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Courbure rachidienne

Courbure rachidienne - violation de la configuration correcte de la colonne vertébrale. Peut être droit ou latéral. Normalement, la colonne vertébrale présente de légères courbures dans la direction antéropostérieure. Si l'ampleur de ces courbures dépasse les valeurs normales, il s'agit d'une lordose ou d'une cyphose pathologique. La courbure latérale de la colonne vertébrale est normalement absente. Si une telle courbure est présente, le patient reçoit un diagnostic de scoliose. Courbure congénitale de la colonne vertébrale se produit en raison de malformations, acquis peuvent être formés avec la poliomyélite, la paralysie, le rachitisme, certaines autres maladies et mauvaise posture. Le diagnostic est établi sur la base des résultats de l'examen et des données radiographiques. Si nécessaire, des études complémentaires sont réalisées (IRM, scanner, etc.). Le traitement comprend la thérapie par l'exercice, les massages, la physiothérapie et le port du corset. Dans les cas graves, les opérations sont effectuées.

Courbure rachidienne

Courbure rachidienne - une pathologie répandue qui survient principalement dans l'enfance et l'adolescence. Attribuer une courbure pathologique de la colonne vertébrale à une courbure antérieure (lordose), postérieure (cyphose) et latérale (scoliose). Il est également possible pathologie combinée - cyphoscoliose. Avec de légères violations de la capacité de travail, une courbure importante de la colonne vertébrale provoque un handicap et a un impact négatif sur le travail des organes internes. Orthopédistes, traumatologues et vertébrologues sont engagés dans le traitement des courbures de la colonne vertébrale.

Raisons

La courbure congénitale de la colonne vertébrale est due à des anomalies du squelette, les plus courantes étant les vertèbres en forme de coin, le sous-développement des vertèbres, le torticolis congénital et les vertèbres accessoires. la courbure de la colonne vertébrale acquise peut se développer à la suite du rachitisme, la poliomyélite, la pleurésie, acquises ou différences innées de la longueur de la jambe plus de 2-4 cm, une infirmité motrice cérébrale, la tuberculose, l'encéphalite à tiques, la paralysie spastique, syringomyélie, les traumatismes, les amputations, les maladies métaboliques, le syndrome d'hypermobilité articulaire, des tumeurs, Maladie de Scheuermann-Mau, certaines autres maladies et une posture incorrecte. Environ 80% des courbures scoliotiques se produisent pour une raison inconnue.

Scoliose

Normalement, la colonne vertébrale humaine n'a pas de courbures latérales. Si la flexion latérale est même minimale, une scoliose est diagnostiquée. En règle générale, la maladie survient dans l'enfance et progresse surtout pendant les périodes de croissance rapide. En tenant compte du moment de la manifestation, la scoliose infantile se produit (survient à 1-2 ans), la scoliose juvénile (se développe à l'âge de 4-6 ans), la scoliose chez l'adolescent (se produit à l'âge de 10-14 ans). Selon la forme de la courbure de la colonne vertébrale, on distingue une scoliose en forme de C (un arc de courbure), en forme de S (deux arcs), en forme de Z (trois arcs).

En tenant compte de l'angle de courbure latérale de la colonne vertébrale, on distingue 4 degrés de scoliose: 1 degré - un angle de 1-10 degrés, 2 degrés - un angle de 11-25 degrés, 3 degrés - un angle de 26-50 degrés, 4 degrés - un angle supérieur à 50 degrés. Compte tenu de la localisation de la courbure de la colonne vertébrale, la scoliose thoracique (courbure pathologique dans la région thoracique), la scoliose lombaire (courbure dans la région lombaire), la scoliose thoraco-lombique (une courbure pathologique de la jonction lombaire thoracique) et la scoliose combinée (double S) sont distinguées.

Des déformations prononcées sont visibles à n'importe quelle position du corps, une légère courbure de la colonne vertébrale est détectée lorsque le patient est incliné vers l'avant. Dans ce cas, le médecin évalue la symétrie de la colonne vertébrale elle-même et d'autres structures: les hanches, les omoplates et les côtes. Pour une détermination plus précise de l'angle de déformation, une radiographie de la colonne vertébrale est réalisée. Les images sont analysées à l'aide d'une technique spéciale, tenant compte non seulement de l'angle de courbure latérale, mais également du degré de torsion (rotation) et de rotation (torsion) des vertèbres.

Pendant les périodes de croissance active, lorsque la scoliose peut évoluer rapidement, on prend des images à faible rayonnement, on utilise des techniques non-rayonnement: examen au moyen d'un capteur à ultrasons ou à contact, mesure optique-lumière et scoliométrie de Bunnel. Cette approche permet de réduire la dose totale de rayonnement. Une courbure importante provoque des déformations secondaires du thorax, une diminution du volume de la cavité abdominale, une altération de la localisation et une détérioration du fonctionnement des organes internes. Les patients atteints de scoliose grave doivent donc subir régulièrement les examens et consultations nécessaires avec un pneumologue, un gastro-entérologue et un cardiologue. Tous les patients ont prescrit une spirométrie. Selon le témoignage d'un électrocardiogramme, de l'IRM de la colonne vertébrale et d'autres études.

Le traitement de la courbure latérale de la colonne vertébrale peut être conservateur et opérationnel. Les programmes de thérapie conservatrice comprennent des complexes spécialement conçus pour la thérapie par l'exercice, des exercices de respiration (selon Schrot ou des programmes similaires), des corsets, des fauteuils inclinables, des procédures de physiothérapie et des massages. Lorsque l'angle de déformation atteint 15 degrés, une gymnastique spécialisée est désignée. Les exercices sont sélectionnés individuellement. Dans la période initiale, ils doivent être effectués sous la supervision d'un instructeur afin de maîtriser la technique correcte. Le but de la gymnastique est de renforcer les muscles du dos en créant un bon corset musculaire.

Lorsque l'angle de courbure de la colonne vertébrale est de 15 à 25 degrés, les exercices de thérapie physique sont complétés par le port de corsets. Dans ce cas, sous un angle maximal de 20 degrés, le corset doit être utilisé la nuit et sous un angle supérieur à 20 degrés, la majeure partie du jour et de la nuit (au moins 16 heures par jour). Les corsets correcteurs Milwaukee, Chenot et leurs analogues sont utilisés. La durée de port est de 6 mois ou plus. Au fur et à mesure que l'enfant grandit et que la déformation diminue, les corsets sont remplacés. Les dispositifs de correction peuvent éliminer non seulement la courbure latérale et antéropostérieure, mais également la rotation de la colonne vertébrale. Il est recommandé aux patients adultes d'utiliser des corsets de soutien et des fauteuils inclinables.

Le massage thérapeutique pour la scoliose aide à renforcer les muscles du dos, la normalisation de la lymphe et la circulation sanguine. Le cours de traitement, composé de 15 à 20 séances, a lieu 2 à 3 fois par an. De plus, on prescrit aux patients hydrothérapie, thermothérapie (paraffine, ozokérite) et électrostimulation.

Les indications chirurgicales pour la scoliose sont déterminées individuellement et dépendent de l'âge du patient, du type et de l'emplacement de la courbure et de certains autres facteurs. Les critères généralement acceptés pour la nécessité d'un traitement chirurgical sont la courbure de 45 à 70 degrés mesurée par Cobb en combinaison avec l'inefficacité du traitement conservateur, la douleur persistante, la progression constante de la scoliose, l'altération de la fonction pulmonaire et cardiaque. Les opérations sur Chaklin, Tsilke, Dubusse, Harrington et autres sont appliquées.

L'essence de toutes les techniques chirurgicales est le retrait et la rétention de la colonne vertébrale dans la position correcte à l'aide de structures métalliques. Dans ce cas, la partie fixe de la colonne vertébrale perd sa mobilité. Les interventions chirurgicales sont effectuées par l’accès avant ou arrière. Pour fixer la colonne vertébrale, on utilise des tiges métalliques qui sont fixées aux vertèbres avec des vis ou des crochets. Dans la suite, la fusion des vertèbres fixes en une seule unité.

Cyphose pathologique

Cyphose pathologique - flexion thoracique accrue de la colonne vertébrale (l'angle de courbure dépasse 15 degrés). Manifesté sous la forme de se baisser, dos en arrière, dans les cas graves - une bosse. En raison d'une courbure excessive de la colonne vertébrale, la poitrine se rétrécit, le diaphragme se déplace vers le bas, la partie supérieure du corps se penche vers l'avant et les épaules sont abaissées. L'existence prolongée de cyphose peut entraîner la destruction des disques intervertébraux, une déformation en forme de coin de la vertèbre, un dysfonctionnement des muscles du dos et des abdominaux. En pathologie sévère, la fonction cardiaque et pulmonaire peut être altérée.

