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Quand le rein et la hanche font mal

Lorsqu'une personne est dans un état vertical, la charge principale ne repose pas uniquement sur la colonne vertébrale, mais également sur les articulations de la hanche. Toute perturbation dans le fonctionnement de ces zones peut entraîner des douleurs. La douleur au bas du dos et à l'articulation de la hanche peut être de nature différente. Tout dépend de la cause de la lésion et du type de pathologie. Au début, la douleur peut être insignifiante et presque imperceptible, mais progressivement, elle commencera à augmenter avec la marche ou d’autres mouvements et à abandonner la jambe.

N'ignorez pas un tel signal au corps, car un traitement tardif des troubles de l'articulation de la hanche peut entraîner une limitation partielle ou complète des mouvements.

Types de douleur et sa localisation

Au début, la douleur dans l'articulation de la hanche apparaît périodiquement et inquiète la plupart du temps une personne en état de repos; avec le temps, les sensations douloureuses deviennent permanentes.

Selon la nature du flux de douleur peut être divisé en trois groupes:

  1. douleur aiguë - elle survient soudainement et ne dure pas longtemps, il n'est pas difficile de déterminer le lieu de sa localisation;
  2. douleur persistante - diffère selon l'étendue de la lésion et la nature périodique de l'événement, il est difficile de déterminer le lieu de la localisation;
  3. douleur chronique à la jambe gauche ou droite - une personne s'inquiète d'une période assez longue (jusqu'à six mois), habituellement traitée par une opération.

Avec la défaite de l'articulation de la hanche, la douleur, en règle générale, ne s'applique pas uniquement au site de localisation du foyer inflammatoire. D'autres parties du corps peuvent souffrir:

  • tibia;
  • pied;
  • les hanches;
  • la colonne vertébrale;
  • les fesses;
  • l'aine;
  • intérieur, extérieur ou arrière des jambes.

Si la douleur tire, alors, très probablement, la personne aura un étirement des muscles, qui passera de lui-même dans quelques jours. Si la douleur dans la hanche droite ou gauche ne disparaît pas au bout d'une semaine, il est préférable de faire appel à un médecin.

Causes de douleur à la hanche

La douleur dans le bas du dos et l'articulation de la hanche est le résultat de divers facteurs, qui sont conditionnellement divisés en quatre groupes:

  1. Pathologie de l'articulation de la hanche, troubles des tissus musculaires et des ligaments situés à proximité. Cela inclut toute blessure, processus inflammatoire et dégénératif, etc.
  2. Une violation de l'anatomie de l'articulation, dans laquelle la tête de l'os de la hanche dévie de la mise en place normale dans le cotyle. Ces affections sont causées par diverses dislocations (congénitales ou acquises à la suite d'une blessure), par des contractures des muscles de la cuisse et du dos, par une déficience motrice chronique.
  3. Maladies systémiques - processus inflammatoires de l'articulation pubienne ou sacro-iliaque, modifications de la structure des muscles au niveau des fesses, affections neurologiques (lésion nerveuse, sciatique ou névrite). Parfois, des processus viraux et infectieux tels que la grippe, le mal de gorge ou la pyélonéphrite, des pathologies de l'appareil reproducteur, des complications dans la cavité abdominale ou dans la région lombaire peuvent causer de la douleur.
  4. Douleur causée par le stress ou le stress psychologique. Levez-vous en raison d'une forte excitation et disparaissent rapidement d'eux-mêmes.

Une douleur à la jambe dans l'articulation de la hanche peut indiquer le développement d'une pathologie grave qui, si elle n'est pas adressée au médecin à temps, peut entraîner une invalidité et un dysfonctionnement moteur.

Les symptômes de ces maladies sont très similaires, mais certaines ont leurs propres caractéristiques:

  • L'arthrite
  • Coxarthrose
  • Épiphysiolyse juvénile
  • Bursite
  • Tendinite
  • Maladie de Legg-Calve-Perthes
  • Ostéochondrite exfoliante
  • Spondylarthrite ankylosante
  • Synovite roulante
  • Coxite tuberculeuse
  • Luxation de la hanche
  • Fracture du col fémoral
  • Fracture du fémur
  • Ecchymose dans la zone commune
  • Myosite ossifiante
  • Articulation de la hanche
  • Fracture des os du bassin

En plus des maladies qui affectent directement l'articulation de la hanche, la douleur peut également survenir pour plusieurs autres raisons.

Douleur dans le sacrum, s'étendant jusqu'à la jambe

Très souvent, une douleur à la hanche droite ou à la gauche peut être associée à des sensations désagréables dans le sacrum et le bas du dos. Les raisons de ces sensations peuvent être:

  1. blessures de nature différente;
  2. développement anormal ou structure de la colonne vertébrale;
  3. ostéochondrose;
  4. la présence de tumeurs;
  5. thrombophlébite;
  6. la prostatite;
  7. le stress;
  8. maladies gynécologiques;
  9. tuberculose.

Maux de dos qui montent

La douleur survient dans le sacrum et dans le dos, tandis que la hanche droite ou la hanche gauche sont douloureuses. Les raisons de ces sensations peuvent être:

  • maladies du système musculo-squelettique - ostéoporose, hernie de la vertèbre, traumatisme, présence d'ostéophytes, inflammation des tissus et des muscles cartilagineux, incarcération du nerf sciatique;
  • maladies non liées à des troubles de la structure de la colonne vertébrale - circulation sanguine irrégulière, tumeurs de la moelle épinière, méningite, arthrose de la hanche;
  • neuropathie proximale de type asymétrique - formée sur le fond d'un diabète sucré ou due à une accumulation de sang derrière la paroi de la cavité abdominale, accompagnée de douleurs articulaires de la hanche à droite et d'une atrophie musculaire;
  • la sciatique est caractérisée par une douleur qui se propage dans tout le membre inférieur.

Une douleur à l'articulation de la hanche de la jambe droite ou de la jambe gauche n'est pas le seul scénario possible. Dans certaines pathologies, la douleur affecte d'autres zones du corps, par exemple:

  • si le syndrome douloureux affecte le sacrum, nous pouvons parler du développement du processus inflammatoire dans cette section et dans les zones voisines;
  • l'affection de la partie radiculaire de la moelle épinière est complétée par une douleur dans le bas du dos, qui ne va pas jusqu'aux jambes;
  • pincer le nerf sciatique se caractérise par la localisation de la douleur dans le bas du dos, puis il va jusqu'aux fesses et aux membres.

Ostéochondrose

Les changements corporels liés à l'âge entraînent le fait que les disques intervertébraux perdent de l'humidité et deviennent inflexibles. En conséquence, le moindre mouvement provoque une gêne et une douleur importantes dans l'articulation de la hanche.

Le signe principal du développement de l'ostéochondrose est une douleur aiguë à la hanche et au dos. En plus des douleurs aux extrémités, la maladie est accompagnée de douleurs au cou, aux épaules.

La principale cause de douleur dans le bas du dos et l'articulation de la hanche est le pincement de la colonne vertébrale. Lorsque le disque vertébral dégénère, il est comprimé et déplacé. Ainsi, il agit sur la moelle épinière s’étendant de la moelle épinière et l’appuie sur l’os. Cette affection est appelée sténose foraminale, avec une douleur vive à la hanche et au bas du dos.

Diagnostic et traitement de la douleur à la hanche

Dès l'apparition des premiers signes de la maladie, contactez immédiatement un spécialiste. En fonction des douleurs ressenties dans l'articulation de la hanche et d'un certain nombre d'autres symptômes, le médecin sera en mesure de diagnostiquer la maladie et de prescrire un traitement efficace.

En outre, un certain nombre d'études de laboratoire et d'instruments sont en cours, qui permettront de différencier la maladie d'autres pathologies similaires. Ceux-ci comprennent:

  1. Numération sanguine complète, qui vous permet de définir l'état de l'organisme dans son ensemble. Si l'analyse montre une anémie, il est nécessaire de clarifier la nature de son développement. Le nombre de leucocytes permettra d’établir la gravité de l’état du patient, le taux de plaquettes sera obligatoirement déterminé avant l’opération.
  2. Analyse d'urine - il est important non seulement de déterminer la couleur, la transparence et la densité, mais également de déterminer la quantité de protéines, de glucose et de bilirubine.
  3. Analyse biochimique du sang et marqueurs spécifiques de maladies du type rhumatoïde.
  4. Un examen morphologique de la biopsie est généralement prescrit pour les affections osseuses présumées de nature oncologique. Egalement réalisée avec ostéodystrophie fibreuse, exostoses cartilagineuses. Habituellement, une ponction est effectuée pour effectuer l'examen afin de recueillir le liquide synovial.
  5. Rayons X et ultrasons - une des méthodes les plus précises pour déterminer les pathologies de l'articulation de la hanche. Vous permet de déterminer la présence d'une fracture, d'une luxation, d'une arthrite ou d'une arthrose, ainsi que d'établir la cause du développement de ces maladies.
  6. CT - vous permet de considérer le joint endommagé dans différentes projections.
  7. IRM - visualise les structures tissulaires dans toute projection. En utilisant cette méthode, on peut étudier l'état des tissus cartilagineux, des vaisseaux sanguins, des tissus musculaires, du périoste et des disques vertébraux.
  8. Ostéoscintigraphie - donne une image claire du flux sanguin dans les os et montre l'intensité des processus métaboliques. Avec ce type d'examen, les fractures, l'arthrite, l'ostéomyélite et les néoplasmes malins peuvent être identifiés.

