceau, le premier orteil a deux phalanges et le reste - trois chacun. Souvent, les deux phalanges du cinquième doigt fusionnent afin que son squelette puisse avoir deux phalanges. Il y a des phalanges proximales, moyennes et distales. Leur différence significative par rapport aux phalanges de la main est qu’elles sont courtes, en particulier les phalanges distales.

Sur le pied, comme sur la main, il y a des os de sésamoïde. Ici, ils s'expriment beaucoup mieux. Le plus souvent, ils se trouvent à la jonction des premier et cinquième os métatarsiens avec les phalanges proximales. Les os sésamoïdes augmentent le vagin latéral du métatarse dans sa partie antérieure.

Appareil ligamentaire du pied

La mobilité du pied offre plusieurs articulations: cheville, sous-tal, ram, calcanéen, naviculaire, tarse-métatarse, métatarso-phalangien et interphalangien.

Articulation de la cheville

L'articulation de la cheville est formée par les os du tibia et du talus. Les surfaces articulaires des os de la jambe et de leurs chevilles, comme une fourchette, enferment le bloc du talus. La cheville a la forme d'un bloc. Dans cette articulation, autour de l'axe transversal passant par le bloc du talus, il est possible: de se plier (mouvement vers la surface plantaire du pied) et d'extension (mouvement vers sa surface arrière). La magnitude de la mobilité en flexion et en extension atteint 90 °. En raison du fait que le bloc à l'arrière se rétrécit quelque peu, avec la flexion du pied, il devient possible de le ramener. L'articulation est renforcée par des ligaments situés sur ses côtés intérieur et extérieur. Le ligament médial (deltoïde) situé sur la face interne a une forme approximativement triangulaire et s'étend de la malléole médiale vers le scaphoïde, le talus et le talon. Sur la face externe, il y a aussi des ligaments allant du péroné au talus et aux os calcanéens (ligaments antérieurs et postérieurs talus-fibulaires et le ligament calcanéo-fibulaire).
L’une des caractéristiques caractéristiques de cette articulation en termes d’âge est qu’elle présente une plus grande mobilité vers l’adulte vers l’adulte, tandis que chez l’enfant, en particulier chez le nouveau-né, elle se situe vers l’arrière du pied.

Joint subtalaire

L'articulation sous-talienne est formée par le talus et le calcanéum, situés dans la partie postérieure. Il a une forme cylindrique (légèrement en spirale) avec un axe de rotation dans le plan sagittal. L'articulation est entourée d'une fine capsule, équipée de petits faisceaux.

Articulation parano-calcaneuso-naviculaire

Dans la région antérieure située entre le talus et l'os du talon se trouve l'articulation bélier-talon-naviculaire. Il est formé par la tête du talus, l'os du talon (avec sa surface articulaire antéro-supérieure) et l'os scaphoïde. L'articulation talonecaneus-navicular a une forme sphérique. Les mouvements dans celui-ci et dans les articulations sous-taliennes sont fonctionnellement liés; ils forment une articulation combinée avec un axe de rotation passant par la tête du talus et le tubercule calcanéen. La pronation est autour de cet axe

Articulations tarsométatarsiennes

Les articulations du tarse et du métatarse se situent entre les os du tarse, ainsi qu'entre les os du tarse et du métatarse. Ces articulations sont petites, la plupart du temps plates, avec une mobilité très limitée. Les ligaments du pied sont bien développés sur les faces plantaire et dorsale, parmi lesquels il convient de noter la syndesmose puissante - le long ligament plantaire, qui va du calcanéum à la base des os métatarsiens II-V. En raison des nombreux ligaments des os du tarse (naviculaire, cuboïde et en forme de trois cales) et de l’I-V, les os du métatarse sont presque sans cesse reliés entre eux et forment la base dite solide du pied.

Articulations plus phalangiennes

Les articulations plus et phalangiennes ont une forme sphérique, mais leur mobilité est relativement petite. Ils sont formés par la tête des os métatarsiens et par la base des phalanges proximales des orteils. Généralement, ils peuvent se plier et plier les doigts.

Articulations interphalangiennes

Les articulations interphalangiennes du pied sont situées entre les phalanges individuelles des doigts et ont la forme d'un bloc; latéralement ils sont renforcés par les ligaments collatéraux.

Les muscles du pied

* Les muscles qui attachent leurs tendons aux différents os du pied (le muscle tibial antérieur, le muscle tibial postérieur, le muscle long du mollet, le muscle court du mollet, les muscles extenseurs longs et les fléchisseurs des orteils), qui commencent dans la région de la jambe inférieure, appartiennent aux muscles du mollet et sont examinés dans l'article Anatomie du tibia.

À l'arrière du pied se trouvent deux muscles: un extenseur court des doigts et un extenseur court du gros orteil. Ces deux muscles partent des surfaces externe et interne du calcanéum et s'attachent aux phalanges proximales des doigts correspondants. La fonction des muscles est de redresser les orteils du pied.

Sur la surface plantaire du pied, les muscles sont divisés en groupes interne, externe et intermédiaire.
Le groupe interne comprend les muscles agissant sur le gros orteil: le muscle qui rétracte le pouce; un court fléchisseur du pouce et un muscle entraînant le pouce. Tous ces muscles partent des os du métatarse et du tarse et sont attachés à la base de la phalange proximale du pouce. La fonction de ces muscles ressort clairement de leur nom.
Le groupe extérieur comprend les muscles agissant sur le cinquième orteil du pied: le muscle qui enlève le petit doigt et le fléchisseur court du petit doigt. Ces deux muscles sont attachés à la phalange proximale du cinquième doigt.
Le groupe intermédiaire est le plus important. Il comprend: un court fléchisseur des doigts, qui est attaché aux phalanges moyennes des deuxième au cinquième doigts; muscle carré de la semelle, se fixant au tendon du long fléchisseur des doigts; les muscles ressemblant à des vers, ainsi que les muscles interosseux dorsaux et plantaires, qui sont dirigés vers la phalange proximale du deuxième au cinquième doigt. Tous ces muscles prennent naissance dans les os du tarse et du métatarse du côté plantaire du pied, à l’exception des muscles vermiformes, qui partent des tendons du long fléchisseur des doigts. Tous participent à la flexion des orteils, à leur reproduction et à leur mixage.

En comparant les muscles des surfaces plantaires et dorsales du pied, on voit clairement que les premières sont beaucoup plus fortes que les dernières. Cela est dû à la différence de leurs fonctions. Les muscles de la surface plantaire du pied participent à la conservation des arches du pied et assurent dans une large mesure ses propriétés de ressort. Les muscles de la surface arrière du pied sont impliqués dans une certaine extension des doigts lorsqu’il avance, tout en marchant et en courant.

Fascia du pied

Fascia inférieur

Entre la cheville médiale et le calcanéum se trouve un sillon le long duquel passent les tendons des muscles profonds de la surface postérieure du mollet. Au-dessus du sillon, l'aponévrose du tibia, passant dans l'aponévrose du pied, forme un épaississement en forme de ligament - porteur de tendons fléchisseurs. Les canaux fibreux sont situés sous cet ensemble; dans trois d'entre eux, les tendons musculaires sont entourés de gaines synoviales, dans le quatrième - vaisseaux sanguins et nerfs.
Sous la cheville latérale, le fascia du tibia forme également un épaississement, appelé rétention du tendon du muscle du mollet, qui sert à renforcer ces tendons.

