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Comment bloque-t-on la hernie de la colonne lombaire?

Le blocage avec la hernie de la colonne lombaire est presque le seul moyen de soulager la douleur. La douleur dans cette maladie se produit en raison de la compression de la racine nerveuse, qui passe à côté du disque endommagé. C'est un inconvénient majeur pour une personne, qui se termine souvent avant le syndrome de douleur au choc. Le blocus est effectué à l'hôpital par le médecin traitant. Les réactions des médecins sont favorables et, dans de très rares cas, cette procédure peut avoir des effets indésirables. L'ensemble du processus est minutieusement étudié et appliqué depuis longtemps, car toutes les contre-indications sont connues depuis longtemps.

Comment est le blocus sur le bas du dos

Le blocus est effectué en présence d'indications: un syndrome douloureux aigu. Avec la hernie de la colonne lombaire, il est présent dans presque tous les cas. Cela gêne souvent les mouvements - lors de la marche, il se produit une compression qui augmente la douleur. Avec de fortes protubérances, il est possible de ressentir constamment une douleur intense - dans ce cas, les processus empêchent une personne de penser et de travailler normalement.

Pour le blocage en utilisant des solutions de lidocaïne et de novocaïne. Ils bloquent les canaux sodiques. Les canaux sodiques, à leur tour, sont responsables de la conduction de l'impulsion par les cellules nerveuses. Lorsque leur travail cesse, l'impulsion cesse d'être maintenue dans les cellules nerveuses - la douleur disparaît donc.

De plus, la solution pour le blocage peut souvent être constituée de vitamines et d'autres excipients, par exemple des hormones glucocorticoïdes, agissant en tant que médicaments anti-inflammatoires en raison de la désactivation de la fonction immunitaire. Les vitamines sont généralement prescrites au moment de la récupération, nombre d’entre elles étant impliquées dans la réparation et la réplication des cellules et de leur ADN.

Un blocus est établi au niveau paravertébral - dans la région de la racine nerveuse endommagée. Pour cela, la connaissance de l'anatomie est extrêmement importante, car la localisation de certaines parties de la vertèbre et du nerf lui-même joue un rôle important dans la procédure. Si vous mettez l'injection au mauvais endroit, alors au mieux, cela n'aura aucun effet.

La procédure de blocage de la hernie elle-même est réalisée dans les conditions d'une petite opération ou d'une procédure avec un divan approprié. Cela est nécessaire pour obtenir des conditions relativement stériles - une infection de la racine nerveuse conduit souvent à une méningite, qui détruit la moelle épinière et rend très probablement une personne handicapée.

Pour cette raison, il est important de procéder au blocus, soit à l'hôpital, soit dans une bonne clinique. Les personnes atteintes de hernie lombaire sont souvent soignées à l'hôpital, mais cela ne vaut pas la peine d'essayer de faire cette manipulation à la maison, sans expérience ni formation médicale supérieure.

En règle générale, le médecin traitant est lui-même autorisé à procéder au blocage - il peut contrôler le dosage de la substance à administrer à la section lombaire. Cela impose au médecin des connaissances en anatomie et en expérience des blocages paravertébraux.

Contre-indications

Contre-indications pour le blocus de la hernie lombaire:

  • Les maladies cardiaques, telles que la myasthénie grave;
  • Processus dysplasiques dans le tissu osseux;
  • Maladies du foie - hépatite, hépatose;
  • Maladies neurogènes.

Le blocage de la hernie avec la myasthénie est absolument contre-indiqué. Avec cette maladie, le muscle cardiaque s'affaiblit, entraînant des manifestations d'arythmie, de bradycardie et d'hypotension. Pour un cœur malade, l'introduction de bloqueurs des canaux sodiques dans le corps peut être fatale. Si des substances pénètrent dans le cœur par le sang, celui-ci s'arrête en raison d'une conduction impulsionnelle insuffisante.

Dans les processus dysplasiques du tissu osseux, on suggère souvent l'ostéoporose - le processus de destruction de la structure osseuse en réduisant la quantité de phosphore et de calcium dans l'os. Cela peut être dû à la fois à une activité accrue des hormones thyroïdiennes et à une hypervitaminose des vitamines du groupe A. Elles activent le travail des ostéoclastes et détruisent les os pour maintenir un taux élevé de calcium dans le sang.

Dans ce cas, le danger des blocages réside à la fois dans la modification de la forme des vertèbres: ils ne sont plus clairement palpés et le médecin peut perdre le point de référence du corps à travers lequel le blocage est effectué, et à cause de l'aggravation de la dysplasie du tissu osseux. La maladie est une raison sérieuse de refuser le blocus et l’évolution des anti-inflammatoires.

Toutes les substances injectées pendant le blocus entrent dans le foie. Ils y subissent un processus de décontamination et d’élimination du corps. Lorsque les maladies du foie associées à la dégénérescence graisseuse, à la mort d'hépatocytes ou au développement de la quantité de tissu conjonctif, l'utilisation de presque tous les types de médicaments inactivés par le foie est contre-indiquée.

Dans ce cas, évaluez le risque possible pendant. Si elle est inférieure aux avantages réels de la procédure, elle est effectuée. Dans d’autres cas, d’abord prescrit des études hépatologiques - échographie du foie, rayons X, biopsie. Cependant, dans ce cas, vous pouvez vous en tirer avec des anti-inflammatoires classiques inactivés par les reins.

L'épilepsie est principalement une maladie neurogène. Dans l'épilepsie, il se produit une activité spontanée de différentes cellules du cerveau. Pendant le blocus, une telle impulsion peut être provoquée en raison de l'absence de signaux familiers au cerveau. Son absence provoque une induction irréversible et une crise d'épilepsie.

En outre, ce groupe peut être attribué à des maladies infectieuses de la moelle épinière - elles peuvent aggraver l’état en tombant dans le reste du corps, en particulier en présence d’hématomes et de suppuration dans la zone d’injection. Si vous avez des maladies similaires, vous devez en informer votre médecin à temps, car cela pourrait vous nuire.

Comment se comporter pendant le blocus

Si vous êtes absent de l'hôpital, il est conseillé de se rendre sur le lieu de l'intervention en taxi ou en transport en commun - le blocus peut affecter négativement la réaction et entraîner des accidents éventuels. Il est conseillé de ne pas trop manger devant elle, afin de ne pas provoquer de réflexe nauséeux.

En cas de maladie lombaire, il est nécessaire de s’asseoir et de se détendre un peu après le voyage - cela ralentira le flux sanguin et réduira les risques de saignement. Après le blocus, il faut 20 à 30 minutes de repos pour ne pas causer de conséquences négatives et pour informer le médecin à temps si les effets secondaires des médicaments se manifestent. Contactez uniquement des professionnels qualifiés pour éviter les conséquences.

La saillie du disque circulaire, de quoi s'agit-il?

Quelle est la hernie foraminale?

Quelle est la différence entre la protrusion et la hernie des disques intervertébraux?

