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Symptômes et traitement de l'arthrite maxillofaciale

Dans de rares cas, une personne rencontre une pathologie touchant les articulations maxillo-faciales, ce qui complique grandement le diagnostic et le choix du traitement. Tous les médecins ne sont pas en mesure d'identifier correctement la maladie et de choisir la méthode de traitement appropriée.

Le diagnostic est encore compliqué par le fait que l'arthrite de l'articulation maxillo-faciale dont le traitement diffère selon la cause, provoque le développement, donne aux patients un tableau clinique différent.

Qu'est-ce que l'arthrite maxillo-faciale?

L'arthrite de l'articulation maxillo-faciale ou de l'arthrite temporo-mandibulaire est une maladie inflammatoire touchant les tissus de l'articulation temporo-mandibulaire qui relie la partie inférieure de la boîte crânienne principale à la mâchoire inférieure.

Les facteurs qui ont provoqué le développement de la maladie entraînent une perturbation du fonctionnement normal de l'articulation, ce qui nuit au bon fonctionnement de la mâchoire inférieure.

Les médecins identifient trois causes d'arthrite:

  • l'impact du processus infectieux avec la transition ultérieure de l'infection vers le tissu articulaire (ils peuvent être causés par le SRAS, la grippe et le rhume alors que l'immunité est réduite);
  • un traumatisme causé par un stress mécanique, que ce soit une ecchymose, un étirement excessif lors d'un bâillement, etc.
  • maladies rhumatismales conduisant à des troubles métaboliques tels que la goutte, le lupus érythémateux aigu disséminé, etc.

Il est de coutume de diviser la maladie en groupes, non seulement en raison de leur apparition, mais également en fonction de leur forme. Il y a deux formes:

  • forme aiguë se produit sur le fond de la blessure mécanique;
  • forme chronique - une conséquence du processus infectieux ou rhumatismal.

La frontière entre l'arthrite aiguë et l'arthrite chronique de l'articulation maxillo-faciale a souvent des contours flous, puisque le premier type de pathologie sans diagnostic et traitement en temps opportun s'écoule dans le second.

Symptômes selon le type de maladie

Le traitement de l'arthrite maxillo-faciale dépend des symptômes de la pathologie. Les symptômes aident le médecin à déterminer le type de maladie et à choisir le schéma de traitement approprié.

Il existe cinq types de maladie caractérisés par des différences dans le tableau clinique.

Arthrite de l'articulation temporo-mandibulaire (ATM) de la forme traumatique

La cause du développement de la pathologie est un traumatisme mécanique. Principaux symptômes:

  • douleur aiguë dans la zone de projection de l'articulation;
  • déplacement de la mâchoire inférieure sur le côté;
  • gonflement des tissus dans la zone de la projection de l'articulation.

Dans l'histoire du patient, la lésion professionnelle, l'épisode de la lutte, le mouvement infructueux attire l'attention.

Forme infectieuse

La maladie est due au transport de l'infection par les vaisseaux sanguins. Pour démarrer le processus inflammatoire dans l'articulation peut:

  • otite différée, maladie parodontale, parotidite;
  • amygdalite;
  • grippe ou SRAS et autres maladies infectieuses.

Le patient se plaint d'une douleur aiguë au niveau de la projection de l'articulation, aggravée lors de la tentative de mouvement. La bouche ne peut pas être complètement ouverte, comme lorsque vous essayez d'augmenter la sévérité du symptôme de douleur. Le médecin attire l’attention sur les modifications inflammatoires de la peau autour de l’articulation touchée.

Dans l'histoire, il est nécessaire de faire attention à l'épisode de l'infection.

Forme purulente

La forme purulente de la pathologie se développe si la microflore pathogène pyogène pénètre dans la zone de la TMJ déjà touchée. Les plaintes des patients sont les suivantes:

  1. modifie la sensibilité de la peau dans la zone touchée;
  2. l'acuité auditive diminue en raison du rétrécissement du conduit auditif;
  3. à la palpation, le patient se plaint de symptômes de douleur accrus;
  4. la température monte jusqu'à des marques subfébriles;

L'arthrite purulente de l'articulation maxillo-faciale peut s'accompagner de signes d'intoxication générale: faiblesse, maux de tête, fatigue accrue, manque d'appétit. Lorsque l'inspection visuelle attire l'attention sur la rougeur de la peau sur la lésion, gonflement. Dans certains cas, vous pouvez déterminer visuellement l'infiltration si elle a atteint une taille suffisamment grande.

Une histoire de blessure ouverte dans le domaine de l'articulation, les maladies antérieures.

Forme rhumatoïde

La maladie rhumatoïde est une conséquence du rhumatisme. La TMJ est touchée pour la deuxième fois, après la lésion d'autres articulations du corps, mais dans certains cas, il est possible de rencontrer la lésion primaire de la TMJ.

La forme rhumatoïde est caractérisée par des douleurs articulaires aiguës, des plaintes de l'impossibilité de la bouche grande ouverte. Si le médecin découvre une aggravation des rhumatismes, il est possible de fixer l'augmentation de la température chez le patient.

La polyarthrite rhumatoïde peut durer très longtemps, puis des symptômes de fatigabilité et de perte de poids s’ajoutent aux symptômes. Une attention particulière doit être portée à la symétrie de la lésion, ce qui plaide en faveur de lésions du tissu rhumatismal.

Forme chronique

Différences entre la forme chronique de la maladie et d’autres formes - la constance du symptôme douloureux et la sévérité de la douleur le matin, après un séjour en état de repos prolongé.

Au cours de l'examen du patient, le médecin constate l'ouverture de la bouche de 2 à 2,5 cm, le resserrement de l'articulation touchée et le déplacement de la mâchoire inférieure dans la direction de la lésion. Il est à noter qu'il n'y a pas de réaction inflammatoire cutanée, de température et d'autres plaintes du patient.

Tout type d'arthrite maxillo-faciale commence par des douleurs aiguës dans la région de l'articulation touchée. Dans certains cas, la douleur irradie dans la région temporale, l'occiput, l'oreille et la langue. En raison de l'irradiation, les patients ne peuvent pas indiquer l'emplacement de la douleur lors de l'examen, ce qui rend le diagnostic difficile. Si un symptôme douloureux irradie dans la région temporale ou occipitale, les médecins peuvent à tort suspecter des maux de tête et commencer à rechercher les causes du problème sans penser à l'arthrite de la TMJ.

L'irradiation de la douleur contribue à la formation d'un vaste réseau de nerfs dans le temple et la mâchoire inférieure, ce qui rend difficile la distinction entre pathologie inflammatoire de l'articulation et névralgie du trijumeau.

Les médecins, effectuant la différenciation, font attention à la localisation de la douleur et à la présence ou à l'absence de pulsations, qui sont le critère fondamental.