L'aponévrose du pied sur la surface arrière est beaucoup plus fine que sur le plant. Sur la surface plantaire, il y a un épaississement fascial bien marqué - l'aponévrose plantaire d'une épaisseur allant jusqu'à 2 mm. Les fibres de l'aponévrose plantaire ont une direction antéropostérieure et proviennent principalement du tubercule calcanéen antérieurement. Cette aponévrose a des processus sous la forme de plaques fibreuses qui atteignent les os du métatarse. Grâce aux septa intermusculaires situés du côté plantaire du pied, trois gaines fibreuses sont formées, dans lesquelles sont situés les groupes musculaires correspondants.

Cheville: anatomie et structure + Photo

L’articulation de la cheville est le mécanisme le plus sensible et le plus important de l’anatomie et de la structure du pied, qui se compose de formations osseuses musculaires et tendineuses. Grâce à leur travail ajusté conjointement, il est possible de produire un mouvement du pied afin de maintenir l’équilibre et la stabilité en position verticale.

Une cheville régule l'amplitude de mouvement qui exécute le pied, adoucit les impulsions pendant le mouvement, la marche et le saut.

De plus, cette partie du pied est la plus sensible aux différentes blessures et processus infectieux et inflammatoires.

Pourquoi cela se produira-t-il clairement lorsque nous examinerons la structure de l'articulation de la cheville humaine.

Caractéristiques anatomiques de la cheville

La répartition uniforme du poids de la personne sur le pied est due à l'articulation de la cheville. La limite anatomique supérieure est classiquement située entre sept et huit centimètres au-dessus de la cheville médiale.

La ligne entre l'articulation et le pied est la ligne entre les chevilles. Le latéral est situé de l'autre côté de la médiale.

L'articulation présente des divisions internes, externes, antérieures et postérieures. Le devant est le côté arrière. La partie arrière est située dans la région du tendon d’Achille.

Le département interne est situé dans la cheville médiale, le département externe à la place du latéral.

Structure détaillée

Les os

L'articulation de la cheville combine les os fibulaire et tibial avec l'os talus supra-respiratoire et l'os du pied.

La partie de l'os trop grande pénètre dans le trou situé entre les os inférieurs du péroné et des os du tibia, une articulation de la cheville se forme à proximité d'une telle connexion.

  1. - cheville interne - est le bord inférieur du tibia;
  2. - la cheville externe représente le bord du péroné;
  3. - la partie inférieure du tibia.

La partie externe de la cheville possède des entailles dans le dos dans lesquelles sont fixés des tendons adaptés aux muscles fibulaires. Les gaines du tissu conjonctif (fascia) ainsi que les ligaments articulaires latéraux sont fixées à l'extérieur de la cheville.

L'articulation de la cheville a une fente qui se forme sur la surface interne de la face supérieure du talus et du cartilage hyalin.

A quoi ressemble la cheville?

Surface inférieure de la bordure

Le tibia est semblable en apparence à l'arc. À l'intérieur de l'arc, il y a un scion. Les processus, appelés la cheville antérieure et postérieure, sont situés sur le tibia.

Filet final

Situé à l'extérieur du tibia. Sur le côté de cette entaille située tubercules. Une partie de la cheville externe est située dans la coupure fibulaire qui, avec la cheville externe, forme la syntezmose tibiale.

Pour que l'articulation fonctionne efficacement, il est nécessaire de surveiller son état. Le dos est plus large que le devant.

Crête osseuse

Divise la surface du joint entre l'intérieur et l'extérieur.

La cheville interne est formée à partir du tubercule antérieur et postérieur de la surface articulaire. Entre eux séparés fossa. Le tubercule postérieur est plus petit que le antérieur.

Calcaneus et os de veau

Ils sont unis par le talus. Grâce au bloc, il se connecte au tibia. Entre les parties distales des parties péronière et tibiale, il se forme une "fourche" dans laquelle se trouve le bloc du talus.

Sur la face supérieure, le bloc présente une forme convexe avec un évidement dans lequel entre la crête de l'épiphyse distale tibiale.

Le bloc avant est légèrement plus grand, une partie est située dans le cou et la tête. Sur le dos se trouve une petite saillie avec un sillon, le long de laquelle il plie le pouce.

Le muscle

Les muscles sont situés à l'arrière et à l'extérieur, il y a:

  1. - tibial postérieur;
  2. - muscle triceps de la jambe;
  3. - long muscle fléchisseur des orteils;
  4. - plantaire.

À l'avant, les extenseurs:

  1. - long extenseur du gros orteil;
  2. - tibial antérieur;
  3. - extenseur long des autres orteils.

Le mouvement entrant et sortant de l'articulation est fourni par les pronateurs.

Bundles

Le bon fonctionnement de l'articulation est dû aux ligaments qui fixent les éléments osseux en place.

Le ligament deltoïde est considéré comme le plus puissant, il contribue à la connexion des os du talus, du scaphoïde et du calcanéen du côté intérieur de la cheville.

Les ligaments de la section externe comprennent: le ligament calcanéo-fibulaire, la taralo-fibulaire postérieure et antérieure.

La syndesmose interfaciale est une éducation qui est un appareil ligamenteux. Pour éviter une rotation excessive vers l'intérieur, il existe un ligament postérieur inférieur qui agit comme un prolongement du ligament interosseux. Et à partir d’une rotation externe soudaine, le pli tibial antérieur inférieur, situé entre l’encoche fibulaire, se retient.

Approvisionnement en sang

L'approvisionnement en sang de l'articulation passe par trois artères sanguines: les tibiales antérieure et postérieure, la fibulaire.

L'écoulement veineux est représenté par un vaste réseau de navires, divisé en réseaux externes et internes. Ensuite, elles forment les petites et grandes veines saphènes, les veines tibiales antérieure et postérieure. Reliés les uns aux autres par un réseau d'anastomoses.

Les vaisseaux lymphatiques ont le même trajet que dans les vaisseaux sanguins, le flux de lymphe s'écoulant devant et parallèlement à l'intérieur de l'artère tibiale, ainsi qu'à l'extérieur et derrière l'artère fibulaire.

Des branches de terminaisons nerveuses, ainsi que des nerfs superficiels du péroné, du tibia, du mollet et du nerf tibial profond sont situés dans l'articulation de la cheville.

Cheville et ligaments: anatomie, structure, fonction

La cheville est une combinaison mobile du pied et de la jambe, contenant un nombre limité d’os qui sont reliés par du cartilage et des muscles. En outre, l'articulation de la cheville est un complexe harmonieux de vaisseaux sanguins et de faisceaux nerveux qui soutiennent et contrôlent son activité vitale.

L'articulation de la cheville est responsable de l'exécution de la plupart des manœuvres, minimise le stress, tout en permettant au pied de rester dynamique.

