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Hernie spinale - causes, symptômes, traitement, prévention

La hernie intervertébrale est un déplacement du noyau du disque vertébral, au niveau duquel l'anneau fibreux est brisé. Le plus souvent, la maladie affecte la colonne lombaire, cependant, il existe des hernies de la colonne cervicale. Dans des cas plus rares - hernie intervertébrale thoracique.

Causes de la hernie intervertébrale

La cause principale de la hernie rachidienne est considérée comme une surtension vertébrale, qui peut être causée par plusieurs circonstances:

  • levage de poids;
  • travail sédentaire, conduisant souvent à une courbure de la colonne vertébrale;
  • posture incorrecte, créant une charge excessive sur une certaine partie de la colonne vertébrale.

Parmi les causes de la hernie peuvent également être:

  • sous-développement des muscles du dos;
  • surpoids;
  • maladies du tissu conjonctif de la colonne vertébrale;
  • ostéochondrose avancée;
  • entorses et contusions de la colonne vertébrale.

La colonne vertébrale humaine est constituée d’os reliés entre eux par des disques intervertébraux. Les disques sont constitués d’un anneau externe dur et d’un anneau interne souple. Cette structure de la colonne vertébrale vous permet de ramollir la charge et de la rendre mobile. Toutefois, dans certaines circonstances, l'anneau externe peut se rompre et le noyau mou se prolonge partiellement dans le canal rachidien, entraînant une hernie intervertébrale qui doit être traitée rapidement.

La hernie intervertébrale est la forme la plus grave d'ostéochondrose et, malheureusement, la plus courante. Dans ce cas, le tissu cartilagineux se transforme progressivement en tissu osseux, le disque devient plus dur et plus petit, ses propriétés adoucissantes sont réduites. En raison de l'augmentation de la rigidité de la vertèbre, la pression sur les terminaisons nerveuses augmente, ce qui entraîne leur pincement et l'apparition de douleur dans la région touchée.

Le plus souvent, la maladie survient chez les personnes de plus de 30 ans. À la suite d'une hernie vertébrale, une invalidité temporaire survient généralement et, dans les cas particulièrement graves et négligés, une invalidité est possible. Dans certaines situations, la hernie intervertébrale peut survenir sans symptômes particuliers et peut être détectée par IRM lors de l'examen d'autres maladies. Cependant, le principal symptôme de la hernie rachidienne est l'apparition de douleurs.

En règle générale, une hernie intervertébrale est caractérisée par des sensations douloureuses dans une partie particulière de la colonne vertébrale, ce qui facilite la détermination du lieu de formation de la hernie.

Symptômes de la hernie vertébrale

Les symptômes de la hernie intervertébrale dépendent du lieu de l'apparition et de la taille de la hernie:

  • hernie thoracique - caractérisée par une douleur thoracique. C'est souvent le résultat d'autres maladies de la colonne vertébrale, telles que la scoliose ou la cyphoscoliose;
  • avec une hernie intervertébrale cervicale, un engourdissement des doigts, une hypertension artérielle, des douleurs aux bras, aux épaules, des maux de tête sont le plus souvent ressentis, des vertiges sont parfois possibles;
  • à la suite d'une hernie de la colonne lombaire, les orteils des jambes deviennent engourdis, une douleur au bas de la jambe ou au pied et, dans certains cas, un engourdissement dans la région de l'aine et une douleur lombaire chronique pendant plus de trois mois sont possibles.

Les hernies diffèrent également par leur taille: dans la région cervicale, il existe une petite hernie pouvant atteindre 2 mm, une grande - jusqu'à 6 mm; dans les régions thoracique et lombaire, une petite hernie atteint 5 mm, une moyenne de 8 mm et une grande de –12 mm. Les hernies supérieures à 12 mm sont appelées hernie de gros prolapsus ou séquestré.

Signes communs pour tous les types de hernie intervertébrale

1. Douleur pleurant caractère, considérablement aggravée par les éternuements ou les mouvements brusques.

Forte douleur et obliger le patient à consulter un médecin. Une douleur constante peut survenir dans n'importe quelle partie du corps (mains, pieds, cou, fesses, dos et autres parties du corps), car c'est la colonne vertébrale qui est responsable de toutes les fonctions motrices du corps.

Il arrive que le patient souffre non seulement de bouger, mais même de s’allonger. Ces douleurs constantes épuisent non seulement physiquement, mais aussi psychologiquement. En raison du large éventail de douleurs, il est impossible lors du premier examen de poser un diagnostic correct. La hernie intervertébrale est souvent confondue avec l'arthrose, en particulier lorsque la douleur se manifeste dans les membres inférieurs ou supérieurs.

2. Engourdissement des membres et faiblesse générale

La hernie intervertébrale, qui se manifeste par une douleur prononcée, provoque dans certains cas une sensation d'engourdissement des bras et des jambes. Certains patients présentent également des symptômes plus prononcés de hernie de la colonne vertébrale: engourdissement des doigts des extrémités, dans lequel le contact des extrémités peut ne pas être ressenti. Dans d'autres cas, la chair de poule rampe sur la peau. Certains patients se sentent faibles, parfois si forts qu'il est impossible de lever un pied ou de monter un escalier.

En raison des effets de la hernie intervertébrale, les membres inférieurs "se dessèchent" lentement, c’est-à-dire que les muscles deviennent plus volumineux, décrépits et perdent de la force.

Diagnostic de la hernie spinale

Avant de prescrire le traitement de la hernie de la colonne vertébrale, il est nécessaire de procéder à un diagnostic complet de la colonne vertébrale. À cette fin, l'imagerie par résonance magnétique et la tomographie par ordinateur. La combinaison de ces types de diagnostics permet d’étudier avec une grande précision les disques intervertébraux, d’évaluer leur état et de déterminer l’étendue de la maladie, et de prescrire le traitement le plus efficace contre la hernie de la colonne vertébrale.

Grâce à l'IRM et à la tomodensitométrie, il est possible de déterminer avec précision dans quelle mesure le disque fait saillie et le canal rachidien rétréci. Dans certains cas, des procédures de diagnostic supplémentaires sont utilisées - épidurographie et tomodensitométrie post-myélographique.

Dans certaines cliniques, seul un examen radiologique de la colonne vertébrale est effectué, ce qui ne permet pas une évaluation complète de l’image de la maladie, mais ne donne que des informations générales sur l’état de la colonne vertébrale.

Un examen par IRM peut fournir les informations les plus fiables. Le diagnostic de 4-5 vertèbres lombaires donne l'image la plus précise et la plus complète de la maladie. En plus des disques eux-mêmes, une fois diagnostiqués par IRM, il est possible de déterminer l'état des nerfs rachidiens. Les données postérieures à l'IRM permettront de déterminer même les stades initiaux de la hernie intervertébrale, ce qui permettra non seulement de prescrire le traitement correct, mais également d'empêcher le développement de la maladie.