Approches du traitement de l'arthrite maxillo-faciale pour les symptômes identifiés

Quels que soient les symptômes, le traitement de l’arthrite maxillo-faciale commence par l’application d’un pansement réparateur qui procure un repos à l’articulation touchée. Les médecins utilisent un pansement en forme de plasif, fixant la plaque interdentaire, fixant la morsure. Pendant la période où il porte un bandage, le patient ne reçoit que de la nourriture liquide.

En plus d'appliquer un pansement, on choisit une thérapie qui convient au traitement de la forme établie de la maladie. Principes de thérapie:

  • élimination de la douleur;
  • élimination de la réponse inflammatoire;
  • rétablissement du fonctionnement normal de la mâchoire inférieure.

Pour le soulagement de la douleur, des médicaments analgésiques ou un blocage novocaïnique sont utilisés. Les médicaments sont choisis par le médecin en fonction des caractéristiques de la maladie, de la gravité des symptômes et de l’évaluation des antécédents allergologiques du patient. La préférence est donnée aux anti-inflammatoires non stéroïdiens. Le blocage de novokoinovaya est une mesure extrême, lorsque les autres moyens de soulager la douleur sont inefficaces.

Les antibiotiques ne sont pas le principal médicament pour le traitement de la pathologie, mais ils sont utilisés en cas de diagnostic d’un processus infectieux ou purulent. Lors du choix d'une thérapie, le médecin mène nécessairement une étude sur la sensibilité des micro-organismes aux antibiotiques, après quoi la préférence est donnée aux médicaments à spectre d'action étroit. Le choix des médicaments ciblés prévient l'apparition d'effets secondaires.

Lors de l’exacerbation du symptôme douloureux, les médecins recommandent de faire des compresses aux propriétés chauffantes. La préférence est donnée aux onguents et aux crèmes, qui incluent le venin de serpent ou d'abeille. Les pommades à effet chauffant soulagent les douleurs prononcées et améliorent la mobilité des articulations.

C'est important! Si l'arthrite est provoquée par un processus infectieux ou purulent, l'échauffement est interdit. Sous l'action de la chaleur, la reproduction de la microflore pathogène est plus active, ce qui entraîne une détérioration de l'évolution de la maladie.

L'arthrite purulente ne peut être traitée que chirurgicalement et est considérée comme l'une des plus dangereuses. Après l'élimination du foyer suppuratif, le patient est à l'hôpital, le passage correspond à la période de rééducation. Après le drainage de la lésion, il est permis d’utiliser des compresses sèches réchauffantes pour soulager un symptôme douloureux.

Si une forme rhumatoïde de la maladie est diagnostiquée, les anti-inflammatoires sont largement utilisés. L'utilisation de médicaments à activité hormonale est recommandée. En fonction de la négligence du processus, différents schémas thérapeutiques sont utilisés. Le médecin traitant peut recommander une visite chez le dentiste pour la rééducation de la cavité buccale, une visite chez le spécialiste, pour éliminer les défauts de la morsure.

Une attention particulière devrait être portée aux exercices physiques qui aident à restaurer la mobilité de l'articulation maxillo-faciale. L'exercice principal est réalisé selon le schéma suivant: un poing est attaché au menton, bloquant l'activité de la mâchoire inférieure. Le patient doit ouvrir et fermer la bouche uniquement en raison du mouvement de la mâchoire supérieure. L'exercice est répété pendant 2 à 2,5 minutes plusieurs fois par jour. En cas de syndrome douloureux prononcé, vous pouvez combiner le stress physique sur l'articulation avec l'utilisation d'analgésiques ou l'application d'une pommade chauffante.

Médecine populaire

Le traitement de l'arthrite de l'articulation maxillo-faciale peut être effectué à l'aide de la médecine traditionnelle, en arrêtant efficacement les symptômes de la maladie.

Il existe plusieurs recettes efficaces:

  • il est possible de frotter l'articulation avec de l'huile de sapin, en appliquant ensuite une compresse de sel marin chaud;
  • Vous pouvez mélanger le jaune d'œuf de poule avec une cuillère de térébenthine et une cuillère de vinaigre et frotter le joint atteint avec un mélange;
  • mélanger deux cuillères de racine d'argousier, de fenouil, de pissenlit et de feuilles de menthe, verser 500 ml d'eau et faire bouillir pendant 15 minutes, après quoi on prend deux cuillères à soupe de bouillon avant le petit déjeuner, etc.

Au moment de choisir un traitement avec des remèdes populaires, le patient doit consulter un médecin pour éviter des complications imprévues. Les recettes de la médecine traditionnelle sont moins susceptibles de provoquer des complications, mais provoquent souvent des réactions allergiques aux composants, dont la prévention nécessite une consultation séparée de votre médecin.

La médecine traditionnelle est utilisée dans le traitement de l'arthrite maxillo-faciale pour éliminer les symptômes de la pathologie, en tant que traitement de soutien pendant la rémission, en tant qu'adjuvant lors du traitement principal.

Arthrite de l'articulation maxillo-faciale (ATM): symptômes et traitement, causes de la pathologie

Au mot arthrite, une image d'une personne âgée avec les genoux enflés, les articulations des mains apparaît devant nous. Imaginez une personne qui souffre de douleur angoissante, quel que soit le mouvement de la mâchoire. C'est ainsi que se manifeste l'arthrite de l'articulation temporo-mandibulaire (ATM). Les mouvements de la mâchoire inférieure sont réalisés grâce au travail de l'ATM. Il a reçu ce nom car il relie l'os temporal et la mâchoire inférieure. Le joint est apparié (les mêmes structures sont à droite et à gauche), fonctionne comme une seule unité.

Outre les articulations, il contient des os, du cartilage, des tendons, des ligaments, des muscles, du liquide intra-articulaire. Tous ces éléments structurels peuvent devenir enflammés à la suite de certains effets. C'est l'arthrite de l'ATM. Selon certains auteurs, l'arthrite de la mâchoire est présente chez 5 à 25% des personnes qui s'adressent au dentiste. Dans le groupe des patients présentant des anomalies maxillo-faciales atteint 84%.

Causes de la maladie

Important à savoir! Les médecins sont sous le choc: «Il existe un remède efficace et abordable pour l’arthrite.» Pour en savoir plus.

Les causes et les facteurs qui contribuent à l'apparition d'arthrite de l'articulation maxillo-faciale sont très divers et comprennent à la fois les causes communes à toute articulation et celles qui déterminent la spécificité de l'arthrite de la mâchoire. Vous pouvez mettre en évidence:

  • les infections;
  • maladies chroniques et endocriniennes;
  • prédisposition génétique;
  • violation des processus métaboliques;
  • carences nutritionnelles;
  • défauts dentaires congénitaux;
  • blessures maxillo-faciales.