Structure de la cheville

La cheville réalise son existence à travers les os - tibia grand et petit et le pilonnage adjacent. Les extrémités du tibia et la croissance du talus organisent la partie inférieure de la cheville, où se distinguent les divisions suivantes: la cheville externe, le plan du tibia et la cheville interne.

La cheville externe est divisée en bord antérieur et postérieur et a deux plans - externe et interne. Les zones de liaison de l'articulation sous la forme de fascias et de ligaments jouxtent la surface externe. Le plan interne, ainsi que la région du talus, se fondent dans la fente externe de la cheville. Un scion est présent sur la face interne du plan du tibia.

À la fin du tibia, il y a deux excroissances, qui portent le nom de la cheville antérieure et postérieure. Le bord externe du tibia a une encoche avec des protubérances aux deux bords. Cette encoche sert de site de plongée pour une zone limitée de la cheville externe.

L'appendice externe du tibia est classé en unités - antérieure et postérieure. Dans le même temps, une formation osseuse distincte, appelée crête, sépare la partie médiale du plan de l'articulation de la partie latérale. Les tertres antérieurs et postérieurs forment la cheville interne. Le tubercule antérieur, plus gros, est coupé de l'entaille postérieure.

Muscles et vaisseaux sanguins de la cheville

Les muscles qui permettent d'effectuer divers mouvements du pied, sont concentrés sur deux plans de l'articulation - le dos et l'extérieur. Ils participent de manière irremplaçable à la coordination du travail de l'articulation, en maintenant les os et les ligaments de manière strictement organisée. Ils sont divisés en fléchisseurs et extenseurs.

Le tibial postérieur, les triceps, le plant, les longs fléchisseurs du gros doigt et les autres doigts sont tous des fléchisseurs du pied. Ils sont opposés aux extenseurs, en particulier au tibia antérieur, ainsi qu'aux extenseurs longs du gros orteil et des autres orteils.

L'approvisionnement en sang, ainsi que le corset musculaire, protège constamment le support vital de l'articulation. Les trois principales artères - le péroné, le tibial antérieur et postérieur - fournissent aux tissus de la cheville toutes les substances nécessaires. À proximité de la capsule articulaire, des chevilles et des ligaments, un réseau vasculaire organisé s’écoule, provoqué par une ramification artérielle.

L'ingestion de déchets liquides enrichis en dioxyde de carbone et de produits de décomposition se fait par divers vaisseaux, qui finissent par se réduire aux veines: tibiale et sous-cutanée.

Blessures et maladies de la cheville, prévention

Du fait de la charge de travail de la cheville, les blessures et les maladies se produisent avec une régularité enviable du fait de la constance, du dépassement constant et souvent du dépassement des normes autorisées. Les os et les articulations de l'articulation peuvent être affectés, et parfois sa composante nerveuse.

Les lésions couramment diagnostiquées comprennent:

  1. L'arthrite Maladie particulièrement populaire de la cheville. Les précurseurs deviennent le plus souvent: lésions infectieuses, goutte, traumatismes, maladies auto-immunes, âge avancé.
  2. Fracture de la cheville. Selon les statistiques, l'une des blessures de la cheville est régulièrement diagnostiquée par les chirurgiens. Se rencontre principalement chez les athlètes professionnels, les enfants, les personnes âgées, ainsi que chez les personnes impliquées dans le ballet ou la danse.
  3. Syndrome de tunnel. Maladie du système nerveux causée par une lésion du nerf tibial postérieur. La maladie se transforme en une lésion de l'Achille, qui présente de nombreuses ruptures et la nécessité d'une intervention chirurgicale.
  4. Entorse, entorses, subluxation de la cheville. Les blessures affectent le plus souvent la santé des athlètes, des danseurs, des cascadeurs, des enfants et des personnes âgées. Les causes de blessure peuvent être les suivantes: mauvaise position de la jambe pendant l'effort physique, négligence vis-à-vis de l'équipement de protection, atterrissage infructueux, chute dans des conditions glacées, changement soudain de la position du pied.

Prévenir les lésions articulaires implique les activités suivantes:

  1. Sports dans des chaussures spéciales, l'utilisation d'équipements de protection pour le cyclisme, le patin à roues alignées, le patinage, le snowboard.
  2. Port limité de chaussures sur les talons, les hautes plates-formes et les chaussures sans fixer le pied ou sans cou-de-pied, tels que des sabots ou des sandales ouverts.
  3. Charge physique régulière à la cheville, y compris gymnastique articulaire, thérapie physique, échauffement obligatoire avant de faire du sport.
  4. Physiothérapie en cas de blessure à la cheville ou d’activité professionnelle connexe affectant l’articulation. Ionophorèse, thérapie magnétique, divers bains, thérapie de boue, électrophorèse, massage sont utilisés.
  5. Faire appel à l'hôpital pour des blessures à l'articulation, ainsi que pour des symptômes tels que douleur, craquement, craquelures, perte ou restriction de la mobilité, perte de sensibilité, présence d'oedème et d'hématomes.
  6. L’inclusion dans le régime alimentaire de complexes de vitamines et de minéraux, destinés à rendre le travail conjoint satisfaisant, en particulier chez les personnes âgées, à la détection de maladies chroniques des articulations et de blessures.
  7. Absence d'hypothermie de l'articulation en raison de la nécessité de préserver les terminaisons nerveuses. Il faut éviter les baignades prolongées dans l'eau froide, s'habiller en fonction des conditions météorologiques, exclure l'hypothermie et, le cas échéant, réchauffer les pieds aussi rapidement que possible en frottant ou en prenant un bain chaud.

Articulation de la cheville

L'articulation la plus vulnérable du corps humain est la cheville. À l'aide de la cheville, le pied et la jambe sont reliés l'un à l'autre.

Grâce à cette articulation, une personne peut marcher. L'articulation de la cheville est plutôt complexe: c'est une combinaison d'os divers qui relient le système du cartilage et des muscles. Les vaisseaux sanguins et les plexus nerveux fournissent de la nourriture aux tissus et aident à aligner les mouvements.

Anatomie de la cheville

Les sections suivantes se distinguent à la cheville:

- arrière. C'est le tendon le plus massif du corps humain, pouvant supporter jusqu'à 400 kg. Grâce à ce tendon, le calcanéum et le muscle gastrocnémien sont reliés et, en cas de blessure, la capacité de mouvement du pied est perdue;

- interne - cheville médiale.

- Cheville externe - latérale.

Os de cheville

La cheville est constituée des os tibial et fibulaire du tibia. Attaché à l'os suprapyatous du pied (l'os de la cheville).

Les extrémités inférieures (distales) des os du tibia sont un nid, avec le processus entrant du talus du pied. Ce composé forme un bloc - la base de l'articulation de la cheville. Il distingue la cheville externe, la surface distale du tibia et la cheville interne.

Sur la cheville externe, les bords arrière et avant, les surfaces interne et externe sont différentes. À l'arrière de la cheville externe se trouve un sillon où sont attachés les tendons des muscles long et court du péronier. Sur la surface externe de la cheville externe, les ligaments latéraux et le fascia de l'articulation sont attachés. Les fascias sont appelés coquilles conjonctives des articulations. Les fascias sont formés par des coquilles couvrant les muscles, les tendons et les nerfs.