Traitement de la hernie spinale sans chirurgie

Traitement médicamenteux de la hernie intervertébrale

L'approche du traitement médical de la hernie intervertébrale doit être complète. Avec l'aide de divers médicaments peuvent soulager la douleur résultant de la pression de la hernie sur le tissu conjonctif adjacent. Il est également nécessaire d'éliminer les spasmes musculaires, de réduire l'enflure et de réduire l'intensité de la pression sur le cartilage. Pour ce faire, le médecin prescrit les médicaments suivants:

  • analgésiques, soulager l'inflammation, éliminer les causes de la hernie spinale. Ce sont principalement des médicaments non stéroïdiens - Movovale, Ibuprofen, Indomethacin, Diclofenac, Ketarol, Nemisulid. Ces substances peuvent être utilisées à la fois en externe, en les appliquant sur la peau, et par voie intramusculaire. S'il n'y a pas de réaction positive dans le traitement des anti-inflammatoires, ou si elle est insignifiante, le médecin peut juger plus approprié de décider d'utiliser un anesthésique tel que Novocain ou Trimikain avec Diprospanom;
  • chondroprotecteurs, arrêtant la destruction du disque intervertébral. Selon les résultats de la prise de ces médicaments, la hernie cesse progressivement de se développer, les processus inflammatoires cessent;
  • sédatifs d'origine naturelle. En règle générale, ce sont les teintures et les frais de légumes. Feonosipan ou Relanium (tranquillisants) seront présentés avec douleur intense et sans fin. Si des états nerveux sont constatés, des antidépresseurs viendront à la rescousse (amoxapine, miansérine, trimipramine, fluvoxamine, doxépine, etc.);
  • des relaxants musculaires qui doivent être pris simultanément avec des agents veinotoniques et diurétiques. L'utilisation de relaxants musculaires neutralise la tension et a un effet bénéfique sur les tissus susceptibles de gonfler. Attribuer: Pentoxifylline, Lasix, Midoclam, Venoruton, d’une durée d’une semaine;
  • vitamines du groupe B. Ce sont ces vitamines qui aident le tissu nerveux, qui est en état de compression prolongée, à récupérer du mieux possible. Pour obtenir un résultat de qualité, les vitamines B1 et B12 doivent être prises sous forme d'injections tous les deux jours. Aussi pendant le traitement de la hernie de la colonne vertébrale peuvent être utilisés des médicaments combinés à l'intérieur (Neuromultivit, Neurovitan).

Traction rachidienne

En médecine, il existe de nombreuses façons de réaliser la traction de la colonne vertébrale. Avec les méthodes les plus simples, les surfaces inclinées sur lesquelles se trouve le patient sont utilisées et l'extension de la colonne vertébrale est due au poids corporel. Il existe des outils de traction plus sophistiqués, en particulier des dispositifs informatisés programmés pour étirer la colonne vertébrale.

Au cours de la procédure de traitement, les éléments constitués de tissu conjonctif et supportant la colonne vertébrale sont étirés. À la suite d'un étirement, la distance entre les vertèbres les plus proches augmente de 1 à 2 mm. Un espace apparaît à l'intérieur du disque intervertébral, à cause duquel la hernie est partiellement rétractée. Cette méthode de traitement d'une hernie de la colonne vertébrale agit de manière mécanique sur la zone touchée, annulant ainsi le syndrome douloureux et éliminant en même temps l'œdème.

La traction doit être accompagnée de mesures extrêmement prudentes afin d'éviter de blesser les articulations et les disques intervertébraux avec des efforts excessifs. Il est fortement déconseillé d’étirer les disques ou les articulations au cours de cette procédure.

Si le patient a ressenti une douleur pendant le processus d'étirement, la procédure doit être interrompue de manière urgente. Après étirement, la colonne vertébrale doit être fixée avec un corset. Il est démontré que le patient reste dans le corset pendant plusieurs heures après la procédure.

Physiothérapie

La physiothérapie est désignée au stade de la rémission, après la disparition complète du syndrome douloureux accompagnant la hernie intervertébrale. Il est recommandé d'assister aux cours de thérapie par l'exercice quotidiennement. Les mouvements excessivement vifs dans ces classes, en particulier au début, sont strictement contre-indiqués. Pour éviter l'aggravation, il est nécessaire de commencer par des exercices dans lesquels le corps subira un stress minimal.

Si un patient marche dans un corset depuis longtemps, ou pour une raison quelconque, ses muscles sont inactifs depuis longtemps, la thérapie par l'exercice lui est d'abord présentée.

L'ensemble des exercices sera sélectionné individuellement par un instructeur d'exercices de physiothérapie, qui évaluera avec compétence les données de base du patient et sa capacité à effectuer certains mouvements. Une thérapie par l'exercice régulier aidera à resserrer les muscles qui fixent la colonne vertébrale. Au fil du temps, les disques endommagés subiront beaucoup moins de stress que dans une position passive, ce qui augmentera considérablement les chances de récupération complète.

Traitement de physiothérapie

Les méthodes de physiothérapie sont très efficaces dans le traitement de la hernie intervertébrale. Parmi ceux-ci, on peut distinguer les principaux:

Électrophorèse de médicaments. Cette méthode permet d’injecter des substances médicamenteuses directement dans les tissus du corps et aux doses requises. Dans le diagnostic de la hernie intervertébrale, le patient reçoit des anesthésiques par électrophorèse, des hormones et des anti-inflammatoires. En plus de ces médicaments, dans la pratique de certaines institutions médicales, une substance telle que la papaïne est utilisée - une enzyme protéolytique de plante connue pour ses effets néfastes sur une hernie, réduisant considérablement sa taille; Courants diadynamiques. Cette méthode de traitement physiothérapeutique de la hernie de la colonne vertébrale aide à détendre les tissus nerveux, a un effet analgésique et a un effet positif sur le processus de circulation sanguine.

Traitement chirurgical de la hernie spinale

Avec la douleur qui accompagne la hernie intervertébrale, toutes les méthodes traditionnelles sont parfois impuissantes. Une intervention chirurgicale peut aider dans cette situation. L'opération est prescrite dans moins de 20% des cas lorsque la maladie se complique d'exacerbations et d'un syndrome douloureux sévère. Dans les cas encore plus graves associés à la survenue d’une paralysie ou à un dysfonctionnement des organes du pelvien, ainsi que d’autres symptômes dangereux pour la vie, l’opération est montrée sans faille.