Retrait endoscopique de la hernie spinale

Comment se fait le blocage médical avec une hernie de la colonne lombaire: médicaments, technique

Le symptôme principal d'une hernie localisée dans la région des disques intervertébraux lombaires est une douleur aiguë. Il est si puissant qu'il ne peut être éliminé, même par des injections intramusculaires de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens. Par conséquent, pour le soulagement de la douleur avec la hernie de la colonne lombaire, des blocages médicaux avec des glucocorticoïdes en association avec des anesthésiques sont réalisés.

Quel est le but du blocus avec hernie

Important à savoir! Les médecins sont sous le choc: «Il existe un remède efficace et abordable pour les douleurs articulaires.» Pour en savoir plus.

Le déplacement lombaire des disques intervertébraux est toujours accompagné de "lumbago" ou lumbago. C'est le nom du type de douleur qui se produit dans le contexte de modifications destructrices-dégénératives des structures vertébrales. Lumbago provoque des limitations motrices prononcées. La personne essaie de ne pas faire de mouvements pouvant causer des maux de dos. Bien que le «lumbago» ne soit qu'un symptôme, en l’absence d’intervention médicale, il entraîne le développement de complications - syndromes radiculaires (radiculite). Afin d'empêcher une détérioration de la qualité de vie d'une personne et dans les cas graves d'invalidité, des blocus médicaux sont effectués.

La procédure médicale consiste à administrer des solutions à efficacité analgésique à certaines parties du corps. Souvent, les injections sont faites directement dans la région douloureuse. Cette méthode d’introduction vous permet d’éliminer rapidement tout inconfort en «désactivant» certaines parties de l’arc réflexe. L'effet analgésique des médicaments peut survenir en quelques jours.

Parfois, des blocages de médicaments sont effectués à des fins de diagnostic. Cela est vrai pour la hernie lombaire, compliquée par des symptômes neurologiques avec perte de fonction. S'il est difficile d'établir un diagnostic, le médecin injecte une solution injectable afin d'établir un lien clair entre l'emplacement de la source de la douleur et des manifestations cliniques spécifiques.

Variétés

Lorsqu’il choisit une méthode pour administrer un blocage médicamenteux avec une hernie lombaire, le médecin prend en compte plusieurs facteurs. Il s’agit de la taille et du type de la saillie résultante, du nombre de complications survenues, de l’intensité du syndrome douloureux, de l’âge du patient.

Novocainic et Lidocainic

Ce sont les types les plus courants de blocages de médicaments. Les anesthésiques montrent une activité analgésique immédiatement après leur introduction dans la région de la saillie lombaire herniale. La concentration maximale en substances actives se situe dans la zone de déplacement du disque. Mais une certaine quantité de lidocaïne et de novocaïne pénètre dans la circulation sanguine, il existe donc un effet analgésique systémique. Les anesthésiques sont souvent associés à des médicaments hormonaux:

Cela est nécessaire pour assurer un effet analgésique prolongé - pendant un jour ou plus. Sans agents hormonaux, l'activité anesthésique des anesthésiques se manifeste pendant 1 à 3 heures.

Des blocages avec de la novocaïne et de la lidocaïne sont également montrés dans les protrusions - les états précédant la formation de la protrusion de la hernie. Ils sont également efficaces au stade de la séquestration, lorsqu'un noyau pulpeux tombant est suspendu comme une goutte en dehors de l'intervalle intervertébral.

Paravertébral

Le blocage paravertébral est une procédure médicale conçue pour réduire la gravité de la douleur localisée autour de la colonne vertébrale. La solution injectable est injectée dans la zone de sortie de l’un des nerfs rachidiens. Lors du blocage de la zone paravertébrale, le réflexe douloureux est désactivé, le gonflement des tissus mous diminue, provoquant des lésions de la terminaison nerveuse. En conséquence, la circulation sanguine est accélérée, la trophicité est normalisée au niveau du déplacement du disque intervertébral.

Les blocages paravertébraux sont à un composant et à plusieurs composants lorsque 2 types de médicaments pharmacologiques ou plus sont utilisés. Le plus souvent, les moyens suivants sont utilisés pour la procédure d'anesthésie:

  • anesthésiques Novocain, Lidocaine, Markain;
  • corticostéroïdes Hydrocortisone, Diprospan, Kenalog.

Le médecin sélectionne tous les moyens pour le blocage individuellement pour le patient. S'il est nécessaire d'arrêter le processus inflammatoire aseptique, il n'est pas complet sans l'utilisation d'agents hormonaux. Pour éliminer les douleurs aiguës, il suffit d'administrer des anesthésiques. Souvent, les médicaments à activité analgésique sont associés à des vitamines du groupe B, des antispasmodiques, des sédatifs ou des tissus endommagés en régénération.

Péridurale (épidurale)

Les blocus épiduraux ne sont utilisés que pour soulager une douleur aiguë et pénétrante qui n'est pas éliminée par d'autres méthodes. Les médicaments sont injectés directement dans la source de douleur (espace épidural) afin de "désactiver" complètement la sensibilité dans cette zone. L'effet analgésique de la procédure en cas de hernie lombaire repose sur une combinaison de plusieurs facteurs à la fois:

  • puissant effet analgésique des médicaments utilisés;
  • création rapide de la concentration maximale en principes actifs sur le site de la protrusion de la hernie;
  • action réflexe dans presque tous les niveaux du système nerveux.

La méthode d'anesthésie régionale est considérée comme l'une des plus efficaces pour soulager le lumbago. Mais seul un médecin expérimenté devrait procéder à un blocus épidural. Près de l'espace épidural, il existe de nombreuses terminaisons nerveuses sensorielles qui innervent non seulement les segments vertébraux, mais également les organes du petit bassin. Si elles sont endommagées, des troubles neurologiques graves peuvent survenir - parésie avec atrophie musculaire, extinction des réflexes tendineux, troubles trophiques.

Avantages et inconvénients

Même les problèmes "négligés" avec les articulations peuvent être guéries à la maison! N'oubliez pas de l'étaler une fois par jour.

Seulement avec l'aide d'un médicament bloquant, dans la plupart des cas, il est possible d'arrêter une attaque aiguë de lumbago. Ni les anti-inflammatoires non stéroïdiens, ni même les analgésiques narcotiques ne peuvent faire face à des douleurs aiguës au dos. L'avantage de la procédure est un effet thérapeutique rapide, qui se manifeste plusieurs minutes après l'injection de solutions injectables. Les avantages de tous les types de blocus incluent également:

  • invasion minimale ou lésions mineures de la peau, des tissus sous-cutanés et des tissus mous situés dans la zone de la saillie de la hernie;
  • effet analgésique prolongé en association avec des médicaments de plusieurs groupes cliniques et pharmacologiques;
  • la possibilité d'introduire avec des anesthésiques et des glucocorticoïdes des moyens de traitement étiotropique.

Parfois, l’absence d’effets indésirables systémiques dus à l’effet sélectif des médicaments sur la source de la douleur est considérée à tort comme un avantage des blocages. Ce n'est pas tout à fait vrai. Certains médicaments pénètrent encore dans la circulation sanguine et, par conséquent, dans les organes internes. Par conséquent, l'utilisation de glucocorticoïdes, toxiques pour les tissus mous, cartilagineux et osseux, est limitée. Il existe des blocages médicaux et d'autres inconvénients:

  • douleur quand une aiguille est insérée si les anesthésiques locaux ne sont pas utilisés;
  • probabilité de lésion des racines de la colonne vertébrale, des muscles, des ligaments, des vaisseaux sanguins;
  • action analgésique de courte durée lorsqu’on utilise uniquement des anesthésiques.

