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32. La substance blanche de la moelle épinière: structure et fonction.

La substance blanche de la moelle épinière est représentée par les processus des cellules nerveuses qui composent les voies ou les voies de la moelle épinière:

1) de courts faisceaux de fibres associatives reliant les segments de la moelle épinière, situés à différents niveaux;

2) faisceaux ascendants (afférents, sensibles) se dirigeant vers les centres du cerveau et du cervelet;

3) faisceaux descendants (efférents, moteurs) provenant du cerveau vers les cellules des cornes antérieures de la moelle épinière.

La substance blanche de la moelle épinière se situe à la périphérie de la substance grise de la moelle épinière et est une combinaison de fibres nerveuses myélinisées et partiellement légèrement myélinisées recueillies en faisceaux. Dans la substance blanche de la moelle épinière se trouvent des fibres descendantes (provenant du cerveau) et des fibres ascendantes qui partent des neurones de la moelle épinière et passent dans le cerveau. Sur les fibres descendantes, les informations sont transmises principalement des centres moteurs du cerveau aux motoneurones (cellules motrices) de la moelle épinière. Les fibres ascendantes reçoivent des informations des neurones sensibles somatiques et viscéraux. La disposition des fibres ascendantes et descendantes est naturelle. Du côté dorsal (dorsal) se trouvent principalement des fibres ascendantes et du côté ventral (ventral) des fibres descendantes.

Les sillons de la moelle épinière délimitent la substance blanche de chaque moitié dans la moelle antérieure de la substance blanche de la moelle épinière, la moelle latérale de la substance blanche de la moelle épinière et la moelle postérieure de la substance blanche de la moelle épinière.

Le cordon antérieur est délimité par la fissure médiane antérieure et le sillon antérolatéral. Le cordon latéral est situé entre le sulcus antérolatéral et le sulcus postérolatéral. Le cordon postérieur est situé entre le sillon médian postérieur et le sillon latéral postérieur de la moelle épinière.

La substance blanche des deux moitiés de la moelle épinière est reliée par deux commissures (commissures): la dorsale située sous les voies ascendantes et la ventrale située près des piliers moteurs de la matière grise.

Dans la composition de la substance blanche de la moelle épinière, il existe 3 groupes de fibres (3 systèmes de voies):

- de courts faisceaux de fibres associatives (intersegmentales) reliant des parties de la moelle épinière à différents niveaux;

- longues voies ascendantes (afférentes, sensibles) qui vont de la moelle épinière au cerveau;

- longues voies descendantes (efférentes, motrices) allant du cerveau à la moelle épinière.

Les fibres intersegmentales forment leurs propres faisceaux situés dans une couche mince le long de la périphérie de la matière grise et réalisant des liaisons entre les segments de la moelle épinière. Ils sont présents dans les cordons antérieur, postérieur et latéral.

La majeure partie du cordon antérieur de la substance blanche sont les voies descendantes.

Dans le cordon latéral de matière blanche, il existe des chemins ascendants et descendants. Ils partent à la fois du cortex des hémisphères cérébraux et des noyaux du tronc cérébral.

Dans le cordon postérieur de la substance blanche, il existe des voies ascendantes. Dans la moitié supérieure de la partie thoracique et dans la partie cervicale de la moelle épinière, le sillon intermédiaire postérieur de la moelle épinière divise le cordon postérieur de substance blanche en deux faisceaux: un faisceau fin (faisceau de Gaulle) situé au centre et un faisceau en forme de coin (faisceau de Burdaha) situé latéralement. Le paquet mince contient des chemins afférents des extrémités inférieures et de la partie inférieure du corps. Le faisceau en forme de coin est constitué de chemins afférents conduisant des impulsions provenant des membres supérieurs et de la partie supérieure du corps. La division de la moelle postérieure en deux faisceaux est bien tracée dans les 12 segments supérieurs de la moelle épinière à partir du 4 e segment thoracique.

Il est à noter que seules les fibres intersegmentaires et ascendantes partent des neurones de la moelle épinière elle-même. Comme elles proviennent de neurones spinaux, elles sont également appelées fibres endogènes (internes). Les longues fibres descendantes partent généralement des neurones du cerveau. Ce sont les fibres exogènes (externes) de la moelle épinière. Les fibres exogènes incluent également les processus dans la moelle épinière de neurones sensibles situés dans les ganglions des racines postérieures (Fig. 8). Les processus de ces neurones forment de longues fibres ascendantes qui atteignent le cerveau et constituent la majeure partie du cordon postérieur. Chaque neurone sensoriel forme une seconde branche intersegmentale plus courte. Il ne couvre que quelques segments de la moelle épinière.

6.4. La substance blanche de la moelle épinière

La substance blanche du SM remplit la fonction de conducteur en transmettant des impulsions nerveuses. Il comprend trois systèmes de voies d'accès - les voies ascendante, descendante et propre à la MC.

Les voies ascendantes de la moelle épinière transmettent des informations sensorielles (peau, muscle, viscère) du tronc et des membres au cerveau. Les voies descendantes de la moelle épinière effectuent des impulsions de contrôle (somatiques et végétatives) du cerveau à la moelle épinière. Des chemins propres connectent les neurones de segments CM individuels. Ce dernier est nécessaire pour le travail coordonné des segments qui contrôlent différents muscles en même temps. De plus, la contraction de nombreux gros muscles nécessite la participation de plusieurs segments. Dans les cordons postérieurs passent les chemins ascendants, dans l’antérieur - principalement descendant, dans le latéral - ceux-ci et d’autres. Les propres chemins du SM entourent la matière grise.

Dans une section transversale de différents niveaux de la moelle épinière, on peut voir que, dans les segments supérieurs de la substance blanche, il y a beaucoup plus que du gris. Cela est dû au fait que dans les segments supérieurs se trouvent des fibres (ascendantes et descendantes) reliant tous les SM à la tête. Cependant, seuls les segments inférieurs du SM sont associés aux divisions inférieures du cerveau et, par conséquent, ils sont beaucoup plus petits.