Parmi les types de traitement chirurgical de la hernie rachidienne sont les suivants:

  • La microdiscectomie est la chirurgie la plus courante de la colonne vertébrale. Elle est prescrite si le traitement conservateur n'a pas fonctionné pendant 3 mois. Au cours de l'opération, une petite excision de la peau permet de prélever une partie de la formation de la hernie et, si nécessaire, une partie de la vertèbre - elle atteint généralement 4 à 6 cm - elle est réalisée au microscope. Le patient opéré récupère rapidement et peut reprendre un travail non physique après 3-5 jours. Après une période de 2 à 3 semaines après l'opération, vous pouvez reprendre le travail physique, mais il est recommandé de porter un corset mi-rigide pendant un mois et de ne pas soulever de poids.
  • Laminectomie - l’opération la plus rare à laquelle on a recours en cas de grande hernie. Au cours de l'opération sur le dos, une incision est pratiquée pour retirer des parties de la vertèbre à travers celle-ci, ainsi que l'excision d'un fragment de disque, avec une laminectomie, une augmentation de l'espace intervertébral et la libération de structures rachidiennes comprimées. S'il est possible d'éviter cette opération, le médecin prescrit généralement une autre méthode d'intervention chirurgicale.
  • La chirurgie endoscopique est réalisée à l'aide d'un endoscope. Au cours de l'opération, une ponction ou une incision de la peau est effectuée (généralement pas plus de 2 centimètres) à l'endroit où l'endoscope est inséré. La chirurgie se déroule sous anesthésie locale et dure de 15 minutes (cervicale) à 45 minutes (lombaire). L'indication pour la chirurgie endoscopique est une petite hernie. Après la chirurgie, le patient commence à bouger de façon autonome après quelques heures et sort de l'hôpital au bout de 2-3 jours. Ce type de chirurgie rachidienne peut être attribué aux méthodes les plus modernes, par exemple le traitement de la hernie intervertébrale au laser. Pendant l'opération, il y a un impact direct sur le disque. À l'aide d'un endoscope ou d'une aiguille épaisse, une fibre est introduite dans la cavité du disque, qui conduit le rayonnement laser. Sous l'effet de la lumière, l'humidité s'évapore du noyau pulpaire, ce qui entraîne une diminution de la taille de la hernie et du volume du disque. Le plasma froid est parfois utilisé à la place d'un laser. Au cours de cette opération, appelée nucléoplastie, le médecin injecte du plasma froid à travers une aiguille ou un endoscope, ce qui, à la manière d'un laser, réduit le volume du disque en évaporant l'excès d'humidité.

Traitement de la hernie avec des méthodes de médecine orientale

La médecine orientale convient aux adversaires des interventions chirurgicales. L'absence de nécessité de prendre des analgésiques traditionnels, des anti-inflammatoires et d'autres médicaments dangereux constitue le principal avantage de la médecine orientale dans le traitement de la hernie intervertébrale.

Les experts en médecine orientale garantissent l'obtention rapide d'un résultat positif, ainsi que l'absence d'effets secondaires. Il convient de noter que, selon les résultats de l'application des méthodes de traitement orientales, le risque de rechute de la maladie disparaît dans plus de 95% des cas.

Les méthodes orientales de traitement de la hernie intervertébrale comprennent:

  • des directives pour changer le régime alimentaire, car une nutrition adéquate est la première étape du traitement;
  • phytothérapie - traitement avec des préparations selon des recettes anciennes, héritées de plus de quatre mille ans;
  • l'acupuncture, qui améliore la circulation sanguine et la réparation rapide des tissus;
  • effets sur les points biologiquement actifs du corps avec les cigares d'absinthe (moxothérapie);
  • acupression, nutrition stabilisatrice des organes internes;
  • thérapie manuelle, c'est-à-dire massage médical affectant les articulations, les os et les muscles, en particulier la colonne vertébrale.

Après les procédures de diagnostic et la formation d'un traitement individualisé, les médecins commencent le traitement de la hernie intervertébrale avec soulagement des spasmes des muscles du dos et du cou.

Des traitements de massage et d’acupuncture sont prescrits, qui soulagent rapidement la douleur et détendent les muscles, vous permettant ainsi de relâcher les terminaisons nerveuses pincées.

Ces procédures conduisent à la reprise de la circulation sanguine normale dans la colonne vertébrale et, en conséquence, la hernie disparaît et le disque se met en place.

Hernie intervertébrale - causes

La hernie discale est une maladie soudaine. Si le patient ne répond pas correctement à l'apparition des premiers symptômes de cette maladie, une hernie aiguë du disque intervertébral menace de devenir une maladie chronique, ce qui signifie que le processus ne s'arrêtera pas et ne fera que progresser. En raison de la proximité étroite des disques intervertébraux et des articulations, de la moelle épinière et des racines nerveuses, des modifications pathologiques des disques intervertébraux peuvent également toucher la moelle épinière et les racines nerveuses. Le déplacement des disques peut entraîner diverses perturbations, qui entraînent une contrainte supplémentaire sur les articulations.

Un peu de la structure de la colonne vertébrale

Bien sûr, une colonne vertébrale en santé est synonyme de beauté et de grâce, de force et d’endurance, de mobilité et de souplesse. Mais c'est aussi une défense du système nerveux central, c'est une fiabilité dans le contrôle nerveux des organes internes et du métabolisme.

La structure de la colonne vertébrale, si elle n'est pas brisée, assure la sécurité de la moelle épinière, de ses racines et des fibres nerveuses qui leur sont associées. De plus, il protège non seulement des impacts et des dommages, mais également des surtensions, de la menace de rupture. Ceci est facilité par la structure spéciale et flexible de la colonne vertébrale, dont la «construction» comprend de nombreux éléments complexes.

Une colonne vertébrale en bonne santé remplit de nombreuses fonctions - nous n’y pensons même pas. 23 disques intervertébraux de la colonne vertébrale humaine (les supérieurs sont situés entre les 2e et 3e vertèbres cervicales et les inférieurs, entre la 5e vertèbre lombaire et le sacrum) servent de coussin et d’amortisseur pour les structures axiales de la vertèbre. En raison de l'interaction fonctionnelle de l'anneau fibreux et du noyau gélatineux, ils acquièrent l'élasticité nécessaire.

Les disques intervertébraux sains sont convexes, ils peuvent être comparés à un ballon bien gonflé. Ils prennent rapidement les chocs, se déforment facilement et retombent en place. En plus de la fonction d'amortisseur, ils relient des corps vertébraux individuels.

Toute pathologie des disques intervertébraux crée de graves problèmes - non seulement traumatologiques et orthopédiques, mais également neurologiques, psychologiques, psychosociaux. Les maladies de la colonne vertébrale aggravent considérablement l'état général d'une personne, limitent l'activité et la compétence sociale, réduisent la qualité de la vie.