Le blocage est effectué uniquement pour éliminer les symptômes et non pour réduire la taille de la saillie de la hernie dans la région lombaire. Un autre inconvénient des procédures est le risque de pénétration d'agents pathogènes à travers la ponction de la peau. Lorsqu'un tissu est infecté, l'évolution de la maladie est considérablement compliquée.

Examen requis avant la procédure

Assurez-vous de procéder à des tests préliminaires pour identifier chaque intolérance aux ingrédients du médicament. Souvent, on détecte une hypersensibilité au patient, non pas aux principes actifs, mais aux conservateurs ou aux stabilisants. Dans de tels cas, le remplacement des médicaments. D'autres méthodes de gestion de la douleur aiguë peuvent être utilisées.

Au cours de la procédure, le médecin contrôle ses actions à l'aide d'un équipement spécial. Mais un examen préalable du patient est également nécessaire. L'imagerie par résonance magnétique la plus informative. Sur les images obtenues, la saillie de la hernie, sa forme et sa taille sont clairement visualisées. Le type de déplacement du disque intervertébral est également important - dorsal, latéral, foraminal, latéral. À l'aide de l'IRM, il est possible d'évaluer l'état des vaisseaux sanguins, des muscles et des racines dorsales afin de calculer correctement les doses de médicaments et, si nécessaire, de compléter le schéma thérapeutique.

Préparation au blocus

Avant le blocage, le médecin évalue l'état de la peau et des tissus sous-cutanés pour déterminer la présence de neus, de lésions inflammatoires, de wen, de lipomes. Un examen minutieux de la palpation permet à un endroit d'insérer une aiguille. Le patient est expliqué le principe de la procédure, ses étapes et le résultat attendu.

Le blocus médical est effectué dans une salle de traitement équipée. Le respect des règles d'asepsie permet d'éviter le développement de complications. La préparation a lieu dans la salle de traitement, dans certains cas - dans le vestiaire.

Si un patient est excessivement émotif, craintif ou présente des symptômes de labilité végétative-vasculaire, des tranquillisants sont utilisés pour réduire la tension nerveuse: Elenium, Fenazepam, Seduxen. Les antihistaminiques sont utilisés pour prévenir les réactions allergiques, par exemple, Pipolfen.

Comment est le blocus sur le bas du dos

On demande au patient de s’allonger sur le ventre et de se détendre. La peau de la région lombaire est traitée avec des solutions antiseptiques. Si nécessaire, des moyens sont utilisés pour l’anesthésie locale. Après l'apparition d'un zeste de citron doux, la peau est perforée et le médecin commence à éloigner l'aiguille des processus épineux. Lorsque l'aiguille est approfondie, une partie du médicament est injectée. Après avoir touché le processus épineux, l'aiguille recule légèrement avec l'introduction de la solution d'injection restante.

Au stade final du blocage du médicament, le médecin retire l'aiguille et traite la peau avec des antiseptiques contenant de l'alcool. Le patient reste sous la surveillance d'infirmières pendant plusieurs heures et peut ensuite rentrer chez lui.

La durée du blocus

La durée de l'effet analgésique dépend du type de blocage du médicament. L'effet analgésique le plus long est observé pendant la procédure épidurale en raison de l'injection directe du médicament dans le tissu endommagé par la pathologie afin de bloquer la transmission des impulsions. Les effets anesthésiques varient selon la durée de l'effet analgésique:

  • Novocain - 1-2 heures;
  • Lidocaïne - 3 heures;
  • Bupivacaïne - jusqu'à 5 heures.

Des préparations spéciales sont utilisées pour prolonger l'action analgésique. Mais le plus souvent utilisé pour ces glucocorticoïdes, augmentant la durée de l'effet analgésique jusqu'à 2-3 semaines.

Contre-indications

Le médicament ne bloque pas les hernies de la colonne lombaire si un processus inflammatoire infectieux se produit dans le corps. Contre-indications à la procédure - pathologie sévère du système cardiovasculaire, insuffisance rénale et hépatique aiguë ou chronique. Les mesures thérapeutiques sont interdites pour les violations de la coagulation sanguine, l'hypotension artérielle, l'épilepsie, la fièvre, la grossesse.

Complications possibles

Le risque de complications existe même lorsque le blocus est effectué par des médecins qualifiés conformément à toutes les règles d'asepsie. Quels effets indésirables peuvent survenir pendant ou après l’anesthésie:

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  • infection des tissus mous dans la zone de la ponction, dans certains cas - les membranes de la colonne vertébrale;
  • dommages aux aiguilles des structures du tissu conjonctif - ligaments, muscles, terminaisons nerveuses sensorielles, vaisseaux sanguins;
  • saignements;
  • développement de réactions allergiques locales ou systémiques.

Développement possible de complications dues aux médicaments utilisés, généralement des glucocorticoïdes. Les médicaments hormonaux provoquent des lésions du tissu cartilagineux des disques intervertébraux, qui ont déjà été détruits.

Coût d'intervention

Dans les cliniques privées à Moscou, le coût du blocus épidural varie de 3 000 à 5 000 roubles par procédure. Le prix de l'anesthésie paravertébrale est de 1500-2000 roubles.

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Hernie intervertébrale bloc de la colonne lombaire

Le blocage avec la hernie de la colonne lombaire devient parfois une mesure nécessaire pour éliminer le syndrome de la douleur intense. Les médicaments puissants peuvent rapidement se débarrasser de la douleur, mais leur introduction nécessite une prudence et une attention accrues.

Souvent, vous pouvez entendre la question: s'il y a un bloc vertébral pendant une hernie, est-ce dangereux? Et la réponse peut être sans équivoque: les méthodes modernes, quand toutes les règles sont suivies, sont considérées sans danger pour la santé. Cependant, certaines complications peuvent être éliminées avec une détection rapide. Il est important de respecter scrupuleusement toutes les contre-indications et restrictions.

Essence de la procédure

En général, le blocage thérapeutique est une déconnexion temporaire des récepteurs nerveux au site de la douleur. Cet effet est obtenu en introduisant directement dans la lésion de l'anesthésique (anesthésique), ce qui bloque pendant quelque temps la transmission des impulsions au cerveau. Une telle exposition donne le temps d'éliminer les causes de la douleur.

La principale manifestation d'une hernie de la colonne vertébrale, en particulier aux stades avancés, est une douleur intense dans la partie vertébrale touchée, qui provoque une immobilisation et des souffrances physiques chez une personne malade. Lors de telles attaques, il est nécessaire d'éliminer rapidement la douleur et l'effet des analgésiques systémiques ne donne pas le résultat souhaité. Le plus souvent, de tels phénomènes se produisent dans la région lombaire et au cou.

Le bloc de hernie intervertébrale est conçu pour résoudre ce problème dès que possible. En fonction de la localisation de la lésion, celle-ci peut être réalisée dans la colonne cervicale, thoracique ou lombo-sacrée. La procédure consiste à injecter un composé spécial dans le tissu affecté ou directement dans les fibres nerveuses. C’est un événement très important, car Toutes les manipulations doivent être effectuées sans endommager les vaisseaux sanguins et les processus nerveux.