Classification

Par origine, l'arthrite de l'articulation de la mâchoire est divisée en infectieuse et non infectieuse. Les arthrites infectieuses de l'ATM sont spécifiques et non spécifiques. Les non spécifiques incluent ceux qui surviennent lorsque des microflores de streptocoques, staphylocoques et autres pathogènes pénètrent dans l'organisme et se développent. Spécifique - survient après qu'une personne a eu une maladie: tuberculose ou maladies vénériennes (blennorragie, syphilis, chlamydia). L'arthrite spécifique de l'ATM est une forme très rare de la maladie.

L'arthrite non infectieuse est classée dans:

  1. Le rhumatoïde est une maladie systémique auto-immune touchant le tissu conjonctif. Les causes de cette pathologie sont actuellement inconnues.
  2. Réactif - conséquences d'infections du système génito-urinaire, du tractus gastro-intestinal et d'autres organes.
  3. Traumatique - une conséquence des blessures fermées transférées, des fractures, des luxations.

L'arthrite maxillo-faciale peut être aiguë et chronique. L'arthrite aiguë peut avoir des périodes séreuses et purulentes de la maladie.

L'arthrite aiguë non spécifique infectieuse est la pratique la plus courante. L'articulation de la mâchoire peut être infectée à la suite de maladies ORL, par exemple d'otite, d'amygdalite, de pharyngite ou de pathologies d'autres structures proches: inflammation des glandes salivaires, problèmes dentaires (carie, parodontite, maladies purulentes des dents et des gencives).

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Les symptômes

Chaque type et chaque période, chaque stade et la forme d'arthrite de la mâchoire ont leurs propres caractéristiques distinctives.

L'arthrite aiguë non spécifique de l'ATM se caractérise par:

  • douleur aiguë dans l'articulation, s'étendant jusqu'à l'oreille, la tempe, le cou;
  • augmentation de la douleur en essayant le moindre mouvement de la mâchoire;
  • augmentation de la douleur avec pression sur l'articulation;
  • gonflement et rougeur de la peau dans la région des articulations;

Dans la période purulente peut être ajouté: fièvre, des frissons, de la fièvre, des nausées, des vertiges. En raison d'un œdème grave, le patient peut commencer à entendre davantage, des ulcères peuvent parfois pénétrer dans le conduit auditif, auquel cas du pus peut s'écouler de l'oreille.

Dans la forme chronique du cours, tous les symptômes sont flous. Le principal grief est la restriction de la mobilité, un craquement et un craquement se font entendre lorsque la mâchoire bouge. La douleur est douloureuse, a généralement une légère intensité.

Le rhumatoïde se caractérise non seulement par des symptômes de lésions de l'articulation de la mâchoire, mais également de l'organisme dans son ensemble:

  • douleur aiguë dans la mâchoire inférieure;
  • limitation et raideur lors du déplacement de la mâchoire;
  • possible température corporelle basse;
  • douleur musculaire;
  • faiblesse, baisse de performance;
  • douleur et des bosses sur les articulations des membres, des signes de dommages aux reins, le coeur.

Puisque l'arthrite traumatique est causée par des blessures maxillo-faciales, une douleur intense se produit. Les symptômes sont déterminés par la nature de la blessure.

Une caractéristique distinctive de l'arthrite maxillaire est une période asymptomatique assez longue. Il peut y avoir une augmentation de la température corporelle. Les symptômes se manifestent à un stade avancé de la maladie.

Diagnostic et traitement

La complexité de la structure de la mâchoire et les nombreux facteurs qui influent sur son état conduisent à des difficultés pour poser un diagnostic précis. Le problème se pose même lors du choix d'un spécialiste. Qui dois-je contacter: un chirurgien, un traumatologue, un rhumatologue, un dentiste thérapeute? Ce choix est déterminé par le type d'arthrite maxillo-faciale. La méthode de diagnostic principale est la radiographie, si nécessaire, la tomographie par ordinateur. En cas de suspicion de polyarthrite rhumatoïde de la mâchoire, des analyses de sang générales, biochimiques et immunologiques sont nécessaires.

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Les tactiques de traitement sont déterminées par le type, la forme, la période de la maladie.

Dans le traitement de l'arthrite aiguë de l'ATM, l'articulation est fixée pendant un certain temps pendant une période déterminée. Pour les arthrites non spécifiques et traumatiques, les médicaments sont utilisés:

  1. AINS pour soulager la douleur et l'inflammation de la mâchoire.
  2. Analgésiques pour douleurs sévères.
  3. Antibiotiques pour combattre les infections.
  4. Chondroprotecteurs et complexes vitaminiques pour améliorer l'état de l'articulation.
  5. Médicaments hormonaux et cytostatiques pour le traitement de la polyarthrite rhumatoïde.

Le médecin choisit individuellement des agents thérapeutiques pour chaque patient, en fonction des caractéristiques de la maladie et de l'état du patient.

Le traitement est complété par l’utilisation de procédures physiothérapeutiques: ils accélèrent les processus métaboliques, améliorent l’approvisionnement en sang de l’articulation, soulagent le gonflement et réduisent la douleur:

  • exposition au rayonnement laser;
  • thérapie de boue

Au cours de la période de récupération, le traitement peut inclure une gymnastique spéciale et des massages.

Si l'arthrite aiguë de l'ATM se transforme en une forme purulente, il est le plus souvent nécessaire de recourir à une intervention chirurgicale. L'abcès est ouvert et le drainage est établi, des analgésiques et des antibiotiques sont prescrits, puis la physiothérapie est connectée.

L'arthrite chronique de l'ATM survient généralement si le traitement aigu n'est pas traité. Dans ce cas, vous devez être patient et traiter l'arthrite chronique pendant longtemps. L'électrophorèse et la phonophorèse avec les produits apicoles sont utilisées, le massage est prescrit.

L'arthrose est une maladie des articulations, caractérisée par la destruction du cartilage et des modifications dystrophiques de l'articulation. À un certain stade de développement de la pathologie articulaire, des changements inhérents à la fois à l'arthrite et à l'arthrose peuvent être observés. C'est l'arthrose-arthrite de l'articulation de la mâchoire.

Dans cette vidéo, vous pouvez en apprendre plus sur le traitement de la maladie rapidement et clairement:

Produits utilisés en médecine traditionnelle pour le traitement de l'arthrose maxillo-faciale

Utilisez des teintures, pommades, décoctions, compresses. Les remèdes populaires ainsi que le traitement médicamenteux visent à éliminer les symptômes et agissent également sur la cause de la maladie. Il est seulement nécessaire de suivre strictement l'installation - consultez votre médecin, discutez de l'utilisation de remèdes populaires.

Quelques recettes simples:

  1. Mélanger des volumes égaux d'alcool et de miel. Appliquez la compresse sur le joint douloureux la nuit (utilisez uniquement du miel naturel).
  2. Repassez la feuille de chou avec un fer chaud et appliquez-la sur l'articulation malade.
  1. Assaisonnez le sel de mer au four ou dans une casserole, mettez-le en toile de lin ou en coton. Frottez l'huile de sapin, de thé ou d'eucalyptus dans l'articulation douloureuse. Ajoutez du sel. Tenez jusqu'à cool.
  2. Tourteau de radis noir mélangé avec du miel, prendre 1 à 3 cuillères à café par jour. Le même mélange, en le diluant légèrement avec de la vodka, frotte dans le joint douloureux.