La surface interne contient un cartilage hyalin qui, avec le plan supérieur de l'os nadpyaton, constitue la fissure externe de la cheville.

La surface distale du tibia en apparence est semblable à l'arc, sa face interne est un processus. Les bords antérieur et postérieur du tibia créent deux excroissances, appelées la cheville antérieure et postérieure. Le bord externe du tibia contient une entaille péronière, il y a 2 buttes sur ses deux faces et la cheville externe n'est pas complètement dedans. Ensemble, ils forment la syndesmose du tibus, ce qui est très important pour un bon travail d'articulation.

L'épiphyse distale du tibia est divisée en 2 sections - grande, postérieure et plus petite - antérieure. Petite formation osseuse - la crête divise la surface articulaire en parties médiales (internes) et latérales (externes).

Les tubercules antérieur et postérieur forment la cheville interne. Le tubercule antérieur est plus gros et il est séparé du tubercule postérieur par une fosse. La partie interne de la cheville n'a pas de surface articulaire, le fascia de l'articulation et le ligament deltoïde y sont attachés.

La partie externe est recouverte de cartilage hyalin et forme avec la surface interne du talus la fissure interne de la cheville.

Muscles de la cheville

Muscles - les fléchisseurs du pied sont situés à l'arrière et à la surface externe de l'articulation de la cheville. Ceux-ci incluent: le tibial postérieur, le triceps du tibia, le long fléchisseur du gros orteil, le plantaire, le long fléchisseur des autres orteils.

Les muscles extenseurs traversent la partie antérieure de l'articulation de la cheville. Parmi eux se distinguent: un long extenseur du pouce, un tibial antérieur, un long extenseur du reste des orteils.

Grâce aux supports et aux pronateurs du cou-de-pied, il y a des mouvements dans et hors de l'articulation. Pour pronateur inclure les muscles courts et longs et péroniers. Aux appuis-pied - tibial antérieur et long extenseur du pouce.

Entorse à la cheville

La blessure que tout le monde appelle obstinément «étirement» est en réalité un dommage aux ligaments de la cheville. Nos paquets ne s'étirent pas, mais se cassent. Mais la nature de l'écart peut être différente. De la rupture de fibres individuelles à une rupture partielle et complète. Entorse du ligament est un terme qui décrit les dommages au ligament lorsque des fibres individuelles d'un ligament sont déchirées, mais dans l'ensemble, le ligament est stable. Si les ligaments étaient étirés, il n'y aurait ni hémorragie, gonflement ni douleur après la blessure.

Dommages à la cheville

Les lésions ligamentaires surviennent le plus souvent à la cheville, au genou, à l'épaule et au coude en raison de leur anatomie et de leur physiologie.

Les ligaments sont des structures très fortes impliquées dans la formation des articulations. Sans eux, le mouvement normal n'est pas possible. La gravité des dommages aux ligaments est estimée en degrés:

  • Grade I - Légers dommages aux ligaments (rupture de fibres individuelles, sans endommager tout le faisceau) sans perte de stabilité de l'articulation.
  • II degré - rupture partielle du ligament, mais sans perte de stabilité de l'articulation.
  • Grade III - rupture complète du ligament avec instabilité articulaire.

Les ligaments endommagés provoquent une inflammation, un gonflement et une hémorragie (ecchymose) autour de l'articulation touchée. Le mouvement dans l'articulation est douloureux.

Parfois, les lésions aux ligaments (rupture complète) peuvent être très graves, nécessitant un traitement chirurgical et une rééducation.

Structure de la cheville

La cheville a la structure suivante:

L'articulation est formée de trois os, le tibia, le péroné et le bélier. Ces os sont maintenus ensemble dans l'articulation de la cheville à l'aide de ligaments, qui sont de puissants brins de tissu conjonctif qui maintiennent les os, vous permettant de faire des mouvements normaux et de donner de la stabilité à l'articulation. Les tendons relient les muscles aux os et sont nécessaires pour transférer la force. L'articulation de la cheville est principalement fixée par deux ligaments. C'est le ligament péronier et le ligament deltoïde.

Signes de blessure au ligament de la cheville

Les signes suivants de blessure à la cheville sont les suivants:

  • La douleur
  • Gonflement
  • Hémorragie
  • Restriction de mouvement

Les symptômes d'étirement et de fracture sont très similaires. En fait, parfois, les fractures peuvent être confondues avec des entorses. C'est pourquoi il est si important de consulter un orthopédiste après une blessure.

Si les dommages aux ligaments de la cheville sont légers, le gonflement et la douleur peuvent être minimes. Mais si le dommage est grave, le gonflement et la douleur sont généralement intenses.

La plupart des blessures à la cheville surviennent lors de sports ou lors de la marche sur des surfaces inégales, lorsque le risque de torsion du pied est élevé. La position artificielle du pied dans des chaussures à talons hauts. Accidents de voiture.

Les dommages surviennent généralement lorsque la charge subie par les ligaments dépasse leur limite normale. Cela se produit soudainement lorsque le pied est attaché ou que le tibia est en rotation (rotation) avec un pied fixe.

En règle générale, les lésions mineures des ligaments (grades I et II) guérissent d'elles-mêmes en trois semaines. Les principaux objectifs du traitement sont de soulager l’inflammation, l’enflure et la douleur, de limiter les mouvements, de revenir à la marche normale dès que possible.

Premiers soins pour étirer l'articulation de la cheville

Les méthodes suivantes pour traiter les ligaments de la cheville sont recommandées:

  • Limitation des charges et des mouvements. Il est important de limiter le mouvement et la charge sur la cheville pour éviter des dommages supplémentaires.
  • Froid localement. L'utilisation de glace aidera à ralentir ou à réduire l'enflure et à procurer une sensation d'engourdissement qui atténuera la douleur. Il est logique d'appliquer de la glace sur le site de la blessure à la cheville dans les 48 heures suivant la blessure. Ne tenez jamais la glace plus de 20 minutes à la fois pour prévenir les engelures. Une pause de 1,5 heure avant la ré-exposition de la glace permet aux tissus de revenir à une température normale et au trophisme, à renouveler si nécessaire. Vous pouvez envelopper tout produit congelé dans une serviette et l’attacher au lieu de l’endommagement. Cela aidera à réduire la douleur et le gonflement. La glace doit être appliquée dès que possible après une blessure. (Ne mettez pas de glace directement sur la peau. En outre, ne laissez pas de glace pendant le sommeil et conservez-la pendant plus de 30 minutes. Cela pourrait provoquer des engelures).
  • Bandage élastique. Il est nécessaire de bander la jambe avec un bandage élastique. Mais le pansement est correct, pas trop serré. Si les doigts deviennent froids, un engourdissement apparaît, alors le bandage est trop serré. Un bandage élastique limitera le gonflement et limitera le mouvement dans l'articulation. Vous pouvez dormir sans bandage. Mais le mouvement doit être bandé bandage élastique jambe.
  • Position sublime. Donnez à votre jambe blessée une position surélevée, par exemple en plaçant votre pied sur un oreiller tout en étant allongé sur un canapé ou un lit. Si vous êtes assis, vous pouvez poser votre pied sur la chaise, ce qui réduira l’enflure et la douleur.