De mauvaises actions du médecin peuvent avoir de graves conséquences. Cette procédure n'est donc confiée qu'à des spécialistes expérimentés: neurologues, neurochirurgiens, vertébrologues, traumatologues orthopédiques.

La méthode de blocage, le choix des moyens et son volume dépendent de la localisation de la pathologie et de la nature du syndrome douloureux. Afin de choisir la bonne méthode d'action, la douleur dans la hernie de la colonne vertébrale est généralement divisée en gravité:

  • 1 degré: la douleur survient lors de mouvements brusques et disparaît au repos;
  • 2e année: la douleur ne disparaît qu'en décubitus dorsal;
  • Grade 3: le syndrome douloureux est permanent et ne dépend pas de la position du corps.

But de la procédure

Le blocage de la colonne vertébrale est divisé en plusieurs types selon la méthodologie et la composition de l'agent administré. Selon la technologie d'injection, on distingue les principaux types de procédure suivants:

  1. Type intralaminaire. Avec l'injection, le médicament est administré le long de l'axe central de la colonne vertébrale entre les processus vertébraux. Cette méthode est utilisée le plus souvent et vous permet de délivrer la substance active dans la zone située juste à côté de la racine nerveuse touchée.
  2. Type transforaminale. Le médicament est injecté directement dans le lieu de sortie du nerf spinal se terminant par les trous intervertébraux. Ainsi, l'injection est réalisée directement dans la sortie, ce qui nécessite une grande précision de la part du médecin.

La durée de toute manipulation de blocus ne dépasse pas 25 à 35 minutes, mais après l'intervention, le médecin doit surveiller la réaction du patient pendant au moins 2 à 2,5 heures Si des effets de complication apparaissent, des mesures urgentes sont prises pour les éliminer.

En termes de composition du médicament administré, le bloc vertébral est divisé en les types principaux suivants:

  1. Novocainic blocus avec hernie spinale. Elle est réalisée à la novocaïne, présente de nombreux avantages et est considérée comme le type le plus courant.
  2. Blocus épidural. Il est utilisé dans les douleurs sévères.

Outre le blocage, réalisé en agissant directement sur les éléments de la colonne vertébrale, la technique du blocage paravertébral est répandue, dans laquelle le médicament est introduit dans la zone paravertébrale. On distingue ces types de blocage paravertébral:

  1. Injection tissulaire. L'injection est faite dans les tissus mous entourant la lésion.
  2. Vue du récepteur. La composition est introduite dans des points biologiquement actifs, qui peuvent être situés sur la peau, les muscles, les articulations, les ligaments.
  3. Blocus conducteur. Dans ce cas, l’effet est réalisé sur les fibres nerveuses par la méthode épidurale, épidurale, périréphrale ou périvasculaire.
  4. Injection de ganglion L'injection est réalisée dans le plexus nerveux.

Le blocage de la colonne vertébrale peut être réalisé en administrant le médicament dans les zones suivantes:

  • colonne cervicale, thoracique et lombaire;
  • sacrum;
  • nerfs sciatiques, tibiaux, occipitaux et suprascapulaires;
  • muscles scalènes antérieurs et supra-scapulaires en forme de poire;
  • muscle de la tête;
  • articulation articulaire;
  • branches postérieures des nerfs rachidiens;
  • espaces rachidiens épiduraux et épiduraux;
  • articulations sacro-iliaques et sacro-coccygiennes.

Le blocage de la douleur implique l’introduction de médicaments puissants. De tels effets ne peuvent pas disparaître complètement sans laisser de trace, et donc certaines restrictions dans la mise en œuvre de la procédure sont normalisées. Le blocus est contre-indiqué dans les cas suivants:

  • sensibilité individuelle hypertrophiée à la drogue;
  • pathologie du système cardiovasculaire;
  • insuffisance rénale et hépatique;
  • Maladie du SNC;
  • lésions infectieuses dans la phase aiguë;
  • l'hypotension;
  • l'épilepsie;
  • maladies du sang (hémophilie, thrombocytopénie, etc.);
  • lésions cutanées purulentes au site d'injection;
  • grossesse et allaitement de l'enfant.

Quelles formulations peuvent être utilisées

Divers médicaments peuvent être utilisés pour le blocage du syndrome douloureux avec une hernie de la section vertébrale lombaire. Par structure, ils peuvent être divisés en un, deux et plusieurs composants. Les anesthésiques locaux qui bloquent la transmission de l'influx nerveux sont les plus largement utilisés. Ces substances actives sont distinguées:

  1. Novocain. Sa concentration dans la solution est comprise entre 0,2 et 2%, en fonction de l'intensité de la douleur. L'anesthésie a lieu 3 à 4 minutes après l'administration et l'effet de la composition est maintenu pendant 1,5 à 2,5 heures.
  2. La lidocaïne. Il a un effet très rapide avec une durée de 2,5 à 3 heures.
  3. Markain (analogue - Bupivacaïne). L'anesthésie complète a un effet tardif (au bout de 12 à 15 minutes) mais son effet dure de 5 à 6 heures.

Des corticostéroïdes hormonaux sont introduits dans les formulations à deux composants et à plusieurs composants, ainsi que les anesthésiques, qui ont des effets anti-inflammatoires et anti-œdèmes. Avec une douleur intense, ils peuvent être appliqués indépendamment. De tels médicaments sont utilisés: Hydrocortisone, Dexaméthasone, Depo-Medrol, Diprospan, Kenalog.

Comme ingrédient supplémentaire peut être utilisé d'autres substances directionnelles. Ils permettent simultanément avec l'anesthésie de fournir un traitement pour la maladie sous-jacente. Dans la région lombaire sont utilisés de tels outils:

  • vitamines B (le plus souvent - B1 et B12);
  • L'ATP;
  • Lidaza;
  • La platifilline;
  • Thrombolysine;
  • Rumalon;
  • La papaïne;
  • Voltaren.

Problèmes possibles avec le blocus

Les conséquences d'un blocage analgésique de la région lombaire avec une hernie peuvent être très graves. Le plus souvent, ils sont associés à des erreurs médicales lors de l'injection ou au mauvais choix du type et de la posologie du médicament. Souvent, les complications sont causées par les caractéristiques individuelles du corps humain et par la présence d'autres pathologies. Le facteur humain peut se manifester avec de telles erreurs:

  • dommages accidentels aux organes internes situés près de la lésion (les poumons, la plèvre, les organes du système génito-urinaire sont touchés);
  • dommages à la muqueuse du canal rachidien, le plus souvent exposés au sacrum;
  • perçant l’aiguille du plexus ou des veines choroïdes situées près de la colonne vertébrale.

Dans certains cas, il existe de telles complications:

  • maux de tête et respiration inadéquate avec la pénétration du médicament dans l'espace sous-arachnoïdien;
  • problèmes neurologiques lorsque l'aiguille passait entre les vertèbres et tombait directement dans la moelle épinière;
  • réactions anaphylactiques en violation de l'intégrité des vaisseaux sanguins et de la pénétration de l'agent administré;
  • lésions infectieuses en violation des règles d'hygiène de la procédure;
  • pathologie de la vessie avec une exposition excessivement longue à l'anesthésie;
  • réactions allergiques de différents types avec sensibilité hypertrophiée.

