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Fracture 7 effets sur les vertèbres cervicales

Une fracture de la colonne cervicale est un dommage pouvant entraîner une paralysie partielle ou complète, ainsi que la mort. Avec une telle blessure, les premiers soins appropriés et l'hospitalisation rapide de la victime revêtent une importance particulière.

Qu'est-ce qu'une fracture du cou et ses symptômes?

Raisons

Les fractures des vertèbres cervicales se produisent avec:

  • Accident;
  • chute infructueuse, frappé à la maison ou au travail;
  • sports tels que gymnastique, ski, équitation, plongée, deltaplane;
  • mise en place de courbes prononcées de la tête par des patients souffrant d'ostéoarthrose ou d'autres maladies similaires.

Classification

En fonction de la présence de complications, les fractures sont distinguées:

Selon la nature des fractures sont des types suivants:

  • fracture vertébrale isolée;
  • fractures (une combinaison de luxation de vertèbre et de fracture des arcs (corps) de la vertèbre);
  • compression (observée à la suite d'une compression de la vertèbre);
  • comminutif (diagnostiqué en écrasant une vertèbre).

Sur la base de la localisation, il y a des fractures:

  • Jefferson (dommages à 1 vertèbre résultant de la chute d’un objet pesant sur une tête placée verticalement;
  • potence ou bourreau (blessure à 2 vertèbres);
  • plongeur (intégrité de 3 à 7 vertèbres avec rupture simultanée des ligaments);
  • pelle mécanique (dommages aux apophyses épineuses de 6 à 7 vertèbres dus à une forte inclinaison du cou vers l’avant sous l’effet d’une force externe).

Les blessures à la colonne vertébrale du fouet et à la colonne vertébrale font également partie d'un groupe séparé.

En cas de coup de fouet cervical provoqué par une forte flexion-extension du cou, on observe une destruction des articulations et des ligaments intervertébraux. En cas de traumatisme médullaire, la moelle épinière, les gaines nerveuses et les racines sont endommagées.

La première vertèbre cervicale est appelée "atlas", car c'est sur elle que la tête "tient". Il a la forme d'un anneau et est situé à l'endroit où la colonne vertébrale se joint à l'os occipital et a l'apparence d'un anneau. Cette articulation n'a pas de tissu cartilagineux, donc, si l'atlas est endommagé, il prend sur lui toute la force de l'impact.

Les blessures à Atlanta sont divisées en fractures:

  • arc arrière (le plus commun);
  • parties latérales de la vertèbre;
  • "explosif" à quatre composants;
  • arc avant (horizontal);
  • processus transversal (unilatéral ou bilatéral).

La deuxième vertèbre cervicale s'appelle "Axis". Il aime aussi le premier est sous la forme d'un anneau, dont le devant a une excroissance, appelée la dent de l'axe. On distingue les types de fractures des axes suivants:

  • fracture par déchirure du sommet de la dent de l'axe (lésion rarement présente);
  • une fracture dans laquelle la ligne de dommage traverse la zone la plus étroite de la dent;
  • fracture à la base de la dent dans le corps de la vertèbre.

Les symptômes

Avec une fracture de la première vertèbre cervicale et une fracture de la deuxième vertèbre cervicale, les symptômes suivants sont observés:

  • douleur dans les régions occipitale et pariétale;
  • violation de la sensibilité;
  • des vertiges.

Les signes de dommages à 3-7 vertèbres sont légèrement différents:

  • douleur dans la zone touchée;
  • violation de la sensibilité;
  • l'apparition de la paralysie.

Au tournant du processus épineux apparaissent:

  • gonflement de la zone endommagée;
  • douleur dans les régions cervicale et occipitale;
  • difficulté à tourner la tête.

En cas de dommages aux arcs vertébraux, il y a:

  • sensation de compression de la région cervicale;
  • douleur dans le dos et la région occipitale.

Avec fracture multiple observée:

  • choc de la douleur; la migraine; des vertiges;
  • perte de sensation des membres;
  • défaillance du système respiratoire.

Diagnostics

Pendant le diagnostic est fait:

  • examen externe du site de fracture, qui permet de déterminer la localisation et les violations associées;
  • Rayon X de la zone endommagée dans deux trois projections;
  • La tomodensitométrie et l'IRM permettent de clarifier les détails de la blessure et sont nécessaires pour les fractures comminutives ou par compression de la colonne cervicale.