Il existe de nombreux types de cyphose, notamment congénitale (due au développement anormal de la colonne vertébrale), génotypique (héréditaire), mobile (due à la faiblesse des muscles du dos), sénile (due aux modifications dégénératives-dystrophiques de la colonne vertébrale), totale (avec la maladie de Bechterew), compression (résultant de fractures de compression des vertèbres), rachitisme, tuberculose, paralytique et formée au cours de la maladie de Scheuermann-Mau. Compte tenu de l’ampleur de la déformation, il existe 4 degrés de cyphose pathologique: 1re année - angle de courbure de 31 à 40 degrés, 2e année - 41-50 degrés, 3e année - 51-70 degrés, 4e année - plus de 71 degrés.

Le diagnostic est établi en tenant compte des signes externes et des données radiographiques. Si nécessaire, une IRM et un scanner supplémentaires de la colonne vertébrale sont prescrits. En présence de troubles neurologiques, une consultation avec un neurologue est indiquée, et si un dysfonctionnement des poumons et du cœur est suspecté, une consultation avec un pneumologue et un cardiologue est indiquée. Les tactiques thérapeutiques dépendent de la cause de la courbure de la colonne vertébrale, du degré de cyphose, de l'âge du patient, de son état et d'autres facteurs. Aux stades 1 et 2 de la cyphose, un programme de thérapie conservatrice complexe est élaboré, comprenant thérapie physique, massage, exercices de respiration, physiothérapie, thérapie de boue et réflexologie.

À 3-4 degrés, des interventions chirurgicales sont effectuées, notamment un dysfonctionnement des organes internes, un syndrome douloureux grave, une courbure vertébrale rapide, un défaut esthétique important et la présence de troubles neurologiques prononcés. Le traitement chirurgical consiste en une correction de la flexion à l'aide de structures métalliques spéciales fixées aux vertèbres à l'aide de crochets ou de vis. Dans certains cas, pour obtenir l'effet souhaité, il est nécessaire d'effectuer plusieurs opérations sur la colonne vertébrale.

Lordose pathologique

Lordose pathologique - renforcement (moins souvent - affaiblissement) de la courbure de la colonne vertébrale antérieure. Il est généralement formé aux mêmes niveaux que les parties physiologique (lombaire et cervicale), moins souvent formé dans la partie thoracique. Selon la cause du développement, on distingue la lordose pathologique primaire et secondaire. La primo-infection survient à la suite d’un processus pathologique de la colonne vertébrale: tumeurs, malformations, spondylolisthésis, spasmes de torsion et contractures du muscle iliopsoas. Le secondaire (compensatoire) se forme dans la pathologie des membres inférieurs: luxation congénitale de la hanche, ankylose de l'articulation de la hanche, contractures du membre inférieur. La plus courante est la lordose due à une dysplasie de la hanche ou à une luxation congénitale de la hanche.

Comme d'autres types de courbure, cette déformation affecte la position du corps et des organes internes. Il y a un aplatissement de la poitrine et une saillie de l'abdomen. Tête et épaules étendues antérieurement. En raison de la redistribution de la charge en cas de lordose pathologique, la colonne vertébrale, les muscles et les ligaments du dos subissent une charge accrue, se traduisant par une douleur, une fatigue accrue et une mobilité réduite. Avec une courbure prononcée de la colonne vertébrale, la formation d'une hernie intervertébrale, l'instabilité des disques intervertébraux, une arthrose déformante des articulations de la colonne vertébrale, une inflammation du muscle iliopsoas, des troubles du tube digestif, des reins, des poumons et du cœur.

Le diagnostic est établi en fonction des données d'examen et de radiographie. Si nécessaire, une tomodensitométrie, une IRM et d’autres études sont effectuées. Les consultations sont organisées par un gastro-entérologue, un cardiologue, un pneumologue, un urologue ou un néphrologue. La tactique du traitement dépend de la cause et du degré de courbure de la colonne vertébrale, de l'âge du patient, de son état de santé et d'autres facteurs. Si possible, des mesures médicales sont prises pour éliminer la cause de la déformation. Assigné thérapie d'exercice complexe, massage et physiothérapie. Il est recommandé à certains patients de porter un bandage.

Courbure latérale de la colonne vertébrale

La courbure rachidienne est l'une des maladies les plus courantes chez les enfants, bien que les adultes le soient aussi assez souvent. Avec un traitement opportun et adéquat, il n’est pas difficile de se débarrasser de la pathologie, mais le problème est que tout le monde n’y prête pas l’attention voulue. Beaucoup n'attachent pas d'importance à une posture altérée, ignorent d'autres déviations par rapport à la norme jusqu'à ce que la maladie entre dans la phase avancée. Et ici, tout un ensemble de mesures sera nécessaire pour rétablir la santé, et il n’est pas toujours possible de la guérir complètement.

Caractéristiques de la maladie

La courbure latérale de la colonne vertébrale est appelée une déviation persistante de la colonne vertébrale de son axe vers le côté droit ou gauche. Un autre nom pour la pathologie est la scoliose.

Très souvent, une telle courbure est accompagnée de déformations et de torsions de vertèbres individuelles (torsion), ce qui entraîne une compression des racines nerveuses et la survenue de douleurs dorsales sévères.

En l'absence de traitement, la scoliose évolue et, en plus des modifications externes, provoque diverses perturbations dans le fonctionnement des organes internes, affecte les muscles, les ligaments et affecte négativement le système nerveux.

Dans la plupart des cas, la courbure est diagnostiquée chez les enfants de 6 à 15 ans. La progression de la maladie ralentit après l’arrêt de la croissance osseuse, c’est-à-dire au bout de 25 ans environ, à condition que l’angle de courbure ne dépasse pas 30 degrés. Un tel écart est considéré comme bénin et ne nuit pas beaucoup à la santé. Si l'angle de courbure est plus grand, la maladie progressera même à l'âge adulte, détériorant progressivement l'état du corps en un état critique.

Classification de la scoliose

La scoliose a une classification complexe: elle est divisée en espèces selon la forme de courbure, la sévérité, la localisation, ainsi que son origine et son évolution clinique.

Courbure

Avec la courbure, des arcs scoliotiques sont formés, ce qui donne à la colonne vertébrale une forme caractéristique. Par le nombre de ces arcs, la scoliose est divisée en trois types:

  • En forme de C - le type de courbure le plus fréquent et le plus facile. Il n'y a qu'un seul arc, déroulé à droite ou à gauche;
  • En forme de S - la courbure se produit dans deux arcs dans des directions opposées. Tout d'abord, un arc scoliotique est formé, le principal, puis un arc compensatoire apparaît, ce qui aide à niveler le corps dans l'espace. Ce type est considéré comme difficile et nécessite un traitement plus long;
  • En forme de Z - est considéré comme le type de courbure le plus rare et le plus grave. La colonne vertébrale forme deux arcs distincts et un subtil, qui peut être détecté par rayons X.

Degrés de scoliose

Pour déterminer le degré de courbure, il est nécessaire de mesurer l'angle de déviation de la colonne vertébrale par rapport à la norme. Faites cela avec l'aide de l'examen aux rayons X.

Au total, il y a quatre degrés de scoliose:

    I - la déviation par rapport à l’axe n’est pas supérieure à 10 degrés, les manifestations externes sont à peine perceptibles;

Les deux premiers types se prêtent facilement à des procédures correctives et sont complètement guéris par des méthodes conservatrices. Le troisième degré de courbure est plus difficile à guérir et ce processus est plus efficace chez les enfants que chez les adultes. Après la cessation de la croissance osseuse, il est impossible d'éliminer complètement ces déformations et un traitement conservateur n'arrêtera que la progression et réduira légèrement la courbure. Dans certains cas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. Le quatrième degré est le plus difficile et est traité principalement par chirurgie.

Si vous souhaitez apprendre plus en détail comment identifier une scoliose à un stade précoce, ainsi que des méthodes de diagnostic, vous pouvez lire un article à ce sujet sur notre portail.

Localisation de courbure

La colonne vertébrale est constituée de plusieurs sections et des déformations vertébrales peuvent apparaître dans chacune d’elles. Les manifestations associées ont leurs propres différences caractéristiques, en fonction de l'emplacement de l'arc. Souvent, la courbure ne couvre que deux départements adjacents.

Selon l'étiologie de la scoliose se divise en deux types - congénitale, c'est-à-dire causée par des violations du développement du fœtus, et acquise, résultant de diverses blessures et maladies antérieures. Le premier type est généralement diagnostiqué à un âge précoce, jusqu'à un an, et se caractérise par une progression lente.

L'intensité du développement du second type dépend de la cause de la courbure, du mode de vie du patient, du degré d'effort physique sur la colonne vertébrale et de certains autres facteurs.