De plus, une suppuration et un gonflement sont possibles aux sites d'insertion de l'aiguille.

Avis des patients

De nombreuses revues de personnes ayant eu recours à la technique du blocage anesthésique prouvent l'efficacité de cette méthode pour traiter une hernie de la colonne vertébrale. Vous pouvez en apporter:

Irina de Vladimir: «Elle souffrait de douleurs au dos, de souffrances et d’analgésiques et n’aidait pas. Un blocus a été imposé avec l'introduction de la lidocaïne et un véritable miracle s'est produit. La douleur a disparu presque immédiatement. Maintenant, je sais clairement quoi faire en cas de hernie vertébrale. "

Nikolai de Novossibirsk: «J'ai visité le gymnase où je me réchauffais. Soudainement, tellement pris dans la région lombaire, que ni plier ni se redresser ne sort pas - douleur sauvage. Cela n'a tout simplement pas accepté, mais aucun sens. Un médecin expérimenté est arrivé à temps et a mené le blocus de Novocain. Tout, comme un coup de main. Je lance un appel aux autres victimes: n'essayez pas de faire preuve de patience, le blocus aidera dans quelques minutes. »

Konstantin de Novotcherkassk: «J'ai toujours pensé que le blocus aiderait pendant une attaque de hernie rachidienne aiguë. Mais une fois pour une raison quelconque, l'injection habituelle de Novocain n'a pas fonctionné. Cependant, le médecin a rapidement pris ses marques et a présenté Depot-Medrol. En conséquence, ma foi dans le miracle du blocus est restée inébranlable. L'essentiel est de choisir le bon médicament. "

Le blocus avec une hernie dans la colonne lombaire vous permet d’éliminer rapidement et efficacement la douleur insupportable. Bien sûr, le seul moyen de guérir la maladie est impossible. Cependant, la suppression de ce symptôme sévère permet de réaliser sereinement un traitement de nature complexe. Les médicaments modernes ont un effet prolongé, ce qui soulage en permanence la souffrance.

Blocus avec hernie de la colonne lombaire

L'apparition d'une hernie intervertébrale est toujours accompagnée d'une douleur qui affecte la qualité de vie du patient. La médecine moderne propose de nombreuses méthodes thérapeutiques, mais seules quelques-unes d'entre elles sont réalisées sans intervention chirurgicale. Le blocage avec la hernie de la colonne lombaire est peut-être l'une des méthodes les plus efficaces utilisées en médecine. Il diffère des autres traitements avec plusieurs avantages. Plus d'informations sur le blocus avec hernie lombaire et seront discutées dans cet article.

Les avantages du blocus

Avec l'aide d'un bloc de hernie, vous pouvez éliminer les symptômes douloureux de la pathologie. Cette méthode est efficace même dans les cas où l'utilisation d'analgésiques ne donne pas le résultat souhaité. Ce type de thérapie présente les avantages suivants:

  • élimination des maux de dos aigus (lumbago);
  • élimination des contractions musculaires spasmodiques;
  • le blocus peut être effectué régulièrement;
  • les effets secondaires sont pratiquement absents.

Avec l’introduction de l’anesthésique, la substance agit exclusivement sur le site même de la pathologie, sans causer de préjudice aux organes du tractus gastro-intestinal ni au foie. Cela aide à prévenir le développement de complications des organes internes. Les ingrédients actifs des médicaments thérapeutiques ne conduisent pas à une dépendance, de sorte que l'efficacité de toutes les procédures ultérieures reste la même et ne diminue pas.

Note! Un blocus avec une hernie dans le bas du dos non seulement élimine rapidement les symptômes douloureux de la pathologie, mais réduit également l'inflammation et le gonflement dans la zone touchée. La procédure garantit l'élimination des symptômes désagréables pendant une période de 7 à 30 jours.

Variétés

En fonction du site d'injection, les blocages sont divisés en types suivants:

  • intralaminaire (le médicament est injecté directement dans l'espace situé entre les processus vertébraux);
  • transforaminale (le médicament est injecté à la sortie des terminaisons nerveuses de la colonne vertébrale).

En fonction du spectre d'action des médicaments utilisés, le blocage se produit:

  • anesthésique;
  • anti-inflammatoire;
  • général (produisant à la fois des effets anti-inflammatoires et anesthésiques).

Pendant le blocage, les médicaments utilisés ont immédiatement un effet thérapeutique sur le corps du patient. Pénétrant dans la zone de localisation de la hernie, les médicaments pénètrent immédiatement dans le sang, se propageant dans tout le corps. De ce fait, l'efficacité maximale du traitement et l'absence de conséquences négatives sont atteintes.

Indications d'utilisation

L'efficacité du blocage de la hernie intervertébrale est indiscutable - cela a été confirmé par de nombreuses critiques de patients. Considérons maintenant les indications principales pour la manipulation:

  • ostéochondrose;
  • radiculite (développement du processus inflammatoire affectant les ganglions nerveux paravertébraux);

En règle générale, le blocus avec hernie intervertébrale est prescrit pour supprimer le syndrome douloureux prononcé. Cette procédure vous permet de soulager les spasmes musculaires et d'améliorer le flux sanguin vers la zone touchée. Le coût des manipulations médicales est relativement faible, mais cela peut considérablement améliorer l’état du patient.

Y a-t-il des contre-indications?

Malgré le grand nombre de propriétés positives, le bloc de hernie lombaire a ses propres contre-indications, qui doivent être prises en compte lors du traitement d'une pathologie. Les contre-indications sont divisées en deux groupes - local et absolu. Les contre-indications locales incluent une intolérance individuelle aux composants individuels du médicament, un développement anormal des structures osseuses et une inflammation de la peau dans la région douloureuse du dos.

Si vous voulez savoir plus en détail comment bien faire des analgésiques, ainsi que considérer le choix des analgésiques, vous pouvez lire un article à ce sujet sur notre portail.

Les contre-indications absolues à la procédure incluent:

  • myasthénie (maladie neuromusculaire auto-immune);
  • réactions névrotiques;
  • insuffisance hépatique;
  • état d'épilepsie.

Note! Une mauvaise coagulation du sang ou une maladie grave du patient constituent également une contre-indication à la procédure. Il est à noter que le blocage de la hernie intervertébrale est extrêmement déconseillé pendant la grossesse et l’allaitement.

Comment se déroule la procédure?

Il n'y a pas si longtemps, les blocages des hernies n'étaient pratiquement pas prescrits car les spécialistes n'avaient pas suffisamment de contrôle de la qualité de cette procédure. Mais aujourd'hui, la subtilité des mouvements du médecin injectant le médicament dans la colonne vertébrale a considérablement augmenté grâce à la surveillance par rayons X.

En raison de la visualisation de toutes les actions effectuées, le risque de lésion des tissus de la moelle épinière et des racines nerveuses lors de l'insertion de l'aiguille est considérablement réduit. Cela évite des conséquences telles que l'expiration du LCR et la paralysie corporelle. Le développement de la médecine moderne permet de minimiser le nombre de complications dans la mise en œuvre du blocus. Mais cela ne peut être réalisé qu'avec l'exécution exacte de la procédure et le respect par le patient de toutes les recommandations médicales.