La plupart des voies montantes et descendantes du SM sont organisées selon le principe somatotopique (gr. Soma - corps, topos - place). Cela signifie que les impulsions de certaines parties du corps pénètrent dans les zones de sensibilité cutanée et musculaire du cerveau et, surtout, du cortex cérébral, de sorte que les informations provenant des récepteurs voisins parviennent aux zones voisines («point à point»). Ainsi, des "cartes corporelles" sensorielles se forment dans le cerveau (voir Fig. 46). En même temps, à partir des zones voisines des zones motrices du cortex, des impulsions de contrôle parviennent aux muscles adjacents («cartes corporelles» motrices).

Il faut également garder à l'esprit que la plupart des fibres sensibles se croisent le long du cortex cérébral des hémisphères cérébraux, de sorte que les informations de la moitié droite du corps pénètrent dans les zones sensorielles gauches et de la moitié gauche - vers la droite. Les fibres qui se croisent dans le SM forment une commissure blanche se trouvant devant la matière grise dans les cordons antérieurs. Les chemins moteurs menant du cerveau se croisent également, de sorte que la zone motrice droite, par exemple le cortex cérébral, contrôle les mouvements de la moitié gauche du corps, et inversement.

Comme déjà mentionné, les réflexes innés non conditionnés, qui peuvent être exécutés involontairement, se ferment au niveau SM, c.-à-d. sans la participation de la conscience humaine. Mais si nécessaire, le cerveau peut réguler le flux de réflexes rachidiens non conditionnés. Cette réglementation peut être à la fois arbitraire et involontaire. Dans ce dernier cas, la précision des mouvements augmente et les mouvements eux-mêmes sont appelés automatisés (voir également chap. 7.3). En outre, il existe un grand nombre de réflexes non conditionnés déclenchés par des stimuli vestibulaires, visuels et autres. Ces stimuli excitent les centres nerveux du cerveau et leurs impulsions sont envoyées aux interneurones et aux motoneurones de la moelle épinière.

Toutes ces influences du cerveau se font de manière descendante. Par conséquent, en cas de lésion latérale du SM, un certain nombre de troubles se développent (jusqu’à la paralysie) dans les muscles innervés par les segments situés au-dessous de la lésion.

Ces dommages au CM entraînent également une perte de sensibilité au-dessous du site de la lésion, puisque les informations provenant des récepteurs ne sont pas acheminées par les voies ascendantes jusqu'au cerveau (c'est là que, dans le cortex cérébral, l'irritation est reconnue comme une sensation).

Il est caractéristique que souvent la section isolée du CM puisse restaurer la capacité d’exercer des réflexes inconditionnels. Le patient peut alors être appelé, par exemple, réflexe du genou, bien qu'il ne ressente pas le stimulus et ne soit pas conscient de l'occurrence d'une réponse motrice à la réponse. En cas de lésion locale de la substance grise de la moelle épinière (tumeurs, par exemple), il se produit une violation segmentaire de la sensibilité et / ou des fonctions motrices du «plancher» du corps correspondant. Le plus souvent, cela se produit dans les cornes dorsales des segments cervicaux (violation de la sensibilité des mains).

1. Tractus rachidiens passant dans les cordons postérieurs, ainsi appelés parce qu’ils connectent le CM avec l’oblong (bulbe-bulbe - nom obsolète de la moelle). Ils incluent de la neige ou des touffes minces (allongées plus médialement) ou glacées (plus latéralement). Ces faisceaux sont formés par les processus centraux (axones) des cellules des ganglions spinaux, qui, sans se croiser, passent le long de leur côté (ipsilatéral) et se terminent dans la médulla oblongate sur les noyaux tendres et en forme de coin. Les informations provenant des tactiles (contact, pression), des proprio et des viscérorécepteurs sont acheminées aussi rapidement que possible le long de ces chemins. Un rayon de lumière conduit les signaux provenant de la partie inférieure du corps et des extrémités inférieures, en forme de coin - de la partie supérieure du corps et des bras (exprimés au niveau des segments cervical et thoracique).

2. Les voies spinal-thalamiques, antérieure et latérale (latérale), passent dans les cordons respectifs de la substance blanche. Ils se terminent par une grande structure du cerveau moyen du thalamus. Les voies sont formées principalement par les axones des interneurones des cornes postérieures, sur lesquels les processus centraux des cellules ganglionnaires de la colonne vertébrale forment des synapses. La plupart des axones des interneurones se croisent au niveau de leur segment et montent vers le thalamus de l'autre côté (controlatéral).

Le tractus spinal-thalamique antérieur transmet des impulsions tactiles; le tractus spinal-thalamique latéral est principalement constitué d’impulsions douloureuses. Ce dernier fait a une très grande portée clinique. De plus, le tractus latéral transmet la sensibilité à la température. Les lésions de ce tractus, par exemple du côté droit du corps, entraînent une perte de sensibilité de la douleur et de la température du côté gauche opposé, commençant à environ un segment en dessous du niveau de la blessure.

3. Les voies cérébro-spinales (postérieure et antérieure) passent dans les cordons latéraux. Ces régions sont également formées par les axones des interneurones des cornes postérieures du CM (principalement des plaques VI). Ces chemins acheminent des informations des propriocepteurs et des récepteurs tactiles vers le cervelet.

Le tractus cérébral spinal postérieur ne se chevauche pas et commence à partir des neurones du noyau thoracique. Le tractus antérieur se croise et est formé par d'autres neurones des cornes postérieures. Grâce aux informations que le cervelet reçoit à travers ces voies, il peut remplir sa fonction principale - la coordination des mouvements, le maintien de l'équilibre et de la posture.

4. Voies réticulaires. Ce sont plusieurs chemins qui conduisent toutes sortes de sensibilités du tronc et des extrémités à la formation réticulaire du tronc cérébral (voir 7.2.6).

5. Chemin de la colonne vertébrale. Il effectue la réception et la réception tactile dans le grand noyau de la médulla oblongate - l’olive inférieure. Les fibres de l'olive inférieure sont à leur tour envoyées au cervelet.