Exclus: chauffage de la zone endommagée pendant la première semaine, frottement avec de l'alcool et massage, pouvant aggraver le gonflement. Par exemple, excluez les spas, les saunas. La chaleur a l'effet inverse de la glace. Autrement dit, il stimule la circulation sanguine.

  • Si les symptômes d'endommagement du ligament de la cheville s'aggravent dans les 24 premières heures, consultez un médecin pour un examen médical plus approfondi.

Il est important de limiter la charge lorsque vous marchez (ne vous appuyez pas complètement sur le pied) jusqu'à ce que la blessure soit diagnostiquée par un médecin.

Diagnostic de blessure à la cheville

La première chose qu’un médecin fera est de poser des questions sur l’origine de la blessure afin de déterminer son mécanisme. C'est important pour le diagnostic de diverses blessures. L'examen physique de la cheville peut être douloureux, car le médecin doit déterminer à quel moment et à quel mouvement se produit la douleur la plus sévère afin d'établir le diagnostic correct.

Un médecin peut prescrire une radiographie de la cheville pour déterminer s’il ya fracture.

Traitement des ligaments de la cheville

Certaines preuves suggèrent que l'utilisation de la glace et l'utilisation des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) sont un syndrome de la douleur beaucoup plus facile et contribuent à réduire l'inflammation locale.

Fixation de la cheville après rupture ou étirement

Il est nécessaire de fixer l'articulation de la cheville pendant 3 semaines pour que les fibres du ligament endommagé se développent lors du traitement de l'articulation de la cheville. Si vous ne portez pas de dispositif de retenue (orthèse), une guérison plus longue est possible.

Thérapie de cheville

AINS - un anti-inflammatoire non stéroïdien réduira la douleur, l’inflammation et le gonflement. Ces médicaments peuvent augmenter le risque de saignement. Par conséquent, dans le traitement des ligaments de la cheville avec ces médicaments, il est contre-indiqué de les utiliser avec des anticoagulants, tels que la warfarine.

A partir des AINS, vous pouvez utiliser n’importe quel médicament qui vous convient:

1 comprimé (100 mg) 2 fois par jour, toujours après les repas, mais pas plus de 5 jours. Ces médicaments affectent négativement la muqueuse gastrique.

Les analgésiques tels que:

Appliquez localement 3 à 4 fois par jour, à un tamis de 10 à 14 jours.

Comment prévenir les blessures de la cheville?

  • Évitez les exercices ou l'exercice lorsque vous êtes fatigué.
  • Maintenir un poids santé.
  • Essayez d'éviter les chutes
  • Ne portez pas de chaussures avec des talons usés sur un côté.
  • Faites de l'exercice tous les jours.
  • Échauffez-vous avant de vous entraîner ou de faire du sport.
  • Marchez avec précaution sur un sol inégal.

Ne pas se soigner soi-même!

Cheville et ses maladies

La cheville est l’une des articulations les plus vulnérables du corps humain. Ses dommages conduisent souvent à l'immobilisation complète d'une personne. Il fournit la connexion du pied avec la jambe. Pour une marche normale, il est nécessaire qu’elle soit en bonne santé et qu’elle remplisse pleinement ses fonctions.

La cheville permet tout mouvement du pied. L'anatomie de l'articulation de la cheville est assez compliquée. Il se compose de plusieurs os reliés par des formations cartilagineuses et des ligaments musculaires.

Caractéristiques anatomiques

La répartition de la pression du poids corporel d’une personne sur la surface du pied est assurée par une cheville nominale, qui supporte la charge du poids de la personne tout entière. Le bord anatomique supérieur de la cheville suit une ligne conditionnelle à 7-8 cm au-dessus de la cheville médiale (saillie visible de l'intérieur). La ligne entre le pied et l'articulation est la ligne entre les chevilles latérale et médiale. La cheville latérale est située à l’arrière de la médiale.

L'articulation est divisée en divisions interne, externe, antérieure et postérieure. L'arrière du pied est la section avant. La région du dos se trouve dans la région du tendon d’Achille. Dans la zone des chevilles médiales et latérales - sections interne et externe, respectivement.

Os de l'articulation

L'articulation de la cheville relie les os fibulaire et tibial à l'os supratoniculaire, au talus ou au pied. Le greffon de l'os du pied pénètre dans le nid entre les extrémités inférieures du péroné et les os du tibia. Une cheville est formée autour de cette articulation. Dans cette base, il y a plusieurs éléments:

  • la cheville interne est le bord inférieur (distal) du tibia;
  • cheville externe - le bord du péroné;
  • surface distale du tibia.

La cheville externe possède une fossette dans laquelle les tendons sont fixés aux muscles des muscles fibulaires, longs et courts. Les fascias (gaines du tissu conjonctif), ainsi que les ligaments articulaires latéraux, sont fixés à l'extérieur de la cheville externe. Le fascia est formé de gaines protectrices qui recouvrent les tendons, les vaisseaux sanguins et les fibres nerveuses.

L'articulation de la cheville a une fente, qui est formée sur sa surface interne par la face supérieure du talus et du cartilage hyalin.

Cheville

La structure de la cheville est facile à imaginer. La surface du bord inférieur du tibia ressemble à un arc. La face interne de cet arc a un scion. Au bas du tibia, il y a des processus devant et derrière. On les appelle les chevilles antérieures et postérieures. Le filet fibulaire sur le tibia est situé à l'extérieur. Sur les côtés de cette coupure, il y a des bosses. La cheville externe est partiellement située dans la coupe fibulaire. Elle et la coupure fibulaire ensemble créent la syndication du tibia. Pour le bon fonctionnement de l'articulation est très important pour son état de santé.

L'épiphyse distale du tibia est divisée en deux parties inégales.

Le devant est plus petit que le dos. La surface de l'articulation est divisée en une arête osseuse interne et externe.

Les tubercules antérieur et postérieur de la surface articulaire forment la cheville interne. Ils sont séparés par des fosses. Le tubercule antérieur est plus gros que le postérieur. Le ligament deltoïde et le fascia sont attachés à la cheville de l'intérieur sans surfaces articulaires. La surface opposée (de l'extérieur) est recouverte de cartilage.

Le calcanéum et les tibias sont reliés par le talus constitué de la tête, du cou, du bloc et du corps. Le bloc de talus se connecte à la jambe inférieure. Entre les parties distales du péroné et des os du tibia, il se forme une "fourchette" dans laquelle se trouve le bloc du talus. Le bloc est convexe sur la face supérieure, le long duquel passe une dépression dans laquelle entre la crête de l'épiphyse distale tibiale.

Bloc avant un peu plus large. Cette partie va dans le cou et la tête. Sur le dos, il y a un petit tubercule avec une rainure le long de laquelle passe le fléchisseur du pouce.