Premiers secours

Dans les cas où les vertèbres cervicales sont brisées, il est très important de fournir les premiers soins à la victime. Pour ce faire, vous devez effectuer un certain nombre d'actions:

  • empêcher toutes les tentatives d'une personne de se déplacer;
  • appeler une ambulance;
  • allonger la victime sur le côté afin d'éviter de coller à la langue ou de suffoquer des vomissures;
  • si une personne ne peut pas s'allonger sur le côté en raison d'un gonflement important de la gorge, elle doit être mise sur son ventre, en mettant un oreiller dur sous sa tête;
  • Fixez le cou à l'aide des outils disponibles: serviettes, carton, carton, etc.
  • administrer à la victime une dose d'anesthésique: analgine, paracétamol, anti-inflammatoires non stéroïdiens, - pour prévenir l'apparition d'un choc douloureux, d'un coma ou d'un évanouissement;

Important à savoir! Lors des premiers soins, il est impossible de modifier radicalement la position du corps d’une personne, de la tirer par les jambes.

Traitement

Les blessures à la nuque sont généralement traitées de manière conservatrice, impliquant une immobilisation et un repos au lit. Si ce traitement n'a pas eu d'effet positif, le patient est opéré. Une intervention chirurgicale est également nécessaire en cas de fracture par compression, de séparation de fragments osseux, de pincement de la moelle épinière.

Pour soulager la douleur du patient, des anesthésiques et diverses procédures de physiothérapie sont prescrits, tels que: ozokérothérapie, laser thérapie, thérapie magnétique, électrophorèse et phonophorèse.

Immobilisation

Le traitement d'une fracture des vertèbres cervicales est impossible sans amener le patient à rester immobile. L'immobilité permet une fusion complète du tissu osseux. Par conséquent, pendant quatre mois, le cou du patient est maintenu dans la même position.

Utilisation d'un bandage et d'un collier

Le produit orthopédique le plus courant est le col de Schantz, qui capture le cou et limite ses mouvements. Ce collier est utilisé pendant une longue période jusqu'à ce que le patient soit complètement guéri.

En cas de fracture par compression des vertèbres cervicales, compte tenu de leur compression, un corset en plâtre est utilisé, ce qui élimine efficacement le pincement existant. La période de port d'un tel bandage dépend de la gravité des dommages.

Les blessures au cou entraînant sa déformation sont traitées en plaçant le patient dans la boucle de Glisson, un dispositif spécial pour la traction (extension) de la colonne vertébrale.

Intervention chirurgicale

Pour restaurer les vertèbres blessées, des plaques métalliques spéciales, des fixatifs transarticulaires et des contractants laminaires sont utilisés.

Tous ces dispositifs permettent aux vertèbres de donner la position désirée. Après la guérison réussie des os et l'élimination des fixatifs, un greffon (fragment d'os) extrait de l'os pelvien du patient est utilisé pour combler le défaut osseux formé.

Exercices et Massages

Au cours de la période d'épissage osseux, une atrophie musculaire se développe en raison de l'immobilisation à long terme du cou. À cet égard, une récupération à long terme est nécessaire en utilisant une gymnastique spéciale, effectuée au début sous la supervision d'un médecin. En règle générale, cette gymnastique permet de plier la tête en avant et en arrière, à gauche et à droite, ainsi que de faire pivoter la tête de manière circulaire.

En outre, des massages sont assignés aux patients afin de développer les muscles et de restaurer leur tonus. Pour une plus grande efficacité, il est intéressant d’utiliser l’acupressure, ce qui permet de calculer chaque vertèbre. Il est très important que cette procédure soit effectuée exclusivement par un spécialiste qualifié.

Conséquences des fractures de la colonne cervicale

Les effets d'une fracture de la vertèbre cervicale 5,6,7, ainsi que d'autres vertèbres, peuvent être ressentis immédiatement après la lésion. Parmi eux:

  • perte de sensation dans les jambes et les bras; perturbation du système respiratoire;
  • défaillance des organes pelviens: incontinence d'urine et de matières fécales;
  • hémorragie cérébrale;
  • troubles fonctionnels du coeur;
  • rupture de la moelle épinière;
  • perte des fonctions motrices des bras et des jambes (en cas de rétrécissement du canal osseux, de lésion de la moelle épinière ou de rupture de l'artère).