La thérapie doit nécessairement être complète et inclure non seulement des médicaments, mais également d'autres méthodes de traitement (thérapie d'exercice, massage, physiothérapie, régime alimentaire, etc.). Des agents anti-inflammatoires et analgésiques sont généralement inclus dans le traitement pour éliminer la douleur. Il faut comprendre que la consommation de ces médicaments ne sera pas en mesure d'éliminer la cause même de la pathologie, mais n'apportera qu'un soulagement temporaire.

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Douleur à la hanche

La douleur à la hanche est assez courante et peut être causée par divers problèmes. La localisation précise de la douleur à la hanche peut fournir des indices précieux pour comprendre sa cause fondamentale.

Causes de douleurs à la hanche

Les maladies de l'articulation de la hanche provoquent généralement des douleurs à la hanche ou à l'aine. Les douleurs externes à la hanche, qui traversent la cuisse et les fesses, sont généralement causées par des problèmes de muscles, de ligaments, de tendons et d'autres tissus mous entourant l'articulation de la hanche.

Parfois, les douleurs à la hanche peuvent être causées par des maladies et des problèmes dans d’autres parties de votre corps, par exemple dans la colonne lombaire ou dans les genoux. Ce type de douleur est appelé douleur "réfléchie". La plupart des cas de douleur à la hanche peuvent être contrôlés à la maison.

Pathologie de l'articulation de la hanche

Une douleur à la hanche peut provenir de structures situées dans l'articulation de la hanche, ainsi que de structures entourant la hanche. L'articulation de la hanche est un espace potentiel, ce qui signifie qu'à l'intérieur de celle-ci se trouve la quantité minimale de liquide qui permet au cou de la cuisse de glisser dans la cavité de la charnière. Toute maladie ou traumatisme associé à une inflammation entraîne le remplissage de cet espace avec du liquide ou du sang. En conséquence, la capsule fémorale est étirée, ce qui entraîne l'apparition de symptômes douloureux.

Le col fémoral et la cavité de la charnière sont recouverts de cartilage articulaire, ce qui permet aux os de se déplacer à l'intérieur de l'articulation avec un minimum de frottement. De plus, la zone du nid de l'acétabulum est recouverte de cartilage dur appelé "acétabulum". Comme tout autre cartilage articulaire, ces zones peuvent être frottées ou déchirées, provoquant des douleurs.

Il existe des groupes de tissus épais qui entourent l'articulation de la hanche, formant une capsule. Ils aident à maintenir la stabilité de l'articulation, en particulier lors des mouvements.

Le mouvement dans l'articulation de la hanche est dû aux muscles entourant la cuisse et aux ligaments attachés à l'articulation de la hanche. En plus de contrôler les mouvements, ces muscles agissent également ensemble, maintenant la stabilité de l'articulation. Il existe de grandes poches synoviales (sacs fermés remplis de liquide) qui entourent la région de la cuisse et permettent aux muscles et aux ligaments de glisser facilement le long des saillies osseuses. Chacune de ces structures peut devenir enflammée.

Douleur à la hanche avec hernie intervertébrale de la colonne lombaire

Une douleur à la hanche peut survenir avec une hernie intervertébrale de la colonne lombaire. La hernie intervertébrale est associée à des problèmes de disque mépionique situé entre les os de la colonne vertébrale (vertèbres), "enfilés" les uns dans les autres et formant la colonne vertébrale.

Le disque intervertébral ressemble à un beignet avec une gelée dont le centre ressemble à un gel est enfermé dans une coque externe plus rigide. La hernie intervertébrale se produit lorsque des contenus mous sortent à travers une coque dure. La hernie peut irriter les nerfs voisins. Si nous avons affaire à une hernie lombaire, l'un de ses symptômes peut être une douleur à la hanche. La douleur suit le nerf sciatique. Caractérisé par une douleur à l'arrière de l'avant ou sur le côté de la cuisse.

En présence d'une hernie discale, un pied est plus souvent touché. La douleur peut être d'intensité variable, allant d'une douleur légère à une douleur intolérable. Le plus souvent, la douleur est associée à des douleurs au bas du dos, à l'aine, aux jambes et aux pieds. Également caractérisé par un engourdissement de la cuisse, du bas du dos, de la jambe et du pied. Habituellement, une amélioration survient lors du déplacement si la hernie du disque est de taille petite ou moyenne.

On croit que la propagation de la douleur dans la jambe avec une hernie vertébrale (sciatique) témoigne de sa plus grande taille que si la douleur ne concernait que le bas du dos.

La douleur à la hanche accompagnée d'une hernie intervertébrale est la cause la plus fréquente de douleur à la hanche à l'âge de 60 ans. Après 60 ans, la primauté revient à la coxarthrose. En second lieu, divers types de blessures. Les autres raisons sont rares.

D'autres types de lésions nerveuses peuvent également provoquer des douleurs à la hanche. Par exemple, pendant la grossesse, une inflammation du nerf cutané latéral de la hanche se produit souvent. La douleur d'une hernie inguinale peut également "résonner" dans la cuisse.

Dans tous les cas, la douleur à la hanche peut être causée par diverses raisons, ce qui oblige le médecin à rechercher la source du problème, qu'il s'agisse d'une blessure ou d'une maladie. En l'absence de lésion traumatique, une approche pour diagnostiquer la douleur à la hanche nécessite une compréhension globale de la situation.

Causes de la douleur de la hanche traumatique

Fracture de la hanche

La chute est la cause la plus fréquente de fracture de la hanche chez les personnes âgées. Dans ce cas, la fracture résulte de deux problèmes associés au vieillissement, à l’ostéoporose (amincissement des os) et à la perte d’équilibre. Dans certains cas, l'os peut se rompre spontanément à cause de l'ostéoporose, ce qui, à son tour, déclenchera une chute.

Par "fracture de la hanche", on entend une fracture de la cuisse proximale ou supérieure.

Il est nécessaire de connaître l'emplacement exact de la fracture, car la décision du chirurgien concernant une intervention chirurgicale adéquate est basée sur cette décision, ce qui permet de restaurer les lésions osseuses.

En plus de la chute, toute blessure peut potentiellement provoquer une fracture de la hanche. Selon le mécanisme de la lésion, le fémur peut ne pas se rompre. au contraire, une partie du bassin peut être brisée (le plus souvent une branche de l'os pubien). Au début, la douleur peut être ressentie dans la région fémorale, mais un examen et des rayons X peuvent révéler une autre source de douleur. Un traumatisme peut également provoquer une luxation de la hanche lorsque le cou de la cuisse sort du cotyle. Il est presque toujours associé à une fracture acétabulaire (pelvienne); Cependant, chez les personnes dont l'articulation de la hanche est remplacée, une hanche artificielle peut se déplacer spontanément.

Blessures fermées (ecchymoses)

Les blessures fermées (ecchymoses), les entorses et les entorses des muscles et des tendons peuvent être le résultat d'un traumatisme et, même si les os restent intacts, ils peuvent causer une douleur intense. Les entorses se produisent lorsque des blessures au ligament se produisent, tandis que les entorses des muscles et des tendons sont associées à des lésions de ces structures. En marchant ou en sautant, ainsi que lors de toute activité vigoureuse, le poids du corps exerce une pression importante sur l'articulation de la hanche. Les muscles, les sacs synoviaux et les ligaments sont «conçus» pour protéger l'articulation du stress. Lorsque ces structures sont enflammées, la cuisse ne peut pas fonctionner correctement, ce qui provoque de la douleur.

Blessure par surcharge

La douleur à la hanche peut également être associée à des lésions de surcharge entraînant une inflammation des muscles, des tendons et des ligaments. Ces blessures peuvent être causées par des activités quotidiennes normales provoquant une tension excessive dans l'articulation de la hanche ou par des mouvements vigoureux spécifiques. La surcharge peut également provoquer une abrasion progressive du cartilage au niveau de l'articulation de la hanche, entraînant une arthrite (arth = articulation + itis = inflammation).

Il convient également de mentionner d'autres structures qui peuvent s'enflammer et causer des douleurs à la hanche. Le tractus iléo-tibial s'étend de la crête de l'os pelvien jusqu'à l'extérieur de la cuisse et jusqu'au genou. Ce groupe de tissus peut s'enflammer et causer des douleurs à la hanche, au genou ou dans les deux zones. Ce type de traumatisme de surcharge commence progressivement et se manifeste dans la tension des groupes musculaires entourant le genou et la cuisse. Le syndrome musculaire en forme de poire, dans lequel le muscle en forme de poire irrite le nerf sciatique, peut également causer une douleur qui se propage à l'arrière de la cuisse.

Inflammation du sac synovial (bursite)

Le sac synovial acétabulaire est une poche située à l'extérieur de la cuisse qui protège les muscles et les tendons à l'endroit où ils traversent l'inclinaison du fémur (la saillie osseuse sur le fémur).

La bursite acétabulaire est associée à une inflammation du sac synovial. Un sac synovial peut devenir enflammé pour diverses raisons, notamment une blessure légère ou une surcharge.