6. Tractus rachidien. Conduit différents types de sensibilité au toit (tectum) du cerveau moyen.

La substance blanche de la moelle épinière

La substance blanche de la moelle épinière

La substance blanche de la moelle épinière est divisée en trois paires de cordons (colonne).

  • Le cordon antérieur est situé entre la fissure médiane et la sortie de la racine ventrale,
  • postérieur - entre le septum glial et les racines dorsales,
  • latéral - entre les rainures latérales antérieure et postérieure.

La substance blanche de la moelle épinière est constituée de fibres nerveuses de la myéline - axones des neurones situés dans les ganglions spinaux ou, dans sa majeure partie, dans la substance grise de la moelle épinière. Les faisceaux de fibres nerveuses adjacentes directement à la matière grise forment un appareil segmentaire de la moelle épinière. Elles appartiennent à des fibres phylogénétiquement plus anciennes et relient des segments adjacents de la moelle épinière, sans la dépasser. Ces ensembles comprennent les ensembles propres avant, latéraux et arrière. Ils peuvent, par exemple, relier les centres du membre inférieur aux centres du membre supérieur. À partir des cellules de la formation réticulaire et des neurones intercalaires, les fibres montent et descendent sur les 2-3 segments et se terminent sur les motoneurones des cornes antérieures. La fonction principale de ces voies est de fournir des réflexes innés.

Les fibres des ganglions spinaux, pénétrant dans le cerveau en tant que partie des racines dorsales, poursuivent leur chemin dans différentes directions. Certaines des fibres se terminent sur les motoneurones de la corne antérieure de leur segment, sur les neurones intercalés des cornes postérieures de leur côté ou du côté opposé, sur les neurones des cornes latérales (système nerveux autonome) et sur les cellules de la formation réticulaire. En conséquence, au niveau de la moelle épinière, les réflexes les plus simples (inconditionnels) sont effectués en réponse à des irritations de la peau et des muscles de tous les segments du corps et des organes internes.

D'autres fibres montent vers le haut et font partie des cordons postérieurs; ils se réfèrent aux voies ascendantes de la moelle épinière.

Voies de la moelle épinière

Les voies de la moelle épinière sont situées à l'extérieur de ses faisceaux principaux. Ils sont formés par les axones des neurones intercalaires de la moelle épinière ou des neurones sensibles des ganglions spinaux. Ces voies apparaissent dans la phylogenèse après l'appareil propre du cerveau et se développent parallèlement à la formation du cerveau. Le long des chemins, les impulsions remontent des neurones sensoriels et intercalaires vers le cerveau et descendent des cellules des centres nerveux sus-jacents jusqu'aux neurones moteurs de la moelle épinière.

Les voies ascendantes de la moelle épinière comprennent des faisceaux minces et en forme de coin, des voies dorsale et ventrale-cérébelleuse, latérale et ventrale-talamique et autres.

Touffes minces et en forme de coin

Des faisceaux minces (fasciculus gracuis) et cunéiformes (f. Cuneatus) passent dans le cordon postérieur et sont formés par les neurites des neurones sensoriels des ganglions rachidiens. Les faisceaux exercent une excitation dans la moelle oblongate à partir des propriocepteurs des muscles et des articulations, ainsi que des extercepteurs de la peau. Le faisceau mince conduit les impulsions des récepteurs des extrémités inférieures et de la moitié inférieure du corps (jusqu'au segment V thoracique); la touffe en forme de coin provient des extrémités supérieures et de la moitié supérieure du corps, elle est donc absente au-dessous du segment V thoracique.

Cervelet vertébral postérieur

La voie cérébrale dorsale postérieure (tractus spinocerebellaris dorsalis (postérieur)) se situe dans les cordons latéraux. Il provient des cellules du noyau dorsal situé à la base de la corne postérieure du même côté.

Cervelet vertébral antérieur

La voie de la moelle épinière antérieure (tractus spinocerebellaris ventralis (antérieure)) se situe dans les cordons latéraux et consiste en des processus des neurones intercalés des cornes postérieures (plaque V-VI de matière grise). Après une intersection à la ligne médiane du cerveau, les fibres font partie des cordons latéraux du côté opposé.

Les deux voies conduisent des impulsions proprioceptives au cervelet.

Chemin latéral spinal-talamique

La voie spinale-talamique latérale (tractus spinothalamicus lateralis) se trouve également dans les cordons latéraux et consiste en des fibres croisées de neurones intercalés de la base du corne (plaques IV, VI). Les fibres de ce chemin sont des impulsions de douleur et de sensibilité à la température du cerveau intermédiaire.

Chemin antérieur spinal-talamique

Le trajet antérieur dorsal-thalamique (tractus spinothalamicus ventralis (antérieur)) passe dans le cordon antérieur et conduit à des impulsions de sensibilité tactile.

L’intersection des voies ascendantes, généralement réalisée par des fibres de neurones intercalaires situés au niveau du segment propre ou du segment voisin, a pour effet que l’impulsion pénètre dans l’hémisphère opposé à la face du corps d'où provient l'excitation.

Les voies descendantes sont représentées par des fibres menant de différentes parties du cerveau aux noyaux de la moelle épinière. Il s'agit des faisceaux rouge nucléaire-cérébro-spinal, latéral et antérieur cortico-spinal-cérébral, tecto-spinal-cérébral, pré-spinal-cérébral, du faisceau longitudinal médial, etc.

La voie du noyau rouge

Le noyau rouge et la voie spinale (rubrospinal) (tractus rubrospinalis) commencent dans le cerveau moyen (à partir des neurones du noyau rouge), descendent le long du cordon latéral du côté opposé de la moelle épinière et se terminent par les motoneurones des cornes antérieures. Il conduit des impulsions qui contrôlent le ton des muscles squelettiques et des mouvements involontaires (automatiques).