Certaines conséquences peuvent survenir quelque temps après la blessure:

  • perte de sensibilité des membres et, par conséquent, perte d'activité motrice;
  • escarres, en raison d'un état fixe et de soins inadéquats;
  • le développement de maladies du tractus urinaire et d'infection par le sang;
  • décès (risque élevé en violation de la ventilation naturelle des poumons et du développement d'une inflammation ne pouvant faire l'objet d'un traitement);
  • instabilité de la colonne vertébrale, se manifestant par l'incapacité de la colonne vertébrale à gérer sans stress physiologique;
  • le développement de la courbure de la colonne vertébrale dans la direction antéropostérieure, dépassant les paramètres normaux;
  • troubles neurologiques.

Prévention des fractures cervicales

Les mesures préventives sont les suivantes:

  • l'entraînement des muscles de la colonne vertébrale à travers une série d'exercices spéciaux;
  • respect du code de la route;
  • respect des règles de sécurité dans les environnements industriels et domestiques;
  • prendre des vitamines et des minéraux qui ont un effet tonique.

Conclusion

La fracture de la colonne cervicale est l'une des blessures les plus graves. Les premiers soins illettrés ou un traitement inadéquat peuvent entraîner la mort ou l’enchaîner définitivement à un fauteuil roulant (lit). Par conséquent, la tâche principale de toute personne consciente est de faire preuve de prudence dans la vie de tous les jours afin de prévenir ces dommages.

Traitement et effets de la fracture par compression de la colonne cervicale

Sous la fracture de compression de ce type, les médecins sous-entendent généralement une violation persistante de l'intégrité de la vertèbre cervicale avec un certain nombre de processus destructeurs dans cette zone. Le plus souvent, 4 à 6 vertèbres cervicales souffrent de blessures.

C’est ce type de fracture situé près de la tête qui est considéré comme le plus grave, souvent mortel. Seules une thérapie complète opportune, une chirurgie et une réadaptation complète peuvent lever une personne sur ses pieds!

Dans cet article, vous apprendrez tout sur la fracture par compression de la colonne cervicale, ainsi que sur le traitement et les conséquences de la blessure.

Causes communes de telles fractures

Le mécanisme de formation d'une telle fracture consiste en une forte compression des vertèbres dans une certaine zone, leur destruction partielle. En cours de route, une blessure peut également toucher les disques intervertébraux et la moelle épinière, ce qui entraîne des conséquences très graves.

Comme le montrent les statistiques médicales, environ 20% de toutes les fractures de la colonne vertébrale se produisent dans la région cervicale, dont un tiers est de nature compressive. Ce type de fracture est communément appelé «traumatisme du plongeur» - la cause la plus courante de la formation d’une affection aiguë après une plongée dans l’eau directement sur la tête et un coup subséquent au fond. De plus, les raisons peuvent être:

  • Accidents de la circulation graves;
  • Chute d'objets sur la tête d'une hauteur, par exemple sur un chantier de construction;
  • Blessures sportives;
  • Frappe directe au cou.

Classification des fractures

La médecine moderne classe les fractures de compression des vertèbres cervicales en deux catégories.

Gravité:

  • 1 degré. La colonne vertébrale résultant de la compression n’est pas réduite de plus de 30%;
  • 2 degrés. La colonne vertébrale résultant de la compression est réduite de 30 à 50%;
  • 3 degrés. La colonne vertébrale après compression est détruite à plus de 50%.

Difficulté:

  • Fracture simple. Dans ce cas, il y a une compression et une destruction modérées de la vertèbre, elle devient en forme de coin. Il n'affecte pas la moelle épinière, les racines nerveuses, les disques intervertébraux, les processus et les autres éléments de la structure ne se rompent pas;
  • Compliqué. Conditions particulièrement aiguës, exprimées par des dommages à grande échelle à divers éléments de la colonne vertébrale. Une forte compression provoque la déchirure ou la rupture des disques intervertébraux, des lésions segmentaires ou globales des racines nerveuses, des processus, de la moelle épinière. Dans la plupart des cas, une intervention chirurgicale immédiate est nécessaire, les chances de guérison complète sont considérablement réduites.

Vous pouvez trouver ici la fracture de compression thoracique pro.