Préparations utilisées pour les blocus

La tâche principale du bloc de hernie intervertébrale est de soulager temporairement les symptômes douloureux de la maladie et d'améliorer le flux sanguin dans la zone touchée en raison de l'expansion parétique des vaisseaux sanguins. À cette fin, divers groupes de médicaments sont utilisés, notamment la vitamine B12, les anesthésiques, les glucocorticoïdes et d’autres médicaments. Vous trouverez ci-dessous les médicaments les plus couramment utilisés pour le blocage de la hernie vertébrale.

Tableau Vue d'ensemble des médicaments qui composent le cocktail thérapeutique.

Blocus de la hernie lombaire: types, avantages et inconvénients

Une hernie de la colonne lombaire, également appelée hernie intervertébrale, provoque une douleur chez le patient et réduit considérablement la qualité de vie. Aujourd'hui, la médecine offre de nombreuses façons de traiter une pathologie.

Une des méthodes les plus efficaces est le blocage avec une hernie de la colonne lombaire. Cela vous permet de vous passer d'une intervention chirurgicale et facilite grandement l'état du patient.

Quel est le but du blocus avec hernie

Blockade est utilisé dans le traitement de la hernie intervertébrale afin de supprimer ou de réduire la douleur.

En outre, la procédure est réalisée pour le diagnostic différentiel de la maladie dans le cas où les symptômes ne coïncident pas avec les indications du scanner (tomodensitométrie). L'anesthésique introduit neutralise la douleur, ce qui vous permet de déterminer avec précision la localisation des sensations d'inconfort.

Indications de blocus

La procédure comporte les indications suivantes:

  • radiculopathie sur le fond de la hernie lombaire;
  • les tumeurs après une blessure à la colonne vertébrale;
  • sténose latérale du canal rachidien.

La méthode est également utilisée dans l'ostéochondrose, la protrusion, la myosite et d'autres pathologies du système musculo-squelettique.

Examen requis avant la procédure

Le blocus intervertébral de la hernie de la colonne lombaire n’est pratiqué qu’après un examen approfondi avec les tests nécessaires ainsi que l’IRM et la tomodensitométrie.

Avantages d'un blocus avec hernie intervertébrale

Par rapport aux analgésiques, cette thérapie présente plusieurs avantages:

  • liste minimale des effets secondaires;
  • la capacité d'effectuer la procédure régulièrement;
  • élimination rapide du spasme et du lumbago.

L'anesthésique injecté contourne le foie et le tractus gastro-intestinal, agissant directement sur la zone touchée. De cette manière, il est possible d'éviter les complications des organes digestifs et autres.

Les ingrédients actifs ne créent pas de dépendance, de sorte que chaque procédure ultérieure aura la même efficacité.

En plus de soulager et de soulager rapidement les spasmes, un blocage avec une hernie de la colonne lombaire peut réduire considérablement l’inflammation et soulager l’enflure dans la zone touchée.

Une telle méthode thérapeutique permet de se débarrasser des symptômes d'inconfort pendant 1 à 4 semaines.

Variétés de blocus avec hernie lombaire


Les blocages sont classés en fonction de la substance active et de la localisation de l'administration.

Selon la substance active, distinguer Novocain et le blocage de la lidocaïne. Dans de rares cas, le merkain est utilisé en raison du risque élevé de complications cardiovasculaires.

Sur le lieu d'utilisation, il existe les types de blocus suivants:

  • paravertébral;
  • épidurale;
  • épidurale.

Le choix du mode d'administration et de la substance active dépend de l'état de la hernie.

Novocainic et lidocainic

Un blocage avec de la novocaïne ou de la lidocaïne peut rapidement arrêter le syndrome douloureux. La lidocaïne élimine la douleur pendant plusieurs heures. Le plus souvent avec une hernie vertébrale utilisant novocaïne, permettant plus rapidement affecter le foyer douloureux.

Ce médicament présente une bonne association avec les corticostéroïdes et d'autres substances pouvant être administrées en plus pendant le blocage.

Paravertébral

Avec cette méthode, la substance active est injectée sous la peau, dans le muscle ou le processus nerveux.

Pour l'injection, utilisez la novocaïne ou la lidocaïne en plus des médicaments suivants:

Pour une durée plus longue du blocus, l'adrénaline peut être utilisée. Pour augmenter l'efficacité de la technique paravertébrale, on utilise également des corticostéroïdes et des vitamines B. Les corticostéroïdes sont en mesure de soulager l'inflammation et l'enflure, et les vitamines ont un effet vasodilatateur et antihistaminique.

Avant l'intervention, le patient est plus à l'aise sur le canapé avec le dos relevé. À l'aide d'iode, le médecin détermine la zone touchée, après quoi il insère une aiguille avec infiltration couche par couche. Après avoir atteint la zone requise, le médicament est injecté lentement.

La technique est utilisée dans de rares cas, car elle peut entraîner une blessure d'un nerf. Cependant, il vous permet de soulager rapidement et efficacement la douleur par rapport aux autres types de blocages.

Péridurale

Cette méthode est indiquée pour les douleurs agressives. Le médicament avec un agent de contraste est administré aussi près que possible des nerfs. L'injection est faite à l'endroit où le patient ressent la plus grande douleur.

Pendant la procédure, un fluoroscope est utilisé, permettant au médecin d’observer comment le médicament injecté se propage dans la colonne vertébrale.

Avec la méthode épidurale, le patient est couché sur le côté et plie les membres, entraînant ses genoux vers la région abdominale. La zone d'injection est désinfectée, après quoi le médecin détermine l'entrée du canal sacré à l'aide de la palpation. Ensuite, un anesthésique est administré.

L'utilisation d'une aiguille spéciale est l'aspiration du liquide. L'apparition de sang indique que le sens de l'aiguille doit être changé. Si du liquide céphalorachidien apparaît dans la seringue, la manipulation est arrêtée et la procédure est différée de plusieurs jours.

Avec un résultat favorable, la phase suivante du blocage est réalisée, à savoir le maintien lent de la substance médicamenteuse. Au moment de son introduction, le patient ressent un malaise dans la région sacrale.

La procédure dure de 1 à 2 heures. Au cours de cette période, un engourdissement des membres et une faiblesse générale peuvent survenir, conséquence de l'exposition à des anesthésiques.

Après sa tenue, il est contre-indiqué de conduire un véhicule pendant une journée.

Péridural

Cette technique est considérée comme la plus courante en raison de son bon effet analgésique et de sa grande efficacité.

Avant de commencer la manipulation, il est demandé au patient de s’allonger du côté où se produisent les sensations les plus douloureuses. La zone où le médicament sera injecté est traitée avec un antiseptique et anesthésiée. La novocaïne, les vitamines du groupe B et l’hydrocortisone sont utilisés pour cette méthode. De l'éphédrine ou de la caféine ont déjà été administrés pour prévenir un collapsus dû à une éventuelle surdose du médicament.