Causes et symptômes

Le développement de la courbure latérale peut être causé par les raisons suivantes:

  • les maladies, y compris infectieuses, subies par une femme pendant la grossesse;
  • pathologie génétique;
  • mauvaise posture et faible activité physique;
  • blessures à la colonne vertébrale lors de chutes ou de bosses;
  • maladies infectieuses et granulomateuses (tuberculose, poliomyélite, arthrose et autres);
  • formations oncologiques;
  • en surpoids.

C'est important! La scoliose est souvent observée chez les enfants pratiquant des sports actifs et de musculation, tels que l’acrobatie, l’athlétisme, le basket-ball et le dynamophilie. Tout ce qui exerce une charge excessive sur la colonne vertébrale et contribue à la torsion des vertèbres augmente le risque d'apparition d'un arc scoliotique et de pathologies associées.

La maladie présente des symptômes caractéristiques:

  • les omoplates sont asymétriques par rapport à la colonne vertébrale, ont une forme différente;
  • une épaule est plus haute que l'autre;
  • en se penchant en avant, un renflement sur un côté du dos est clairement visible;
  • mauvaise posture;
  • une jambe semble plus courte que l'autre;
  • en étirant les bras le long du corps, les paumes ne sont pas au même niveau;
  • il devient plus difficile de se plier, il est difficile de redresser complètement le dos, avec des douleurs debout et debout prolongées dans la colonne vertébrale.

À l'avenir, la personne ressent de plus en plus d'inconfort à la poitrine, d'essoufflement, de douleurs au dos, aux hanches, sur toute la longueur de la colonne vertébrale, de plus en plus fréquemment et de plus en plus mal, et une bosse thoracique se forme. Les déformations du squelette affectent également l'état des organes internes: elles sont déplacées, comprimées, cessent de fonctionner normalement.

Diagnostic de courbure

Pour diagnostiquer la scoliose, vous devez contacter un orthopédiste ou une colonne vertébrale. Tout commence par l'examen initial du patient: le médecin vérifie la présence de difformités, de rouleaux musculaires, détermine le tonus musculaire et mesure les membres et la colonne vertébrale. Si les signes indiquent le développement d'une scoliose, une radiographie est prescrite au patient afin de déterminer avec précision l'étendue de la maladie et l'emplacement de l'arc scoliotique. En cas de courbure de 2 et 3 degrés, il est recommandé de passer une échographie pour détecter d'éventuels changements des organes internes.

C'est important! Outre ces études, la résonance magnétique et la tomodensitométrie sont également utilisées, ce qui permet de détecter les plus petites déformations au stade initial de courbure. Cela aide à choisir le bon complexe de traitement et à éviter de nombreuses complications pour la santé.

Comment traiter la courbure latérale

Le traitement de la scoliose est conservateur et chirurgical, la deuxième option n'étant utilisée que dans les cas les plus extrêmes. La thérapie standard comprend la thérapie physique, la physiothérapie, les massages, la natation et est attribuée à chaque individu. La régularité des cours tout au long du traitement est une condition préalable essentielle au succès de la guérison.

Gymnastique thérapeutique

Le traitement principal de la scoliose est la thérapie par l'exercice. Une étude appropriée de l'appareil musculo-ligamentaire contribue à la correction de la colonne vertébrale, en améliorant sa mobilité et en éliminant les effets négatifs de la courbure. Des exercices systématiques renforcent le dos, normalisent l'irrigation sanguine de la colonne vertébrale et ont un effet positif sur l'état général.

Les exercices peuvent être effectués au bureau ou à domicile, l’essentiel - le faire régulièrement. Le complexe principal comprend des mouvements simples pour étirer et renforcer les muscles, le développement des articulations et la colonne vertébrale. De plus, vous pouvez utiliser du matériel de sport (expandeur, fitball, bâton de gymnastique) et des simulateurs spéciaux.

Massages

Le massage thérapeutique est un complément utile à la thérapie par l'exercice. Sa tâche principale est l’alignement du tonus musculaire, grâce à l’utilisation de techniques de massage relaxant pour zones pincées et stimulantes - pour le côté convexe. Le massage donne le meilleur effet pour les scolioses à 1 et 2 degrés, lorsque les déformations ne sont pas trop prononcées. Avec une courbure de plus de 30 degrés, un tel impact n'a pas toujours d'effet positif sur l'état du patient. Il est donc prescrit avec prudence et uniquement en l'absence de contre-indications.

Correction de corsets

Le port d'un corset spécial aide à ralentir la progression de la maladie et à prévenir toute déformation supplémentaire, mais uniquement si la croissance osseuse n'est pas encore complète. Il est généralement prescrit aux patients âgés de moins de 20 ans et présentant une scoliose évolutive de 2 à 3 degrés. Si la courbure augmente lentement (l'angle de déviation par rapport à l'axe pour la dernière année ne dépasse pas 10 degrés), le port du corset est considéré comme injustifié et inefficace.

Comme le massage, le corset est appliqué uniquement en combinaison avec une thérapie par l'exercice et l'observance du régime. En fonction du type et de la gravité de la courbure, il est nécessaire de porter un corset tous les jours, en ne le retirant que pour le sommeil, les procédures d'hygiène et les activités physiques. Dans les cas particulièrement difficiles, le patient doit même dormir dans un corset.

Si vous souhaitez connaître plus en détail le type de corsets pour la scoliose, ainsi que leurs types, leur sélection et leurs règles de port, vous pouvez lire un article à ce sujet sur notre portail.

Enregistrement

Cette technique fait référence à la physiothérapie et a été utilisée avec succès pour traiter diverses pathologies du système musculo-squelettique. Il consiste à imposer des rubans adhésifs sur les zones à problèmes, ce qui vous permet de travailler sur les muscles affaiblis et endommagés.

En fonction du but de l’impact, la technique d’application des bandes est réalisée différemment: pour augmenter le tonus des muscles du côté convexe de la bande, ceux-ci sont collés à la tension, si vous voulez réduire la tonalité, collez plusieurs bandes étroites sans tension.

Pour garder la bande serrée, les cheveux sont enlevés de la peau et la zone préparée est frottée avec une solution alcoolisée, éliminant les restes de sébum. L'efficacité de la méthode dépend de l'emplacement correct des rubans et de la force de leur tension; par conséquent, un spécialiste doit appliquer des bandes. Vous devriez savoir que l'enregistrement a ses propres contre-indications:

  • processus inflammatoires dans le corps;
  • insuffisance rénale et cardiaque;
  • maladies oncologiques;
  • thrombose;
  • lésions cutanées - plaies, écorchures, éruptions cutanées.

Appliquer cette technique ne peut être prescrit que par un médecin, afin de ne pas provoquer de complications diverses. Comme le montre la pratique, l'enregistrement vous permet de freiner rapidement le développement de la courbure et d'égaliser le tonus musculaire, mais si vous ne respectez pas le régime et la thérapie physique, l'effet sera de courte durée et une rechute de la maladie est possible.

Traitement chirurgical

Les interventions chirurgicales sur la colonne vertébrale sont considérées comme difficiles et ne sont effectuées que dans des cas extrêmes. En règle générale, une intervention chirurgicale est justifiée en cas de courbure supérieure à 40 degrés et de progression rapide de la maladie. Un tel état ne se prête pas au traitement conservateur, et le retard ne fait qu'accroître les souffrances du patient, contribue au développement de complications connexes. Souvent, pour corriger une scoliose de grade 3 et 4, non pas une, mais plusieurs opérations, en fonction de la gravité de la déformation.

Courbure latérale de la colonne vertébrale

Pour commencer, une brève référence. La courbure latérale de la colonne vertébrale est appelée scoliose et est présente à divers degrés de gravité chez près de 60% de la population adulte de notre pays. Il y a une progression du taux d'incidence. Au cours de la dernière décennie, une scoliose ou une courbure latérale de la colonne vertébrale a été diagnostiquée chez environ 7 adolescents sur 10, sur les enfants examinés âgés de 12 à 15 ans. Dans une faible mesure, cette pathologie n'est pas visible à l'œil nu et ne donne pratiquement aucun symptôme. Cependant, la phase initiale a tendance à se développer davantage. Lorsque la scoliose devient visible, le traitement est déjà nécessaire plus longtemps et têtu. Et le moyen le plus simple d'effectuer la correction est au stade initial avec un écart minimal par rapport à la posture normale.

Causes de courbure latérale de la colonne vertébrale

Il existe une cause majeure de courbure latérale de la colonne vertébrale. C'est la faiblesse du cadre musculaire de la colonne vertébrale. Les fibres musculaires sont sous-développées afin de maintenir le corps dans une position strictement verticale sans déviations latérales par rapport à l'axe. Normalement, les coudes latéraux de la colonne vertébrale sont complètement absents.