Symptômes de fracture par compression de la vertèbre cervicale

  • Douleur aiguë au cou, irradiant à l'arrière de la tête, les mains, les omoplates, la ceinture scapulaire, les mains;
  • Une limitation significative de la mobilité du cou, la tension des groupes musculaires okolosheynyh;
  • Une variété de symptômes neurologiques, en fonction de la gravité des lésions de la moelle épinière, des racines nerveuses, etc. - respiration et déglutition altérées, parésie, paresthésie, paralysie des membres supérieurs, vertiges et perte de conscience, hallucinations sonores et visuelles, dysfonctionnement des organes pelviens, etc.

Diagnostic de traumatisme

Le diagnostic de l'état aigu n'est effectué qu'à l'hôpital. Le médecin est obligé d'écouter le patient ou son parti, en précisant les circonstances de l'incident ayant conduit à la blessure. Après cela, il effectue une palpation externe de la zone endommagée, en notant les zones les plus tendres.

L'étape suivante consiste à vérifier les réflexes tendineux, la force musculaire, la tension des racines nerveuses ainsi que la sensibilité des membres aux symptômes neurologiques. Après cette procédure, des examens instrumentaux sont attribués pour clarifier le diagnostic principal et obtenir un tableau complet des dommages et des composants de la colonne vertébrale affectés par une fracture: radiographie, IRM, tomodensitométrie, myélographie, densitométrie.

Premiers soins en cas de fracture de la colonne cervicale

Avant l'arrivée de l'ambulance et l'hospitalisation du patient à l'hôpital, il doit fournir les premiers soins. Il vise à minimiser les risques de complications liées à la fracture des vertèbres cervicales.

  • Placez le patient sur une surface dure horizontale, face vers le haut, placez un petit coussin de vêtement ou des déchets sous le cou.
  • Si possible, mettez une attelle Shantz autour de votre cou;
  • Patient inconscient? Ensuite, tournez doucement votre tête d'un côté et fixez-la dans cette position à l'aide d'un coussin latéral: si le réflexe nauséeux est déclenché, il ne s'étouffera pas;
  • De la glace ou de l’eau en bouteille froide peuvent être appliquées sur la zone endommagée;
  • Si une personne est inconsciente, assurez-vous qu'elle ne s'étouffe pas en tombant de la langue;
  • À partir de drogues, vous pouvez utiliser des analgésiques en vente libre;
  • À l'arrivée de l'ambulance, le patient s'adapte aussi parfaitement que possible à l'horizontale sur les civières dures, face visible, avec le rouleau placé sous le cou. Il est préférable de confier le transport d'une personne blessée souffrant d'une fracture de la colonne vertébrale à des médecins d'urgence.

Traitement de la fracture de compression des vertèbres cervicales

Le traitement d'une fracture de la colonne cervicale n'est possible qu'en milieu hospitalier. Après son arrivée, le patient établit un diagnostic final et il se déplace vers le service. Dans les cas classiques sans complication, un traitement conservateur est nécessaire. Si une lésion de la moelle épinière, des racines nerveuses, des disques intervertébraux sont utilisés, une intervention chirurgicale est prescrite.

Thérapie conservatrice:

  • Injections d'analgésiques. En fonction de la force du syndrome douloureux, des AINS, des analgésiques, des anesthésiques, des stupéfiants sont utilisés;
  • Réduction des vertèbres cervicales par un traumatologue. Utilisé avec des dommages mineurs;
  • Traction squelettique avec une charge. Cette méthode est utilisée pour les blessures plus graves. Un lit dur monte de 30 degrés à la tête de la tête, une charge est attachée à la tête au moyen d’un système de câbles (boucle de Gleason, traction derrière la tête) et le système vertébral est progressivement corrigé;
  • Repos au lit strict. Respecté rigoureusement pendant toute la période de traitement et de réadaptation;
  • Corset Utilisé après la fin de la procédure de repositionnement des vertèbres comme facteur de soutien et de fixation;

Intervention chirurgicale. Dans les cas graves de fracture par compression des vertèbres cervicales, un certain nombre d'actions opérationnelles sont nécessaires: débarrasser la zone touchée des débris, décompression, troncature des tissus mous, remplissage modulaire de la colonne vertébrale partiellement détruite avec du ciment médical, son remplacement complet par une prothèse.