Causes de la douleur non traumatique de la hanche

La douleur à la hanche peut être causée par diverses maladies. Tout ce qui provoque une inflammation systémique dans le corps peut également affecter l'articulation de la hanche. La synoviale est un tissu épithélial ("doublure") qui recouvre les parties de l'articulation de la hanche qui ne sont pas couvertes par le cartilage. Une synovite (syno = membrane synoviale + itis = inflammation) ou une inflammation de ce tissu de la doublure provoque l'infiltration de liquide dans l'articulation, provoquant un gonflement et une douleur.

L'arthrite

L'arthrose est la cause la plus courante de douleur à la hanche chez les personnes de plus de 50 ans. Cependant, il existe d'autres types d'arthrite. Ceux-ci comprennent:

  • la polyarthrite rhumatoïde;
  • spondylarthrite ankylosante (spondylarthrite ankylosante - Stryumpelle - Marie);
  • arthrite associée à une maladie intestinale inflammatoire (maladie de Crohn ou colite ulcéreuse).

Certaines maladies systémiques sont associées à des douleurs à la hanche, par exemple la drépanocytose, dans laquelle l'articulation peut devenir enflammée lors d'une crise de drépanocytose avec ou sans infection principale. L'articulation de la hanche n'est pas la seule articulation susceptible de provoquer une inflammation de la hanche. La maladie de Lyme, le syndrome de Reiter et les infections causées par une intoxication alimentaire en sont des exemples.

Une nécrose non vasculaire du col du fémur peut survenir chez les personnes prenant des corticostéroïdes pendant une longue période (par exemple, la prednisone). Dans cette situation, le col du fémur perd l'irrigation sanguine, s'affaiblit et provoque des douleurs à la hanche.

La maladie de Legg-Calvet-Perthes (maladie de Perthes, ostéochondrite de la tête fémorale) est associée à une nécrose avasculaire idiopathique du col fémoral chez les enfants. Le plus souvent, il touche les garçons âgés de 4 à 8 ans.

La fibromyalgie est une douleur systémique associée à une douleur et à une tension pouvant entraîner une gêne corporelle sévère et affectant également la cuisse. Lorsque la fibromyalgie est également observée, troubles du sommeil, spasmes et crampes musculaires, douleurs de nombreux groupes musculaires de tout le corps et fatigue.

"Reflété" douleur dans la cuisse

La douleur à la hanche peut ne pas être liée à la hanche elle-même, mais peut être causée par une violation des structures adjacentes.

La maladie de Roth-Bernhardt (névralgie du nerf cutané fémoral latéral) est un autre exemple de douleur réfléchie.

Symptômes de douleur à la hanche

Il est souvent difficile de décrire la douleur à la hanche et les patients peuvent se plaindre d'avoir juste une plaie à la hanche. L'emplacement, la nature, l'intensité de la douleur, les facteurs affectant l'amélioration / la détérioration de l'état dépendent de la structure endommagée et de la cause exacte de l'inflammation ou de la blessure.

  • La douleur à la hanche peut être ressentie comme une douleur «antérieure» dans la région inguinale ou comme une douleur antérieure dans les fesses. Parfois, les patients peuvent se plaindre de douleurs aux genoux, qui proviennent en fait de la hanche.
  • Blessure à la hanche: en cas de chute, une douleur directe, une luxation ou des douleurs d'étirement se produisent presque immédiatement.
  • Blessure par surcharge: la douleur peut apparaître après quelques minutes ou quelques heures lorsque le spasme des muscles enflammés de l'articulation de la hanche ou la surface articulaire s'enflamment, provoquant une accumulation de liquide.
  • Douleur: le plus souvent, la douleur est ressentie à l'avant de la cuisse, mais l'articulation a trois dimensions. La douleur peut aussi aller le long de la cuisse ou même se faire sentir au niveau des fesses.
  • Claudication: La Claudication est un moyen de compenser, en essayant de minimiser le poids que la cuisse devrait supporter en marchant. La boiterie n'est jamais normale. La boiterie provoque une charge irrégulière sur d'autres articulations, y compris le dos, les genoux et les chevilles. Si la boiterie persiste, ces zones peuvent également devenir enflammées et causer d'autres symptômes.
  • À la fracture du col du fémur, la douleur aiguë apparaît instantanément et s'aggrave à presque tous les mouvements. Les muscles de la cuisse entraînent un déplacement de la fracture, tandis que la jambe peut paraître plus petite ou tournée vers l'extérieur. S'il n'y a pas de décalage, la jambe peut sembler normale. Les fractures du bassin provoquent la même douleur que les fractures de la hanche, mais la jambe semble normale.
  • Hernie discale: la douleur commence habituellement dans la colonne lombaire et irradie vers les fesses et le devant, le dos ou le côté de la cuisse. Il peut être décrit de différentes manières en raison de la violation du nerf. Certains termes typiques utilisés pour décrire la sciatique incluent: douleur aiguë ou coupante et sensation de brûlure. La douleur peut s'aggraver en redressant le genou, car cette action provoque la tension du nerf sciatique, ce qui rend difficile le fait de se lever d'une position assise ou de marcher rapidement. Il peut aussi y avoir des engourdissements et des picotements. La perte de contrôle sur la miction et la défécation peut indiquer la présence du syndrome de la prêle. Si cette condition n'est pas reconnue et n'est pas traitée, il existe un risque de dommages irréparables à la moelle épinière.
  • Arthrite: la douleur arthritique a tendance à s'aggraver après une période d'inactivité et à diminuer avec l'activité, mais si l'activité augmente, la douleur réapparaît.

Diagnostic des douleurs à la hanche

S'il n'y a pas d'antécédents traumatiques et que la douleur est combinée ou précédemment combinée à une douleur dorsale, le premier type d'étude devrait être une imagerie par résonance magnétique de la colonne lombo-sacrée et consulter un neurologue.

Après une blessure, vous devez consulter un traumatologue.

Si une coxarthrose est suspectée, consultez un chirurgien.

Traitement de la douleur de la hanche

Le traitement dépend de la cause. Ainsi, pour une hernie intervertébrale, il est préférable de choisir un traitement conservateur et un traitement chirurgical par cosarthrose.

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Article ajouté à Yandex Webmaster le 17/04/2014, 17:21

Maux de dos à la cuisse

Maux de dos, maux de dos, irradiant à la jambe - une des plaintes les plus fréquentes de la population, en particulier depuis plus de 35 ans. Cela fait penser qu'un citadin moderne vit déjà dans son enfance, la jeunesse mène une nature très harmonieuse avec la nature, produisant des charges inégales sur la colonne vertébrale toute la journée - avec une position assise longue, debout, l'état des muscles du dos est toujours en tension, et la relaxation ne se produit pas.

En outre, après une position assise prolongée, une personne peut effectuer un effort physique excessif au gymnase, à la piscine, etc. Les causes de la douleur dans le bas du dos, beaucoup de recul et afin de comprendre l'étiologie de son apparition, il est parfois nécessaire de se tourner vers plusieurs spécialistes - neurologue, orthopédiste, ostéopathe, gynécologue, urologue, gastro-entérologue.

La cause de la douleur, l'abandon dans la jambe, en fonction du lieu d'irradiation

Douleur dans le bas du dos, donne à la partie supérieure de la jambe, la cuisse

Ce syndrome douloureux survient le plus souvent sur le fond de la protrusion ou du prolapsus de la hernie intervertébrale de la colonne lombaire. Des douleurs lombo-sacrées radicales surviennent également au cours des processus tumoraux du plexus sacré, des tumeurs de la moelle épinière, de la bourse des muscles fessiers. En cas de violation de la transpiration, elle peut également être provoquée par une vascularite, une neuropathie du nerf sciatique (ischémique).

Douleurs sourdes dans le dos, le bas du dos et le dos de la jambe

Cela peut être un syndrome musculaire en forme de poire: neuropathie, pincement, inflammation du nerf sciatique. Dans ce cas, la douleur survient le plus souvent au site de la sortie du nerf sciatique dans la région du muscle piriforme et s'étend sur la surface postérieure de la cuisse, jusqu'au pied. Avec une compression grossière, un pincement du nerf sciatique, le développement de l'atrophie de la région fessière est possible.

Douleur au dos s'étendant sur le côté de la jambe

Cette localisation - une douleur semblable à une lampe peut être due à une hernie intervertébrale, lorsque les racines lombaires supérieures sont atteintes, se manifestant par un lumbago aigu, une faiblesse des muscles de la cuisse et, en cas de pathologie de l'articulation de la hanche, peut être accompagnée d'une irradiation pseudo-radiculaire. Si des douleurs de brûlure se produisent dans la région latérale de la cuisse, il peut s’agir du syndrome de tunnel du nerf cutané externe du fémur - la meralgie parestétique de Roth-Bernard.

La meralgie est une douleur à la surface externe de la peau de la cuisse due au fait que le nerf est comprimé par le ligament inguinal ou le fascia. Par exemple, pendant la grossesse, chez les personnes obèses en surpoids. En plus de la douleur pendant le mouvement, des paresthésies (rampement, fourmillements) ou une sensibilité diminuée (engourdissement) se produisent. Au repos, tous les symptômes disparaissent en règle générale.