Il existe de nombreuses recettes, chacun peut choisir pour lui-même convenable et l'aider. En aucun cas, ne vous engagez pas dans l'autodiagnostic et l'auto-traitement, ne remplacez pas la visite chez le médecin par les conseils de voisins, parents, amis, participants à des forums en ligne. N'utilisez pas de drogues ou de remèdes populaires qui ont aidé quelqu'un. La règle de base est que tout agent médical doit être prescrit uniquement par un médecin, cela s'applique également aux méthodes de traitement traditionnelles.

Prévention

Les mesures préventives nécessitent un traitement rapide:

  • pathologies dentaires;
  • maladies chroniques, auto-immunes et endocriniennes;
  • foyers d'infection.

Essayez d'éviter les blessures au visage, les ecchymoses aux mâchoires, l'hypothermie, ce qui peut provoquer des processus inflammatoires. Bien manger et mener une vie saine.

Que se passe-t-il si non traité

Les conséquences, la négligence ou une approche insuffisamment sérieuse du traitement peuvent entraîner des conséquences graves selon son type. La période séreuse d'arthrite aiguë peut devenir purulente. Le processus inflammatoire peut se propager à d'autres organes et systèmes, ce qui peut entraîner une septicémie, une méningite, un phlegmon. L'arthrite aiguë et traumatique de la mâchoire non traitée se transforme en une forme chronique de la maladie.

L'arthrite chronique provoque l'apparition d'adhésions dans l'articulation, ce qui à long terme conduit à l'ankylose, dans laquelle l'articulation perd complètement sa mobilité ou sa contracture, alors que la mobilité n'est que partiellement maintenue. Le traitement tardif de la polyarthrite rhumatoïde de l'ATM entraîne des lésions d'autres articulations et organes internes: reins, poumons, cœur. Prévisions les plus défavorables.

L'arthrite maxillo-faciale est une maladie grave, évoluant rapidement. Rappelez-vous que plus le traitement est commencé tôt, plus il est efficace.

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Arthrite à TMJ: symptômes et traitement

Beaucoup ne connaissent pas la possibilité d'arthrite de l'articulation maxillo-faciale, dont les symptômes et le traitement ont beaucoup en commun avec ceux d'autres maladies des articulations. La douleur à la mâchoire est le plus souvent associée aux maladies dentaires. Surtout si le syndrome douloureux était précédé d'une visite chez le dentiste. L'articulation temporo-mandibulaire porte un fardeau énorme. Il est presque constamment en mouvement quand une personne est réveillée. Avec l'aide de l'articulation, ils mâchent de la nourriture, parlent et même expriment des émotions. Si les mouvements habituels causent de la difficulté ou de la douleur, cela peut être un signe d'arthrite.

Description de la maladie

L'articulation temporo-mandibulaire (ATM) est un organe à paires. Il combine la mâchoire inférieure avec le crâne.

L'arthrite de l'articulation temporo-mandibulaire est diagnostiquée lorsqu'un processus inflammatoire apparaît dans l'articulation. Au début de la pathologie, un site d'inflammation est situé dans la capsule articulaire. Au fur et à mesure que la maladie progresse, le processus inflammatoire affecte d'autres parties de l'articulation. Si la maladie n'est pas traitée, l'articulation peut perdre sa mobilité.

La maladie se développe souvent après des maladies infectieuses. L'infection peut se propager à l'articulation à partir des tissus adjacents. L'arthrite de contact du type de l'ATM survient lorsque:

  • otite moyenne;
  • amygdalite;
  • la grippe;
  • ostéomyélite de la mâchoire inférieure;
  • os temporal (inflammation infectieuse du tissu osseux);
  • l'angine de poitrine;
  • mastoïdite (inflammation des tissus muqueux et osseux de l'os temporal);
  • cellulite de la zone parotide-masticatrice (inflammation purulente du tissu adipeux).

Les agents pathogènes envahissent la cavité articulaire, créant un nid d'inflammation.

L'infection hématogène de l'articulation se développe à l'arrière-plan de:

L'arthrite réactive de l'ATM est détectée par:

  • la chlamydia;
  • la rubéole;
  • l'uréeplasmose;
  • hépatite virale;
  • entérite.

Il se développe sur le fond de l'infection à méningocoque. Dans de tels cas, les agents pathogènes ne pénètrent pas dans la cavité articulaire, mais sont la cause de la maladie.

Les personnes à risque ont un diagnostic de rhumatisme ou de polyarthrite rhumatoïde.

Un traumatisme peut déclencher le processus pathologique. L'arthrite commence parfois à gêner une personne après un accident vasculaire cérébral ou une chute.

Provoquer une maladie peut:

  • exercice excessif;
  • mauvaises habitudes (ronger les ongles, chewing-gum, soutenir la joue ou le menton);
  • obturations et couronnes mal installées;
  • situations stressantes;
  • longue bouche ouverte (pendant une procédure dentaire);
  • grincement des dents pendant le sommeil (bruxisme).

Les personnes qui sont souvent stressées exercent une pression excessive sur les muscles faciaux, ce qui alourdit l'articulation temporo-mandibulaire.

Signes d'arthrite aiguë

Dans l'arthrite aiguë de l'articulation maxillo-faciale, les symptômes peuvent être identifiés par une douleur semblable à celle d'un poignard dans la région articulaire, qui s'aggrave lorsque vous essayez d'ouvrir la bouche. Parfois, la douleur n'est pas ressentie dans l'articulation elle-même, mais dans l'oreille. Il peut apparaître dans le temple, à l'arrière de la tête et même dans la langue. La nature du syndrome douloureux est similaire aux signes de névralgie du trijumeau. Une particularité est la pulsation de la douleur.

Le principal symptôme de l'arthrite est une diminution de l'amplitude du mouvement d'articulation. Le patient peut difficilement ouvrir la bouche. La fonction motrice de la mâchoire est limitée.

Lors d'une exacerbation de la maladie, un gonflement est visible devant le tréteau. La peau à l'épicentre de l'inflammation devient rouge et devient très sensible. En ressentant le problème articulaire, la personne ressent une douleur intense.

Si l’arthrite maxillo-faciale passe au stade purulent, l’état de la personne s’aggrave. Sa température corporelle s'élève à 38 ° C. Du côté de l'articulation touchée, le conduit auditif externe est rétréci. Le patient perd l'ouïe partiellement ou complètement. La congestion des oreilles est observée à la fois du problème et du côté sain. Une personne a une forte faiblesse et des vertiges. Il perd l'appétit et ne peut pas dormir. Le patient se sent mal pendant la pression exercée sur le menton vers le haut et vers l'avant.