Rééducation et thérapie par l'exercice après fracture par compression des vertèbres cervicales

La période de rééducation commence immédiatement après le traitement principal et dure en moyenne 5 à 10 semaines. Événements classiques:

  • Entraînement physique thérapeutique selon un schéma développé individuellement;
  • Zones de massage symétrique près de la blessure;
  • Une gamme complète de physiothérapie - électrophorèse, thérapie diadynamique, applications UHF, OVNI, applications de paraffine-ozocérite, cryothérapie, procédures balnéologiques, etc.

Complications et conséquences d'une fracture de la vertèbre cervicale

Les effets et complications possibles d'une fracture de compression de la colonne cervicale incluent:

  • Difformités kyphotiques de la partie supérieure de la colonne vertébrale - le patient a une grosse bosse, les muscles du cou cèdent périodiquement aux spasmes;
  • Instabilité segmentaire de toute la colonne vertébrale, susceptibilité aux maladies aiguës et chroniques du système musculo-squelettique;
  • Paralysie des membres;
  • Dans les cas graves, dysfonctionnement et défaillance d’un certain nombre de systèmes et d’organes apparentés, entraînant souvent la mort.

Victor Sistemov - Expert du site 1Travmpunkt

Fracture de la colonne cervicale

Les blessures à la colonne vertébrale sont les plus graves pour une personne. Une fracture de la colonne cervicale survient dans 16% des cas de lésions courantes de la colonne vertébrale. Une fracture du cou peut provoquer une mort subite. Pourquoi, dans certains cas, une personne meurt si le cou est endommagé, mais pas dans d'autres? Si la moelle épinière est endommagée, la respiration cesse et le cœur est perturbé. Le plus dangereux est une fracture de 2 ou 3 vertèbres. C'est pourquoi il est important de transporter rapidement la victime à l'hôpital et de fournir une assistance médicale.

Classification

Les vertèbres cervicales de 3 à 6 ans sont considérées comme les plus vulnérables aux effets externes.Une blessure fréquente est une fracture de compression de la région cervicale. C'est précisément avec de tels dégâts que les décès sont fréquents. Qu'est-ce qu'une fracture de compression cervicale? Ceci est un traumatisme, à la suite de quoi les vertèbres cervicales sont comprimées. En conséquence, non seulement le tissu osseux est affecté, mais également le tissu conjonctif.

Il y a un groupe de plaies compliquées. Par degré de gravité, il comprend les fractures avec présence de protubérances osseuses et de lésions de la moelle épinière. Le groupe de blessures simples comprend des dommages qui ne menacent pas la vie du patient. Par gravité, il comprend les fractures fermées sans déplacement.

Souvent, une fracture est accompagnée d'une luxation des vertèbres cervicales. Cette blessure est plus fréquente chez les enfants, en raison du sous-développement des muscles du cou. Il existe d'autres types de blessures:

  • broyé - dans ce cas, le corps de la colonne vertébrale est divisé en plusieurs parties;
  • fracture des arcs vertébraux - se produit en cas d'extension excessive de la colonne vertébrale.

Si nous parlons de la localisation de la blessure, il existe alors les types suivants:

  • Jefferson - implique des fractures de la première vertèbre cervicale, appelée "Atlanta". Une telle blessure est possible lors d’une chute sur la tête;
  • potence blessure - est un dommage à la deuxième vertèbre cervicale décalée vers l'arrière ou sur le côté. Une fracture du processus dentaire cause souvent des dommages à la moelle épinière. Les fractures ouvertes du processus denticulaire de la deuxième vertèbre cervicale sont particulièrement dangereuses;
  • La fracture d'un plongeur est un traumatisme de plusieurs vertèbres, généralement de 3 à 7. Avec de telles blessures, une fracture du processus transverse ou plusieurs ne sont pas exclues. Il y a souvent des fractures de la 5ème vertèbre cervicale pouvant endommager les ligaments;
  • fracture de l'excavatrice - implique une fracture des apophyses épineuses des vertèbres cervicales. La fracture de compression de la 7ème vertèbre est souvent due à une chute en arrière ou à une blessure au dos.

Un traumatisme d'une vertèbre entraîne rarement la mort. Un collier médical pour restaurer la région cervicale minimise les conséquences graves d'une blessure et accélère le rétablissement.