Les changements pathologiques apparaissent au début de l'âge de 7 à 10 ans. Pendant cette période, la structure musculaire se renforce et pour le bébé, il est important d'avoir une bonne alimentation avec une quantité suffisante de protéines et de vitamines, un effort physique uniforme et le respect des règles d'hygiène de la colonne vertébrale. Il est important de choisir des meubles pour le travail scolaire, les jeux, les loisirs et le repos nocturne. Sac à dos pour l'école devrait avoir des sangles orthopédiques et des doublures.

Une courbure latérale supplémentaire de la colonne vertébrale peut progresser dans le contexte de l’absence d’activité physique impliquant les muscles du dos, la malnutrition, la pathologie du tissu cartilagineux, les infections et de nombreux autres facteurs. Un traitement opportun et approprié de l'ostéochondrose de la colonne vertébrale est nécessaire car, pendant la période du syndrome douloureux, une courbure latérale involontaire de la colonne vertébrale peut se produire avec un objectif compensatoire. Le plus souvent souffre de la colonne vertébrale thoracique. Le cou et la longe sont moins impliqués dans ce processus.

Symptômes de courbure latérale de la colonne vertébrale

Au stade initial de la pathologie, les symptômes de courbure latérale de la colonne vertébrale sont pratiquement absents. Le diagnostic dans ce cas aide la radiographie en trois projections et un examen par le chirurgien orthopédiste. Avec un degré important de courbure latérale de la colonne vertébrale, un changement de posture peut être visiblement non armé. Il s'agit d'une ligne asymétrique des épaules, d'une distorsion des os du bassin, d'une déviation du haut du torse en projection latérale.

Dans les cas avancés, les patients se plaignent de douleurs au dos et à la poitrine, de signes de dysfonctionnement des organes internes.

Traitement de courbure spinale latérale

Pour le traitement de la courbure latérale de la colonne vertébrale, il est important de restaurer la structure musculaire du corps. À cette fin, des charges physiques uniformes contribuant au développement de la masse musculaire sont attribuées. Aux stades initiaux, une correction de la posture par ostéopathie et des séances de thérapie manuelle sont nécessaires. Ensuite, un massage thérapeutique est prescrit. L'utilisation d'un corset orthopédique est recommandée pendant toute la durée du traitement. Il est très important de reconsidérer votre mode de vie et de vous créer les conditions les plus confortables pour le travail et le repos de nuit. Équipez votre lit d'un matelas orthopédique. En savoir plus sur l'hygiène du travail sur un ordinateur. Évitez les tensions statiques prolongées des muscles du dos en cas de déviation latérale du corps.

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Courbure rachidienne latérale - causes et traitement

Quel est le nom de la courbure latérale de la colonne vertébrale? La courbure latérale est une scoliose dans laquelle l'emplacement de la colonne vertébrale est modifié sur le côté. Dans une certaine mesure, la scoliose peut être retrouvée dans plus de 60% de la population. Le plus souvent, il s'agit d'un léger degré de courbure, non visible à l'œil et ne donnant pas de symptômes prononcés.

Le danger est notamment que la maladie soit progressive et que, lorsque ses manifestations deviennent perceptibles, un traitement à long terme et sérieux sera nécessaire. En d’autres termes, la maladie est assez facile à corriger aux stades précoces, lorsque la courbure n’est pas trop prononcée.

Causes de courbure latérale

Il existe 3 types de courbure de la colonne vertébrale:

  • congénitale;
  • acquis;
  • idiopathique (d'origine inconnue).

Dans plus de 80% des cas, la cause de la scoliose ne peut être établie. Avec une courbure congénitale, la cause peut être une vertèbre en forme de coin ou un sous-développement de la vertèbre. La scoliose acquise se développe à la suite de maladies du système musculo-squelettique, du système neuromusculaire, d'une différence de longueur de jambe congénitale ou acquise.

En outre, il existe des cas de courbure latérale de la colonne vertébrale qui se développent chez les enfants à la suite d'une posture incorrecte. Dans ce cas, le cadre musculaire qui soutient la colonne vertébrale et les muscles sous-développés ne sont pas en mesure d'empêcher le corps des déviations de s'affaiblir progressivement.

Symptômes de courbure sur le côté

Aux premiers stades de développement, la courbure est difficile à diagnostiquer. Au stade initial de la maladie, il n'y a aucun signe visible. Visuellement, la courbure au stade initial n'est pas non plus déterminée.

Au stade initial, des visites régulières chez le chirurgien orthopédique et une radiographie peuvent aider à identifier la maladie. Plus tard, lorsque les modifications sont déjà perceptibles à l'œil nu, le patient peut observer une disposition inégale des épaules, un changement dans la disposition asymétrique des os du bassin, un changement dans la ligne de taille, la saillie d'une omoplate.

Si la maladie est complètement déclenchée, douleurs au dos, douleurs à la poitrine, dysfonctionnement des organes internes, difficultés respiratoires et signes externes. En l'absence de traitement adéquat, la maladie progressera. Peu à peu, une déformation de la colonne vertébrale se traduira par des côtes saillantes d'un côté (bosse de crête) et un creux profond de l'autre. Dans ce cas, le corps du patient sera toujours rejeté dans une direction sans possibilité de prendre une position directe.

Traitement de courbure latérale

Après le diagnostic, le médecin rédigera les procédures nécessaires en fonction de la gravité de la maladie. Tout d'abord, il est recommandé de porter un corset spécial pour soutenir votre dos dans une position normale.

Simultanément au port du corset, un ensemble d'efforts physiques raisonnables est prescrit. Plus précisément, des exercices spéciaux visant à renforcer le cadre musculaire qui soutient la colonne vertébrale constituent l’un des moyens les plus efficaces de lutter contre la courbure latérale. Dans le même temps, une cure de massages correcteurs et d'ostéopathie est prescrite.

Si la maladie est si avancée qu’elle ne peut pas être traitée ou quelle que soit l’évolution du traitement, la maladie continue de progresser, une opération chirurgicale peut être prescrite au patient.

L'intervention est réalisée sous anesthésie générale et ne nécessite pas le port ultérieur d'un corset ou d'un plâtre. L’opération est réduite à l’implantation dans la colonne vertébrale d’une structure spéciale qui la soutient dans la position la plus proche de la normale.

L’opération vous permet d’ajuster l’angle de courbure de 80% maximum, mais c’est suffisant pour ramener la personne à une vie normale. Dans les formes sévères de courbure, 2-3 interventions chirurgicales peuvent être nécessaires. En outre, plus l'angle de courbure est grand, plus le fonctionnement est difficile et la construction métallique plus volumineuse.

Vidéo utile

Vous trouverez ci-dessous une méthode de traitement chirurgical.

Conclusion

Même avec une légère scoliose, vous devez revoir complètement votre mode de vie. Remplacez le matelas habituel par un orthopédique spécial. Équipez-vous d'un espace de travail confortable où vous pourrez travailler dans une position confortable. Régulièrement, 2 fois par an, consulter un médecin pour exclure toute possibilité de détérioration supplémentaire. Et bien sûr, vous devez suivre régulièrement des cours de massage thérapeutique.

La courbure latérale de la colonne vertébrale s'appelle

✓ Article vérifié par un médecin

La colonne vertébrale est l'un des composants les plus importants du corps humain. Cet élément est responsable du maintien de la forme du corps et de la protection de la moelle épinière, permettant à une personne d’occuper une position droite et droite et d’effectuer des inclinaisons douces.

À quoi ressemble une colonne vertébrale saine?

La colonne vertébrale a une courbure naturelle en forme de S, considérée comme une variante de la norme. Parallèlement à cela, sous l’influence de divers facteurs internes et externes, l’ampleur de cette courbure peut varier, ce qui conduit à l’apparition de pathologies correspondantes.

Ainsi, si une courbure excessive de la colonne vertébrale se produit antérieurement, une maladie telle que la lordose est diagnostiquée. Avec la courbure de la colonne vertébrale postérieure, il s'agit de la cyphose. Dans le cas de la courbure latérale, ils parlent d'une maladie telle que la scoliose.

Lordose et cyphose vertébrale

C'est cette maladie qui est devenue le héros de la publication d'aujourd'hui. Après avoir examiné d'autres informations, vous recevrez des informations de base sur la scoliose, les causes de sa survenue, les caractéristiques de la manifestation et les méthodes de traitement.

Classification de la scoliose

La scoliose est une maladie caractérisée par une courbure latérale de la colonne vertébrale, accompagnée d'une violation de la symétrie normale du corps du patient. Les signes extérieurs caractéristiques de la maladie sont avant tout une forte saillie des côtes et des omoplates dans la direction droite ou gauche.