La douleur donne à la surface avant de la jambe, la cuisse

Ce syndrome est causé par une lésion du nerf fémoral, apparaissant principalement après une intervention chirurgicale au bas-ventre ou une réparation de hernie. Ces blessures sont en outre accompagnées d'une perte du réflexe du genou, de troubles sensoriels et d'une faiblesse des muscles de la cuisse. dans le même temps, les perturbations motrices seront plus prononcées que la douleur. Une extrême douleur au dos irradiant jusqu'aux extrémités peut survenir simultanément à l'atrophie des muscles de la cuisse, observée lors du traitement par anticoagulants et du développement d'un hématome rétropéritonéal (accumulation de sang dans l'espace rétropéritonéal), ainsi que du diabète sucré en cas de développement d'une neuropathie proximale asymétrique.

La douleur à l'avant de la cuisse, associée à une violation du muscle 4 de la tête de la cuisse (l'extension de la partie inférieure de la jambe et de la hanche est difficile), est très prononcée - lésions de 3-4 racines lombaires.

Douleur simultanée au genou et au bas du dos

Dans l'articulation du genou, la douleur peut être associée à des maux de dos et à des troubles orthopédiques de l'articulation de la hanche. Et aussi avec le cancer des organes génitaux féminins, chez les hommes atteints du cancer de la prostate. En cas de fracture du bassin, il se produit un engourdissement de la peau, des rampements et une douleur dans le nerf obturateur, qui irradient parfois vers la région médiale de l'articulation du genou.

Douleur dans la partie supérieure et centrale du dos

Ces douleurs sont causées par une activité musculaire excessive, un effort excessif, une neuropathie traumatique intercostale, ainsi que par la maladie de Scheuermann ou de Bechterew, une spondylite, une myélite transversale, une spondylose thoracique, des tumeurs de la colonne vertébrale.

Douleur dans la région lombaire

La plupart de ces douleurs sont causées par des maladies orthopédiques - spondylose, ostéochondrose, spondylolisthésis, lésion des disques de la région lombaire ou leur dégénérescence. En plus d’un kyste arachnoïdien dans la région sacrale, un muscle local se scelle dans les muscles fessiers, avec inflammation du nerf sciatique. La douleur nocturne chez les jeunes hommes peut être due à la spondylarthrite ankylosante.

Cependant, vous devez être conscient du fait que, dans tous les cas, lorsque la douleur au dos est donnée à la jambe, les causes sont des perturbations de la colonne vertébrale, de nombreux autres processus pathologiques sont à l'origine de ce syndrome.

Maladies de nature orthopédique

Nous énumérerons les processus pathologiques, inflammatoires et dégénératifs possibles dans la colonne vertébrale, qui pourraient contribuer au développement de lésions de compression des vaisseaux sanguins, des membranes, des racines, des substances de la moelle épinière.

Ostéoporose Spondylose lombaire, spondylolisthésis, sténose, spondylarthrite ankylosante Prolapsus, protrusion discale Fracture vertébrale, myélome, tumeurs vertébrales maladie de Reclinghausen, maladie de Paget, malformations congénitales Sacralisation, Ostéophytes, Ostéopathie, Ostéopathie

Maladies de nature non orthopédique

De plus, les maladies suivantes ne sont pas associées à des troubles du système musculo-squelettique:

Les tunnels sont des neuropathies couvre Dystrophie sympathique réflexe - syndrome douloureux complexe régional Plexopat AI, syringomyélie Queue de cheval ou claudication intermittente Circulation aiguë de la colonne vertébrale

Autres causes de douleur

Diverses causes de maux de dos dans la jambe peuvent être diverses maladies, telles que les processus gynécologiques inflammatoires et oncologiques, le myélome, la tuberculose osseuse, la tuberculose rénale, les organes génitaux féminins (Tubsalpingitis), les maladies rénales, les infections des voies urinaires, la syphilis, la sarcoïdose occlusion de l’artère fémorale, brucellose, polymyosite, ulcère duodénal, anévrisme aortique perturbant, pancréatite, grossesse extra-utérine (symptômes), complications post-injection, spondylopathie hormonale, coxarthrose.

Diagnostic et traitement

Sur la base de ce qui précède, il devient clair que les causes d'une telle douleur dans le dos, irradiant vers la jambe peuvent être très importantes. Si le patient s'inquiète de cette douleur, le traitement ne devrait commencer qu'après un diagnostic approfondi. Lorsqu’il s’adresse à un médecin, à un patient pour établir un véritable diagnostic, un certain nombre de procédures et de tests de diagnostic différents peuvent être proposés, dont le résultat permettra au spécialiste d’établir la maladie et de prescrire le traitement approprié:

Échographie abdominale de la cavité abdominale Examen neuro-orthopédique Rayons X, IRM, tomodensitométrie cervicale et lombaire, tomographie par émission de positrons EMG - électromyographie Analyse générale, biochimique du sang, analyse d'urine et étude du LCR Parfois, il peut être nécessaire et d'autres examens: détermination de la tolérance au glucose, examen par rayons X, scintigraphie osseuse, biopsie musculaire, nerf, ganglion lymphatique, échographie du flux sanguin, sigmoïdoscopie, contrôle de la pression artérielle dans les membres.

Il est clair que le traitement d'une seule pathologie peut être absolument contre-indiqué pour tout autre trouble. Seulement après avoir établi un diagnostic précis, il est possible d’effectuer un traitement approprié. En cas de douleurs très graves, le médecin peut vous prescrire une variété d’analgésiques, d’anti-inflammatoires, tels que maux de dos, injections de douleurs au dos, jusqu’à ce que le diagnostic final soit établi.

Toute douleur apparue sans raison apparente doit immédiatement alerter la personne qui en souffre. On sait que rien ne peut faire mal juste comme ça. Surtout devrait inquiéter les cas où la douleur survient à un endroit et coule ou donne à un autre. Par exemple, une douleur aiguë, s'étendant à la jambe droite ou gauche et apparaissant dans le bas du dos.

Introduction

Avec les premiers signes d'une maladie qui a commencé, une personne est perdue et ne sait pas comment se trouver dans telle ou telle situation, à quel médecin s'adresser et quelle en est la cause. Les plus courantes dans de telles situations sont le recours à un neurologue, un orthopédiste, un rhumatologue, un ostéopathe, un gynécologue. Parfois, un appel ne se termine pas avec un seul spécialiste et vous devez demander à plusieurs médecins à la fois.

Les causes de la douleur dans le bas du dos, qui s'étend à la jambe droite ou gauche ou aux deux jambes à la fois, sont différentes et dépendent des situations dans lesquelles elles se produisent, de la longueur de la longe, de la nature de la douleur, etc.

Causes de douleur dans la jambe

Une douleur dans les lombes s'étendant jusqu'à la jambe peut survenir pour les raisons suivantes:

Hernie intervertébrale. Tumeurs de la moelle épinière. Saillie du disque intervertébral.
Vascularite du nerf sciatique. Neuropathie des muscles en forme de poire. La défaite des nerfs fémoraux. Oncologie des organes génitaux chez la femme. L'ostéoporose Malformations rachidiennes congénitales. Syndrome de la facette.

Ce n'est pas une liste complète des causes d'inconfort de la colonne lombaire, abandonnant à gauche ou à droite. Les raisons sont très graves et nécessitent une visite immédiate chez le médecin et un traitement de qualité, qui ne sera prescrit que par un médecin qui a étudié à fond le problème et ses causes.

La localisation de la douleur et sa nature

Par ce qui a causé la douleur dans le bas du dos, à quelle partie de la jambe elle est donnée et quel est son caractère, nous pouvons parler de la raison spécifique de l'apparition de la douleur.

Une douleur dans la colonne lombaire avec un impact sur la cuisse suggère qu'elle a été provoquée soit par une hernie intervertébrale, soit par une saillie (c'est-à-dire un gonflement). Si la douleur est accompagnée d'une transpiration accrue, il est alors question de tumeurs de la moelle épinière ou de lésions du nerf sciatique. Une douleur dans le bas du dos, qui laisse tomber la jambe par derrière, indique un pincement du nerf sciatique. La douleur au bas du dos qui s'étend sur le côté (douleur en forme de lampe) indique une hernie intervertébrale, un pincement des racines nerveuses de la moelle épinière, une faiblesse des muscles de la cuisse. La douleur lombaire avec rebond à l'avant de la cuisse est une conséquence de la défaite du nerf fémoral. Une douleur sourde dans le bas du dos et au genou simultanément indique un cancer des organes génitaux internes, des lésions de l'articulation de la hanche.

Maladies communes pour les douleurs lombaires

La pratique à long terme des médecins engagés dans le traitement du système musculo-squelettique a montré que les maladies les plus fréquentes associées à la névralgie de la colonne lombaire, cédant à la jambe, sont des phénomènes tels que:

Sciatique - compression des racines nerveuses de la région sacrale de la colonne vertébrale. Dans de tels cas, la douleur se produit dans le dos et donne dans les fesses et les genoux. Lumboischialgie - compression des racines nerveuses de toute la colonne vertébrale. Avec ce phénomène, la douleur est localisée dans le bas du dos et s'étend jusqu'à la colonne vertébrale pour se terminer dans la jambe juste en dessous de la cuisse. La lumboischialgie peut être le résultat de nombreuses maladies orthopédiques et rhumatismales (ostéochondrose, chondrose, rhumatisme). La radiculite est généralement le résultat d'une lumboischialgie et d'une sciatique. La nature de la névralgie dans la radiculite de la région lombo-sacrée est une douleur vive et lancinante dans la région lombaire, irradiant parfois vers la jambe droite ou gauche. Se produit après une hypothermie prolongée, physique, mouvements brusques, charges, levée de poids. Maladies somatiques (urologiques et gynécologiques). Souvent, des problèmes urologiques ou gynécologiques dans le bas du dos commencent dans la région de l'aine et se propagent dans le bas du dos et les jambes.