La condition de la colonne nécessite une attitude sérieuse. Les maladies des disques intervertébraux ne peuvent pas courir! Un traitement compétent et fiable est nécessaire pour les premiers problèmes de la colonne vertébrale et au moins la suspicion de hernie intervertébrale.

Le rôle des disques intervertébraux

Les disques intervertébraux (ou intervertébraux) sont des plaques de liaison avec des bords annulaires fibrocartilagineux et un noyau gélatineux. Les vertèbres sont connectées devant ces plaques. Les disques intervertébraux jouent le rôle d'intercalaires faisant ressortir les vertèbres adjacentes. Cependant, leurs fonctions sont plus larges que le «coussin de printemps». Les disques intervertébraux forment une connexion frontale (du côté de l'abdomen) des vertèbres. Avec les ligaments et les articulations derrière et sur les côtés, ceci fournit une mobilité générale, une flexibilité et une élasticité de la colonne vertébrale.

Au fil du temps, des modifications dégénératives des tissus des disques intervertébraux peuvent survenir, en particulier dans la région lombaire. Le tissu devient plus grossier et les disques sont plus minces, ils ne supportent plus la charge. Si on les compare à un oreiller gonflé entre les vertèbres, l’oreiller «se dégonfle», les vertèbres commencent à se presser les unes contre les autres, ce qui entraîne également des modifications dégénératives.

La structure altérée d'un ou de plusieurs disques se manifeste par une augmentation des maux de dos. L'augmentation de la pression exercée sur les fibres nerveuses émanant du canal rachidien peut entraîner une compression des racines de la moelle épinière, notamment en raison d'une douleur accrue aux jambes.

Causes de la douleur de la hernie rachidienne et intervertébrale

La charge quotidienne entraîne l’usure des disques intervertébraux: en principe, il ne s’agit pas de l’usure, mais de l’adaptation de la vertèbre aux conditions de charge, c’est-à-dire que là où la charge est maximale, la structure sera solide et résistante à la déformation.

Ce processus entraîne des déficiences fonctionnelles entraînant une charge accrue sur les articulations et les muscles, ce qui peut entraîner des douleurs associées à l'élasticité, à la perte de liquide des disques intervertébraux et à la formation de fissures dans la couche annulaire. L'élasticité des disques et la stabilité de la colonne vertébrale sont perdues car ses différentes parties, telles que les vertèbres, les disques intervertébraux, les muscles et les ligaments, ne sont plus connectées comme il convient et que la colonne vertébrale ne peut plus soutenir pleinement leur fonction. Lorsque les réserves de muscle spinal sont épuisées, cela peut entraîner fatigue et douleur.

Le processus de détérioration de la santé de la colonne vertébrale est associé à une réaction inflammatoire locale et à la libération de divers neurotransmetteurs, d’une part aidant le corps à faire face au problème, mais causant des maux de dos car ils irritent les fibres nerveuses. Ceci est un symptôme d'alerte qui demande au corps de se reposer afin de soutenir le processus de récupération et de détendre les muscles. Si vous ne faites pas attention à cette «cloche» douloureuse, la charge suivante sur la colonne vertébrale entraîne une tension musculaire réflexe, augmentant la douleur et la faisant se propager dans une spirale ascendante. Si, à ce stade, aucune mesure n'est prise, vous pouvez souffrir de douleur chronique.

Lorsque la pression dans le disque augmente, l'élasticité diminue, le disque devient fragile, l'anneau cartilagineux peut se rompre, le noyau gélatineux est évincé de l'anneau et une hernie classique se forme.

La cause du pincement des disques intervertébraux

Avec le développement de modifications dégénératives dans les disques intervertébraux, le tissu des anneaux cartilagineux devient usé, cassant. Les bords des vertèbres les saisissent comme des pinces. Avec une forte augmentation de la charge, la «pince» peut percer le bord du disque. C'est une blessure traumatique (dans le diagnostic allemand Bandscheibenvorfall, ou Bandscheibenprolaps).

De plus, les charges non optimales, en particulier les charges vives, affectent les disques traumatisés. Les disques intervertébraux ont une structure «double»: un bord annulaire relativement dur et un noyau gélatineux enfermé entre les surfaces internes des vertèbres.

La hernie intervertébrale de la colonne lombo-sacrée est la cause de l'apparition.

Dans la colonne lombo-sacrée, un risque particulier d’atteinte est causé à la fois par une augmentation générale de la charge et par une configuration particulière. Dans cette section, la colonne vertébrale est courbée vers l’avant, les bords des vertèbres sont légèrement écartés au niveau des anneaux cartilagineux. Une forte courbure vers l'arrière dans le bas du dos, en particulier lors de la levée de poids - et les bords des vertèbres convergeant vers l'avant détériorent le disque.

Un fragment de disque vertébral évincé lors de l'infraction appuie sur le tissu nerveux situé à la jonction avec la racine de la moelle épinière. Cela provoque une douleur intense, souvent dans les membres (douleur typique du nerf sciatique), une sensation d'engourdissement. Dans les cas particulièrement graves, cela peut provoquer une paralysie.

Quelles sont les causes de la hernie intervertébrale rachis lombo-sacré?

Des tests de diagnostic utilisant des moyens techniques modernes (imagerie par résonance magnétique, myélographie, etc.) montrent que les douleurs dorsales soudaines et fortement aggravées sont souvent les discos intervertébraux dans la région lombaire, car les cinq vertèbres de la zone lombaire sont le fardeau principal. torse.

Le trouble est causé par une agitation ou une compression:

  • racine nerveuse spinale dans la colonne vertébrale lombaire ou sacrée;
  • ou la prêle dite (Caudaequina) - un faisceau de racines nerveuses lombaires, sacrées et coccygiennes dans la colonne vertébrale lombaire ou sacrée.

Les médecins distinguent les raisons suivantes provoquant une hernie discale:

  • prédisposition génétique;
  • faible développement des muscles paravertébraux (adjacents aux vertèbres);
  • démarche trop droite, «fière» (elle viole la colonne vertébrale en forme de S à ressort, ce qui entraîne des charges irrationnelles sur les vertèbres);
  • la grossesse (le gros ventre oblige également les femmes enceintes à redresser leur colonne vertébrale lorsqu'elles marchent);
  • surcharges prolongées (soulèvement de poids, recherche prolongée de la charge sur les mains ou de ses mouvements rapides).

Les facteurs étiologiques, en principe, incluent les blessures, mais à une exception rare. La principale cause de la hernie intervertébrale est toujours un changement dégénératif dans les tissus des disques intervertébraux.