Code de blessure CIM 10

Selon le classificateur international des maladies, les codes de blessure au cou sont inclus dans la gamme S10-S19. La fracture directe de la colonne cervicale par la CIM 10 est affectée au code S12. Des sous-titres supplémentaires clarifient la nature des dommages. Ainsi, les blessures dont l'emplacement n'est pas spécifié sont indiquées par le code S12.9. Si la destruction de la partie antérieure du cou, à savoir l'os hyoïde, a lieu, la blessure reçoit le code S12.8. Le code S12.7 est attribué en cas de fractures multiples et de dommages à la partie supérieure de la moelle épinière, ce qui indique un risque accru de blessure.

Raisons

La fracture du cou se produit avec un effet net et puissant sur les vertèbres. Les blessures peuvent être causées par des chocs ou des chutes d'objets lourds. Il est possible de subir une fracture de la vertèbre C5 en cas d’accident. De telles blessures sont caractéristiques de la plongée dans l’eau de hauteur. De multiples blessures au cou surviennent lorsque vous plongez dans des eaux inconnues. Une personne ne voit pas le fond et ne peut pas estimer la profondeur.

Parmi les principales causes de fracture du cou:

  • sport traumatique - à risque inclut les alpinistes, les passionnés de moto et de vélo, la pratique des arts martiaux. Se casser la nuque au corps à corps n’est pas aussi facile que les membres et le torse, mais des blessures similaires ne sont pas rares non plus;
  • accidents - le plus grand nombre de blessures qu'une personne subit à la suite d'accidents. Les autres raisons incluent la chute d’altitude, l’impact d’un objet qui tombe, les catastrophes naturelles;
  • négligence - les personnes dont les muscles de la nuque ou les troubles de la colonne vertébrale sont affaiblis peuvent se faire réfracter ou se disloquer à la suite d’un virage serré de la tête. Ces blessures sont caractéristiques des nouveau-nés ou de ceux qui ont déjà eu des blessures à la colonne vertébrale.

Les symptômes

Les principaux symptômes d’une fracture du cou incluent une douleur aiguë, une paralysie complète des bras ou des jambes ou une diminution de la sensibilité des bras. Les traumatismes touchent souvent les tissus et les organes voisins, ce qui signifie que les symptômes peuvent être étendus.

Les signes indirects de fracture sont:

  • augmentation de la tension des muscles du cou;
  • des vertiges et des nausées;
  • pathologie de l'activité motrice.

Les violations du système respiratoire indiquent que la vie de la victime est en danger. Dans ce cas, les disques intervertébraux sont perturbés, peut-être un bras cassé. Dans le même temps, il existe de fortes douleurs de nature névralgique. Une fracture cervicale avec une complication est accompagnée d'une paralysie des membres, d'une incontinence urinaire et d'un choc douloureux.

Les symptômes d'une fracture du cou lors d'une lésion de la moelle épinière incluent une insuffisance cardiaque. Ce type de blessure peut être fatal. Avant l'arrivée de l'équipe de secours, le patient devrait recevoir les premiers soins.

Premiers secours

Retarder le traitement peut coûter la vie à une personne malade. Dans le cas d'une fracture de compression des vertèbres cervicales, l'amateur ne sera pas en mesure de fournir une assistance réelle à la victime. Il est impossible de corriger les os, de retourner le patient et de mettre également un oreiller sous la tête. Il n'est généralement pas souhaitable de déplacer la victime. La fracture de l'apophyse épineuse de la colonne cervicale est particulièrement dangereuse. Tout mouvement erroné peut avoir des conséquences irréversibles.

L'aide d'urgence en cas de fracture du cou consiste à immobiliser la victime. Si une personne ressent une douleur insupportable, elle est autorisée à prendre des analgésiques sans tourner la tête. L'acceptation d'analgésiques sous forme de comprimés est possible si le patient a un réflexe de déglutition.

Si la victime présente un œdème grave, la fracture du rachis cervical consiste alors à amener le patient vers l’abdomen. C'est le seul cas où il est permis de transformer une personne. Sinon, il ne vivra peut-être pas pour voir les médecins. La rotation est effectuée de manière synchrone par plusieurs personnes. Vous ne pouvez pas permettre les secousses et la négligence.

Une attention particulière mérite le transport si le cou est endommagé. Après l'arrivée des soins d'urgence, la victime est placée sur une civière et toutes les parties mobiles du corps doivent être immobilisées. Afin d'éviter tout déplacement, le patient est déplacé de la position couchée sur le côté. La victime doit être transportée après avoir préalablement fixé la tête des deux côtés. L’immobilisation lors du transport vous permet d’éviter des dommages supplémentaires qui seraient plus dangereux que la blessure elle-même.