En l'absence de soins opportuns et qualifiés, la scoliose peut entraîner de graves problèmes de santé. C'est pourquoi vous devez être en mesure de comprendre les signes et caractéristiques de la manifestation de la scoliose pour pouvoir consulter un médecin à temps.

Scoliose 3 degrés

Vous êtes invités à vous familiariser avec les informations sur les types et les degrés de courbure latérale de la colonne vertébrale.

Types de scoliose

La maladie est divisée en formes congénitales et acquises. En fonction de l'emplacement de la courbure, la scoliose est classée dans les types suivants: cervicale, lombaire, pectorale. Les 2 dernières formes sont diagnostiquées le plus souvent.

Le degré de scoliose chez Chaklin

Le tableau fournit une classification de courbure en fonction des formes possibles.

Tableau Formes possibles de courbure latérale de la colonne vertébrale

Les concepts de scoliose droite et gauche

Dans le premier cas, la colonne vertébrale est courbée vers la droite.

La colonne vertébrale est courbée à droite

Plus l'arche pathologique est située haut, plus le traitement requis est complexe. Le plus souvent, la pathologie se trouve dans la région thoracique. Les patientes âgées de 9 à 11 ans sont les plus à risque de développer cette forme de la maladie. Les causes de la maladie ne sont souvent pas installées.

D'abord, il y a un léger relâchement.

A ce stade, il est assez difficile de confirmer la présence d'une scoliose. Au fur et à mesure que la pathologie progresse, la symétrie des omoplates et des épaules est perturbée. En l'absence de traitement en temps voulu, dans plus de 70% des cas, la maladie progresse sérieusement.

Scoliose de la colonne thoracique

Aux stades les plus sévères, des déformations de la poitrine et de la figure dans son ensemble sont notées, une bosse thoracique peut se former.

Dans la scoliose du côté gauche, une courbure de la colonne vertébrale est notée dans la direction correspondante. En règle générale, cette pathologie est détectée dans la région lombaire, mais d'autres zones peuvent être touchées.

Scoliose thoracique et lombaire gauche

Comme dans le cas précédent, au stade initial, la maladie évolue sans manifestations externes prononcées. Au fur et à mesure que la maladie progresse, une hypertrophie musculaire est observée à droite avec leur sous-développement simultané à gauche.

Les conséquences graves n'apparaissent presque jamais, mais le risque de progression de la maladie est toujours présent, en particulier chez les personnes âgées. Aux stades avancés du patient commence à gonfler la région de l'iléon en combinaison avec l'asymétrie du pelvis.

Scoliose thoracique droite dysplasique 3 c.

Étendue de la maladie

Selon l'intensité de la sévérité de la courbure, la scoliose est classée en 4 degrés. À propos d'eux dans la table.

Tableau Degrés de scoliose

Scoliose sévère - photo

Causes de la scoliose

La principale cause de l'apparition de la forme congénitale de la maladie réside dans les violations des signets de la colonne vertébrale et son développement ultérieur.

En ce qui concerne la scoliose acquise, le risque de survenue de celle-ci est plus susceptible chez les patients du groupe d’âge des 5 à 16 ans. Les violations peuvent avoir des formes structurelles et non structurelles. La seconde n'est pas accompagnée de modifications anatomiques des vertèbres.

Causes de la scoliose

La liste des causes pouvant entraîner l'apparition d'une scoliose acquise non structurelle est la suivante:

  • mauvaise posture fréquente, en particulier chez les écoliers;

Le mal de dos peut mener à la scoliose

Sous réserve de la détection rapide et de l'adoption de mesures appropriées, les écarts causés par la scoliose sont soumis à une correction relativement facile. Si la courbure est apparue comme une complication, il faut d’abord se débarrasser de la maladie sous-jacente.

En ce qui concerne la scoliose structurelle, la situation est quelque peu différente. Les modifications structurelles affectant les vertèbres, les ligaments, les fibres musculaires et nerveuses conduisent à l'apparition de telles déformations. La maladie est souvent accompagnée d'anomalies des organes internes et de troubles mentaux.

Scoliose structurelle apparaît sur le fond des raisons suivantes:

  • pathologies génétiques du tissu conjonctif;
  • lésions organiques de la moelle épinière;
  • les maladies des glandes parathyroïdes, conduisant à l'ostéoporose;
  • anomalies congénitales de la structure thoracique;
  • changements dystrophiques musculaires;
  • blessures à la colonne vertébrale et néoplasmes;
  • lésions syphilitiques et tuberculeuses de la colonne vertébrale.

Courbure rachidienne dans la tuberculose

Caractéristiques caractéristiques de la courbure latérale

Comme indiqué précédemment, la scoliose ne présente pratiquement aucun signe externe prononcé, mais on peut observer un certain nombre de manifestations caractéristiques.

Signes de scoliose lors de l'inclinaison

Ceux-ci incluent les symptômes suivants:

  • asymétrie de la ceinture scapulaire quand une épaule est plus haute que l'autre;
  • différences dans la distance entre les bras et la taille. Pour vérifier, le patient doit se tenir debout et mettre ses mains sur les côtés.
  • asymétrie de la lame.

Avec tous les types de scoliose, l'avantage est dans le côté de la poitrine

Lorsque les premiers symptômes de la maladie sont détectés, un chirurgien orthopédiste doit faire l'objet d'un examen approfondi en vue de déterminer ensuite le diagnostic correct et de prescrire un traitement adéquat.

Un orthopédiste examine un patient chez qui on soupçonne une scoliose

Une liste de mesures de diagnostic est donnée ci-dessous.

  1. Le patient est debout. Le médecin mesure les membres inférieurs du patient, étudie les particularités de la mobilité articulaire, détermine la symétrie du corps. Un examen de la taille et du bassin, ainsi que de l'abdomen et de la poitrine. Tonus musculaire déterminé. Un contrôle est effectué concernant la déformation des côtes, la présence de rouleaux musculaires, l'asymétrie de la colonne vertébrale.
  2. Le patient prend une position assise. Le médecin mesure la colonne vertébrale et détermine la valeur de la lordose. Les courbures latérales et les déviations malsaines du corps sont détectées. Le spécialiste évalue la position du bassin.
  3. Le patient prend une position couchée. Le spécialiste détermine la valeur de la courbure de l’arc vertébral, examine l’état des muscles abdominaux, en particulier le fonctionnement des organes internes.

Vérification du degré de scoliose

En ce qui concerne les mesures diagnostiques instrumentales, tout d’abord, effectuer des études radiographiques. En cas de suspicion de scoliose, une radiographie doit être prise au moins une fois par an, de préférence tous les six mois, selon les recommandations du médecin.

Radiographie d'une scoliose du dos

La radiographie primaire est généralement réalisée en position debout, puis plus tard, reposant sur deux projections pour l’évaluation la plus fiable de la déformation. Au cours de la familiarisation avec les résultats des radiographies, le spécialiste mesure les angles des courbures existantes. Si nécessaire, le médecin dirige le patient vers des études radiographiques supplémentaires et une imagerie par résonance magnétique.

Méthodes de traitement de la courbure rachidienne latérale

Les orthopédistes et les vertébrologues sont engagés dans le traitement de tels patients. Si nécessaire (si d'autres organes et systèmes sont impliqués dans le processus pathologique), d'autres spécialistes sont impliqués dans le traitement.

La vertébrologie est un domaine professionnel de la médecine qui étudie les maladies de la colonne vertébrale et du dos dans son ensemble et met également au point des méthodes de traitement.

Il existe des méthodes de traitement conservatrices et chirurgicales. L'option spécifique est déterminée par le médecin en tenant compte des caractéristiques individuelles du patient. En toutes circonstances, la thérapie doit être rapide et complète.

Si la scoliose a été causée par des blessures, des changements pathologiques dans la longueur des membres et d'autres moments similaires, les forces sont d'abord envoyées pour combattre la cause initiale. Par exemple, il est recommandé au patient de porter des semelles orthopédiques spéciales au moyen desquelles la différence de longueur des jambes est nivelée.

Semelle orthopédique avec compensation de raccourcissement

Dans le cas d'une scoliose myopathique ou neurogène, le traitement conservateur dans la plupart des situations ne donne pas d'effet positif significatif, ce qui conduit à l'utilisation de techniques chirurgicales.

Radiographie avant et après correction de la courbure vertébrale par chirurgie

Patient avant et après la chirurgie

Le traitement conservateur de la scoliose idiopathique est généralement réduit au port du corset et à une gymnastique spéciale.

Corset pour le traitement de la scoliose

Corset pour le traitement de la scoliose - régime

Sinon, l'ordre de traitement est déterminé par la gravité de la courbure existante.

Les exercices de gymnastique sont recommandés pour les patients présentant une courbure maximale de 15 degrés. Avec une courbure parallèle de 15 à 20 degrés, le corsage est pratiqué. Un corset peut être porté la nuit ou tout le temps - tout dépend de l'état du patient.