Au moment de l'injection avec des médicaments pour s'assurer que la seringue ne forme pas de bulles. Lorsque vous entrez avec précision dans la zone épidurale, la pression du piston de la seringue doit disparaître.

Le blocus péridural de la hernie intervertébrale de la colonne lombaire est maintenu pendant une demi-heure. Au cours des deux heures qui suivent la procédure, le patient est sous la surveillance de médecins spécialistes.

La durée du blocus

L'effet analgésique avec des médicaments et une posologie bien choisis peut durer de 3 à 4 semaines. Après cela, vous pouvez re-bloquer, mais pas plus de quatre au total.

Contre-indications au blocus

Le blocus pour la hernie lombaire ne peut être exécuté dans les cas suivants:

  • la présence de pathologies cardiovasculaires;
  • insuffisance hépatique ou rénale;
  • infection tissulaire;
  • processus inflammatoires dans le domaine de la hernie;
  • l'épilepsie;
  • l'hypotension;
  • augmentation du saignement de la peau;
  • conditions fébriles.

L'utilisation de cette technique est également contre-indiquée en cas d'intolérance individuelle aux médicaments utilisés pendant la grossesse.

Complications possibles après le blocus

Si la méthode d'administration des anesthésiques n'est pas correctement effectuée, des complications graves peuvent survenir chez un patient. Les effets indésirables incluent:

  • paralysie rachidienne totale ou partielle;
  • choc anaphylactique;
  • maux de tête;
  • dysfonctionnement de la vessie;
  • infection tissulaire;
  • formation d'hématome;
  • processus inflammatoires;
  • réactions allergiques.

En cas de lésion des terminaisons nerveuses au moment de la manipulation, le patient peut perdre sa mobilité.

Le choc anaphylactique se produit lors d’une réaction allergique au médicament. En outre, la condition peut se produire en raison de dommages aux vaisseaux sanguins.

Un dysfonctionnement de la vessie est dû à une anesthésie locale prolongée. Les complications sont dangereuses car elles peuvent être permanentes.

Les hématomes se forment lors de la violation de l'intégrité du réseau vasculaire au moment de la procédure. Dans la zone endommagée commencent les micro-saignements, ce qui conduit à la formation d'ecchymoses.

L'infection et la survenue d'une inflammation sont possibles en cas de blocage dans des conditions non stériles.

Vaut-il la peine de procéder au blocus avec hernie lombaire?

Cette procédure est parfois le seul moyen pour le patient de se débarrasser de la douleur douloureuse. Par conséquent, en l’absence de contre-indications, les médecins recommandent d’utiliser cette méthode conjointement avec la thérapie principale.

Grâce à une méthode de traitement correctement appliquée, le blocage contribue à rétablir la mobilité des vertèbres, à arrêter la douleur, à augmenter l'efficacité des médicaments et de la physiothérapie.

Il n'y avait pas de douleur dans le bas du dos. Après trois jours, il était devenu impossible de se reposer sur la jambe droite. Une hernie intervertébrale a été trouvée à l'hôpital. Ils ont bloqué le blocus à deux reprises. Je peux me redresser car des douleurs aiguës apparaissent dans mes tibias, je peux me pencher. Dans une telle posture, je peux même courir et danser et me coucher sur le dos, je peux calmement soulever, plier, tordre un vélo.

Qu'est-ce qui aide à bloquer la hernie de la colonne lombaire?

La vie d'un patient chez qui on a diagnostiqué une hernie intervertébrale est considérablement compliquée par de graves douleurs au dos. Ils peuvent être si intenses qu'ils ne permettent pas de dormir ou de travailler. Une personne ne fait que penser constamment à combien son dos lui fait mal et essaie de réduire son activité physique.

Le blocage avec une hernie de la colonne lombaire est souvent le seul moyen de soulager les sensations douloureuses. Grâce aux substances médicamenteuses que le médecin introduit dans la colonne vertébrale, il est possible d'arrêter la douleur pendant plusieurs heures ou plusieurs jours.

Pourquoi mon dos me fait-il mal avec une hernie intervertébrale?

Une hernie intervertébrale ou une hernie spinale est une affection dans laquelle les disques intervertébraux, qui sont normalement des cartilages élastiques avec un contenu semi-fluide, sont secs, aplatis, éclatés, le contenu se gonfle et serre les nerfs voisins.

Chaque année, la hernie de la colonne vertébrale «rajeunit», ce qui s'explique par notre paresse: nous préférons voyager en voiture, nous allonger sur le canapé plutôt que de marcher et de faire des exercices, travailler est souvent assis à l'ordinateur. Les muscles du dos s'affaiblissent, toute la charge nécessaire pour maintenir le corps en position verticale repose sur la colonne vertébrale, les disques intervertébraux ne résistent pas à la pression, s'aplatissent et se gonflent au-delà des limites de la vertèbre, une hernie se forme.

La hernie exerce une pression sur les racines des nerfs qui s'étendent de la moelle épinière et de la colonne vertébrale jusqu'aux organes périphériques. A cause de la pression, il y a une douleur, parfois si forte qu'elle s'assombrit dans les yeux. On ne peut parler de qualité de vie normale, les patients sont donc bloqués, c’est-à-dire qu’ils bloquent la douleur.

Quand le blocage de la colonne vertébrale est indiqué pour la hernie

Avec la hernie des disques intervertébraux, les gens vivent des années et ne souffrent pas toujours de douleur aiguë. Parfois, une personne ne sait même pas la présence d'une hernie. Si la maladie est en train de se développer et qu'il n'y a toujours pas de syndrome de douleur aiguë, et aussi lorsque le patient est en rémission, il n'est pas nécessaire de bloquer.

En cas d'aggravation, le patient ressent une douleur vive et aiguë et, 24 heures sur 24, pendant longtemps, le médecin prescrit un blocage de la hernie lombaire. C'est ce type de hernie qui provoque la douleur la plus atroce qui couvre le bas du dos et qui lâche la jambe. Au stade aigu, il est impossible pour une personne de s'asseoir et de se coucher normalement, sans parler de bouger.

Dans ce cas, seul un blocus peut aider, ce qui présente plusieurs avantages par rapport aux autres méthodes de traitement:

  1. Il procure un effet rapide et puissant contre la douleur.
  2. Le risque d'effets secondaires du médicament est minime car il va immédiatement à la source de la douleur et l'arrête;
  3. Le blocus peut et doit être pratiqué à plusieurs reprises, c’est-à-dire avec des cours de deux à six douzaines d’injections;
  4. Le médicament, dont vous faites l'injection, peut éliminer l'inflammation et les spasmes musculaires, ainsi que l'enflure.

Malheureusement, lors d'une exacerbation de la maladie, le blocus est le seul moyen d'aider une personne à retrouver une vie normale. Il n'y a pratiquement pas de vaisseaux sanguins dans la colonne vertébrale pouvant livrer des médicaments à la zone endommagée. Et la faible mobilité lors d'une exacerbation d'une hernie réduit la nutrition de la colonne vertébrale à presque pas. Seules les injections deviennent un moyen d'aider.