Traitement des douleurs lombaires qui se propagent à la jambe

Névralgie dans le bas du dos - un phénomène répandu et suffisamment étudié en détail. Par conséquent, la médecine moderne a une longue liste de moyens pour traiter ces maux.

Après l'examen initial du médecin, des tests sont effectués pour déterminer le diagnostic. Lors de l'examen, le médecin détermine s'il existe une tension dans la jambe droite ou gauche, dans quelle partie du membre en particulier, détermine les raisons qui ont provoqué la douleur.

Le traitement est prescrit seulement après le diagnostic!

Traitement des problèmes orthopédiques

Si les causes sont orthopédiques, rhumatismales, un traitement comprenant les médicaments suivants est généralement prescrit:

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens. Analgésiques. Chondroprotecteurs.
Corticostéroïdes.

Après élimination de l'inflammation, de la douleur, du relâchement musculaire, du rétablissement de la circulation sanguine normale dans les tissus, le traitement est poursuivi:

Physiothérapie; Massage; Bains thérapeutiques (brome d'iode, boue, sulfure d'hydrogène); Gymnastique médicale.

Lorsque les causes non orthopédiques de sensations désagréables dans le dos sont d’abord déterminées par les causes, le traitement est ensuite prescrit par un médecin de la région dans laquelle des problèmes ont été décelés.

Prévention des maladies orthopédiques

La prévention des maladies du système musculo-squelettique joue un rôle majeur. Bien affecter le bien-être général de l'utilisation des personnes:

Matelas et oreillers orthopédiques. Maintenir un mode de vie sain. Marcher dans l'air frais. Natation Équitation. Exercice quotidien.

L'exercice est très important à la fois pour la douleur dans la colonne lombaire et pour la prévention de diverses maladies du dos.

Conformité au mode du jour. Apport saisonnier de vitamines et de minéraux (printemps et automne).

Une douleur simultanée à la jambe, à droite ou à gauche, et dans le bas du dos est une raison pour demander de l'aide médicale le plus tôt possible sans attendre qu'elle disparaisse d'elle-même. Bien sûr, vous pouvez vous aider temporairement si le problème est pris par surprise. Faites une injection anesthésique, frottez un anesthésique et une pommade chauffante, prenez une posture confortable, mais le traitement ne doit pas être évité.

Conclusion

Ainsi, lorsque la névralgie survient dans la colonne lombaire, le traitement repose principalement sur la clarification et l’élimination de la cause de la névralgie, le soulagement du processus inflammatoire et du syndrome de la douleur et le maintien de la colonne vertébrale dans un état normal. Les causes d'inconfort dans le bas du dos sont orthopédiques et non orthopédiques.

Pour les non-orthopédiques, il est déconseillé de prendre des anti-inflammatoires non stéroïdiens, car la cause en est non dans la colonne vertébrale, mais dans les problèmes d'organes internes. Dans les maladies orthopédiques, la rapidité avec laquelle les causes ont été clarifiées, le traitement commencé et le diagnostic correct établi jouent un rôle important.

Un traitement opportun par le médecin et un traitement bien prescrit sont la clé du succès et de la santé.

L'une des raisons les plus fréquemment invoquées par un neurologue est le mal de dos qui irradie vers la jambe et se propage sur le côté.

La symptomatologie est causée par une combinaison de facteurs, mais apparaît généralement après des charges inégales sur la colonne vertébrale. Si le mal de dos diminue dans la jambe, il s'agit d'une raison sérieuse de diagnostiquer l'état de santé et de déterminer les causes de la pathologie. Pourquoi il y a une douleur dans le lombo-sacré, tirant la jambe, mal au bas du dos et tirant sur le côté, comment identifier les causes et quoi faire - nous en discuterons dans l'article.

Causes profondes de la douleur

Pour déterminer le traitement optimal et la rééducation, il est nécessaire de comprendre pourquoi les symptômes et leurs causes apparaissent.

Maladies de nature orthopédique

La douleur au bas du dos, irradiant vers la jambe droite ou gauche, est un symptôme typique des maladies de la colonne lombo-sacrée. Se produisent sur le fond des processus tumoraux, la bursite et la neuropathie du nerf sciatique, mais les raisons principales sont à la surface. Ceux-ci comprennent:

hernie discale disques vertébraux de la colonne lombaire; l'ostéoporose; ostéomyélite vertébrale; spondylose lombaire; spondylarthrite ankylosante; prolapsus et saillie des disques vertébraux avec douleurs se prolongeant du côté droit ou gauche; déformation congénitale ou acquise de la colonne vertébrale.

Maladies neurologiques

Les causes des problèmes neurologiques sont diverses et leur établissement nécessitera un examen approfondi.

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La bursite et la neuropathie indiquent une inflammation ou un pincement du nerf sciatique. En même temps, la douleur s'étend au pied et, en cas de retard chez le médecin, une atrophie du nerf sciatique peut survenir. Une forte douleur tiraillante, couvrant les fesses et le côté latéral de la cuisse, indique une lésion des racines lombaires supérieures. En cas de pathologie de l'articulation de la hanche, les problèmes sont aggravés et entraînent des douleurs aiguës dans la zone fessière inférieure et une activité motrice altérée. Les causes de la meralgie ou de la maladie de Rota-Berngardt sont causées par le syndrome de compression (pincement) des terminaisons nerveuses situées sous le ligament inguinal. Le tableau clinique se caractérise par une sensation d'engourdissement et de paresthésie, de forts picotements et une douleur locale.

Manifestations cliniques de la maladie

Le tableau clinique se manifeste par un ensemble de symptômes, notamment:

une douleur lancinante et douloureuse dans la colonne lombaire inférieure, passant par la fesse, irradiant du côté droit ou gauche de la cuisse, peut atteindre le genou; manifestations vasculaires et neurodystrophiques; restriction de l'activité motrice; perte de sensibilité et paresthésie des muscles; en cas de déplacement du disque intervertébral, il y a une douleur vive lors du mouvement, l'apparition de poches, les douleurs s'étendant à la fesse indiquent un déplacement de la vertèbre de la région lombo-sacrée, des troubles du rythme cardiaque, de l'hypertension ou une dépression, un engourdissement des extrémités inférieures, cuisse intérieure sous le genou.

Le pied endolori est froid au toucher, présente des modifications dystrophiques de la peau. Les phénomènes de douleur s’aggravent la nuit et deviennent aigus - lorsqu’on tire la jambe gauche ou droite (selon le côté de la lésion), il se produit des convulsions et des contractions involontaires des membres. Lorsque le processus inflammatoire est négligé, tout mouvement provoque une douleur atroce et réduit la qualité de vie pendant une longue période.

Douleur lombaire sur le côté

Une douleur dans la région lombo-sacrée de la colonne vertébrale, donnant sur le côté ou s'étendant dans le bas de l'abdomen indique des maladies somatiques et des troubles des organes internes. La douleur qui s’étend sur le côté (gauche ou droite) nécessite l’attention d’un spécialiste étroit et un traitement immédiat. Si le bas de l'abdomen est douloureux, le syndrome peut indiquer une inflammation du système urogénital, du pancréas, de la rate ou du tractus gastro-intestinal. Le syndrome de la douleur droite est associé à des maladies de l'intestin, du foie, des reins et du système respiratoire.

Souvent, le mal de dos est donné dans le côté.

Mesures de diagnostic

Si la douleur dans le dos diminue au niveau de la jambe, du genou ou du côté, le bas de l'abdomen est tendu, un examen complet est alors indiqué. Les mesures de diagnostic les plus courantes sont:

articulations de la hanche aux rayons X; tomodensitométrie ou IRM de la colonne lombo-sacrée; analyses de sang et d'urine; échographie des vaisseaux traversant la cuisse; si nécessaire, examen par un gynécologue ou un urologue.

Vous devrez peut-être consulter un gastro-entérologue si le côté (droit ou gauche) vous fait mal, vous vous sentez lourd. De tels symptômes indiquent des problèmes avec le tube digestif, la présence de calculs dans la vésicule biliaire et les conduits. Si des douleurs persistantes dans le dos sont associées à un gonflement des extrémités, à des vertiges et à une décoloration de l'urine, un néphrologue aura besoin de conseils.

C'est important! En cas de douleur aiguë et d'altération des fonctions motrices, une assistance médicale qualifiée devrait être fournie. L'auto-traitement et le traitement des guérisseurs traditionnels entraînent des conséquences imprévisibles, notamment une paralysie du bas du corps.

Traitement de la douleur dans le dos

Pendant la période d'exacerbation, le traitement de la douleur irradiant à la cuisse, au fessier et au bas de la jambe vise à soulager la douleur. Dans la période aiguë, il est recommandé de limiter l'activité physique et de respecter le repos au lit, ainsi que des analgésiques, des anti-inflammatoires non stéroïdiens, des injections de vitamines neurotrophiques du groupe B. Les médicaments réduisent la douleur, améliorent le flux sanguin, soulagent l'enflure et soutiennent les terminaisons nerveuses.

Le traitement par l'acupuncture est un bon moyen de se débarrasser des sensations désagréables.