Exercice efficace et sûr pour la scoliose

Avec une courbure de 20 à 40 degrés, le traitement hospitalier est prescrit dans une clinique spécialisée. Pratiquez la thérapie par corset et la gymnastique. Si la croissance du patient est terminée, le corset n'est pas utilisé (dans le cas précédent - le même).

Gymnastique thérapeutique - une technique efficace pour la scoliose

Si l'angle de courbure dépasse 40 degrés, dans la grande majorité des cas, la seule option possible est la chirurgie. Les indications pour sa mise en œuvre sont déterminées individuellement, en tenant compte de l'âge du patient, des caractéristiques du développement de la scoliose, de l'emplacement de la déformation et de son type, de l'efficacité des méthodes de traitement utilisées précédemment (le cas échéant), ainsi que de l'état du patient en général.

Traitement chirurgical de la scoliose. Serrure de tige

Soumis à l'opération de la colonne vertébrale est soumis à une immobilisation. La fixation est réalisée à l'aide de crochets, plaques, etc. Pour normaliser la forme de la colonne vertébrale, élargir les vertèbres et éliminer les défauts associés, des inserts spéciaux peuvent être utilisés.

Réagissez rapidement aux changements indésirables de votre état, suivez les recommandations médicales et soyez en bonne santé!

La courbure latérale de la colonne vertébrale s'appelle

À quoi ressemble une colonne vertébrale saine?

La colonne vertébrale a une courbure naturelle en forme de S, considérée comme une variante de la norme. Parallèlement à cela, sous l’influence de divers facteurs internes et externes, l’ampleur de cette courbure peut varier, ce qui conduit à l’apparition de pathologies correspondantes.

Courbure rachidienne

Ainsi, si une courbure excessive de la colonne vertébrale se produit antérieurement, une maladie telle que la lordose est diagnostiquée. Avec la courbure de la colonne vertébrale postérieure, il s'agit de la cyphose. Dans le cas de la courbure latérale, ils parlent d'une maladie telle que la scoliose.

Lordose et cyphose vertébrale
Types de courbure

C'est cette maladie qui est devenue le héros de la publication d'aujourd'hui. Après avoir examiné d'autres informations, vous recevrez des informations de base sur la scoliose, les causes de sa survenue, les caractéristiques de la manifestation et les méthodes de traitement.

Classification de la scoliose

Classification de la scoliose

La scoliose est une maladie caractérisée par une courbure latérale de la colonne vertébrale, accompagnée d'une violation de la symétrie normale du corps du patient. Les signes extérieurs caractéristiques de la maladie sont avant tout une forte saillie des côtes et des omoplates dans la direction droite ou gauche.

Scoliose

En l'absence de soins opportuns et qualifiés, la scoliose peut entraîner de graves problèmes de santé. C'est pourquoi vous devez être en mesure de comprendre les signes et caractéristiques de la manifestation de la scoliose pour pouvoir consulter un médecin à temps.

Scoliose 3 degrés

Vous êtes invités à vous familiariser avec les informations sur les types et les degrés de courbure latérale de la colonne vertébrale.

Types de scoliose

La maladie est divisée en formes congénitales et acquises. En fonction de l'emplacement de la courbure, la scoliose est classée dans les types suivants: cervicale, lombaire, pectorale. Les 2 dernières formes sont diagnostiquées le plus souvent.

Le degré de scoliose chez Chaklin

Le tableau fournit une classification de courbure en fonction des formes possibles.
Tableau Formes possibles de courbure latérale de la colonne vertébrale

Les concepts de scoliose droite et gauche

Dans le premier cas, la colonne vertébrale est courbée vers la droite.

La colonne vertébrale est courbée à droite

Plus l'arche pathologique est située haut, plus le traitement requis est complexe. Le plus souvent, la pathologie se trouve dans la région thoracique. Les patientes âgées de 9 à 11 ans sont les plus à risque de développer cette forme de la maladie. Les causes de la maladie ne sont souvent pas installées.
D'abord, il y a un léger relâchement.

Stoop

A ce stade, il est assez difficile de confirmer la présence d'une scoliose. Au fur et à mesure que la pathologie progresse, la symétrie des omoplates et des épaules est perturbée. En l'absence de traitement en temps voulu, dans plus de 70% des cas, la maladie progresse sérieusement.

Scoliose de la colonne thoracique

Aux stades les plus sévères, des déformations de la poitrine et de la figure dans son ensemble sont notées, une bosse thoracique peut se former.
Dans la scoliose du côté gauche, une courbure de la colonne vertébrale est notée dans la direction correspondante. En règle générale, cette pathologie est détectée dans la région lombaire, mais d'autres zones peuvent être touchées.

Scoliose thoracique et lombaire gauche

Comme dans le cas précédent, au stade initial, la maladie évolue sans manifestations externes prononcées. Au fur et à mesure que la maladie progresse, une hypertrophie musculaire est observée à droite avec leur sous-développement simultané à gauche.
Les conséquences graves n'apparaissent presque jamais, mais le risque de progression de la maladie est toujours présent, en particulier chez les personnes âgées. Aux stades avancés du patient commence à gonfler la région de l'iléon en combinaison avec l'asymétrie du pelvis.

Scoliose thoracique droite dysplasique 3 c.

Étendue de la maladie

Selon l'intensité de la sévérité de la courbure, la scoliose est classée en 4 degrés. À propos d'eux dans la table.

Degrés de scoliose

Tableau Degrés de scoliose

Scoliose sévère - photo

Causes de la scoliose

La principale cause de l'apparition de la forme congénitale de la maladie réside dans les violations des signets de la colonne vertébrale et son développement ultérieur.
En ce qui concerne la scoliose acquise, le risque de survenue de celle-ci est plus susceptible chez les patients du groupe d’âge des 5 à 16 ans. Les violations peuvent avoir des formes structurelles et non structurelles. La seconde n'est pas accompagnée de modifications anatomiques des vertèbres.

Causes de la scoliose

La liste des causes pouvant entraîner l'apparition d'une scoliose acquise non structurelle est la suivante:

  • mauvaise posture fréquente, en particulier chez les écoliers;
Mauvaise posture
Le mal de dos peut mener à la scoliose
Signes de scoliose

Scoliose structurelle apparaît sur le fond des raisons suivantes:

  • pathologies génétiques du tissu conjonctif;
  • lésions organiques de la moelle épinière;
  • les maladies des glandes parathyroïdes, conduisant à l'ostéoporose;
  • anomalies congénitales de la structure thoracique;
  • changements dystrophiques musculaires;
  • blessures à la colonne vertébrale et néoplasmes;
  • lésions syphilitiques et tuberculeuses de la colonne vertébrale.
Courbure rachidienne dans la tuberculose

Caractéristiques caractéristiques de la courbure latérale

Comme indiqué précédemment, la scoliose ne présente pratiquement aucun signe externe prononcé, mais on peut observer un certain nombre de manifestations caractéristiques.

Signes de scoliose lors de l'inclinaison

Ceux-ci incluent les symptômes suivants:

  • asymétrie de la ceinture scapulaire quand une épaule est plus haute que l'autre;
  • différences dans la distance entre les bras et la taille. Pour vérifier, le patient doit se tenir debout et mettre ses mains sur les côtés.
  • asymétrie de la lame.
Avec tous les types de scoliose, l'avantage est dans le côté de la poitrine

Lorsque les premiers symptômes de la maladie sont détectés, un chirurgien orthopédiste doit faire l'objet d'un examen approfondi en vue de déterminer ensuite le diagnostic correct et de prescrire un traitement adéquat.

Un orthopédiste examine un patient chez qui on soupçonne une scoliose

Une liste de mesures de diagnostic est donnée ci-dessous.

  1. Le patient est debout. Le médecin mesure les membres inférieurs du patient, étudie les particularités de la mobilité articulaire, détermine la symétrie du corps. Un examen de la taille et du bassin, ainsi que de l'abdomen et de la poitrine. Tonus musculaire déterminé. Un contrôle est effectué concernant la déformation des côtes, la présence de rouleaux musculaires, l'asymétrie de la colonne vertébrale.
  2. Le patient prend une position assise. Le médecin mesure la colonne vertébrale et détermine la valeur de la lordose. Les courbures latérales et les déviations malsaines du corps sont détectées. Le spécialiste évalue la position du bassin.
  3. Le patient prend une position couchée. Le spécialiste détermine la valeur de la courbure de l’arc vertébral, examine l’état des muscles abdominaux, en particulier le fonctionnement des organes internes.
Vérification du degré de scoliose

En ce qui concerne les mesures diagnostiques instrumentales, tout d’abord, effectuer des études radiographiques. En cas de suspicion de scoliose, une radiographie doit être prise au moins une fois par an, de préférence tous les six mois, selon les recommandations du médecin.