Contre-indications

  • Troubles de la coagulation sanguine. L'injection peut provoquer des saignements incontrôlés et des lésions à la moelle épinière.
  • Maladies infectieuses. Afin d'éviter le développement de complications chez le patient et le risque d'infection du personnel médical, il est préférable de reporter le blocage jusqu'à la récupération.
  • Patient inconscient. Chez une personne inconsciente, il est impossible d'évaluer le degré de douleur.
  • Allergie aux composants du médicament. Dites à votre médecin à quels médicaments vous avez une intolérance. Il sera capable de prendre un analogue.
  • Maladies graves du système cardiovasculaire. Les anesthésiques peuvent affecter le rythme cardiaque et provoquer une crise cardiaque.
  • Maladie du foie. Les composants des médicaments sont métabolisés par le foie. Si elle est malade, le blocus peut nuire au patient.
  • Hypotonus des vaisseaux, myasthénie. Les anesthésiques ont un effet négatif sur les vaisseaux sanguins et l’état des muscles endommagés.
  • L'épilepsie. Le blocus peut stimuler une attaque.
  • La grossesse On ignore comment le médicament affectera le tonus de l'utérus et du fœtus.

Types de blocus

Un seul nom - blocus - combine plusieurs variétés de cette procédure. Ce dont vous avez exactement besoin ne peut être résolu que par un neurologue ou un neurochirurgien. Les blocus sont:

  1. Tissu Une injection est faite dans le tissu adjacent à la partie endommagée de la colonne vertébrale.
  2. Récepteur. L'injection a mis en points biologiquement actifs. Ils peuvent se concentrer sur la peau, les muscles, les ligaments.
  3. Chef d'orchestre. Nerfs bloqués, conduisant l'impulsion de la douleur. L'administration du médicament peut être épidurale, épidurale, para ou périneurale, paravasculaire.
  4. Blocus ganglionnaire. L'injection est placée dans la région des ganglions sympathiques.

Selon la zone où les blocus sont placés, ils sont divisés en:

  • Cervical;
  • Thoracique;
  • Toraco-lombaire (dans la transition de la colonne vertébrale thoracique au lombaire);
  • Lombaire;
  • Le coccyx;
  • Sacrum;
  • Nerf sciatique;
  • Nerf occipital;
  • Nerf supra-scapulaire et autres.

Action blocus hernie spinale

La composition des médicaments injectés au patient comprend des substances anesthésiques - novocaïne ou lidocaïne. Ils bloquent temporairement la transmission de l'influx nerveux de la source de douleur au cerveau et la personne cesse de ressentir de la douleur. Lorsqu'il n'y a rien en plus des anesthésiques dans la composition du médicament, ces médicaments sont appelés mono ou mono-composant. Ils ont juste engourdi pendant quelques heures.

En plus des anesthésiques, la préparation peut contenir des vitamines, des hormones et des substances anti-inflammatoires qui aident à transférer rapidement la maladie de la phase aiguë à la phase chronique, car il est impossible de guérir complètement la hernie intervertébrale. Ces médicaments sont appelés multi-composants.

Quels médicaments sont utilisés

Parmi les médicaments monocomposants, on trouve:

  • Novocain, lidocaïne - anesthésiques locaux. Production - Russie. Coût pour mars 2018: Novocain 10 ampoules - à partir de 40 roubles., Lidocaïne 10 ampoules - à partir de 33 roubles.
  • Markain (ingrédient actif bupivacaïne) est un anesthésique local pour la rachianesthésie. Production - France. Coût pour mars 2018: 5 ampoules - à partir de 984 roubles.
  • Analogues de marcain: bupivacaïne (Russie) - à partir de 434 roubles., Maxikain (Russie) - à partir de 458 roubles.
  • Milgamma (Allemagne). Ingrédients: Vitamines B neurotropes et lidocaïne. Il soulage la douleur, renforce le flux sanguin local, a un effet bénéfique sur le système nerveux et réduit l'inflammation. Coût pour mars 2018: 5 ampoules - à partir de 266 roubles.
  • Kombilipen (Russie). Contient un complexe multivitaminé, la lidocaïne. Anesthésie, alimente en sang et alimente les nerfs. Coût pour mars 2018: 5 ampoules - à partir de 170 roubles.
  • Neuromultivite (Autriche). La composition est identique au milgamme et au combilipène: vitamines nécessaires au système nerveux, mais sans lidocaïne. Coût pour mars 2018: 5 ampoules - à partir de 212 roubles.

Médicaments similaires à l’action de milgamme et de combilipène: neurobion (Allemagne, 3 amp. 305 roubles.), Conforme (Russie, 10 ampères. 248 rub.)

Nous fournissons des informations de base. Seul un neurologue ou un neurochirurgien peut prescrire ces médicaments ou d’autres, en tenant compte des caractéristiques de votre corps, de la tendance aux allergies.

Le blocus

Le blocus est effectué exclusivement dans une clinique médicale, dans le respect de toutes les règles d'asepsie. Des blocus sont souvent imposés aux personnes traitées à l'hôpital. Si le patient suit un traitement ambulatoire, il se rend à la clinique tous les quelques jours pour faire la procédure et rentre chez lui le jour même.

Le patient est placé sur le canapé, face cachée. Le dos, surtout dans la partie lombaire, ne doit pas être vêtu. Le site d'injection est traité avec un antiseptique. Le médecin palpe la zone où se trouve la source de la douleur et l'injecte. Parfois, il faut plusieurs coups de feu à différents endroits pour rendre le blocus aussi efficace que possible.

Après la procédure, le patient est autorisé à se lever du canapé et à se détendre un peu dans une position confortable pour que le médicament ait le temps d'agir. En quelques minutes, vous pouvez rentrer chez vous.

La colonne vertébrale est une partie complexe et importante de notre corps. À travers elle passe la moelle épinière d'où partent les gros nerfs. La moindre inexactitude dans l'injection fait face à de graves conséquences pour la santé. Seul un neurologue, un neurochirurgien, un médecin spécialiste de la colonne vertébrale ou un traumatologue possède des connaissances suffisantes en anatomie, en qualifications et en capacité d’injecter avec précision la racine nerveuse ou la moelle épinière. Vous ne pouvez pas faire confiance à une procédure aussi grave pour une infirmière, et encore moins essayer de la réussir à la maison. Ceci est lourd de complications graves, y compris un handicap.

Complications possibles

Des complications peuvent survenir après toute procédure médicale. Après un blocage d'une hernie de la colonne vertébrale, il peut apparaître dans de rares cas:

  • Saignements;
  • Infection de la plaie ou du revêtement de la moelle épinière;
  • Dommages aux muscles, ligaments, vaisseaux sanguins;
  • Allergie aux composants du médicament;
  • Dysfonctionnement temporaire de la vessie.

Le dysfonctionnement de la vessie est temporaire, le plus souvent dû à une trop grande anesthésie et, par conséquent, à une perte de contrôle temporaire de la sensibilité de la vessie. Mais des dommages à la moelle épinière peuvent avoir des conséquences très graves, alors pour toute réaction négative du corps, consultez immédiatement un médecin.

La fréquence des complications après le blocage de la hernie vertébrale est faible. Cela dépend des qualifications et de l'expérience du médecin, ainsi que de la rigueur du respect des règles de mise en œuvre. Avec un blocus correctement préparé et une préparation adéquate, les complications ne surviennent pas.