Avec l'arthrite rhumatismale, les deux articulations deviennent enflammées. Lors de l'examen, le patient révèle souvent des problèmes cardiaques.

Chez les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde, un seul ATM est affecté. Cependant, le syndrome de la douleur est également ressenti dans la hanche, le genou ou l'épaule.

Maladie chronique

Si la maladie n'a pas été guérie au stade aigu, elle devient progressivement chronique. Le patient souffre d'une douleur modérée à l'articulation et à l'oreille. Ils peuvent s'intensifier le matin. En mâchant et en bâillant dans l'articulation, il claque, craque ou grince. Entièrement ouvert ta bouche échoue. Les mouvements d'articulation deviennent limités, ils sont réalisés avec effort. Il est particulièrement difficile de bouger la mâchoire le matin après un long repos.

Lorsque la mâchoire tombe, elle se déplace légèrement vers l'articulation problématique. Si de tels symptômes apparaissent, l'arthrite maxillo-faciale devient chronique.

Lorsque la maladie passe de lésions aiguës à des lésions chroniques, l’oreille peut disparaître d'elle-même. Mais le plus souvent, il reste des problèmes d’audition.

L'arthrite chronique maxillaire provoque souvent des douleurs musculaires dans le cou et le cou. Des consolidations douloureuses apparaissent dans les muscles. Un inconfort se produit dans la zone de l'articulation et sur les surfaces latérales du visage. Il est difficile pour un patient de parler ou de mâcher longtemps. Il souffre de maux de tête.

Au fil du temps, une asymétrie se développe sur le visage du patient. Il devient biaisé vers l'articulation touchée.

Parfois, l'arthrite de l'articulation maxillaire se développe progressivement, sans stade aigu. Dans ce cas, il est difficile de le détecter à temps. Les changements se produisent lentement et imperceptiblement pour le patient. Les patients ignorent souvent le léger resserrement des douleurs articulaires et douloureuses.

Lorsque des complications plus graves se développent, il est beaucoup plus difficile de guérir la maladie. Aux derniers stades de l'arthrite, des modifications irréversibles apparaissent. Par conséquent, il devient impossible de restaurer complètement la fonction motrice de l'articulation.

Immobilisation commune

Si on diagnostique de l'arthrite, les symptômes et le traitement dépendent de la gravité. Le traitement commence par la nomination d'immobilisation complète de l'articulation du problème. Si une inflammation survient suite à une blessure, une fracture est possible. Tout en maintenant la fonction motrice, les fragments d'os peuvent endommager les tissus voisins. L’immobilisation aidera à soulager l’état du patient jusqu’à ce que les causes de l’inflammation soient complètement établies.

Pour fixer la mâchoire, utilisez une élingue spéciale. C'est une bande de tissu, coupée des deux côtés dans le sens longitudinal. Les extrémités inférieures du pansement sont placées devant les oreilles et attachées à la couronne. Les extrémités supérieures sont attachées à la base de la tête. Une élingue maintient la mâchoire en position fermée. Sur le côté de l'articulation touchée est placée une plaque interdentaire séparant la mâchoire. Au cours de la période aiguë (2-3 jours), le patient ne peut manger que des aliments liquides. Il n'est pas autorisé à parler.

Traitement médicamenteux

Si l'arthrite de la mâchoire est confirmée, le médecin devrait vous prescrire un traitement. Soulagez rapidement les douleurs arthritiques de l'ATM avec des anti-inflammatoires non stéroïdiens. Le patient est déchargé:

Le diclofénac est administré par voie intramusculaire, puis transféré sous forme de comprimés oraux. Si la douleur n'est pas très forte, le paracétamol est prescrit.

Lorsque l'arthrite est provoquée par des processus rhumatismaux, le médecin traitant prescrit des anti-inflammatoires stéroïdiens:

  • Prednisolone;
  • cytostatiques (méthotrexate, léflunomide);
  • anticorps monoclonaux (adalimumab, etanercept).

Intervention chirurgicale

Si l'arthrite de l'articulation temporo-mandibulaire est causée par des agents pathogènes purulents, le chirurgien décide d'ouvrir ou non une capsule purulente et de la drainer. Immédiatement après l'opération, des antibiotiques à large spectre (Ceftriaxone) sont administrés par voie intramusculaire. Injection intramusculaire d'analgésiques narcotiques (morphine). Ils se tournent ensuite vers les anti-inflammatoires non stéroïdiens (kétorolac, indométhacine).

Le médecin déterminera comment traiter l'arthrite de la mâchoire après une blessure. Une intervention chirurgicale peut être nécessaire si une fracture des surfaces articulaires, une rupture de la capsule articulaire ou des ligaments a été détectée.

Physiothérapie et exercices thérapeutiques

Après l'atténuation du processus inflammatoire, on prescrit au patient une physiothérapie:

  • UHF;
  • électrophorèse;
  • phonophorèse avec hydrocortisone;
  • thérapie diadynamique.

En raison de la nature rhumatismale de la maladie, le risque d'épissage des extrémités articulaires (ankylose) est élevé. Cette complication conduit à une rigidité complète de l'articulation. Pour empêcher son développement, le patient doit effectuer une série d'exercices thérapeutiques.

  1. En appuyant légèrement sur le menton, la mâchoire est lentement abaissée, puis levée.
  2. Au cours de l'exercice suivant, la partie saillante du menton est enroulée autour des doigts. La mâchoire est doucement abaissée et levée, en la poussant vers le bas et en arrière.
  3. Le troisième exercice est effectué en poussant la mâchoire avec vos doigts d'abord vers la droite, puis vers la gauche.
  4. Lors du dernier exercice, appuyez les doigts sur le menton, poussant la mâchoire inférieure vers l'avant.
  5. Chaque exercice doit être répété 2 ou 3 fois. En cas de douleur, faites une pause de plusieurs jours.

Comment traiter l'arthrite maxillo-faciale?

L'arthrite de l'articulation temporo-mandibulaire (articulation temporo-mandibulaire) est une maladie articulaire inflammatoire qui relie la mandibule à l'os temporal du crâne. La lésion du cartilage articulaire de la mâchoire est assez rare, mais cette pathologie a ses propres spécificités. L'arthrite est considérée comme une maladie des personnes âgées. De plus, le fait que cette maladie affecte principalement les jeunes (de 25 à 40 ans) est très inhabituel.

La mandibule humaine est mobile en raison des fonctions de l'articulation temporo-mandibulaire appariée. Par conséquent, en cas d'inflammation de cette articulation, le patient ressent une douleur aiguë au moindre mouvement de la mâchoire.