Diagnostics

Identifier une fracture des vertèbres cervicales permet la radiographie. Pour rendre les études aussi informatives que possible, les images sont réalisées à l'aide de plusieurs projections (généralement deux suffisent). En cas de suspicion de complications, le diagnostic des fractures du cou est réalisé par imagerie par résonance magnétique. La méthode permet d’évaluer l’état du tissu osseux et des ligaments.

De plus, vous devez interroger la victime. Si une personne est incapable de parler, spécifiez des études de clarification: spondylorénographie et scanner. En cas de fracture des arcs 2, 3, 4 vertèbres, la tomographie par ordinateur fournit des informations complètes. Il donne également une image complète de l'état de la colonne cervicale avec fracture par compression.

Traitement

Le traitement conservateur implique une anesthésie et le port de fixatifs. Le collier chirurgical est utilisé uniquement après repositionnement des vertèbres. Fracture du cou avec des fragments n'est pas définie, généralement recours à une correction chirurgicale.

Le traitement implique le port de bandages orthopédiques et de colliers pour fracture des arcades et des vertèbres. Le collier exclut les mouvements de la tête si une personne réagit involontairement à des stimuli externes. Un corset de fixation rigide est nécessaire lorsque les troisième, quatrième et cinquième vertèbres sont endommagées par le déplacement. Si la sixième ou septième vertèbre est endommagée, un corset ordinaire suffit. Mais la sélection du squelette cervical est effectuée exclusivement par un traumatologue en tenant compte des spécificités de la lésion.

Les plaies compliquées sont traitées avec des blocages de novocaïne, des AINS et des médicaments hormonaux. Le patient nécessite une immobilisation complète. En cas de gonflement de la moelle épinière, des diurétiques sont prescrits pour améliorer la sortie du liquide. En cas d'insuffisance respiratoire, il est conseillé de recourir à la respiration artificielle.

L'étirement de la colonne vertébrale est réalisé à l'aide d'une boucle de Glisson. Pour les fractures, les médecins utilisent rarement des moulages en plâtre. Un séjour dans un casting ne peut pas dépasser 6 mois.

Traitement chirurgical

Fracture compliquée de la colonne cervicale nécessite un traitement chirurgical. En cas de rupture de la moelle épinière suite à une blessure à la moelle épinière, le patient est inconscient. Dans ce cas, la chirurgie est effectuée sans le consentement de la victime, mais tous les droits du patient doivent être respectés. Les médecins font les manipulations nécessaires pour sauver la vie de la victime.

Une opération à la fracture du cou implique l'ablation de fragments d'os, le repositionnement des vertèbres, la connexion des terminaisons nerveuses. Dans le cas d'une fracture de compression de la colonne cervicale, il est souvent nécessaire de réparer les os endommagés à l'aide d'une greffe.

À la fracture de la dent de la deuxième vertèbre, une paralysie des muscles respiratoires peut se développer. C'est pourquoi il est important de mener l'opération avec la plus grande prudence. Ne pas permettre le déplacement de la tête en arrière. Avec une issue favorable du traitement chirurgical, on prescrit au patient une traction du squelette.

Combien faut-il traiter et porter du gypse

La durée du traitement pour une fracture de la colonne cervicale est de 6 mois. Parfois, il faut des années pour récupérer complètement. Malheureusement, dans tous les cas, la victime ne peut être complètement guérie.

Combien coûte le patient après le traitement? Cela dépend de la gravité des dégâts. La guérison des tissus prend 12-14 semaines. Au cours de cette période, les mouvements du patient sont restreints afin d'éviter une paralysie des membres. En plus du chirurgien et du traumatologue, le patient est constamment conseillé par un neurologue. Après la fusion des fragments, procéder à la réhabilitation.

Réhabilitation

Si une fracture du cou a été faite sans conséquences, une rééducation sérieuse ne sera pas nécessaire. Le patient est prescrit une thérapie physique. Il se déroule sous la surveillance d'un médecin. Après avoir maîtrisé les exercices, la victime peut faire des exercices physiques de manière autonome.