Voie corticale-spinale latérale

Le trajet cortico-spinal-cérébral latéral (cortico-spinal latéral) (pyramidal) (tractus corticospinalis (piramidalis) lateralis) se situe dans le cordon latéral et consiste en les neurites des cellules pyramidales du cortex de l'hémisphère. Ses fibres se terminent du côté opposé des motoneurones, y passant dans le cadre de la commissure antérieure de la moelle épinière. Le chemin devient progressivement plus fin, car dans chaque segment de la moelle épinière, une partie de ses fibres se termine sur les cellules des cornes antérieures. Le chemin conduit du cortex à des impulsions motrices arbitraires, stimulantes et inhibitrices.

Voie corticale-spinale antérieure

La voie cortico-spinale-cérébrale antérieure (cortico-spinale antérieure) (pyramidale) (tractus corticospinalis (Piramidalis) ventralis (antérieur)), comme la voie latérale, est constituée de fibres des cellules du cortex cérébral, mais se situe dans le cordon antérieur. Les fibres se terminent sur les motoneurones de leur côté de la moelle épinière. Ce chemin a la même fonction que le cortico-spinal latéral.

Fait intéressant, les voies cortico-spinales ne se terminent sur les motoneurones de la moelle épinière que chez l'homme et les primates, tandis que chez les sous-primates, et parfois chez les primates, le neurone intercalaire est activé entre eux. Une justification fonctionnelle de ce phénomène n'a pas encore été trouvée.

Voie rachidienne

La voie spinale-cérébrale latérale (tractus tectos-pinalis) se situe également dans la moelle antérieure, partant des monticules supérieurs et inférieurs de la quadrochromie (toit du méso-cerveau) et se termine sur les cellules des cornes antérieures de la moelle épinière du côté opposé.

Voie pré-spinale

Le trajet pré-cérébro-spinal (vestibulo-rachidien) (tractus vestibulospinalis) se situe entre le cordon spermatique antérieur et latéral. Il va de la moelle oblongate aux cornes avant et conduit des impulsions qui assurent l'équilibre du corps.

Faisceau longitudinal médial

Le faisceau longitudinal médial se situe dans le cordon antérieur et consiste principalement en fibres descendantes; prend naissance dans les noyaux du tronc cérébral et se termine dans les cellules des cornes antérieures. Un faisceau est un système très ancien de fibres qui, chez les vertébrés inférieurs, constitue la voie associative la plus importante du cerveau. Il contient également des fibres qui remontent au tronc cérébral.

Voie réticulaire-épinière

La voie réticulo-spinale (réticulo-spinale) (tractus reticulospinalis) se situe dans les cordons antérieurs et contient des fibres qui descendent de la formation réticulaire du tronc cérébral jusqu'aux motoneurones de la moelle épinière.

La plupart des chemins descendants et ascendants se croisent à différents niveaux du système nerveux central. En conséquence, l'impulsion traverse l'intégralité du chemin à deux intersections (dans les directions ascendante et descendante) et revient sur le côté où l'irritation se produit.

* Mettre en italique le nom des voies et structures conformément à la nomenclature anatomique internationale; en italiques gras est un nom commun dans la littérature morphologique et physiologique moderne.

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La substance blanche dans la moelle épinière

La substance blanche dans la moelle épinière

La substance blanche de la moelle épinière est représentée par les processus des cellules nerveuses qui composent les voies ou les voies de la moelle épinière:

1) de courts faisceaux de fibres associatives reliant les segments de la moelle épinière, situés à différents niveaux;

2) faisceaux ascendants (afférents, sensibles) se dirigeant vers les centres du cerveau et du cervelet;

3) faisceaux descendants (efférents, moteurs) provenant du cerveau vers les cellules des cornes antérieures de la moelle épinière.

La substance blanche de la moelle épinière se situe à la périphérie de la substance grise de la moelle épinière et est une combinaison de fibres nerveuses myélinisées et partiellement légèrement myélinisées recueillies en faisceaux. Dans la substance blanche de la moelle épinière se trouvent des fibres descendantes (provenant du cerveau) et des fibres ascendantes qui partent des neurones de la moelle épinière et passent dans le cerveau. Sur les fibres descendantes, les informations sont transmises principalement des centres moteurs du cerveau aux motoneurones (cellules motrices) de la moelle épinière. Les fibres ascendantes reçoivent des informations des neurones sensibles somatiques et viscéraux. La disposition des fibres ascendantes et descendantes est naturelle. Du côté dorsal (dorsal) se trouvent principalement des fibres ascendantes et du côté ventral (ventral) des fibres descendantes.

Les rainures de la moelle épinière délimitent la substance blanche de chaque moitié dans la moelle antérieure de la substance blanche de la moelle épinière, la moelle latérale de la substance blanche de la moelle épinière et la moelle postérieure de la substance blanche de la moelle épinière (Fig. 7).

Le cordon antérieur est délimité par la fissure médiane antérieure et le sillon antérolatéral. Le cordon latéral est situé entre le sulcus antérolatéral et le sulcus postérolatéral. Le cordon postérieur est situé entre le sillon médian postérieur et le sillon latéral postérieur de la moelle épinière.

La substance blanche des deux moitiés de la moelle épinière est reliée par deux commissures (commissures): la dorsale située sous les voies ascendantes et la ventrale située près des piliers moteurs de la matière grise.

Dans la composition de la substance blanche de la moelle épinière, il existe 3 groupes de fibres (3 systèmes de voies):

- de courts faisceaux de fibres associatives (intersegmentales) reliant des parties de la moelle épinière à différents niveaux;

- longues voies ascendantes (afférentes, sensibles) qui vont de la moelle épinière au cerveau;

- longues voies descendantes (efférentes, motrices) allant du cerveau à la moelle épinière.

Les fibres intersegmentales forment leurs propres faisceaux situés dans une couche mince le long de la périphérie de la matière grise et réalisant des liaisons entre les segments de la moelle épinière. Ils sont présents dans les cordons antérieur, postérieur et latéral.

La majeure partie du cordon antérieur de la substance blanche sont les voies descendantes.

Dans le cordon latéral de matière blanche, il existe des chemins ascendants et descendants. Ils partent à la fois du cortex des hémisphères cérébraux et des noyaux du tronc cérébral.