Pour une rémission et une rééducation stables du patient, un ensemble de procédures de récupération est sélectionné: massage par acupuncture, darsonvalisation, traitement en spa, thérapie manuelle, acupuncture, physiothérapie et massage général.

Le traitement est effectué par un cours composé de 10 à 12 procédures. Si nécessaire, le complexe est répété dans 2-3 semaines.

C'est important! Au début de l’apparition de la douleur, les principales causes de la pathologie sont identifiées le premier jour de l’enquête. Le traitement du problème principal et des pathologies associées à la médecine moderne n’est pas difficile, alors ne tardez pas à consulter un spécialiste!

Prévention

En rémission, il est recommandé d'effectuer une série d'exercices spéciaux, y compris le renforcement des muscles situés sur la cuisse et son côté interne. Marcher, nager sur le dos, porter un corset. Il est interdit de soulever des poids supérieurs à 3 kg, de travailler dans une position courbée avec un soutien sur la cuisse, de faire des exercices de torsion.

Souvent confronté au problème de la douleur dans le dos ou les articulations?

Avez-vous un style de vie sédentaire? Vous ne pouvez pas vous vanter d'avoir une posture royale et d'essayer de cacher votre sous-vêtement? Vous pensez que cela va bientôt passer de lui-même, mais la douleur ne fait que s'intensifier... Plusieurs voies ont été tentées, mais rien n'y fait... Et maintenant, vous êtes prêt à en profiter toute opportunité qui vous donne un bien-être bienvenu!

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Douleur au bas du dos et hanche droite

Maux de dos, maux de dos, irradiant à la jambe - une des plaintes les plus fréquentes de la population, en particulier depuis plus de 35 ans. Cela fait penser qu'un citadin moderne vit déjà dans son enfance, la jeunesse mène une nature très harmonieuse avec la nature, produisant des charges inégales sur la colonne vertébrale toute la journée - avec une position assise longue, debout, l'état des muscles du dos est toujours en tension, et la relaxation ne se produit pas.

En outre, après une position assise prolongée, une personne peut effectuer un effort physique excessif au gymnase, à la piscine, etc. Les causes de la douleur dans le bas du dos, beaucoup de recul et afin de comprendre l'étiologie de son apparition, il est parfois nécessaire de se tourner vers plusieurs spécialistes - neurologue, orthopédiste, ostéopathe, gynécologue, urologue, gastro-entérologue.

La cause de la douleur, l'abandon dans la jambe, en fonction du lieu d'irradiation

  • Douleur dans le bas du dos, donne à la partie supérieure de la jambe, la cuisse

Ce syndrome douloureux survient le plus souvent sur le fond de la protrusion ou du prolapsus de la hernie intervertébrale de la colonne lombaire. Des douleurs lombo-sacrées radicales surviennent également au cours des processus tumoraux du plexus sacré, des tumeurs de la moelle épinière, de la bourse des muscles fessiers. En cas de violation de la transpiration, elle peut également être provoquée par une vascularite, une neuropathie du nerf sciatique (ischémique).

  • Douleurs sourdes dans le dos, le bas du dos et le dos de la jambe

Cela peut être un syndrome musculaire en forme de poire: neuropathie, pincement, inflammation du nerf sciatique. Dans ce cas, la douleur survient le plus souvent au site de la sortie du nerf sciatique dans la région du muscle piriforme et s'étend sur la surface postérieure de la cuisse, jusqu'au pied. Avec une compression grossière, un pincement du nerf sciatique, le développement de l'atrophie de la région fessière est possible.

  • Douleur au dos s'étendant sur le côté de la jambe

Cette localisation - une douleur semblable à une lampe peut être due à une hernie intervertébrale, lorsque les racines lombaires supérieures sont atteintes, se manifestant par un lumbago aigu, une faiblesse des muscles de la cuisse et, en cas de pathologie de l'articulation de la hanche, peut être accompagnée d'une irradiation pseudo-radiculaire. Si des douleurs de brûlure se produisent dans la région latérale de la cuisse, il peut s’agir du syndrome de tunnel du nerf cutané externe du fémur - la meralgie parestétique de Roth-Bernard.

La meralgie est une douleur à la surface externe de la peau de la cuisse due au fait que le nerf est comprimé par le ligament inguinal ou le fascia. Par exemple, pendant la grossesse, chez les personnes obèses en surpoids. En plus de la douleur pendant le mouvement, des paresthésies (rampement, fourmillements) ou une sensibilité diminuée (engourdissement) se produisent. Au repos, tous les symptômes disparaissent en règle générale.

  • La douleur donne à la surface avant de la jambe, la cuisse

Ce syndrome est causé par une lésion du nerf fémoral, apparaissant principalement après une intervention chirurgicale au bas-ventre ou une réparation de hernie. Ces blessures sont en outre accompagnées d'une perte du réflexe du genou, de troubles sensoriels et d'une faiblesse des muscles de la cuisse. dans le même temps, les perturbations motrices seront plus prononcées que la douleur. Une extrême douleur au dos irradiant jusqu'aux extrémités peut survenir simultanément à l'atrophie des muscles de la cuisse, observée lors du traitement par anticoagulants et du développement d'un hématome rétropéritonéal (accumulation de sang dans l'espace rétropéritonéal), ainsi que du diabète sucré en cas de développement d'une neuropathie proximale asymétrique.

La douleur à l'avant de la cuisse, associée à une violation du muscle 4 de la tête de la cuisse (l'extension de la partie inférieure de la jambe et de la hanche est difficile), est très prononcée - lésions de 3-4 racines lombaires.

  • Douleur simultanée au genou et au bas du dos

Dans l'articulation du genou, la douleur peut être associée à des maux de dos et à des troubles orthopédiques de l'articulation de la hanche. Et aussi avec le cancer des organes génitaux féminins, chez les hommes atteints du cancer de la prostate. En cas de fracture du bassin, il se produit un engourdissement de la peau, des rampements et une douleur dans le nerf obturateur, qui irradient parfois vers la région médiale de l'articulation du genou.

  • Douleur dans la partie supérieure et centrale du dos

Ces douleurs sont causées par une activité musculaire excessive, un effort excessif, une neuropathie traumatique intercostale, ainsi que par la maladie de Scheuermann ou de Bechterew, une spondylite, une myélite transversale, une spondylose thoracique, des tumeurs de la colonne vertébrale.

  • Douleur dans la région lombaire

La plupart de ces douleurs sont causées par des maladies orthopédiques - spondylose, ostéochondrose, spondylolisthésis, lésion des disques de la région lombaire ou leur dégénérescence. En plus d’un kyste arachnoïdien dans la région sacrale, un muscle local se scelle dans les muscles fessiers, avec inflammation du nerf sciatique. La douleur nocturne chez les jeunes hommes peut être due à la spondylarthrite ankylosante.

Cependant, vous devez être conscient du fait que, dans tous les cas, lorsque la douleur au dos est donnée à la jambe, les causes sont des perturbations de la colonne vertébrale, de nombreux autres processus pathologiques sont à l'origine de ce syndrome.

Maladies de nature orthopédique

Nous énumérerons les processus pathologiques, inflammatoires et dégénératifs possibles dans la colonne vertébrale, qui pourraient contribuer au développement de lésions de compression des vaisseaux sanguins, des membranes, des racines, des substances de la moelle épinière.

  • L'ostéoporose
  • Spondylose lombaire, spondylolisthésis, sténose, spondylarthrite ankylosante
  • Prolapsus, saillie du disque
  • Fracture vertébrale, myélome multiple, tumeurs vertébrales
  • Maladie de Reklingauzena, maladie de Paget, malformations congénitales
  • Sacralisation, lumbalisation
  • Ostéophytes, ostéomyélite vertébrale
  • Syndrome de la facette

Maladies de nature non orthopédique

De plus, les maladies suivantes ne sont pas associées à des troubles du système musculo-squelettique:

  • Les syndromes de tunnel sont des neuropathies d'origines diverses: nerf sciatique, nerf latéral du fémur, tibial, obturateur, fémoral, nerf péronier commun.
  • Névralgie post-herpétique, ganlionite herpétique
  • Polyneuropathie métabolique et mononeuropathie
  • Neurinome de la colonne vertébrale
  • Tumeurs de la moelle épinière
  • Syphilis vertébrale
  • Hématome épidural ou abcès
  • Méningite chronique ou carcinomatose des méninges
  • Dystrophie sympathique réflexe - syndrome douloureux complexe régional
  • Plexopathie, syringomyélie
  • Queue de cheval ou claudication intermittente
  • Violation aiguë de la circulation vertébrale

Autres causes de douleur

Diverses causes de maux de dos dans la jambe peuvent être diverses maladies, telles que les processus gynécologiques inflammatoires et oncologiques, le myélome, la tuberculose osseuse, la tuberculose rénale, les organes génitaux féminins (Tubsalpingitis), les maladies rénales, les infections des voies urinaires, la syphilis, la sarcoïdose occlusion de l’artère fémorale, brucellose, polymyosite, ulcère duodénal, anévrisme aortique perturbant, pancréatite, grossesse extra-utérine (symptômes), complications post-injection, spondylopathie hormonale, coxarthrose.