Muscles articulaires

Derrière et à l'extérieur de la cheville se trouvent les muscles qui assurent la flexion du pied. Ceux-ci comprennent:

Reste à lire: Comment traiter la luxation de la cheville

  • longs fléchisseurs des orteils;
  • tibial arrière;
  • plantaire;
  • muscle triceps.

Dans la partie antérieure de la cheville, se trouvent les muscles qui assurent l’extension:

  • tibial antérieur;
  • extenseurs des orteils.

Les os court et long du troisième péroné sont des muscles qui assurent le mouvement de la cheville dans la direction externe (pronateurs). Le mouvement vers l’intérieur est assuré par des supports de cou-de-pied - un long extenseur du pouce et du muscle tibial antérieur.

Ligaments de cheville

Le fonctionnement et les mouvements normaux de l'articulation sont assurés par les ligaments, qui maintiennent également les éléments osseux de l'articulation à leur place. Le ligament de cheville le plus puissant est le deltoïde. Il assure la connexion du talus, des os calcanéens et naviculaires (pied) avec la cheville interne.

Le ligament calcanéo-fibulaire, ainsi que le ligament antérieur et postérieur talus-fibulaire sont les ligaments de la division externe

L'appareil ligamentaire de la syndesmose tibiale est une formation puissante. Les os du tibia sont maintenus ensemble par le ligament interosseux, prolongement de la membrane interosseuse. Le ligament interosseux passe dans le ligament inférieur postérieur, ce qui empêche l'articulation de se retourner trop vers l'intérieur. Le ligament interfibral inférieur antérieur empêche de trop tourner vers l'extérieur. Il est situé entre l'encoche fibulaire, qui se trouve à la surface du tibia et la cheville externe. De plus, le ligament transversal situé sous l’axe tibial empêche le pied de tourner de manière excessive.

Vaisseaux sanguins

La nutrition des tissus est assurée par les artères fibulaire, antérieure et postérieure du tibia. Dans la région de la capsule articulaire, des chevilles et des ligaments, le réseau vasculaire diverge de ces artères lorsque les artères se ramifient.

Le sang veineux s'écoule par les réseaux externe et interne, qui convergent vers les veines tibiales antérieure et postérieure, petites et grandes veines saphènes. Les vaisseaux veineux sont reliés en un seul réseau par des anastomoses.

Fonctions de la cheville

La cheville peut effectuer des mouvements autour de son axe et le long d'un axe passant par un point situé devant la cheville externe. L'axe propre passe par le centre de l'intérieur. Le mouvement le long de ces axes est possible dans des amplitudes de 60 à 90 degrés.

Très souvent, la cheville subit une blessure traumatique, les terminaisons nerveuses et les muscles peuvent être endommagés, les chevilles se déchirent, des fractures, des fractures des ligaments et des fibres musculaires, des fractures ou des fissures des os du tibia.

Comment se manifeste la douleur à la cheville?

Si vous avez mal à la cheville, il est généralement difficile pour une personne de marcher. Les chevilles gonflent, une peau bleue peut apparaître dans la zone touchée. Il est presque impossible de marcher sur le pied en raison d'une augmentation significative de la douleur à la cheville, qui perd la capacité de supporter le poids d'une personne.

Avec la défaite de la cheville, la douleur peut irradier jusqu'au genou ou au bas de la jambe. La majorité des athlètes risquent de souffrir de douleurs à la cheville, car jouer au football, au tennis, au volley-ball, au hockey et à d'autres sports mobiles a une charge importante sur les articulations des jambes.

Certaines des blessures les plus fréquentes sont douloureuses aux chevilles. Celles-ci incluent les blessures - dislocations, subluxations, fractures, etc. La cheville est l'une des articulations les plus sensibles. Chaque personne est familière avec la sensation désagréable qui se produit lorsque vous pliez les pieds.

Fracture de la cheville

Les chevilles sont une région qui subit des fractures plus souvent que la plupart des os du corps d’une personne. Un mouvement vif et excessivement rapide de la cheville à l'intérieur ou à l'extérieur provoque une fracture. Souvent, une fracture de la cheville est accompagnée d'une entorse à la cheville. Les fractures et autres blessures de la cheville sont plus sensibles aux personnes qui ont des ligaments faibles. Avec des blessures à la cheville, la région articulaire se gonfle et une douleur intense ne permet pas de se tenir sur le pied.

Syndrome du tunnel tarse

Cette pathologie est une neuropathie associée à des lésions du nerf tibial postérieur. Le nerf est comprimé, comme s'il passait dans le tunnel. Dans ce cas, la personne ressent les piqûres et les douleurs de l'articulation de la cheville. Les mêmes sensations peuvent se propager aux jambes. La cheville et les pieds peuvent être froids ou chauds.

Lorsque cette maladie survient, une inflammation du tendon d’Achille. La tendinite provoque souvent des complications telles que la rupture du tendon ou l'arthrite. Si vous ressentez de la douleur en courant ou en marchant, une tumeur à la cheville et une douleur à la cheville, une tendinite de type Achil peut être suspectée. Il est impossible de commencer son traitement, car il présente de nombreuses blessures récurrentes, en particulier chez les personnes qui marchent, courent et sautent souvent.

Arthrite de la cheville

L'arthrite est la maladie la plus courante de la cheville. Selon le type d'arthrite, les causes qui l'ont provoquée peuvent être différentes, mais les plus courantes et les plus courantes sont:

  1. Lésion infectieuse de l'articulation par une bactérie causative. Ceux-ci peuvent être des gonocoques, des chlamydia, des spirochètes pâles. Dans ce cas, il s'agit d'une forme spécifique de la maladie. La forme non spécifique se présente comme une maladie secondaire après la grippe ou le furonculose.
  2. La goutte En raison d'un trouble métabolique dans le corps, l'articulation de la cheville peut également être affectée.
  3. Anomalies du système immunitaire. Le corps peut reconnaître les cellules des tissus articulaires comme des corps étrangers et commencer à les attaquer.
  4. Blessures et dommages mécaniques.

Les facteurs qui déclenchent le développement de la maladie peuvent être les suivants:

  • porter des chaussures inconfortables;
  • pieds plats;
  • troubles hormonaux;
  • perturbations du métabolisme;
  • fortes charges de travail professionnelles (principalement parmi les athlètes);
  • hypothermie sévère;
  • surpoids;
  • prédisposition génétique;
  • mode de vie malsain;
  • allergies et faible immunité.

L'arthrite est traitée de manière conservatrice ou chirurgicale. Dans la forme bactérienne de la maladie, un traitement antibactérien est nécessaire. Il est important de suivre un régime alimentaire spécial pour réduire la douleur et réduire les manifestations de la maladie. Il est nécessaire d’exclure du régime des viandes solanacées, en conserve et fumées, l’utilisation de sel doit être réduite au minimum. Les AINS (Diclofénac, Voltaren, Aspirine) sont prescrits pour soulager l’inflammation. Soulager la condition du patient aide les analgésiques. Il est recommandé de prendre des vitamines et des compléments alimentaires pour améliorer le métabolisme, réduire l'inflammation et restaurer rapidement les tissus cartilagineux.