Dans le cordon postérieur de la substance blanche, il existe des voies ascendantes. Dans la moitié supérieure de la partie thoracique et dans la partie cervicale de la moelle épinière, le sillon intermédiaire postérieur de la moelle épinière divise le cordon postérieur de substance blanche en deux faisceaux: un faisceau fin (faisceau de Gaulle) situé au centre et un faisceau en forme de coin (faisceau de Burdaha) situé latéralement. Le paquet mince contient des chemins afférents des extrémités inférieures et de la partie inférieure du corps. Le faisceau en forme de coin est constitué de chemins afférents conduisant des impulsions provenant des membres supérieurs et de la partie supérieure du corps. La division de la moelle postérieure en deux faisceaux est bien tracée dans les 12 segments supérieurs de la moelle épinière à partir du 4 e segment thoracique.

Il est à noter que seules les fibres intersegmentaires et ascendantes partent des neurones de la moelle épinière elle-même. Comme elles proviennent de neurones spinaux, elles sont également appelées fibres endogènes (internes). Les longues fibres descendantes partent généralement des neurones du cerveau. Ce sont les fibres exogènes (externes) de la moelle épinière. Les fibres exogènes incluent également les processus dans la moelle épinière de neurones sensibles situés dans les ganglions des racines postérieures (Fig. 8). Les processus de ces neurones forment de longues fibres ascendantes qui atteignent le cerveau et constituent la majeure partie du cordon postérieur. Chaque neurone sensoriel forme une seconde branche intersegmentale plus courte. Il ne couvre que quelques segments de la moelle épinière.

La substance blanche de la moelle épinière humaine remplit la fonction

32. La substance blanche de la moelle épinière: structure et fonction.

La substance blanche de la moelle épinière est représentée par les processus des cellules nerveuses qui composent les voies ou les voies de la moelle épinière:

1) faisceaux courts de fibres associatives. segments de connexion de la moelle épinière, situés à différents niveaux;

2) faisceaux ascendants (afférents, sensibles) se dirigeant vers les centres du cerveau et du cervelet;

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3) faisceaux descendants (efférents, moteurs) provenant du cerveau vers les cellules des cornes antérieures de la moelle épinière.

La substance blanche de la moelle épinière se situe à la périphérie de la substance grise de la moelle épinière et est une combinaison de fibres nerveuses myélinisées et partiellement légèrement myélinisées. groupé. Dans la substance blanche de la moelle épinière se trouvent des fibres descendantes (provenant du cerveau) et ascendantes. qui partent des neurones de la moelle épinière et passent dans le cerveau. Sur les fibres descendantes, les informations sont transmises principalement des centres moteurs du cerveau aux motoneurones (cellules motrices) de la moelle épinière. Les fibres ascendantes reçoivent des informations des neurones sensibles somatiques et viscéraux. La disposition des fibres ascendantes et descendantes est naturelle. Du côté dorsal (dorsal) se trouvent principalement les fibres ascendantes. et ventral (ventral) - fibres descendantes.

Les fissures de la moelle épinière délimitent la substance blanche de chaque moitié de la moelle antérieure de la substance blanche de la moelle épinière. le cordon latéral de la substance blanche de la moelle épinière et le cordon postérieur de la matière blanche de la moelle épinière

Le cordon antérieur est délimité par la fissure médiane antérieure et le sillon antérolatéral. Le cordon latéral est situé entre le sulcus antérolatéral et le sulcus postérolatéral. Le cordon postérieur est situé entre le sillon médian postérieur et le sillon latéral postérieur de la moelle épinière.

La substance blanche des deux moitiés de la moelle épinière est reliée par deux commissures (commissures): la dorsale située sous les voies ascendantes et la ventrale située près des piliers moteurs de la matière grise.

Dans la composition de la substance blanche de la moelle épinière, il existe 3 groupes de fibres (3 systèmes de voies):

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- de courts faisceaux de fibres associatives (intersegmentaires) reliant des parties de la moelle épinière à différents niveaux;

- de longues voies ascendantes (afférentes, sensibles) allant de la moelle épinière au cerveau;

- de longues voies descendantes (efférentes, motrices) allant du cerveau à la moelle épinière.

Les fibres intersegmentales forment leurs propres faisceaux situés dans une couche mince le long de la périphérie de la matière grise et réalisant des liaisons entre les segments de la moelle épinière. Ils sont présents dans les cordons antérieur, postérieur et latéral.

La majeure partie du cordon antérieur de la substance blanche sont les voies descendantes.

Dans le cordon latéral de matière blanche, il existe des chemins ascendants et descendants. Ils commencent à partir de l'écorce des grands hémisphères. et des noyaux du tronc cérébral.

Dans le cordon postérieur de la substance blanche, il existe des voies ascendantes. Dans la moitié supérieure de la partie thoracique et dans la partie cervicale de la moelle épinière, le sillon intermédiaire postérieur de la moelle épinière divise la corde dorsale de la substance blanche en deux faisceaux: un faisceau mince (faisceau de Gaule). se trouvant médialement. et un paquet en forme de coin (paquet de Burdah). situé latéralement. Un paquet mince contient des voies afférentes. venant des membres inférieurs et du bas du corps. Le paquet en forme de coin est constitué de voies afférentes. impulsions conductrices des membres supérieurs et du haut du corps. La division de la moelle postérieure en deux faisceaux est bien tracée dans les 12 segments supérieurs de la moelle épinière à partir du 4 e segment thoracique.

Il est à noter que seules les fibres intersegmentaires et ascendantes partent des neurones de la moelle épinière elle-même. Comme elles proviennent de neurones spinaux, elles sont également appelées fibres endogènes (internes). Les longues fibres descendantes partent généralement des neurones du cerveau. Ce sont les fibres exogènes (externes) de la moelle épinière. Les fibres exogènes incluent également les processus dans la moelle épinière de neurones sensibles situés dans les ganglions des racines postérieures (Fig. 8). Les processus de ces neurones forment de longues fibres ascendantes qui atteignent le cerveau et constituent la majeure partie du cordon postérieur. Chaque neurone sensoriel forme une seconde branche intersegmentale plus courte. Il ne couvre que quelques segments de la moelle épinière.