Hernie spinale: symptômes, diagnostic, traitement et rééducation

Le nombre de personnes souffrant de hernie vertébrale augmente chaque année et la maladie rajeunit de manière incontrôlable - de plus en plus de signes de pathologie peuvent être observés chez les patients d'âge moyen et même les jeunes. La hernie rachidienne est un problème très grave qui, dans la plupart des cas, se développe parallèlement à d’autres maladies du système musculo-squelettique et qui, en l’absence de traitement en temps voulu, menace les complications graves jusqu’à la paralysie. En même temps, si le temps ne manquait pas et que le diagnostic était correct, la hernie vertébrale répond bien au traitement conservateur, ce qui signifie que les patients ont de nombreuses chances de retrouver une vie normale.

Quelle est la hernie spinale?

Les personnes qui ont rencontré pour la première fois le problème de la hernie vertébrale soulèvent inévitablement un certain nombre de questions: qu'est-ce que c'est, pourquoi la maladie apparaît-elle et à quel point elle menace la vie et la santé? Et pour y répondre, vous devez avant tout comprendre la structure anatomique de la colonne vertébrale. Il forme une multitude d'os individuels - des vertèbres, situés les uns au dessus des autres. Afin de ne pas se frotter les uns contre les autres, il existe entre les vertèbres une sorte de "coussinets" qui absorbent la charge sur la colonne vertébrale lors du mouvement - les disques intervertébraux. L’enveloppe extérieure, l’anneau fibreux, doit rester solide et ferme tout au long de la vie, de manière à protéger le noyau pulpeux situé à l’intérieur.

Si, pour une raison ou une autre, les vertèbres supérieure et inférieure exercent une pression excessive sur le disque, le déplaçant progressivement, il perd la capacité de s'acquitter de ses fonctions et l'anneau fibreux commence à s'effondrer. En même temps, le noyau pulpeux, partiellement ou complètement perdu, est évincé - une hernie de la colonne vertébrale se forme. Le processus s'accompagne de malaises et de douleurs qui, avec le temps, deviennent plus intenses et douloureux.

Au premier stade du développement de la hernie, les fibres formant l'anneau fibreux sont endommagées et une fissure apparaît. À travers lui, le noyau pulpeux fait saillie vers l'extérieur, mais en général, il continue à être maintenu dans certaines limites. À ce stade, la hernie peut faire l’objet d’un traitement conservateur, après quoi le patient devra se conformer à des mesures préventives et adopter un mode de vie sain. Si le temps manquait, le noyau pulpeux à travers la fente formée peut complètement quitter l’anneau fibreux, se trouvant dans le canal rachidien. Dans ce cas, les méthodes non chirurgicales de traitement d'une hernie peuvent ne pas apporter l'effet souhaité, ce qui signifie qu'une intervention chirurgicale devient la seule option.

La plus fréquente est une hernie de la colonne lombaire, située en particulier entre les 4ème et 5ème vertèbres lombaires, car elle représente la plus grande charge. La région cervicale est moins fréquemment touchée et, dans certains types de courbure de la colonne vertébrale, une hernie peut également apparaître dans la région thoracique.

Pourquoi la maladie survient-elle?

Il existe de nombreux facteurs susceptibles de provoquer l'apparition d'une hernie de la colonne vertébrale et souvent plusieurs d'entre eux ont un impact sur la personne à la fois, nuisant progressivement à sa santé. Les principales causes de la hernie intervertébrale sont enracinées dans un mode de vie incorrect et dans des maladies existantes du système musculo-squelettique. Il s'agit de:

  • stase veineuse due à un mode de vie sédentaire;
  • carences nutritionnelles insuffisantes en vitamines et minéraux;
  • mauvais matelas et oreiller;
  • surpoids;
  • mauvaises habitudes
  • charge excessive sur la colonne vertébrale, par exemple lors de la levée de poids ou lors d'activités sportives;
  • blessures reçues;
  • maladies de la colonne vertébrale (ostéochondrose, scoliose, cyphose, etc.);
  • infections passées;
  • anomalies congénitales de la colonne vertébrale.

Chez la femme, la grossesse peut également provoquer l’apparition d’une hernie - pendant cette période, la charge sur les disques intervertébraux augmente plusieurs fois. Cependant, selon les statistiques, les hommes souffrent plus souvent de hernie de la colonne vertébrale - leur tissu cartilagineux n’est pas aussi développé que celui des femmes, il est donc plus susceptible aux changements dégénératifs.

L'âge est également important - les patients atteints de hernie sont beaucoup plus nombreux chez les personnes âgées que chez les jeunes. Le facteur héréditaire ne peut pas être négligé - si une personne a des personnes atteintes de maladies de la colonne vertébrale dans la famille, le risque d'avoir des problèmes similaires augmente considérablement.

Symptômes de hernie vertébrale

Au début, la seule manifestation d'une hernie de la colonne vertébrale peut être une gêne mineure dans le dos ou le cou, qui est le plus souvent attribuée à la fatigue ou à la fatigue musculaire. Cependant, au fur et à mesure que la maladie progresse, les accès de douleur deviennent de plus en plus fréquents et prolongés et, à un stade ultérieur, ils ne dépendent plus d’activité physique, perturbant presque constamment la personne, même si elle est au repos.

Mais la douleur n'est pas le seul signe de hernie spinale. Les symptômes de cette pathologie dépendent en grande partie de sa localisation. Par conséquent, après les avoir soigneusement étudiés, le médecin peut tirer une conclusion préliminaire sur la partie exacte de la colonne vertébrale qui a subi des modifications dégénératives.

Les principaux signes communs de la hernie incluent:

  • douleur aiguë dans la colonne vertébrale, qui augmente uniquement lors d'un effort physique et disparaît après un court repos;
  • les poches;
  • tension musculaire;
  • courbure de la colonne vertébrale;
  • sensation de brûlure, picotements et rampement sur la peau.

En outre, la hernie de la colonne lombaire, qui survient le plus souvent, se caractérise par d'autres symptômes:

  • accès de douleur aiguë dans la région lombaire, ressemblant davantage à un lumbago;
  • diminution ou perte complète de la sensibilité de la peau sur les jambes;
  • diarrhée ou constipation;
  • les hémorroïdes à la suite d'une circulation sanguine altérée;
  • la cystite;
  • atrophie musculaire;
  • urolithiase;
  • inflammation des organes pelviens, tels que l'utérus ou les ovaires chez la femme;
  • transpiration excessive ou, au contraire, peau sèche des pieds.