Le joint est recommandé pour immobiliser et soulager complètement les charges, pour marcher il est nécessaire d’utiliser des béquilles

Une arthrose déformante ou une synovite peut être une complication du traitement inadéquat ou inopportun de l’arthrite. Dans ce cas, les patients doivent souvent subir une intervention chirurgicale, ce qui permet de rétablir la mobilité de l'articulation.

Après avoir souffert d'arthrite de la cheville, des bains d'hydromassage, de réchauffement et thérapeutiques sont recommandés pour les patients. Ces procédures accélèrent la récupération de l'articulation et préviennent la récurrence de la maladie.

Un stress important sur la cheville provoque sa pathologie fréquente. Vous pouvez prévenir les maladies en adhérant à un régime alimentaire sain, en abandonnant les mauvaises habitudes et en évitant les efforts excessifs.

La structure de la cheville et du pied

L'articulation de la cheville est le point d'ancrage du squelette du membre inférieur d'une personne. C'est précisément au niveau de cette articulation que le poids du corps diminue lorsque vous marchez, courez ou faites du sport. Contrairement au genou, le pied peut supporter la charge non par le mouvement, mais par le poids, ce qui affecte les caractéristiques de son anatomie. La structure de la cheville et d’autres parties du pied jouent un rôle clinique important.

Anatomie du pied

Avant de parler de la structure de différentes parties du pied, il convient de mentionner que dans cette partie de la jambe, les os, les ligaments et les éléments musculaires interagissent de manière organique.

À son tour, le squelette du pied est divisé en tarse, métatarse et phalanges des doigts. Les os du tarse s'articulent avec les éléments de la jambe dans l'articulation de la cheville.

Articulation de la cheville

L'un des plus gros os du tarse est l'os de la cheville. Sur la surface supérieure se trouve une saillie appelée bloc. Cet élément de chaque côté est relié au péroné et aux os du tibia.

Dans les parties latérales de l'articulation, il y a des excroissances osseuses - les chevilles. L'intérieur est une division du tibia et l'extérieur est le péroné. Chaque surface articulaire des os est tapissée de cartilage hyalin qui remplit une fonction nourrissante et absorbante. L'articulation est:

  • La structure est complexe (plus de deux os sont impliqués).
  • En forme - blob.
  • En termes de mouvement - biaxial.

Bundles

La rétention des structures osseuses entre elles, la protection, la restriction des mouvements de l'articulation sont possibles grâce à la présence de ligaments de la cheville. La description de ces structures doit commencer par le fait qu'elles sont divisées en 3 groupes anatomiques. La première catégorie comprend les fibres reliant les os de la jambe humaine entre eux:

  1. Ligament interosseux - la partie inférieure de la membrane, tendue sur toute la longueur de la jambe entre ses os.
  2. Le ligament postérieur inférieur est un élément qui empêche la rotation interne des os de la jambe.
  3. Ligament fibulaire inférieur antérieur. Les fibres de cette structure sont dirigées du tibia vers la cheville externe et vous permettent de garder le pied en dehors du virage.
  4. Le ligament transverse est un petit élément fibreux qui empêche le pied de se retourner vers l’intérieur.

En plus des fonctions de fibres énumérées ci-dessus, elles permettent une fixation fiable d'un os fibulaire fragile à un os tibial puissant. Le deuxième groupe de ligaments comprend les fibres latérales externes:

  1. Fibule antérieure du talus
  2. Fibule arrière du talus.
  3. Talon-fibulaire.

Ces ligaments commencent à la cheville externe du péroné et divergent dans différentes directions vers les éléments tarsiens, ils sont donc unis par le terme «ligament deltoïde». La fonction de ces structures est de renforcer le bord extérieur de cette zone.

Enfin, le troisième groupe de fibres est constitué des ligaments latéraux internes:

  1. Scaphoïde tibial.
  2. Tibial-talon.
  3. Pression tibiale antérieure.
  4. Bélier tibial arrière.

Semblables à l'anatomie de la catégorie de fibres précédente, ces ligaments commencent à la cheville interne et empêchent le tarse de bouger.

Le muscle

Mouvement dans l'articulation, la fixation supplémentaire des éléments est réalisée à travers les éléments musculaires entourant la cheville. Chaque muscle a un certain point d’attache sur le pied et a sa propre fonction. Cependant, la structure en groupes peut être combinée en fonction de la fonction prédominante.

Les muscles impliqués dans la flexion incluent le tibial postérieur, le plantaire, les triceps, les longs fléchisseurs du pouce et d'autres orteils. Pour l'extension, le tibia antérieur, le long extenseur du pouce, le long extenseur des autres doigts sont responsables.

Le troisième groupe de muscles sont les pronateurs - ces fibres font pivoter la cheville vers la ligne médiane. Ce sont des muscles fibulaires courts et longs. Leurs antagonistes (supports au cou-de-pied): long extenseur du pouce, muscle fibulaire antérieur.

Tendon d'Achille

La cheville dans la région du dos est renforcée par le plus grand tendon d’Achille du corps humain. L'éducation est formée par la fusion des muscles gastrocnémien et soléaire dans la partie inférieure de la jambe.

Le tendon puissant tendu entre l'abdomen musculaire et la cuspide du talon joue un rôle important dans les mouvements.

Un point clinique important est la possibilité de ruptures et d'entorses de cette structure. Dans ce cas, le traumatologue doit effectuer un traitement complet pour restaurer la fonction.

Approvisionnement en sang

Le travail musculaire, la restauration des éléments après un stress et une blessure, le métabolisme de l'articulation est possible grâce à l'anatomie particulière du réseau circulatoire entourant la connexion. Les artères de la cheville sont similaires à l'apport de sang à l'articulation du genou.

Les artères tibiales et péronées antérieures et postérieures se ramifient au niveau des chevilles externes et internes et recouvrent l'articulation de tous les côtés. Grâce à un tel dispositif du réseau artériel, la zone anatomique peut pleinement fonctionner.

Le sang veineux s'écoule de cette zone par les réseaux interne et externe, qui forment des formations importantes: les veines internes sous-cutanées et tibiales.

Autres articulations du pied

La cheville relie les os du pied au tibia, mais entre eux, de petits fragments du membre inférieur sont également reliés par de petites articulations:

  1. Le talon et les os du talus d'une personne sont impliqués dans la formation de l'articulation sous-talienne. Avec l'articulation talon-talon-naviculaire, il unit les os du tarse - l'arrière-pied. Grâce à ces éléments, le volume de rotation augmente jusqu'à 50 degrés.
  2. Les os du tarse sont reliés à la partie médiane du squelette du pied par les articulations du tarse et du métatarse. Ces éléments sont renforcés par un long ligament plantaire - la structure fibreuse la plus importante qui forme l'arcade longitudinale et empêche le développement du pied plat.
  3. Les cinq pierres métatarsiennes et la base des phalanges basales des doigts sont reliées par les articulations métatarsophalangiennes. Et à l'intérieur de chaque doigt, il y a deux articulations interphalangiennes, qui unissent les petits os ensemble. Chacun d'eux est renforcé sur les côtés par des ligaments collatéraux.