Nos lecteurs écrivent

Bonjour Je m'appelle
Lyudmila Petrovna, je tiens à exprimer ma bienveillance à vous et à votre site.

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Pourquoi avez-vous besoin de matière blanche et grise de la moelle épinière, où se trouve

    Contenu:
  1. Fonctions de la matière blanche et grise
  2. Quelle est la matière grise formée
  3. Quelle est la matière blanche
  4. Où est la matière grise
  5. Où est la matière blanche
  6. Ce qui est dangereux est la défaite de la matière blanche et grise

Si vous regardez l'incision de la colonne vertébrale, vous pouvez voir que la matière blanche et grise de la moelle épinière a sa propre structure anatomique et son emplacement, qui détermine en grande partie les fonctions et la tâche de chacun d'eux. L'apparence ressemble à un papillon blanc ou à la lettre H, entourée de trois câbles gris ou de faisceaux de fibres.

Fonctions de la matière blanche et grise

La moelle épinière humaine remplit plusieurs fonctions importantes. En raison de la structure anatomique du cerveau, il reçoit et transmet des signaux qui permettent à une personne de bouger et de ressentir la douleur. À bien des égards, cela contribue au dispositif de la colonne vertébrale et plus précisément du tissu cérébral mou:

  • La substance blanche de la moelle épinière humaine joue le rôle de conducteur des impulsions nerveuses. C'est dans cette partie du tissu cérébral que les voies ascendantes et descendantes passent. Ainsi, la fonction réflexe de la substance blanche joue un rôle médiateur.
  • La matière grise remplit une fonction réflexe: elle crée et traite les impulsions nerveuses qui sont transmises à travers les structures blanches aux hémisphères du cerveau et du dos. Un grand nombre de cellules nerveuses et de processus non myélisés permettent la fonction réflexe de la substance grise.

La structure de la moelle épinière contribue à la relation étroite entre les deux composants principaux. Car la substance blanche est caractérisée par la fonction principale de la transmission de l'influx nerveux. Ceci est rendu possible par un ajustement serré au noyau gris sous la forme de nerfs passants des fibres nerveuses sur toute la longueur de la colonne vertébrale.

Quelle est la matière grise formée

La matière grise de la moelle épinière est formée d'environ 13 millions de cellules nerveuses. La composition contient un grand nombre de processus non myélisés et de cellules gliales. En passant la volonté de toute la colonne vertébrale, les tissus nerveux forment des piliers gris.

En fonction de la localisation anatomique, il est courant de distinguer les divisions antérieure, postérieure et latérale. Chaque pilier a sa propre structure et son but.

  • Les cornes postérieures de la matière grise de la moelle épinière sont formées par des neurones intercalaires. Ils perçoivent les signaux des cellules situées dans les ganglions.
  • Les cornes antérieures de la matière grise de la moelle épinière sont formées par les motoneurones. Les axones, sortant de la colonne vertébrale, forment les racines nerveuses. La tâche principale des cornes antérieures est l'innervation du tissu musculaire sous contrôle et des muscles squelettiques.
  • Les cornes latérales sont formées par des cellules viscérales et sensibles responsables de la motilité.

En fait, la matière grise est un ensemble de cellules nerveuses ayant différentes utilisations et fonctionnalités.

Histoires de nos lecteurs

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Quelle est la matière blanche

La substance blanche de la moelle épinière est formée par des processus ou des faisceaux de cellules nerveuses, des neurones qui créent des voies. Pour assurer une transmission du signal en douceur, la structure anatomique comprend trois groupes de fibres principaux:

  • Les fibres associatives sont de courts faisceaux de terminaisons nerveuses situées à différents niveaux de la colonne vertébrale.
  • Chemins ascendants - transmettent un signal du tissu musculaire aux centres des hémisphères et du cervelet.
  • Chemins descendants - faisceaux longs pour transmettre un signal aux cornes de la coque grise.

La structure de la substance blanche comprend la présence de fibres intersegmentaires situées à la périphérie du tissu cérébral gris. Ainsi, la signalisation et la collaboration entre les segments principaux des éléments de la colonne vertébrale sont effectuées.

Où est la matière grise

La matière grise est située au centre de la moelle épinière, la longueur de toute la colonne vertébrale. La concentration du segment est hétérogène. Au niveau des cervicales et des lombaires, les tissus du cerveau gris prédominent. Cette structure assure la mobilité du corps humain et la capacité d’assumer des fonctions de base.

Le canal rachidien au centre duquel se trouve la circulation du liquide céphalorachidien est situé au centre de la matière grise. et, en conséquence, le transfert d'éléments nutritifs vers les fibres nerveuses et les tissus.

Où est la matière blanche

La coquille blanche est située autour du noyau gris. Dans la poitrine, la concentration du segment augmente considérablement. Entre les lobes gauche et droit se trouve un mince canal commissura alba reliant les deux parties de l’élément.

Les sillons de la moelle épinière délimitent la structure du tissu cérébral en trois piliers. Les fibres nerveuses constituent le principal composant de la substance blanche. Elles transmettent rapidement et efficacement un signal du cordon au cervelet ou aux hémisphères et au dos.

Ce qui est dangereux est la défaite de la matière blanche et grise

L'organisation cellulaire des segments du tissu cérébro-spinal assure la transmission rapide de l'influx nerveux, contrôle les fonctions motrices et réflexes.

Toute lésion affectant la structure anatomique, se manifestant par la violation des fonctions fondamentales du corps:

  • La défaite de la matière grise - la tâche principale du segment est de fournir une fonction réflexe et motrice. La lésion se manifeste par un engourdissement, une paralysie partielle ou complète des membres.
    Dans le contexte des violations, la faiblesse musculaire se développe, l'incapacité à effectuer des tâches quotidiennes naturelles. Les processus pathologiques s'accompagnent souvent de problèmes de défécation et de miction.
  • Lésions de la membrane blanche - la transmission de l'influx nerveux aux hémisphères et au cervelet est perturbée. Il en résulte des vertiges et une perte d’orientation. Il y a des difficultés dans la coordination du mouvement. Des troubles graves entraînent une paralysie des membres.