La douleur d'une hernie spinale située dans cette zone peut être descendante, s'étendant progressivement vers les membres inférieurs et, lorsque vous essayez de plier, pliez ou pliez le dos, elle augmente généralement plusieurs fois. Si la hernie touche le nerf sciatique, la douleur est le plus souvent ressentie dans une jambe, la couvrant jusqu'au pied, augmente sensiblement avec la toux et cesse de gêner la personne lorsqu'elle est allongée.

La hernie de la colonne cervicale, en plus de l'inconfort et des douleurs au cou, peut être reconnue par:

  • maux de tête, migraines;
  • des vertiges;
  • vision floue, maladies des yeux;
  • fatigue accrue, diminution des performances;
  • neurasthénie, insomnie;
  • fréquents sauts de pression, hypertension;
  • diminution ou perte totale des sensations gustatives;
  • nausée, vomissement;
  • les acouphènes;
  • inflammation purulente des amygdales;
  • douleur et perte de sensation au niveau des épaules;
  • engourdissement des doigts.

Le principal danger de la hernie vertébrale de la colonne cervicale est la détérioration de la circulation cérébrale, qui augmente considérablement le risque d'accident vasculaire cérébral ischémique.

La hernie intervertébrale, formée dans la colonne vertébrale thoracique, provoque également une douleur persistante dans cette région et un inconfort au niveau des épaules et des omoplates. En parallèle, une personne peut être perturbée par:

  • essoufflement;
  • brûlure et douleur dans le coeur;
  • diminution de la sensibilité de la peau;
  • troubles de la glande thyroïde.

Dans cette forme de hernie, le syndrome douloureux n’est pas aussi prononcé, puisqu’une charge importante ne tombe généralement pas sur la colonne vertébrale thoracique. Mais lors de la toux, des éternuements et de l'activité physique, le malaise est sensiblement intensifié et la douleur peut céder la place à l'estomac. En outre, provoquant des maladies de la glande thyroïde, une hernie de la colonne thoracique provoque souvent un déséquilibre hormonal, ce qui peut entraîner l'impuissance chez les hommes et les femmes aux prises avec des irrégularités menstruelles.

Au fur et à mesure que la maladie progresse, ses symptômes apparaissent les uns après les autres, mais en raison de leur diversité, il peut être très difficile de déterminer rapidement quelle pathologie ils provoquent. Par conséquent, il est important de rechercher une aide médicale sans attendre une détérioration grave de la santé, ce qui augmente leurs chances de se rétablir complètement.

Diagnostic de la maladie

Au début, les symptômes d’une hernie ressemblent davantage à des maladies des organes internes. Par conséquent, sans consulter un spécialiste et plusieurs autres études, il est extrêmement difficile de soupçonner que la cause du problème réside dans la colonne vertébrale. Lors de l'inspection visuelle du patient, le médecin peut remarquer une distorsion de la posture et révéler une diminution ou une perte totale de sensibilité dans certaines zones de la peau. En ressentant la colonne vertébrale, il détermine les zones les plus douloureuses et les zones de tension musculaire non naturelle. Sur la base de ces informations, il peut tirer une conclusion préliminaire sur la localisation de la pathologie.

Pour le diagnostic final du patient peut être attribué:

  1. Radiographie Vous permet d'éliminer d'autres causes de douleur et d'inconfort qui ne sont pas associées à une hernie de la colonne vertébrale.
  2. Tomographie par ordinateur. Donne des informations détaillées sur l’état du canal rachidien, son contenu et les tissus environnants. Cependant, pour confirmer visuellement la présence d'une hernie de la colonne vertébrale, les données obtenues à la suite d'un scanner ne peuvent pas toujours.
  3. Imagerie par résonance magnétique. Il vous permet d'obtenir des informations complètes sur l'état de la moelle épinière, des terminaisons nerveuses, des tissus mous, ainsi que d'identifier les modifications dégénératives et les tumeurs, déterminant ainsi clairement leur localisation.
  4. Myélogramme. Cette procédure implique un examen par scanner avec injection d'un agent de contraste dans le canal rachidien. Donne les informations les plus précises sur l'emplacement et la taille de la hernie spinale.
  5. Électromyélogramme. Cela aide à révéler exactement quelles terminaisons nerveuses sont comprimées par la hernie formée.

L’examen standard pour le diagnostic final d’une hernie rachidienne est suspecté d’être une IRM, et des méthodes de diagnostic supplémentaires sont attribuées en fonction des caractéristiques individuelles du patient et des symptômes existants.

Méthodes de traitement

Après un examen approfondi, on prescrit au patient un traitement complexe, qui dépend entièrement du type de hernie vertébrale et du degré de négligence de la maladie. Si le problème a été identifié à un stade précoce, il est conseillé aux patients de suivre un traitement conservateur, notamment:

  1. Réception des médicaments. Tout d’abord, il s’agit d’analgésiques conçus pour améliorer l’état du patient, d’anti-inflammatoires non stéroïdiens (à condition qu’il n’y ait pas de maladies chroniques du tube digestif), de relaxants musculaires pour soulager les spasmes musculaires et de chondroprotecteurs qui favorisent la restauration du tissu cartilagineux. Vous pouvez également être affecté aux moyens de stimuler la circulation sanguine dans la zone à problèmes, aux complexes multivitaminiques et aux médicaments qui protègent la muqueuse gastrique. Dans les cas où les analgésiques conventionnels ne suffisent pas pour soulager une crise, un blocage contrôlé par rayons X peut être utilisé: injection de glucocorticoïdes, anesthésiques locaux et vitamine B12 directement dans la lésion. L'intervention est réalisée sous anesthésie locale et sous contrôle radiographique, et bien plus efficacement que les injections intramusculaires, vous permet de rétablir la circulation sanguine, de soulager l'enflure et de soulager la douleur.
  2. Gymnastique médicale. L'exécution quotidienne d'exercices spéciaux est extrêmement importante, à la fois pour combattre la maladie à ses débuts et pendant la rééducation après le retrait chirurgical de la hernie de la colonne vertébrale. Le plan de cours est élaboré individuellement par le médecin traitant pour chaque patient. Lorsque vous effectuez vous-même les exercices à la maison, il est extrêmement important de le respecter scrupuleusement et d’être prudent, en évitant les charges excessives, les mouvements brusques et le levage de poids. Le yoga a un effet bénéfique dès les premiers signes d’une hernie rachidienne, mais il est recommandé dans ce cas de pratiquer les exercices non pas sur un lit, mais sur une surface dure.
  3. Physiothérapie Inclut la thérapie manuelle, qui vous permet de libérer les terminaisons nerveuses pincées en déplaçant et en étirant les vertèbres, en massant, en réflexologie, en UHF, en électrophorèse et en phonophorèse.