Diagnostic et traitement

Sur la base de ce qui précède, il devient clair que les causes d'une telle douleur dans le dos, irradiant vers la jambe peuvent être très importantes. Si le patient s'inquiète de cette douleur, le traitement ne devrait commencer qu'après un diagnostic approfondi. Lorsqu’il s’adresse à un médecin, à un patient pour établir un véritable diagnostic, un certain nombre de procédures et de tests de diagnostic différents peuvent être proposés, dont le résultat permettra au spécialiste d’établir la maladie et de prescrire le traitement approprié:

  • Échographie abdominale
  • Étude neuro-orthopédique
  • Rayons X, IRM, tomodensitométrie du rachis sacré et lombaire, tomographie par émission de positrons
  • EMG - électromyographie
  • Test sanguin biochimique général, analyse d'urine
  • Semer et liqueur de recherche
  • Parfois, d'autres examens peuvent être nécessaires: détermination de la tolérance au glucose, radiographie du membre, scintigraphie osseuse, biopsie musculaire, nerf, ganglion lymphatique, échographie du flux sanguin, sigmoïdoscopie, contrôle de la pression artérielle dans les membres.

Il est clair que le traitement d'une seule pathologie peut être absolument contre-indiqué pour tout autre trouble. Seulement après avoir établi un diagnostic précis, il est possible d’effectuer un traitement approprié. En cas de douleurs très graves, le médecin peut vous prescrire une variété d’analgésiques, d’anti-inflammatoires, tels que maux de dos, injections de douleurs au dos, jusqu’à ce que le diagnostic final soit établi.

La douleur dans le bas du dos et du dos, cédant dans la jambe, inquiète très souvent les gens, surtout après 35 ans. Le rythme moderne de l'enfance fait qu'une personne mène un mauvais style de vie, toute la journée en chargeant de manière inégale la colonne vertébrale. En position assise et debout constante, les muscles dorsaux sont toujours tendus et ne peuvent pas se détendre. Après cela, beaucoup sont débordés dans la salle de gym. En conséquence, après l'apparition de douleurs dans le dos, donnant aux extrémités, les personnes ne peuvent pas comprendre l'étiologie de son apparition et ne savent pas à quel médecin s'adresser - un orthopédiste, un neurologue, un gastro-entérologue, un gynécologue ou un ostéopathe.

La cause de la douleur dans la jambe en raison du site d'irradiation

Le bas du dos fait mal, il donne à la partie supérieure de la jambe - il s'agit d'un syndrome typique de prolapsus ou de saillie de la hernie du bas du dos. Des douleurs similaires dans la région sacrale apparaissent avec des tumeurs du plexus sacré et de la moelle épinière. La bursite du muscle fessier n’est pas exclue, ce qui peut être confirmé par une altération de la transpiration ou par la neuropathie de la vascularite du nerf sciatique, qui est de nature ischémique.

Douleur sourde dans les reins, le dos ou l'arrière de la jambe. La neuropathie est assez probable - un syndrome musculaire en forme de poire, lorsque le nerf sciatique est pincé et enflammé. Les sensations de douleur se situent généralement dans le muscle en forme de poire, à la sortie du nerf, et sont localisées à l’arrière de la cuisse, jusqu’au pied. Si le nerf sciatique est pincé en raison d'une décompression importante, une atrophie de la région des fesses peut se développer.

Douleur au dos qui s'étend sur le côté de la jambe. Une douleur semblable à une lampe peut être due à une hernie intervertébrale avec atteinte des racines supérieures du rein. Manifesté par la faiblesse des muscles fémoraux, lumbago aigu. Dans les pathologies de l'articulation de la hanche, l'irradiation de pseudo-racines est accompagnée. La douleur brûlante au côté de la cuisse est causée par le syndrome du tunnel du nerf fémoral cutané externe.

La douleur donne à l'avant de la cuisse ou de la jambe. Cela peut être dû à une lésion du nerf fémoral qui survient après une chirurgie abdominale ou l'ablation d'une hernie. Les dommages peuvent être accompagnés de dysfonctionnements sensoriels, d'une faiblesse des muscles fémoraux, d'une perte du réflexe du genou. De graves douleurs rachidiennes s'étendant jusqu'à la jambe peuvent apparaître, accompagnées d'une atrophie des muscles de la cuisse, observée au cours du traitement par anticoagulants en raison d'une accumulation de sang dans l'abdomen et d'un diabète en raison du développement d'une neuropathie asymétrique proximale.

Douleur simultanée au genou et au bas du dos. La douleur au genou et la douleur lombaire peuvent être dues à des troubles orthopédiques de la hanche. Dans le cas de l'oncologie du système reproducteur féminin et du cancer de la prostate chez l'homme. Les fractures des os du bassin entraînent un engourdissement de la peau, une douleur et une chair de poule dans le nerf obturateur, donnant parfois à la région médiale du genou.

La douleur dans les segments supérieur et moyen du dos peut être le résultat d'une hyperactivité musculaire, d'une tension excessive, d'une neuropathie traumatique intercostale, d'une spondite, d'une myélite transverse, d'une spondylose thoracique, d'une maladie de Bechterew et d'un cancer de la colonne vertébrale.

Douleur lombaire La plupart de ces douleurs sont dues à des problèmes de nature orthopédique: ostéochondrose, lésion ou dégénération du disque, spondylose. Ce peut être une conséquence d'un kyste arachnoïdien dans la région sacrale, de sceaux locaux des muscles fessiers, d'une inflammation du nerf sciatique. Chez les jeunes hommes, la douleur nocturne peut être due à la spondylarthrite ankylosante.

Maladies provoquant des douleurs rachidiennes

Les maux de dos dus à des problèmes de dos peuvent avoir les causes suivantes:

  • Hernie intervertébrale lombaire. Causée par une influence externe - traumatisme ou force statique.
  • Spondylose lombaire. Processus pathologiques menant au déplacement des vertèbres.
  • Ostéoporose: fissures et fractures vertébrales causées par une carence en calcium.
  • Sténose. Se produit lorsque le canal rachidien est rétréci.
  • Lumbago. Douleur lombaire aiguë due à des modifications dégénératives de la colonne vertébrale.
  • Sciatique Dommages au nerf sciatique.
  • Fibromyalgie Inflammation des muscles du dos, entraînant une inflammation de la muqueuse de la colonne vertébrale.
  • Cancer La douleur survient pendant la métastase.

Douleurs internes

Les maux de dos résultent parfois de problèmes d’organes internes. Souvent, la douleur au dos fait mal avec des problèmes avec les poumons, le cœur, la gynécologie, les organes digestifs. Moins souvent, la douleur est psychogène - avec une détresse mentale. Le mécanisme de leur apparition est basé sur l'entrée dans le cerveau de données sur l'état d'un organe - son état de santé, ses difficultés, ses manques et ce à quoi il doit faire face. Les réactions entraînent immédiatement le système nerveux dans les articulations, les muscles et les organes.

Avec de telles douleurs, il n’ya pas de symptômes locaux ni de raideur dans le dos, les mouvements du dos n’augmentent pas la douleur. Leur cause peut être:

  • Tumeurs de l'estomac, du pancréas et du duodénum provoquant des douleurs dans le haut du dos.
  • Les tumeurs du gros intestin, la colite, la diverticulite se manifestent dans les douleurs lombaires.
  • Maladies chroniques des organes du petit bassin, carcinome de l'utérus et des ovaires, endométriose. Accompagné de douleurs lombaires.
  • Les maladies rénales sont caractérisées par une douleur sous l'angle costo-vertébral.
  • L'anévrisme disséquant dans l'aorte se manifeste par une douleur dans les régions lombaire et thoracique.

En médecine, tous les tissus et organes sont classés en systèmes, par exemple digestion, circulation sanguine. Et seule la réflexologie examine le système par lequel le corps est associé à certains muscles et à certaines zones de la peau. Leur travail est un système complet qui essaie de corriger les problèmes, le cas échéant, dans n'importe quelle partie de celui-ci. La physiothérapie, l’acupuncture, la thérapie manuelle, etc., affectent ces zones réflexes.

Quel médecin contacter

Après les premiers signes de douleur, vous devez contacter un spécialiste le plus rapidement possible, et le caractère importe peu. Même une douleur mineure indique des problèmes de santé. La douleur dans le dos peut indiquer une maladie de la colonne vertébrale et des organes internes. Il est impossible de poser soi-même un diagnostic, vous devez d’abord contacter les médecins suivants:

  • Vertébrologue - traite les maladies de la colonne vertébrale.
  • Un neurologue est un médecin plus spécialisé, mais pas dans toutes les cliniques.
  • Urologue et néphrologue - si les maladies de la colonne vertébrale ne sont pas confirmées et la douleur causée par une maladie rénale.
  • Thérapeutes - si la douleur est de type projection et causée par des maladies du cœur, des poumons ou du tractus gastro-intestinal.

Diagnostics

Les maladies du système musculo-squelettique sont causées par diverses raisons. Ceux-ci peuvent être des blessures, des infections, des processus dégénératifs. Avec ses symptômes, de nombreuses maladies sont similaires, mais seuls les diagnostics professionnels peuvent indiquer le diagnostic correct. Les principales méthodes de diagnostic sont:

  1. Rayons X. Détermine les changements dans la structure osseuse.
  2. Tomographie par ordinateur. Sert à clarifier le diagnostic en obtenant des images de tissus mous et osseux.
  3. Tomographie par magnétorésonance. Voit des changements qui ne peuvent pas être diagnostiqués par les deux méthodes précédentes.
  4. Échographie. Appartient au diagnostic instrumental.
  5. Arthroscopie Méthode de recherche invasive. Il est utilisé en cas de faible efficacité d'autres mesures.
  6. Électromyographie. Diagnostique des dommages aux racines nerveuses. Peut déterminer le stade de la maladie et l'étendue des dégâts.
  7. Études de laboratoire.