La topographie de la matière blanche et grise montre les relations étroites entre les deux structures principales de la cavité de la colonne vertébrale. Toute violation affecte la fonction motrice et réflexe d'une personne, ainsi que le travail des organes internes.

Anatomie de la moelle épinière humaine

Une personne mange, respire, bouge et remplit de nombreuses autres fonctions en raison du système nerveux central (SNC). Il se compose principalement de neurones (cellules nerveuses) et de leurs processus (axones), par lesquels passent tous les signaux. Il convient de noter glium, qui est une fibre nerveuse auxiliaire. Grâce à ce tissu, les neurones génèrent des impulsions dans le cerveau et la moelle épinière. Ce sont ces 2 organes qui constituent la base du système nerveux central et contrôlent tous les processus du corps.

La moelle épinière humaine joue un rôle particulier et il est possible de comprendre où elle se trouve en regardant la section transversale de la colonne vertébrale, puisqu'elle se trouve dans celle-ci. En se concentrant sur la structure de cet organe, on peut comprendre ce dont il est responsable et comment il est interconnecté avec la majorité des systèmes humains.

La moelle épinière se compose principalement de l'arachnoïde, ainsi que de composants mous et durs. Protège le corps des dommages à la couche graisseuse, localisée directement sous le tissu osseux dans l'espace épidural.

Caractéristiques structurelles

La plupart des gens savent où se trouve la moelle épinière, mais peu en comprennent les caractéristiques anatomiques. Cet organe peut être représenté par un fil épais (1 cm), qui a en fait un demi-mètre de long et qui est localisé dans la colonne vertébrale. Le conteneur de la moelle épinière est le canal rachidien, constitué de vertèbres, grâce à quoi il est protégé des influences extérieures.

L'organe commence à partir du foramen occipital et se termine au niveau du rein où il se présente sous la forme d'un cône constitué de tissu conjonctif. Il a la forme d’un fil et vient directement au coccyx (2 vertèbres). Vous pouvez voir les segments de la moelle épinière sur cette figure:

Les racines nerveuses spinales sortent du canal, qui servent au mouvement des bras et des jambes. Au-dessus et au centre, ils ont 2 épaississements au niveau du cou et de la taille. Dans la partie inférieure, les racines de la moelle épinière ressemblent à un enchevêtrement formé autour des filaments rachidiens.

La section transversale de la moelle épinière est la suivante:

L'anatomie de la moelle épinière est conçue pour répondre à de nombreuses questions liées au travail de cet organe. À en juger par le schéma situé derrière l’organe, le sillon du nerf spinal est localisé et une ouverture spéciale se trouve à l’avant. C'est à travers lui que sortent les racines nerveuses, qui innervent certains systèmes du corps.

La structure interne du segment de la moelle épinière indique de nombreux détails de son travail. Le corps est constitué principalement de substance blanche (un ensemble d'axones) et grise (un ensemble de corps de neurones). Ils sont le début de nombreux chemins nerveux et ces segments de la moelle épinière sont principalement responsables des réflexes et de la transmission du signal au cerveau.

Les fonctions de la moelle épinière sont diverses et dépendent du niveau de département dans lequel se trouvent les nerfs. Par exemple, à partir de la substance blanche se trouvent les voies nerveuses des racines antérieures du système nerveux central. Le dos des fibres sont des indicateurs de sensibilité. Ils forment un segment de la moelle épinière, qui contient les racines de la colonne vertébrale des deux côtés. La tâche principale de la substance blanche est le transfert des impulsions reçues au cerveau en vue d'un traitement ultérieur.

La structure de la moelle épinière humaine n'est pas aussi compliquée qu'il n'y parait. La principale chose à retenir est que la colonne vertébrale comprend 31 segments. Ils diffèrent tous par leur taille et sont divisés en 5 départements. Chacune d'elles remplit certaines fonctions de la moelle épinière.

Matière blanche

Le canal rachidien est le site d'accumulation de matière blanche. Il se compose de 3 cordes entourant la matière grise. et consiste principalement en axones revêtus de myéline. Grâce à la myéline, le signal se déplace plus rapidement et la substance prend sa couleur.

La matière blanche est responsable de l'innervation des membres inférieurs et de la transmission des impulsions au cerveau. Vous pouvez voir ses cordes, ainsi que les cornes de matière grise sur cette figure:

Matière grise

La plupart des gens ne comprennent pas à quoi ressemble la matière grise et pourquoi elle a une telle forme, mais en réalité, tout est assez simple. En raison de l'accumulation de cellules nerveuses (neurones moteurs et intercalaires) et de l'absence presque complète d'axones, il présente une couleur grise. La matière grise dans le canal rachidien est localisée et il semble à beaucoup que ce soit un papillon en raison des piliers et de la plaque au centre.

La matière grise est principalement responsable des réflexes moteurs.

En son centre passe un canal qui est le réceptacle du liquide céphalo-rachidien, qui est un liquide céphalo-rachidien. Ses fonctions incluent la protection contre les dommages et le soutien de la pression admissible à l'intérieur du crâne.

La majeure partie de la matière grise tombe sur les cornes avant. Ils sont principalement constitués de cellules nerveuses motrices qui exercent la fonction d'innervation du tissu musculaire au niveau de ce segment. Une plus petite quantité de substance va aux cornes arrière. Ils sont composés principalement de neurones intercalés, qui servent à communiquer avec d'autres cellules nerveuses.

Si vous regardez le canal rachidien dans la section, la zone intermédiaire, située dans l'espace entre les cornes avant et arrière, est saisissante. Cette région est située uniquement au niveau de la 8ème vertèbre de la région cervicale et s'étend sur 2 segments de la longe. Dans cette région commencent les cornes latérales, représentant l’accumulation de cellules nerveuses.

Le rôle des chemins

Les voies servent à connecter la moelle épinière et le cerveau et prennent naissance dans le cordon postérieur de la substance blanche. Ils sont divisés en 2 types:

  • Chemins ascendants (transmission d'un signal);
  • Chemins descendants (recevant un signal).