Quel est l'arthrite de la mâchoire

L'arthrite de la mâchoire est une inflammation aiguë ou chronique des structures de l'articulation temporo-mandibulaire, accompagnée d'une altération de la fonction. Dans le contexte des maladies temporo-mandibulaires, l'arthrite est assez rare et survient plus souvent chez les personnes jeunes et d'âge moyen. Cette forme d'arthrite est traitée par un dentiste, un traumatologue et un rhumatologue. Puisque l'articulation temporo-mandibulaire est une articulation à deux, en raison de sa structure anatomique, elle assure le mouvement de la mâchoire inférieure. Au stade initial, la maladie débute par une lésion de la capsule articulaire et des tissus périarticulaires. Ensuite, la membrane synoviale, les surfaces articulaires et le tissu osseux sont impliqués dans le processus pathologique. Le résultat est la destruction du cartilage, la formation de tissu conjonctif dans la cavité de l'articulation. La manifestation finale la plus formidable de l'arthrite de l'articulation de la mâchoire peut être: contractures musculaires, arthrose déformante, ankylose fibreuse ou osseuse.

À la suite d'infections transférées ou de lésions de l'articulation de la mâchoire, le cartilage perd de son élasticité, sa structure change et les fibres de collagène sont progressivement détruites. L'articulation de la mâchoire devient rugueuse et fissurée. Au lieu d'un glissement en douceur, il se crée un frottement qui interfère avec les fonctions du joint. Ce frottement n'affecte pas les propriétés d'amortissement du cartilage de la meilleure façon. Par conséquent, il est difficile d’ouvrir et de fermer la bouche, de mâcher et même de parler.

Causes de l'arthrite de l'articulation de la mâchoire

L'arthrite de la mâchoire a une étiologie diverse. Cependant, le plus souvent, ce type d'arthrite est infectieux. Par conséquent, des agents infectieux pénètrent dans la cavité de l'ATM:

  • par le sang (voie hématogène);
  • contact;
  • tout droit.

La voie hématogène se produit dans les maladies suivantes:

L'infection de contact est observée lorsque:

  • parotidite purulente;
  • otite moyenne;
  • la mastoïdite;
  • ostéomyélite de la mâchoire inférieure, os temporal;
  • furoncle du conduit auditif externe;
  • abcès de la zone de mastication parotide;
  • phlegmon.

La voie directe de l'infection se produit pendant:

  • ponction;
  • fractures mandibulaires;
  • blessures par balle.

Les causes de l'arthrite de la mâchoire sont:

  1. Infection. Les infections transmises (grippe, mal de gorge, ARVI, gonorrhée, ureaplasma) agissent comme un catalyseur.
  2. Blessures. Les fractures, les entorses, les ecchymoses, même une ouverture vive de la bouche peuvent causer de l'arthrite.
  3. Processus rhumatismaux. Des modifications du métabolisme et des troubles peuvent entraîner l'apparition d'arthrite, non seulement de la mâchoire, mais également d'autres.
  4. Dysfonctionnements du système hormonal (chez les femmes ménopausées).
  5. Maladies du système endocrinien.
  6. Facteur héréditaire. La maladie peut avoir une prédisposition génétique.
  7. Anomalies congénitales de la mâchoire.
  8. Manque de vitamines et de minéraux.

Types d'arthrite de la mâchoire

L'arthrite maxillo-faciale peut être du type suivant:

  1. L'arthrite faciale infectieuse se développe à la suite d'une infection après une otite d'influenza. Son apparence peut provoquer une ostéomyélite de la mâchoire, une amygdalite, une parotidite purulente ou une mastoïdite. Les manifestations de cette forme de la maladie peuvent être une douleur non seulement dans l'articulation, mais aussi pour donner au temple, à l'oreille et même à l'arrière de la tête. Les tissus mous de la mâchoire gonflent, rendant impossible l'ouverture de la bouche. Ces symptômes sont accompagnés de fièvre et de malaise. Pour un traitement efficace, éliminez d’abord la cause première de la maladie.
  2. L'arthrite traumatique est causée par un traumatisme à l'articulation de la mâchoire à la suite d'un coup, d'une luxation ou d'une contusion à la fracture. Ce type d'arthrite se manifeste: rougeur, gonflement, sensibilité dans la région de l'articulation. L'arthrite traumatique de l'articulation de la mâchoire est plus fréquente chez les enfants et les jeunes. Pour éliminer la douleur, la mâchoire est fixée dans une position pendant 2 à 3 jours. Dans les arthrites infectieuses et traumatiques de l'ATM, le processus pathologique n'affecte qu'un seul côté. Avec les rhumatismes, la lésion est bilatérale.
  3. L'arthrite infectieuse spécifique est extrêmement rare. Il se développe à la suite de maladies infectieuses très négligées: la gonorrhée, la syphilis et la tuberculose.
  4. La polyarthrite rhumatoïde de la mâchoire est observée chez environ 6 patients. Une lésion de la mâchoire survient après que le rhumatisme a touché les autres articulations (genou, épaule et petites articulations des mains). Les tactiques médicales sont parfaitement compatibles avec le traitement des rhumatismes conventionnels.
  5. L'arthrite réactive de l'ATM est une lésion non purulente, car l'infection de l'articulation est absente, mais présente un lien direct avec elle. La maladie survient après l'infection. On observe à l’arrière-plan une arthrite réactionnelle de la mâchoire: ureaplasmose, chlamydia, rubéole, entérite, hépatite virale, infection à méningocoque.
  6. Arthrite purulente. Avec une arthrite purulente, une douleur intense se fait sentir, la température locale augmente, l'audition est réduite, des phoques apparaissent, ce qui peut être facilement ressenti. Le traitement dans ce cas est chirurgical. Le phoque est ouvert et le pus est enlevé.

Des phénomènes dystrophiques dans la région de l'articulation de la mâchoire se produisent lorsque l'on mâche de la nourriture d'un côté, ainsi que lors de diverses maladies des dents. Dans le cas d'un processus dystrophique, le traitement doit commencer à l'heure prévue, sinon la déformation de l'articulation de la mâchoire peut commencer.

Symptômes de l'arthrite de la mâchoire

L'arthrite de la mâchoire se produit également:

Ainsi, par exemple, des ecchymoses, des coups et d'autres blessures de la mâchoire et même une ouverture aiguë de la bouche provoquent une arthrite aiguë. Il y a un mélange de menton dans la direction de l'articulation douloureuse, il y a un gonflement et une sensibilité. En cas de blessure grave à la mâchoire, les ligaments se rompent, l'espace entre les articulations se rétrécit et l'hémorragie se produit dans l'articulation.

Pour un diagnostic opportun de l'arthrite de la mâchoire, vous devez surveiller de près l'état de votre corps. Les signes indiquant le stade initial de l'arthrite de la mâchoire:

  • maux de tête;
  • le crissement et le cisaillement lors des mouvements de la mâchoire;
  • bourdonnement dans les oreilles;
  • raideur matinale (après un long état de repos, ouvrir la bouche est assez problématique).