De plus, l'hirudothérapie (utilisation de sangsues pour stimuler le flux sanguin et la résorption d'un fragment précipité sous l'influence de substances actives contenues dans la salive), la cryothérapie (amélioration de la circulation sanguine dans la zone à problèmes sous l'influence de l'azote liquide) et l'acupuncture (irritation) peuvent donner un résultat positif lors du traitement d'une hernie de la colonne vertébrale. terminaisons nerveuses en agissant sur des points actifs).

Si le diagnostic de hernie de la colonne vertébrale a été posé aux derniers stades de la maladie et que les méthodes de traitement traditionnelles n’apportent pas l’effet recherché, le patient peut se voir recommander une intervention chirurgicale. Les principales indications de l'ablation chirurgicale de la hernie sont les douleurs sévères que les médicaments classiques ne peuvent pas gérer, des complications telles que les troubles neurologiques, ainsi que l'incontinence urinaire et l'impuissance chez l'homme.

Il existe plusieurs options pour l'ablation chirurgicale de la hernie vertébrale:

  1. Discectomie Le noyau pulpeux qui a quitté l'anneau fibreux est retiré par une petite incision. Dans les cas graves, le disque entier est complètement retiré et un implant en titane prend sa place. Mais une telle procédure est assez rare en raison du risque élevé d’infection et de la difficile période de récupération.
  2. Chirurgie endoscopique. Méthode mini-invasive pour enlever une hernie de la colonne vertébrale, qui consiste à introduire une caméra et un instrument à travers une petite piqûre et ne provoque pratiquement pas de lésions musculaires.
  3. Opération laser. Il est utilisé chez les patients de moins de 40 ans et uniquement si le disque vertébral n'a pas été détruit. Il suppose l'introduction d'une aiguille avec un guide de lumière à travers une ponction et «l'évaporation» des zones endommagées au moyen d'un laser.

Cependant, il faut comprendre que la chirurgie pour enlever une hernie de la colonne vertébrale est une mesure extrême à laquelle les médecins tentent de ne pas avoir recours lorsque la santé du patient est en relative sécurité.

Période de récupération

Après un long traitement d'une hernie de la colonne vertébrale, même si le traitement a le résultat souhaité, le patient a besoin d'une rééducation, ce qui aidera à consolider l'effet et à prévenir les complications ou la rechute de la maladie. Nous parlons de l'utilisation d'un corset spécial, de la physiothérapie et du contrôle du poids.

Un corset pour hernie est conçu pour réduire et répartir uniformément la charge sur la colonne vertébrale, en transférant une partie de la pression dans la cavité abdominale. Un produit de qualité de ce type devrait avoir une base solide, mais rester flexible, en maintenant la posture correcte du patient tout au long de la journée. Le temps exact pendant lequel il est recommandé de ne pas retirer le corset est déterminé par le médecin traitant. Si vous le portez constamment, le risque de dégradation des muscles du dos augmente.

Tout d’abord, la traction de la colonne vertébrale joue un rôle important pendant la période de réadaptation, ce qui permet de ramener les vertèbres déplacées à la place. À cette fin, une charge ou des simulateurs spéciaux sont utilisés, et la procédure elle-même peut être effectuée dans des conditions normales ou dans l'eau. La deuxième option est considérée comme plus douce et moins douloureuse pour le patient. Après étirement, le résultat est fixé à l'aide d'une thérapie par l'exercice et du port du corset.

Tout aussi important pour les patients atteints de hernie de la colonne vertébrale et une nutrition adéquate, surtout s'ils ont des kilos en trop. Pour normaliser le poids et le maintenir dans le cadre nécessaire, il est conseillé aux patients de réduire la teneur en calories des aliments et d'augmenter la quantité de fibres dans l'alimentation. Il est également préférable d'abandonner l'alcool, les assaisonnements épicés, les aliments fumés et marinés, de réduire la quantité de sel consommée et de ne pas oublier le régime de consommation d'alcool.

Mesures préventives

Le respect de certaines règles peut réduire considérablement le risque de hernie vertébrale et de nombreux autres problèmes du système musculo-squelettique. Pour cela, vous avez besoin de:

  1. Surveillez votre poids - plus il y a de kilos en trop, plus la charge sur la colonne vertébrale est grave.
  2. Maintenez une posture correcte non seulement assise, debout et en marchant, mais également pendant le sommeil. Par exemple, vous devez vous tenir les épaules légèrement enroulées dans le dos, le ventre rentré et le rein plat, pour vous asseoir les deux jambes au sol et mieux dormir sur un matelas orthopédique dur sur le dos ou sur le côté, mais pas sur le ventre. Si, pendant le travail, vous devez rester immobile pendant une longue période pour transférer votre poids sur une jambe, vous devez appuyer sur les doigts des deux jambes de cette façon. Le centre de gravité est alors aligné et le flux sanguin est normal.
  3. Essayez d'éviter de soulever des poids. Au moins, faites-le correctement: le dos doit rester droit et la charge principale ne doit pas tomber sur le bas du dos, mais sur les muscles des jambes.
  4. Révisez votre régime en abandonnant les aliments nocifs au profit d’une alimentation équilibrée riche en vitamines et en minéraux.
  5. N'oubliez pas les exercices du matin et les exercices spéciaux pour étirer la colonne vertébrale. Pendant le travail sédentaire, prenez des pauses plus souvent afin de changer de position pendant un moment et de vous dégourdir les jambes.
  6. Arrêtez de fumer et d'abus d'alcool.
  7. Les femmes réduisent le nombre de chaussures à talons hauts et ne les portent que dans des cas exceptionnels.

Bien sûr, ces mesures ne peuvent à elles seules garantir qu'une personne n'aura jamais de problèmes de colonne vertébrale, mais elles sont tout à fait en mesure de réduire la probabilité de leur survenue.

Pour ceux qui rencontrent encore une hernie vertébrale, il est important de comprendre que cette maladie n'est pas une phrase et que, si le traitement est opportun, le pronostic est très favorable. L'essentiel est de reconnaître les symptômes alarmants le plus tôt possible et de consulter un médecin jusqu'à ce que la maladie prenne de l'ampleur et provoque des complications bien plus graves.

Causes de la hernie intervertébrale de la colonne lombaire

Les hernies rachidiennes peuvent se produire dans presque n'importe quelle partie de la colonne vertébrale, mais elles sont beaucoup plus courantes dans la colonne lombaire. Dans 90% des cas, une hernie survient entre les vertèbres L4-L5 et entre la cinquième vertèbre lombaire et la première vertèbre du sacrum (L5-S1).

Le contenu

La formation de hernies dans la partie inférieure de la colonne vertébrale est due à des charges accrues sur cette zone, aux caractéristiques anatomiques de l'appareil ligamentaire, à la présence d'une pathologie concomitante fréquente - un bassin en pente.