Pour avoir des informations complètes sur leurs caractéristiques anatomiques, vous devez regarder cette image:

Le signal est transmis par certains faisceaux, par exemple, la partie supérieure du corps dans la moelle épinière est un plexus en forme de coin et la partie inférieure est mince. Voir à côté de ce que sont ces fibres dans cette figure:

Un rôle spécial dans le système conducteur est joué par la voie du mât spinal. Il commence par les muscles squelettiques et se termine directement dans le cervelet lui-même. Une attention particulière devrait être accordée à la voie thalamique. Il est responsable de la perception de la douleur et de la température de la personne. Le thalamus reçoit un signal de la partie antérieure de la voie cérébelleuse, constitué principalement de neurones intercalaires.

Un homme a toujours eu de nombreuses questions sur son corps, car il est difficile de comprendre comment tous les systèmes sont interconnectés. La structure et les fonctions de la moelle épinière sont interdépendantes, de sorte que toute modification pathologique entraîne de terribles conséquences. Pour les éliminer est pratiquement impossible, vous devez donc protéger votre colonne vertébrale.

La moelle épinière est responsable des fonctions suivantes:

  • Chef d'orchestre. Son essence réside dans la transmission d'un signal à certaines parties du corps, en fonction de la localisation du faisceau nerveux. En ce qui concerne la partie supérieure du corps, la région cervicale en est responsable, les organes lombaires en sont responsables et le sacré innerve le bassin et les membres inférieurs.
  • Réflexe. Cette fonction est réalisée sans la participation du cerveau. Par exemple, si vous touchez un fer à repasser, le membre se déplace involontairement.

Moelle épinière fixe

Avec la moelle épinière est associée à de nombreuses pathologies différentes, dont le traitement est effectué principalement à l'hôpital. Ces maladies comprennent le syndrome de la colonne vertébrale fixe. Ce processus pathologique est extrêmement rarement diagnostiqué et la maladie est propre aux enfants et aux adultes. La pathologie est caractérisée par la fixation de la moelle épinière à la colonne vertébrale. Le plus souvent, il y a un problème dans la région lombaire.

La colonne vertébrale fixe se trouve généralement dans le centre de diagnostic à l'aide de méthodes d'examen instrumentales (IRM), et cela pour les raisons suivantes:

  • Tumeurs qui compressent la moelle épinière;
  • Le tissu cicatriciel résultant de la chirurgie;
  • Blessure grave dans la région lombaire;
  • Vice Chiari.

Habituellement, le syndrome de la moelle épinière fixe chez les patients se manifeste sous la forme de symptômes neurologiques et les principales manifestations concernent les jambes et la zone de lésion. Une personne a des membres inférieurs déformés, une difficulté à marcher et des perturbations dans le travail des organes pelviens.

La maladie survient à tout âge et son traitement consiste généralement en une intervention chirurgicale et en une longue période de rétablissement. Fondamentalement, après la chirurgie, il s'avère éliminer le défaut et sauver partiellement le patient des effets de la pathologie. À cause de ce que les gens commencent réellement à marcher librement et cessent de ressentir de la douleur.

Spasme hémifacial

Il existe une autre pathologie que certains experts associent à la moelle épinière, à savoir l'hémispasme (spasme hémifacial). C'est une violation du nerf facial qui entraîne des contractions musculaires sur le visage. La maladie évolue sans douleur et de tels spasmes sont appelés cloniques. Ils sont dus à la compression du tissu nerveux dans la zone de sortie du cerveau. Le diagnostic du processus pathologique est réalisé par IRM et électromyographie. Selon les statistiques établies chaque année, le spasme hémifacial peut être diagnostiqué chez 1 personne sur 120 000 et le sexe féminin en souffre 2 fois plus souvent.

Fondamentalement, la compression du nerf facial est due à des vaisseaux sanguins ou à un néoplasme, mais parfois, un hémispasme se produit pour ces raisons:

  • Processus de démyélinisation;
  • Des adhérences;
  • Anomalies osseuses;
  • Les tumeurs situées dans le cerveau.

Le spasme hémifacial peut être résolu avec l'aide d'un traitement médicamenteux. Pour le traitement du nerf facial, on utilise du baclofène, du levatrac, de la gabapentine, de la carbamazépine, etc. Il faudra prendre longtemps, ce traitement a donc des inconvénients:

  • Au fil du temps, l'effet des médicaments commence à se terminer de plus en plus vite et, pour le traitement du nerf facial, il est nécessaire de changer de médicament ou d'augmenter la posologie.
  • Beaucoup de ces médicaments ont un effet sédatif, de sorte que les personnes chez qui on diagnostique un hémispasme sont souvent somnolentes.

Malgré les inconvénients, il y a eu de nombreux cas de guérison complète du nerf facial et d'ablation de l'hémispasme. Traitement médicamenteux particulièrement efficace aux premiers stades du développement de la pathologie.

L'élimination du spasme hémifacial est également possible avec l'aide d'une injection de toxine botulique. Il élimine efficacement le problème à n'importe quel stade. Parmi les inconvénients de la procédure, il est possible de noter le coût élevé et les contre-indications, notamment les réactions allergiques à la composition du médicament et la maladie des yeux.

Le traitement le plus efficace et rapide de l'hémispasme est la chirurgie. Elle est effectuée pour éliminer la compression et en cas de succès de l'opération, le patient est déchargé dans une semaine. Le plein effet de la récupération est atteint assez rapidement, mais dans certains cas, il s’étend à six mois.

La moelle épinière est un centre important du système nerveux et toute anomalie dans sa structure peut affecter tout le corps. C'est pourquoi la manifestation de symptômes neurologiques devrait faire appel à un neurologue pour l'examen et le diagnostic.

(Pas encore d'évaluation)

Sources: http://www.studfiles.ru/preview/3285049/page:11/, http://ponchikov.net/health/pozvonochnik-i-sustavi/587-beloe-i-seroe-veschestvo-spinnogo-mozga.html, http://nashinervy.ru/o-nervnoj-sisteme/anatomiya-spinnogo-mozga-cheloveka.html

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