Le principal symptôme de la phase aiguë de l'arthrite de la mâchoire est une douleur aiguë au niveau des articulations, qui devient plus intense lorsque vous essayez d'ouvrir la bouche ou d'effectuer un mouvement de la mâchoire. La douleur palpite dans la nature, qui irradie vers la langue, les oreilles, les tempes et l'arrière de la tête. Dans l'arthrite de la mâchoire, la bouche n'ouvre pas plus de 5 à 10 mm et, lorsque la bouche est ouverte, la mâchoire inférieure se déplace sur le côté. Au niveau des lésions articulaires, on observe une rougeur de la peau, un gonflement des tissus mous et une douleur à la palpation.

Lorsque l'arthrite purulente de la mâchoire est observée:

  • augmentation de la température corporelle, accompagnée de fièvre;
  • la formation d'un infiltrat dense;
  • hyperesthésie et hyperémie de la peau;
  • des vertiges;
  • douleur aiguë dans l'articulation;
  • perte auditive.

L'arthrite chronique de l'ATM se manifeste:

  • douleur modérée dans la région de l'articulation;
  • raideur articulaire;
  • sensation de raideur dans l'articulation;
  • incapacité d'ouvrir grand la bouche;
  • lorsque la mâchoire bouge, on note un craquement et des clics d'intensité variable;
  • la déformation de la tête articulaire et de la plaque corticale conduit à une subluxation et une luxation

Diagnostic de l'arthrite de la mâchoire

Selon l’origine de la maladie, sont impliqués dans le diagnostic et le traitement de l’arthrite:

  • les dentistes;
  • traumatologues;
  • les rhumatologues;
  • les otolaryngologues;
  • dermavénérologues;
  • spécialistes des maladies infectieuses;
  • phthisiatriciens.

Les principales méthodes de diagnostic sont:

  • radiographie;
  • tomodensitométrie (CT);
  • diagnostic radiologique (CBCT);
  • PCR - diagnostic;
  • Test ELISA.

Le facteur de diagnostic décisif est le rétrécissement de l'interligne articulaire, l'apparition de la région Uzur régionale de la tête articulaire.

L'arthrite maxillaire aiguë doit être différenciée en cas d'otite aiguë, de névralgie du nerf facial et de péricoronarite.

Traitement de l'arthrite pour l'ATM

Le traitement de l'arthrite maxillaire s'effectue dans plusieurs directions:

  • traitement médicamenteux;
  • méthodes physiothérapeutiques.

Traitement médicamenteux

  1. Analgésiques. Ils sont nécessaires pour soulager la douleur.
  2. Les AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens) sont prescrits pour la polyarthrite rhumatoïde. Ce groupe comprend: diclofénac, movalis, indométhacine, butadiène.
  3. Antibiotiques. Les préparations de ce groupe sont prescrites lorsque l'arthrite de la mâchoire est infectieuse ou purulente.
  4. Corticostéroïdes. Des injections intra-articulaires de corticostéroïdes sont prescrites dans le traitement de l'arthrite aiguë et chronique.
  5. Chondroprotecteurs. Ils sont prescrits pour restaurer le tissu cartilagineux. Les préparations de ce groupe n'agissent pas immédiatement, mais ont un effet prolongé. À ces fins, la glucosamine quotidienne est prescrite à 1 500 mg et 1 000 mg de sulfate de chondroïtine.
  6. Bishofit compresse. Ils anesthésient et créent une chaleur agréable dans la région de l'articulation.
  7. Thérapie à la paraffine et ozokérothérapie.

Pour l'arthrite purulente, une ouverture d'urgence de la cavité articulaire avec l'installation d'un drainage par l'incision externe est effectuée. Dans l'arthrite traumatique, les deux premiers jours imposent des compresses froides, la prescription d'analgésiques et un traitement de physiothérapie.

Bien sûr, tout d’abord, il est nécessaire d’assurer un repos complet à l’articulation. Pour cela, il est conseillé de porter un pansement spécial. Dans la période aiguë de la maladie, prescrire des aliments en purée et liquides.

Méthodes physiothérapeutiques

Ces méthodes incluent:

  1. Thérapie de boue La boue médicinale doit être diluée avec de l'eau et chauffée à 40 °. Mettez une couche de terre de 3 cm, recouvrez d'une toile cirée et d'un foulard chaud. Après 30 minutes, la saleté est enlevée. La durée du traitement est de 10 séances.
  2. Échographie. Crée des effets thermiques, chimiques et biochimiques sur l'articulation. L'échographie élimine la congestion, l'inflammation de l'articulation et les spasmes des muscles masticateurs.
  3. Magnétothérapie. Il améliore la circulation sanguine, normalise les processus métaboliques dans l'articulation de la mâchoire.
  4. Cryothérapie Réduit le gonflement, élimine la douleur et les rougeurs de la peau. Cela facilite la condition du patient.
  5. Thérapie au laser. Élimine les processus inflammatoires dans l'articulation de la mâchoire.
  6. Massages Massage thérapeutique est conçu pour améliorer la circulation sanguine, à la suite de l'expansion des vaisseaux sanguins, améliore le métabolisme.
  7. Acupuncture Aide à éliminer les spasmes musculaires, en conséquence, les processus de récupération de l'articulation sont activés. L'acupuncture doit être effectuée par un spécialiste expérimenté et qualifié.

À la suite de la physiothérapie, la circulation du sang et du liquide articulaire est normalisée et l'élasticité de la capsule articulaire augmente également. Le tonus augmente et la plasticité des muscles entourant une articulation s'améliore.

Pronostic et prévention de l'arthrite maxillaire

L'arthrite de la mâchoire est une maladie grave qui nécessite une intervention médicale urgente. Le pronostic de la forme aiguë de l'arthrite maxillaire est favorable, mais la forme chronique de l'ATM peut entraîner la formation d'une ankylose osseuse, ce qui entraîne une intervention chirurgicale complexe.

Pour prévenir l'arthrite de la mâchoire, vous devez:

  • traitement opportun des foyers purulents chroniques;
  • réadaptation des infections chroniques aiguës;
  • Dans la forme chronique de l'arthrite maxillaire, il est nécessaire de traiter les maladies du rhinopharynx;
  • remplacement dentaire rationnel;
  • prévention des lésions articulaires;
  • traitement d'infections spécifiques (blennorragie, syphilis, chlamydia).

Arthrite des symptômes de l'articulation maxillo-faciale

La douleur dans l'articulation maxillo-faciale reliant la mâchoire inférieure au crâne peut être causée par trois raisons:

    différents types d'arthrite

trouble dans le disque intra-articulaire

L'arthrite est considérée comme la plus douloureuse des trois maladies énumérées ci-dessus. L'arthrose est le type d'arthrite le plus courant qui touche l'articulation maxillo-faciale, mais il existe également des cas de polyarthrite rhumatoïde ou de spondylarthropathie et moins souvent d'arthrite infectieuse, métabolique ou traumatique.

Arthrose et symptômes de l'articulation temporo-mandibulaire

L'arthrose n'est pas seulement le type d'arthrite le plus répandu qui touche l'articulation temporo-mandibulaire. Selon les statistiques, 16% de la population totale présente des symptômes d'arthrose de l'articulation maxillo-faciale.