Radiographie d'une scoliose du dos

La radiographie primaire est généralement réalisée en position debout, puis plus tard, reposant sur deux projections pour l’évaluation la plus fiable de la déformation. Au cours de la familiarisation avec les résultats des radiographies, le spécialiste mesure les angles des courbures existantes. Si nécessaire, le médecin dirige le patient vers des études radiographiques supplémentaires et une imagerie par résonance magnétique.

Méthodes de traitement de la courbure rachidienne latérale

Traitement de la scoliose

Les orthopédistes et les vertébrologues sont engagés dans le traitement de tels patients. Si nécessaire (si d'autres organes et systèmes sont impliqués dans le processus pathologique), d'autres spécialistes sont impliqués dans le traitement.

La vertébrologie est un domaine professionnel de la médecine qui étudie les maladies de la colonne vertébrale et du dos dans son ensemble et met également au point des méthodes de traitement.

Il existe des méthodes de traitement conservatrices et chirurgicales. L'option spécifique est déterminée par le médecin en tenant compte des caractéristiques individuelles du patient. En toutes circonstances, la thérapie doit être rapide et complète.
Si la scoliose a été causée par des blessures, des changements pathologiques dans la longueur des membres et d'autres moments similaires, les forces sont d'abord envoyées pour combattre la cause initiale. Par exemple, il est recommandé au patient de porter des semelles orthopédiques spéciales au moyen desquelles la différence de longueur des jambes est nivelée.

Semelle orthopédique avec compensation de raccourcissement

Dans le cas d'une scoliose myopathique ou neurogène, le traitement conservateur dans la plupart des situations ne donne pas d'effet positif significatif, ce qui conduit à l'utilisation de techniques chirurgicales.

Radiographie avant et après correction de la courbure vertébrale par chirurgie
Patient avant et après la chirurgie

Le traitement conservateur de la scoliose idiopathique est généralement réduit au port du corset et à une gymnastique spéciale.

Corset pour le traitement de la scoliose
Corset pour le traitement de la scoliose - régime

Sinon, l'ordre de traitement est déterminé par la gravité de la courbure existante.
Les exercices de gymnastique sont recommandés pour les patients présentant une courbure maximale de 15 degrés. Avec une courbure parallèle de 15 à 20 degrés, le corsage est pratiqué. Un corset peut être porté la nuit ou tout le temps - tout dépend de l'état du patient.

Exercice efficace et sûr pour la scoliose

Avec une courbure de 20 à 40 degrés, le traitement hospitalier est prescrit dans une clinique spécialisée. Pratiquez la thérapie par corset et la gymnastique. Si la croissance du patient est terminée, le corset n'est pas utilisé (dans le cas précédent - le même).

Gymnastique thérapeutique - une technique efficace pour la scoliose

Si l'angle de courbure dépasse 40 degrés, dans la grande majorité des cas, la seule option possible est la chirurgie. Les indications pour sa mise en œuvre sont déterminées individuellement, en tenant compte de l'âge du patient, des caractéristiques du développement de la scoliose, de l'emplacement de la déformation et de son type, de l'efficacité des méthodes de traitement utilisées précédemment (le cas échéant), ainsi que de l'état du patient en général.

Traitement chirurgical de la scoliose. Serrure de tige

Soumis à l'opération de la colonne vertébrale est soumis à une immobilisation. La fixation est réalisée à l'aide de crochets, plaques, etc. Pour normaliser la forme de la colonne vertébrale, élargir les vertèbres et éliminer les défauts associés, des inserts spéciaux peuvent être utilisés.
Réagissez rapidement aux changements indésirables de votre état, suivez les recommandations médicales et soyez en bonne santé!

Vidéo - Comment réparer la colonne vertébrale

Orthopédie et rhumatologie - informations générales sur News4Health.ru

La rhumatologie est un domaine de la médecine théorique et pratique spécialisée dans l'étude, le diagnostic et le traitement des maladies du tissu conjonctif. Beaucoup de gens qui ne connaissent pas suffisamment la rhumatologie croient que les rhumatologues traitent des maladies des articulations. En fait, ce n'est pas tout à fait vrai. En effet, dans les maladies rhumatismales, les articulations sont généralement affectées. Cependant, les manifestations des maladies diffuses du tissu conjonctif peuvent être très diverses - de la froideur des membres et des éruptions cutanées aux lésions des organes internes. Un spécialiste en rhumatologie est un rhumatologue.

Les maladies rhumatologiques se caractérisent par des lésions primaires aux articulations, aux muscles, aux os, à la colonne vertébrale et parfois, comme dans le cas des maladies systémiques, à l'ensemble du tissu conjonctif et des organes internes. En rhumatologie, une approche interdisciplinaire du traitement est importante, car des maladies diffuses peuvent survenir avec des manifestations de syndromes cardiaques, cérébraux, rénaux et autres. La rhumatologie clinique travaille en étroite collaboration avec la cardiologie, la pneumologie, l'orthopédie, la neurologie, la gastro-entérologie, la néphrologie, l'ophtalmologie, la dermatologie et l'hématologie.

Les maladies traitées en rhumatologie combinent deux caractéristiques: la nature inflammatoire du processus pathologique et la nature auto-immune de la maladie (une situation dans laquelle le système immunitaire du patient attaque et détruit les tissus de son propre corps). La compétence des rhumatologues comprend le traitement de plus de 200 maladies, dont les plus courantes sont la polyarthrite rhumatoïde, l'arthrite réactive, le lupus érythémateux disséminé, la spondylarthropathie, la goutte, la sclérodermie, etc.

Le risque de maladies en rhumatologie est une variété de variantes du cours, la capacité de la pathologie rhumatismale à masquer diverses maladies internes (pneumonie atypique, migraine, lésions rénales, etc.).

Les maladies traitées par la rhumatologie clinique affectent de manière significative la qualité de la vie: elles limitent les mouvements, suppriment l'état émotionnel des patients, entraînent un handicap et un handicap. La plupart des maladies en rhumatologie se caractérisent par une évolution chronique et des exacerbations fréquentes. L'étiologie de nombreuses maladies en rhumatologie reste aujourd'hui inexpliquée et le traitement ne permet qu'une rémission à plus ou moins long terme et évite les complications invalidantes.

Aide rhumatologique à Moscou

L'assistance médicale dans le domaine de la rhumatologie à Moscou est fournie par des départements spécialisés dans des cliniques multidisciplinaires et des centres de recherche. À Moscou, des experts en rhumatologie conseillent les patients, à la fois dans les hôpitaux et à domicile.

L'application dans une clinique de rhumatologie à Moscou est nécessaire pour traiter les arthralgies, les vertèbres, les myalgies, les gonflements et les difformités des articulations, les raideurs et les restrictions de mouvements, les faiblesses générales et musculaires et les éruptions cutanées d'origine indéterminée.

Au cours des dernières décennies, la rhumatologie en général, et à Moscou en particulier, a acquis la capacité d'utiliser des méthodes supplémentaires très efficaces de traitement des maladies rhumatismales à l'aide de nouveaux médicaments et de technologies médicales innovantes.

La rhumatologie à Moscou diagnostique et traite efficacement les maladies des articulations (arthrose, arthrite, goutte, spondylarthrite ankylosante), les maladies diffuses du tissu conjonctif (LES, sclérodermie, dermatomyosite, polymyosite), les vascularites systémiques, etc. autres maladies des muscles, des os, des vaisseaux sanguins et des organes internes.

La rhumatologie à Moscou offre les diagnostics les plus modernes, un traitement complexe des maladies rhumatologiques en utilisant les méthodes les plus récentes, des soins médicaux individuels de la plus haute qualité en milieu ambulatoire et hospitalier.

Un traitement précoce des maladies rhumatismales repose sur un diagnostic précoce et un traitement complet et réfléchi. Dans le processus de diagnostic et de suivi de l'efficacité du traitement, la rhumatologie à Moscou utilise les techniques de laboratoire et instrumentales les plus modernes. Dans l'étude des articulations en rhumatologie, non seulement la radiographie classique est utilisée, ce qui permet d'identifier des modifications pathologiques prononcées de la structure osseuse des articulations, mais également de nouvelles techniques permettant d'évaluer l'état des tissus mous.

À Moscou, la rhumatologie est une technique largement utilisée par ultrasons, tomodensitométrie et imagerie par résonance magnétique. Les données obtenues en utilisant ces techniques aident à identifier les premiers signes d'inflammation et à détecter le moindre écart par rapport à la norme. Les méthodes de recherche instrumentales modernes utilisées par la rhumatologie à Moscou fournissent au médecin des informations sur l'état des organes internes, les structures des tissus mous de l'articulation et les articulations environnantes des tissus.