La hernie lombaire est souvent responsable des maladies suivantes:

  • radiculopathie;
  • lumbago;
  • maladie inflammatoire du nerf sciatique;
  • lombo-chialgie;
  • autres syndromes.

Qu'est-ce que c'est ↑

Une hernie intervertébrale est une rupture d'un des disques rachidiens (cartilage, anneau fibreux) à la suite de charges inégales sur les vertèbres.

Il s’agit de l’une des maladies les plus dangereuses de la colonne vertébrale, provoquant de graves maux de dos et laissant tomber la jambe. Au fil du temps, il commence à entraver les mouvements, interfère avec les mouvements normaux, conduit à une invalidité du patient.

IRM résultat de lombaire
1 - roues saines
2 - hernie avant traitement (L5-S1)
3 - réduction de la hernie à la suite d'un traitement

La colonne lombaire comprend cinq vertèbres (généralement désignées par la lettre latine «L»), reliées par des disques vertébraux. Ces derniers ont une forme ovale, remplissent la fonction d’amortissement, assurant la répartition de la pression sur les vertèbres.

Lorsqu'une hernie se forme, un disque se gonfle, comprimant les nerfs et provoquant des douleurs. C'est pour la région lombaire que l'apparition des hernies intervertébrales est la plus caractéristique.

Les hernies intervertébrales sont le plus souvent formées dans la colonne lombaire.

Symptômes ↑

La hernie intervertébrale provoque une douleur insupportable, des picotements, un engourdissement des jambes, une sensation de «matité», de «chair de poule rampante». Souvent, le patient ne s'intéresse qu'à la douleur à la jambe et il ignore la source et la cause de cette douleur.

Les symptômes les plus typiques de la maladie:

  • dans le cas d'une hernie au niveau L4-L5, outre la douleur et les raideurs au bas du dos, une faiblesse apparaît au niveau du gros orteil, une douleur à la cuisse, au fessier, une sensation de «rampement» sur la jambe, avec un engourdissement prolongé assis aux orteils et autres symptômes;
  • en cas de hernie dans la zone L5-S1, la douleur est caractéristique de la cheville, du genou, s'étend jusqu'à la partie interne de la cuisse, un engourdissement des jambes et d'autres sensations désagréables apparaissent.
  • Chez certains patients, les hernies spinales se forment simultanément à plusieurs endroits, de sorte que les symptômes se chevauchent.

Les symptômes décrits ci-dessus se manifestent au cours d'une évolution typique de la maladie et peuvent varier. Tout dépend des caractéristiques individuelles de chaque patient. Pour établir un diagnostic correct, des méthodes de diagnostic supplémentaires sont utilisées.

Diagnostic ↑

La hernie discale est la cause la plus fréquente de maux de dos (cette maladie représente 90% des cas de maux de dos prolongés).

Malgré cela, chaque patient présentant des symptômes caractéristiques doit être soigneusement examiné afin de clarifier le diagnostic afin d'éliminer d'autres maladies possibles, telles qu'une infection, un gonflement, une insuffisance de la circulation dans la moelle épinière, des lésions traumatiques.

À l'heure actuelle, les méthodes d'examen suivantes permettent de diagnostiquer la hernie avec une grande précision:

  • tomographie par ordinateur;
  • résonance magnétique nucléaire.

Ces types d'examens aident à préciser la taille et l'emplacement de la hernie, à se faire une idée de la structure de la vertèbre à divers niveaux, à examiner le rapport entre la hernie de l'intervertébral et les nerfs et la moelle épinière.

Avec un simple disque de hernie aux rayons X ne peut pas être vu.

Le diagnostic et le traitement de la hernie intervertébrale sont de la compétence des spécialistes suivants:

Causes ↑

Les causes les plus courantes de hernie intervertébrale:

  • un traumatisme;
  • effort physique intense;
  • longue position assise;
  • mauvaises habitudes
  • Dysplasie TBS chez l'enfant;
  • la scoliose;
  • ostéochondrose.

Selon les statistiques, la hernie spinale se forme souvent après un accident, appelé "coup du lapin" (coup sec, tête en avant, puis en arrière). Les premiers symptômes de la hernie lombaire après l'accident se manifestent plusieurs années plus tard.

Le traitement mal choisi pour la dysplasie du TBS, en plus des troubles de l'articulation, génère une distorsion pelvienne, qui contribue à la formation d'une hernie intervertébrale déjà à l'âge adulte.

Le rôle de l'ostéochondrose est également important dans la formation des hernies rachidiennes. L'ostéochondrose provoque le vieillissement de la colonne vertébrale; par conséquent, les disques intervertébraux perdent de leur élasticité et la probabilité d'une hernie à l'arrière-plan de cette affection est très élevée.

Fumer réduit la saturation en oxygène dans le sang en privant les disques d'éléments importants. L'abus de café altère la circulation sanguine dans les tissus voisins de la colonne vertébrale, et une nutrition inappropriée et irrégulière affecte également la colonne vertébrale.

Les habitudes néfastes dues à l'impact négatif sur les disques intervertébraux stimulent la formation d'une hernie.

Exercice

Les méthodes de traitement conservateur sont utilisées pour arrêter la douleur dans la phase aiguë de la maladie et à la fin de celle-ci - pour prévenir les rechutes.

Au cours de la période aiguë, le patient se voit prescrire presque toujours du repos au lit, des analgésiques et des anti-inflammatoires, parfois des relaxants musculaires et d'autres médicaments, à la discrétion du médecin.

Lorsque le syndrome douloureux s'atténue, le nombre de médicaments utilisés diminue et l'accent est mis sur les méthodes auxiliaires:

  • exercices thérapeutiques;
  • massage
  • la natation;
  • procédures physiothérapeutiques.

L'objectif principal est d'améliorer l'état des ligaments et du système musculaire. La thérapie conservatrice elle-même suppose que le patient continuera à s'occuper seul de la santé du dos, à éviter les mouvements qui provoquent une douleur, à changer les stéréotypes moteurs et à faire régulièrement des exercices.

Il est important de se rappeler que le travail physique pénible provoque la formation et, par la suite, la récurrence de la hernie spinale.

Il est nécessaire de distinguer les causes de la maladie et les facteurs qui ont provoqué une exacerbation de la hernie. Même des mouvements mineurs peuvent causer de la douleur.

Les mouvements suivants sont les plus dangereux pour le lombaire:

  • accompagné de se pencher en avant et en tournant sur le côté;
  • haltérophilie devant vous.

Avec de tels mouvements chez les patients atteints de hernie dans la région lombaire, il se produit une douleur aiguë qui peut durer des années.

Les principales causes de