Les symptômes

L'arthrose de l'articulation maxillo-faciale est caractérisée par:

  • douleur, qui augmente avec le moindre mouvement,
  • amplitude de mouvement limitée
  • craquement osseux
  • dans les stades ultérieurs, cette crise (crêpe) devient plus forte,
  • principalement l'arthrose de l'articulation temporo-mandibulaire est unilatérale (c'est-à-dire d'une part),
  • la douleur est généralement localisée, ne s'étend pas à d'autres parties de la tête ou du corps.

Le diagnostic est établi sur la base des antécédents du patient, des symptômes et des méthodes d'imagerie. Le traitement implique généralement l'utilisation d'anti-inflammatoires non stéroïdiens. Les autres traitements peuvent inclure des compresses chaudes, un régime alimentaire épargné, une limitation des mouvements de la mâchoire.
Si le traitement conservateur ne produit pas les résultats souhaités, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.

Traitement de l'arthrose de l'articulation temporo-mandibulaire

• Stade 0 (sans changements radiologiques). Pour le soulagement de l'inflammation et de l'œdème, des anti-inflammatoires non stéroïdiens sont prescrits (Dolarin, Kétorolac, Diclofénac, Amidopyrine).

    Étape 1 Les patients sont prescrits pour prévenir les processus dystrophiques dans le cartilage (sulfate de chondroïtine). Lorsque l'inflammation du périoste, prescrire des agents antibactériens (Ceftriaxone). Les analgésiques (Ketans) sont utilisés pour l'anesthésie.

Étape 2. Pour établir le métabolisme, appliquez des vasodilatateurs, des complexes de vitamines et de minéraux riches en calcium, une électrophorèse avec de la papavérine, un régime.

Étape 3 Pour réduire la charge excessive sur l'articulation, des mesures orthopédiques (correction de la dentition) sont indiquées.

  • Étape 4. Utilisation d'appareils orthopédiques (coiffes, prothèses), activités de physiothérapie (électrophorèse avec iode et novocaïne, massage, thérapie au laser). Dans les cas graves, une correction chirurgicale est indiquée.
  • Polyarthrite rhumatoïde maxillo-faciale - symptômes et traitement

    Plus de 50% des personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde ont des problèmes d'articulation maxillo-faciale. La maladie est plus fréquente chez les femmes que chez les hommes dans un rapport de 3 à 1.

    Symptômes:

    La polyarthrite rhumatoïde de l'articulation temporo-mandibulaire est caractérisée par une douleur bilatérale (c'est-à-dire des deux côtés), un œdème est présent, les mouvements sont limités.
    Les symptômes vont et viennent habituellement périodiquement. La douleur du matin est plus forte.

    Le diagnostic repose sur les symptômes, les antécédents médicaux et les tests (ultrasons, rayons X et tests sanguins).

    Traitement de la polyarthrite rhumatoïde maxillo-faciale

    Le traitement de la polyarthrite rhumatoïde de l'articulation maxillo-faciale est le même que pour le traitement de la polyarthrite rhumatoïde d'autres articulations. Les médicaments rhumatismaux anti-inflammatoires et antirhumatismaux sont utilisés en fonction de leur gravité.

      Étape 1 Thérapie locale avec des pommades avec du venin d'abeille ou de serpent, assainissement de la cavité buccale.

    Étape 2. Anesthésie (Movalis, Nimesulide, Dexalgin, Ketorol, Diclofenac, Naklofen, Aertal) et blocages de novocaïne, physiothérapie (électrophorèse de novocaïne, chaleur sèche, diathermie).

    Étape 3 Fixation de l'articulation, nomination de corticostéroïdes (Prednisone, Hydrocortisone), antibiotiques.

  • Étape 4. Correction orthopédique, physiothérapie (UHF, électrophorèse). Lorsque complications purulentes - intervention chirurgicale.
  • Les exercices sont recommandés pour éviter une perte importante de mouvement dans l'articulation.
    Parfois, une intervention chirurgicale est nécessaire pour corriger la morsure ouverte à l'avant.

    Arthrite psoriasique de l'articulation maxillo-faciale

    Symptômes:

      Dans les cas où la douleur est associée à l'arthrite psoriasique, les symptômes sont similaires à ceux de l'arthrite rhumatoïde. Il existe une douleur similaire, une amplitude de mouvement limitée et un crepitus (une contraction caractéristique), bien que dans la plupart des cas, une seule articulation soit touchée.

  • Le diagnostic différentiel inclut généralement le dépistage du psoriasis, les rayons X et les résultats de tests sanguins négatifs pour le facteur rhumatoïde.
  • Traitement de l'arthrite psoriasique de l'articulation maxillo-faciale

    Le traitement de l'arthrite psoriasique maxillo-faciale est identique à celui de la polyarthrite rhumatoïde et son objectif principal est de contrôler l'inflammation.

      Étape 1 (progressive). Les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens à fortes doses (Voltaren, Diclofenac, Aertal, Movalis, Nimesulide), les glucorticoïdes (Diprospan). Purification du sang (plasmaphérèse, irradiation laser autoblood).

    Stage 2 (stationnaire). But des agents basiques (préparations à base d'or, cytostatiques, sulfasalosine), préparations anticytokines (Remicade, Infliximab).

  • Étape 3 (régression). Traitement avec des moyens de base en doses plus faibles (Auronofin, Méthotrexate), préparations pour améliorer la rhéologie du sang (Reopoliglyukin). L'utilisation de la physiothérapie (photochimiothérapie).
    Si l'ankylose se développe, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.
  • Arthrite réactionnelle de l'articulation maxillo-faciale

    L'arthrite réactionnelle de l'articulation temporo-mandibulaire est plus fréquente chez l'homme que chez la femme. Encore une fois, les symptômes de douleur, gonflement et une gamme limitée de mouvement de l'articulation temporo-mandibulaire sont typiques.

    Traitement de l'arthrite réactive de l'articulation maxillo-faciale

    Le traitement est identique à celui des autres spondylarthropathies, avec l'ajout d'un antibiotique pour tuer l'infection.

      Stade 1 (faible activité). Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (Ketaprofen, Diclofenac, Nimesil).

    Étape 2 (activité moyenne). Traitement antibactérien (Metatsiklin, Érythromycine, Ciprofloxacine, Ofloxacine), anti-inflammatoire Artrofoon.

    Étape 3 (activité intense). Antibiotiques (Ciprofloxacine), agents anti-inflammatoires basiques (Sulfasalazine, Plaquenil), immunosuppresseurs, glucocorticoïdes (Prednisone, Metipred).

  • 0 stade (rémission). Traitement avec les moyens de base de plus petites doses (Imuran, Méthotrexate), enzymes (Flogenzim), la nomination de procédures physiothérapeutiques (thérapie au laser, diathermie).