Lors du diagnostic et du suivi de l'évolution du traitement en rhumatologie, les résultats de la biopsie et de l'analyse du liquide synovial sont utilisés. Selon les indications en rhumatologie, la spirométrie, l’ECG et l’arthroscopie sont effectuées, les méthodes de diagnostic en laboratoire les plus récentes sont utilisées, notamment des tests de détection des anticorps, qui permettent de déterminer la nature de la maladie, de déterminer le niveau d’activité du processus et, dans certains cas, l'évolution de la maladie.

Le traitement des maladies en rhumatologie est long. Le médecin sélectionne les médicaments individuellement, en tenant compte des symptômes, des données d'études complémentaires, de l'âge du patient, de la présence d'une pathologie concomitante, etc. Certains médicaments pour les maladies rhumatismales ont des effets secondaires désagréables. Il est inacceptable de modifier seul le programme de traitement ou de refuser de prendre de la drogue, car une telle «initiative» peut entraîner des conséquences destructrices pour l'organisme.

En rhumatologie, on utilise non seulement des médicaments, mais aussi des méthodes de traitement non médicamenteuses: régime spécial, physiothérapie, physiothérapie, hémocorrection extracorporelle, correction orthopédique, etc. Si nécessaire, les médicaments sont injectés paravertébral, paraarticulaire ou directement dans la cavité articulaire. Si l'articulation est déjà détruite, les rhumatologues dirigent les patients vers des chirurgiens orthopédistes, qui remplacent l'articulation endommagée par une endoprothèse artificielle. Parmi les techniques chirurgicales en rhumatologie, les interventions arthroscopiques peu invasives sont préférées.

La réadaptation des patients en rhumatologie implique l’utilisation d’exercices de groupe et individuels de physiothérapie, physiothérapie, acupuncture, balnéothérapie, etc.

Rhumatologie et orthopédie - Tout sur les maladies sur le site News4Health.ru

Traumatologie et orthopédie

La traumatologie et l'orthopédie sont deux domaines de la médecine étroitement liés qui traitent de l'étude, du traitement et de la prévention de la pathologie du système musculo-squelettique. Ces domaines sont fondés, d’une part, sur une compréhension profondément intégrée de la structure et des fonctions du système musculo-squelettique, d’autre part, sur les dernières avancées du processus technique, qui ont permis d’aboutir à des résultats inédits en matière de traitement des traumatismes, ainsi que de lésions non traumatiques du système musculo-squelettique. Orthopédie et traumatologie sont associées à la chirurgie thoracique, rhumatologie, neurologie, podologie, médecine des catastrophes.

L'importance médicale de ces disciplines au cours des dernières années a augmenté en raison de la prévalence de maladies du système musculo-squelettique. La fréquence des lésions de l'appareil locomoteur en Russie au cours des cinq dernières années a augmenté de 21%, notamment chez les enfants et les adolescents de 22% et 47%. Les maladies traitées par les traumatologues et les orthopédistes réduisent considérablement la qualité de vie: perturbation des mouvements, altération de la capacité de travail et de la capacité de prendre soin de soi, épuisement des patients souffrant de douleur chronique. Traumatologie fait référence aux soins médicaux d'urgence, leur valeur ne peut être surestimée en cas de situations d'urgence diverses, catastrophes d'origine humaine, accidents, explosions, etc.

Des spécialistes en traumatologie et en orthopédie à Moscou s’occupent du traitement des fractures osseuses, des luxations traumatiques, des maladies et des lésions articulaires, des lésions des muscles et des tendons des extrémités, des lésions multiples concomitantes, des lésions sportives et de leurs conséquences, de l’arthroplastie articulaire, du traitement des déformations du pied, de la chirurgie orthopédique, de la chirurgie de la colonne vertébrale et de bien d’autres encore. Les médecins traitent également les brûlures et les engelures, les plaies des tissus mous et les cicatrices. Si le patient ne peut pas aller personnellement à la clinique, des orthopédistes et des traumatologues donnent des conseils aux patients à domicile.

L’assistance dans le domaine de l’orthopédie et de la traumatologie à Moscou est fournie par les départements spécialisés des grandes cliniques, les centres médicaux spécialisés, les centres d’urgence des établissements médicaux publics et privés. L'étendue des mesures diagnostiques et thérapeutiques est déterminée par le type et le niveau d'une unité particulière. Le minimum obligatoire de soins ambulatoires comprend la radiographie, l'imposition de pansements en plastique et en pansement, le repositionnement des fractures des petits os, la réduction des luxations et la PCO des plaies superficielles. Les départements de traumatologie de Moscou effectuent des opérations classiques, produisent des interventions chirurgicales de haute technologie utilisant des technologies mini-invasives et endoscopiques, et effectuent également une rééducation efficace dans la période postopératoire.

Les spécialistes diagnostiquent, choisissent les tactiques de traitement et prennent des mesures correctives en se basant sur des données anamnestiques (antécédents médicaux, circonstances de la blessure), les résultats d'examens externes, des données instrumentales (rayons X, tomodensitométrie, IRM, arthroscopie) et des méthodes de recherche en laboratoire, des conclusions d'autres chercheurs. spécialistes. Les méthodes de traitement conservateur et opératoire sont largement utilisées dans ce domaine.

Au cours des dernières décennies, on a eu tendance à multiplier les indications d'interventions chirurgicales dans le traitement des lésions traumatiques. La thérapie conservatrice en traumatologie est associée à des manipulations ouvertes, telles que l'anesthésie locale, la ponction de l'articulation, les aiguilles, etc. Le traitement local en traumatologie est complété par une thérapie générale. Dans les services de traumatologie de Moscou, les analgésiques sont prescrits aux patients souffrant de lésions ouvertes - cures d'antibiotiques, en cas de pathologie grave, transfusions sanguines et traitements par perfusion.

L’utilisation généralisée de techniques chirurgicales permet de réduire la durée du traitement, d’obtenir une activation précoce des patients, d’améliorer les résultats à long terme du traitement et de réduire l’inconfort du patient. Un exemple frappant est le remplacement de la traction squelettique, dans laquelle le patient a été contraint de rester à l’hôpital couché sur le dos pendant quatre semaines ou plus, avec une ostéosynthèse intraosseuse, osseuse ou transosseuse. Quelques jours après la chirurgie, le patient peut se lever, commence à bouger activement et, après avoir enlevé les points de suture, il est généralement libéré pour un traitement ambulatoire.

L'utilisation active de méthodes chirurgicales est devenue possible grâce aux matériaux modernes et aux nouvelles techniques de matériel. Les épingles, les plaques et les clous pour l'ostéosynthèse externe et intra-osseuse sont intacts vis-à-vis des tissus environnants, ce qui réduit l'incidence des complications postopératoires. L’utilisation de techniques chirurgicales d’épargne modernes (arthroscopie, etc.) permet de minimiser les lésions tissulaires subies lors de la chirurgie, ce qui réduit également le nombre de complications et réduit considérablement la période de rééducation après une intervention chirurgicale.

En orthopédie et en traumatologie, il est difficile de surestimer l’importance d’une approche intégrée du traitement des patients. La physiothérapie, la physiothérapie, la thérapie manuelle et les massages sont utilisés pour traiter et réhabiliter les patients. Ces techniques revêtent une importance particulière et font partie du programme obligatoire de réadaptation des patients présentant des lésions aux os et aux articulations. Différents appareils orthopédiques (corsets, bandages, semelles intérieures, orthèses, chaussures orthopédiques, etc.) sont activement utilisés en orthopédie adulte et pédiatrique. Le port prolongé d’appareils contribue à améliorer l’état du patient, à réduire la douleur, à enrayer la progression de la maladie ou à obtenir une amélioration significative.

Il convient de noter le rôle de l'orthopédie pédiatrique dans la correction des modifications pathologiques congénitales et acquises dans le système musculo-squelettique chez les enfants. Le corps de l’enfant a d’énormes capacités de compensation, il grandit et se développe donc, dans l’enfance, avec un schéma de traitement bien choisi, il est souvent possible d’éliminer ou de réduire considérablement les modifications pathologiques du système musculo-squelettique. En orthopédie pédiatrique et adulte, les techniques de traitement à long terme sont souvent utilisées pendant des mois voire des années. Le succès de la thérapie dans de tels cas dépend en grande partie du patient, de son attitude et de sa volonté de respecter toutes les instructions du médecin.

Le choix des méthodes de traitement dans les cliniques de traumatologie et d'orthopédie de Moscou est déterminé par le type de pathologie, l'historique de la maladie, l'âge du patient, la présence de maladies concomitantes et d'autres circonstances. Le médecin établit un plan de traitement en tenant compte de tous les facteurs. Pendant le traitement, un spécialiste peut corriger et compléter le schéma thérapeutique pour obtenir le meilleur résultat.