Schéma de traitement des maladies de la colonne vertébrale

Le traitement efficace des maladies du dos dépend de la confiance de la personne en son rétablissement, ainsi que du schéma correct des mesures médicales, qui est prescrit par un médecin et consiste à:

  • Traitement médicamenteux, qui sert à soulager la douleur et à la réadaptation postopératoire.
  • L'extrait mécanique, qui est utilisé pour soulager les douleurs aiguës et tire les vertèbres les unes des autres, réduisant ainsi la pression sur les nerfs.
  • Physiothérapie - est utilisé avec un traitement médical. Augmente les processus de régénération et métaboliques dans le corps.
  • Massages et thérapies manuelles - réduisent le tonus musculaire et soulagent le stress des disques affectés.
  • Exercice thérapeutique. Il comprend des mesures pour améliorer la régénération des tissus, améliorer la circulation sanguine, renforcer les muscles.

Des médicaments

Le traitement des maladies dégénératives de la colonne lombaire implique l’utilisation de tels groupes de médicaments:

  • Anti-inflammatoires non stéroïdiens: Voltaren, Movalis, Ksefokam.
  • Analgésiques: Tramal, Baralgin.
  • Décongestionnants et analgésiques pour perfusion: Novocain, Baralgin, Eufillin, Dexazon.
  • Chondroprotecteurs, stimulant la restauration du tissu cartilagineux: Artra.
  • Relaxants musculaires: Sirgalud, Mydocalm.
  • Vitamine: Neuromultivite, Milgamma.

Physiothérapie

Les procédures de physiothérapie dans le traitement des maladies du dos ont été appliquées avec succès dans toutes les institutions médicales spécialisées. C'est une méthode efficace de traitement de nombreuses maladies et un moyen efficace de rééducation, accélérant la récupération du corps. Les procédures soulagent les tensions, augmentent le tonus musculaire, régénèrent les tissus endommagés. Les méthodes ne conduisent pas à des effets secondaires, contrairement aux médicaments.

  • Électrophorèse. L'essence de la méthode - la substance médicamenteuse est injectée dans le corps à travers la peau à l'aide d'un courant galvanique. Efficace en cas de hernie intervertébrale et d'ostéochondrose.
  • Thérapie de boue Utilisé dans le traitement des maladies de la colonne vertébrale, mais peut être utilisé comme une méthode indépendante.
  • Thérapie par ultrasons. Traitement par vibrations élastiques d'ondes sonores, non perçues par l'oreille humaine, qui pénètrent dans les tissus à une profondeur de 6 cm.
  • Bains de guérison. Combinez les effets de l'eau minérale, l'action hydrodynamique et la température.
  • Magnétothérapie. La méthode de récupération, où avec l'aide d'un champ magnétique spécialement sélectionné a un effet curatif sur divers processus du corps.

Méthodes traditionnelles de traitement

Les remèdes populaires pour le traitement des maladies du dos constituent un moyen de récupération supplémentaire, comme dans le traitement de la toxicomanie, pendant la période postopératoire et de récupération. Les méthodes les plus courantes de la médecine traditionnelle:

  1. Traitement à l'argile. Un gâteau est fait d’argile rouge, enveloppé dans une gaze ou un tissu naturel, chauffé à 40 degrés, appliqué sur la zone touchée, puis fixé avec un pansement ou un plâtre et recouvert d’un film. Lors du séchage, la procédure, qui devrait durer deux jours, est répétée. La méthode élimine avec succès la douleur.
  2. Mumiyo et chérie. Le mélange est préparé à partir de 100 g de miel naturel et de 1 g dilués dans une cuillère à café d’eau mumiyo. Le mélange est appliqué sur la colonne vertébrale, préalablement frotté avec de l'huile de sapin. Le traitement est effectué par cours.
  3. Graisse de cheval. Pour préparer une compresse, une graisse râpée finement frottée est déposée sur un chiffon et déposée sur un point sensible, recouverte d'un film et d'un chiffon chaud sur le dessus. La recette vise à soulager la douleur.
  4. Compresse à base d'ail. Préparé par broyage de six clous de girofle de la plante et infusion dans 300 ml. 40% d'alcool 10 jours dans l'obscurité. Les appliqués sont fabriqués à partir de l'infusion résultante et recouverts d'un tissu en laine. La procédure dure jusqu'à une heure, après quoi l'endroit est nettoyé mais pas lavé. Répéter tous les deux jours.
  5. Outil basé sur la consoude. Racine coupée également mélangée avec du miel. Prenez une cuillère à café avant les repas du matin, le traitement dure 10 jours. Sur la base de la plante également préparé infusion, utilisé sous la forme d'une compresse. Pour cela, 350 g d'alcool à 40% sont mélangés à 25 g de racine préalablement trempée pendant un jour dans de l'eau. Le remède est infusé dans le noir pendant deux semaines. Le cours dure 10 jours.

Physiothérapie

La thérapie par l'exercice est un élément important du traitement non médicamenteux des maladies du système musculo-squelettique. Les complexes d’exercices sont élaborés et prescrits par un médecin, en fonction du type et du stade de la maladie. Ils comprennent non seulement des exercices pour le dos, mais aussi des exercices respiratoires et isométriques. Le complexe active la circulation sanguine et les processus métaboliques des tissus. La gymnastique thérapeutique rétablira non seulement la souplesse du dos, mais lui donnera de la force et améliorera sa posture. Les cours d'éducation physique élimineront non seulement la douleur chronique mais aussi la douleur périodique, tout en ajoutant de la santé à tout le corps.

Sélection des meilleurs exercices pour l'ostéochondrose lombaire.

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Thérapie manuelle

Ce type de traitement est une méthode de guérison par influence physique du médecin sur la colonne vertébrale, les muscles et les articulations, les organes internes ainsi que sur le crâne du patient. Beaucoup ne voient pas la différence entre cela et le massage. Ici, il faut comprendre qu'en massage les objets mous sont les objets mous. La thérapie manuelle traite de la mauvaise position des articulations et des vertèbres. Toute maladie, même cardiaque, peut être une indication de son utilisation. Pour la colonne vertébrale, il est effectué dans les conditions suivantes:

  • Modifications des surfaces articulaires (raideur des articulations, empêchant les mouvements normaux)
  • Perte d'élasticité du noyau pulpaire à la suite de modifications de la charge axiale sur le disque.
  • Protrusion, hernie de la colonne vertébrale, provoquant des douleurs.
  • Modifications du débit sanguin veineux dues à une irritation de la racine nerveuse de la colonne vertébrale et à un œdème causant des douleurs.

Toutes les actions du médecin pendant la séance sont coordonnées avec le patient, car ses mouvements soudains ne seront pas inattendus. Mais dans toute procédure, il y a un risque de blessure, car la force doit être utilisée pour placer la vertèbre. De plus, la thérapie manuelle est dans certains cas strictement contre-indiquée.

Acupuncture

L'essence de l'acupuncture est l'effet des aiguilles fines sur les points d'acupuncture humains afin de normaliser les processus vitaux du corps. Avec le massage, l'acupuncture est utilisée dans le traitement de diverses maladies de la colonne vertébrale, du système nerveux et digestif, du système urinaire, des voies respiratoires, des maladies allergiques et des maladies infantiles. Il stimule également les réserves cachées, corrige les processus internes et le poids corporel, et affecte le rajeunissement du corps. Le traitement n'a pas de contre-indications ni d'effets secondaires, tels que l'intolérance aux médicaments ou les allergies.

Traitement chirurgical

Elle est réalisée dans des cas exceptionnels, uniquement lorsque le traitement conservateur ne donne pas de résultats encourageants. Au cours de celui-ci, les défauts des vertèbres et des disques, la pression sur les racines nerveuses et d'autres pathologies sont éliminés. Jusqu'à récemment, la laminectomie était considérée comme une chirurgie standard de la hernie intervertébrale. La méthode présente des inconvénients importants, tels que des blessures graves et une récupération postopératoire sévère, ainsi qu'une probabilité élevée de rechutes. Pour le moment, des méthodes moins traumatiques ont été développées, dans lesquelles la fenêtre de trépanation est réduite au maximum. La réparation de la hernie intlaminaire est considérée comme la méthode d'intervention chirurgicale la plus acceptable. L'amélioration des méthodes suit le chemin de l'enlèvement microchirurgical avec une réduction de la taille de la lésion opératoire.

Les conséquences

Un traitement médiocre, ou son absence, conduit à la progression de la maladie, se traduisant par des formes chroniques et graves. En conséquence, si une partie de la colonne vertébrale tombe malade, la lésion s'étendra à d’autres parties de celle-ci, ce qui entraînera inévitablement une intervention chirurgicale et, dans certains cas, une invalidité. Dans ce cas, l'automédication n'est pas autorisée, car les maladies du dos nécessitent une approche compétente et professionnelle. Toute personne, afin de prévenir le développement de la maladie, devrait subir un examen physique au moins une fois par an.

Comment oublier la douleur dans les articulations et la colonne vertébrale?

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