Cette anatomie difficile du pied humain lui permet de maintenir un équilibre entre la mobilité et la fonction de soutien, ce qui est très important pour la personne qui marche debout.

Fonctions

La structure de l'articulation de la cheville vise principalement à obtenir la mobilité nécessaire à la marche. Grâce au travail harmonieux des muscles de l'articulation, des mouvements sur deux plans sont possibles. Dans l'axe frontal de la cheville humaine fait la flexion et l'extension. Dans le plan vertical, la rotation est possible: vers l'intérieur et dans un petit volume vers l'extérieur.

En plus de la fonction motrice, l'articulation de la cheville a une valeur de soutien.

De plus, en raison des tissus mous de cette zone, l’amortissement des mouvements est effectué, en maintenant les structures osseuses intactes.

Diagnostics

Dans un élément aussi complexe du système musculo-squelettique, tel que la cheville, divers processus pathologiques peuvent survenir. Pour détecter un défaut, le visualiser, établir correctement un diagnostic fiable, il existe différentes méthodes de diagnostic:

  1. Rayons X. Le moyen de recherche le plus économique et le plus abordable. Les images de cheville sont prises dans plusieurs projections sur lesquelles on peut trouver une fracture, une luxation, une tumeur et d'autres processus.
  2. Échographie. Au stade actuel du diagnostic, le diagnostic est rarement utilisé car, contrairement au genou, la cavité de la cheville est petite. Cependant, la méthode est économique, rapide, sans effets néfastes sur le tissu. Vous pouvez détecter une accumulation de sang et un gonflement dans la poche articulaire, des corps étrangers, pour visualiser les ligaments. Description de la procédure, les résultats observés donnent au médecin un diagnostic fonctionnel.
  3. Tomographie par ordinateur. Le scanner permet d'évaluer l'état du système osseux de l'articulation. Pour les fractures, les tumeurs, l'arthrose, cette technique est la plus utile en termes de diagnostic.
  4. Imagerie par résonance magnétique. Comme dans l’étude du genou, cette procédure vaut mieux que d’autres qui indiqueront l’état du cartilage articulaire, des ligaments, du tendon d’Achille. La technique est chère, mais aussi informative que possible.
  5. Atroscopie Procédure peu invasive et peu traumatique impliquant une insertion dans la capsule de la chambre. Le médecin peut examiner la surface interne du sac avec ses propres yeux et déterminer le centre de pathologie.

Les méthodes instrumentales sont complétées par les résultats d'un examen médical et de tests de laboratoire, sur la base d'une combinaison de données, qu'un spécialiste pose un diagnostic.

Pathologie de l'articulation de la cheville

Malheureusement, même un élément aussi puissant que l'articulation de la cheville est sujet au développement de maladies et de traumatismes. Les maladies les plus courantes de la cheville sont:

  • Arthrose.
  • L'arthrite
  • Blessures.
  • Ruptures du tendon d'Achille.

Comment suspecter la maladie? Que faire en premier et quel spécialiste devez-vous contacter? Besoin de comprendre chacune de ces maladies.

Arthrose déformante

L'articulation de la cheville subit souvent une arthrose déformante. Avec cette pathologie, en raison de stress fréquents, des traumatismes, une carence en calcium, une dégénérescence osseuse et des structures cartilagineuses se produisent. Avec le temps, les os commencent à former des excroissances - des ostéophytes, qui perturbent l'amplitude des mouvements.

La pathologie se manifeste par des douleurs mécaniques. Cela signifie que les symptômes augmentent le soir, s'aggravent après l'effort et s'affaiblissent au repos. Raideur matinale à court terme ou absente. Il y a une diminution progressive de la mobilité de l'articulation de la cheville.

Ces symptômes doivent être adressés à un médecin. Si nécessaire, en cas de complications, le médecin vous prescrira une consultation avec un autre spécialiste.

Après le diagnostic, on recommandera au patient une correction médicale, une physiothérapie et des exercices thérapeutiques. Il est important de respecter les exigences du médecin afin de prévenir les déformations nécessitant une intervention chirurgicale.

L'arthrite

L'inflammation des articulations peut survenir si elle pénètre dans la cavité de l'infection ou développe une polyarthrite rhumatoïde. La cheville peut également devenir enflammée en raison du dépôt de sels d'acide urique dans la goutte. Ceci est encore plus fréquent qu'une attaque goutteuse du genou.

La pathologie se manifeste par une douleur dans l'articulation dans la seconde moitié de la nuit et le matin. La douleur disparaît du mouvement. Les symptômes sont arrêtés en prenant des médicaments anti-inflammatoires (ibuprofène, nise, diclofénac), ainsi qu’après l’utilisation de pommades et de gels sur la région de la cheville. Vous pouvez également suspecter la maladie en endommageant simultanément le genou et les articulations de la main.

Les médecins travaillent en rhumatologie qui prescrivent les moyens de base pour éliminer la cause de la maladie. Chaque maladie a ses propres médicaments conçus pour arrêter la progression de l'inflammation.

Pour éliminer les symptômes, une thérapie similaire à celle de l'arthrose est prescrite. Il comprend une gamme de physiothérapie et de médicaments.

Il est important de distinguer l'arthrite infectieuse des autres causes. Elle se manifeste généralement par une symptomatologie vive avec douleur intense et syndrome oedémateux. Dans la cavité de l'articulation s'accumule. Le traitement est effectué avec des antibiotiques, le repos au lit est nécessaire, l'hospitalisation du patient est souvent nécessaire.

Blessures

En cas de blessure directe de l'articulation de la cheville en sport, lors d'accidents de la route, divers tissus articulaires peuvent être endommagés lors de la production. Les dommages provoquent une fracture osseuse, une rupture du ligament, une violation de l'intégrité des tendons.

Les symptômes courants sont: douleur après une blessure, gonflement, perte de mobilité, incapacité à se tenir debout sur le membre blessé.

Après avoir subi une blessure à la cheville, vous devez attacher de la glace sur le site de la blessure, laisser du repos pour le membre, puis contacter le service des urgences. Après avoir examiné et mené des études de diagnostic, un traumatologue prescrira un ensemble de mesures thérapeutiques.

Le traitement comprend le plus souvent une immobilisation (immobilisation du membre au-dessous de l'articulation du genou), la nomination d'anti-inflammatoires, des analgésiques. Parfois, pour éliminer la pathologie, une intervention chirurgicale est nécessaire, qui peut être réalisée de manière classique ou avec l'aide d'une arthroscopie.

Rupture du tendon d'Achille

Lors de charges sportives, avec une chute à la jambe, un coup direct à l'arrière de la cheville peut provoquer une rupture complète du tendon d'Achille. Dans ce cas, le patient ne peut pas se tenir sur ses orteils, redresser le pied. Un œdème se forme dans la zone de dommage et le sang s’accumule. Le mouvement dans l'articulation est extrêmement douloureux pour la personne touchée.

Un traumatologue avec une probabilité élevée recommandera un traitement chirurgical. Un traitement conservateur est possible, mais avec une rupture complète du tendon est inefficace.