La rééducation après une fracture de la colonne vertébrale implique une visite à la salle de physiothérapie, un massage thérapeutique, un traitement à la vitamine et une traction sous-marine. Il est préférable d’effectuer l’ensemble des mesures thérapeutiques dans le centre de rééducation, où le médecin choisira le schéma thérapeutique individuellement.

La récupération d'une fracture des vertèbres cervicales est compliquée par une atrophie musculaire après le port d'un corset ou d'un pansement. La construction dure est changée en un bandage souple. Le port de ce dernier prend parfois plusieurs années. La rééducation après une fracture de la colonne cervicale sera plus rapide si vous associez la physiothérapie stimulante.

Physiothérapie

Les facteurs physiques sont fondamentaux pendant la phase de récupération. Le patient se voit proposer une thérapie d’exercice complexe standard au tournant de la colonne vertébrale. Si les muscles du cou sont suffisamment forts, il est conseillé de visiter la piscine. Toutes les procédures visent à stimuler la régénération et le renforcement du système musculaire.

Les exercices de culture physique thérapeutique comportent une complication progressive. Dans un premier temps, la gymnastique est pratiquée en position couchée ou assise, puis en position debout. Au cours de la première période, l'entraînement physique peut améliorer la ventilation pulmonaire et stopper l'atrophie des tissus. Un entraînement plus intense de la deuxième période vous permet de retourner une mobilité partielle ou complète.

D'autres procédures aident à guérir une fracture de la vertèbre cervicale:

  • Magnétothérapie - améliore l'accrétion de fragments, normalise la circulation sanguine, améliore le métabolisme calcium-phosphore, prévient les complications. Le cours de traitement fournit 10-15 procédures;
  • darsonvalization - améliore le trophisme du tissu osseux, prévient l'affaiblissement musculaire, active le métabolisme des tissus. La durée optimale de traitement est de 15 séances.
  • traction sous-marine - libère les racines nerveuses, améliore l'apport sanguin au cou, prévient les déformations et le développement de l'ostéochondrose, mais présente de nombreuses contre-indications; il est donc prescrit dans des cas exceptionnels;
  • électrostimulation - active la circulation sanguine, augmente l'immunité locale, prévient les processus inflammatoires et prévient l'hypotrophie des muscles du cou.

Massages

Il est possible de commencer le massage après une fracture du cou, même au stade de l’immobilisation. L'intensité de l'exposition est déterminée par le médecin. Au début de la rééducation, le massage est nécessaire pour prévenir les escarres et l’atrophie musculaire.

Commencez par une courte exposition. L'inconfort pendant la procédure est exclu. Si le patient a mal, cela signifie qu'il ne respecte pas la technique de massage. Le massage sincère apportera le plus grand bénéfice. Son objectif est de rétablir l'apport sanguin et de prévenir les carences nutritionnelles dans les tissus du cou.

La procédure implique une compression et une libération alternées des membres. Toutes les actions sont synchronisées avec le pouls, ce qui contribue à augmenter l'efficacité du traitement. Les améliorations interviennent après 2-3 séances. Le patient est plus facile à déplacer, s’il ya des épisodes de perte de sensibilité, ils disparaissent.

S'abstenir de massage aura en cas de complications infectieuses, les tumeurs, les pathologies du coeur. Les mêmes contre-indications sont valables pour d'autres physiothérapies.

Complications et conséquences

Des soins médicaux tardifs ou inappropriés peuvent provoquer les effets irréversibles d'une fracture du cou. Les complications surviennent le plus souvent après les lésions 5 et 6 de la vertèbre cervicale. Des dommages à la moelle peuvent causer la mort subite. En cas de fracture de la 7ème vertèbre cervicale, la paralysie est plus fréquente. Le patient a des difficultés d'élocution, les mouvements de la tête sont lourds même après un traitement réussi. De telles blessures peuvent entraîner une paralysie complète du corps, mais plus souvent une immobilisation des membres.

Malheureusement, les conséquences d'une fracture de la vertèbre cervicale peuvent survenir après une assistance adéquate. La menace pour la santé persiste pendant plusieurs semaines. Le risque de décès est élevé pendant 7 à 10 jours. Cela est moins lié à la blessure elle-même qu'aux complications qui l’entourent: problèmes de ventilation des poumons, abcès, infection secondaire en cas de plaies ouvertes.

Les blessures causées par les accidents de la route s'accompagnent de complications. Outre la destruction des os, il existe d'autres blessures: commotion cérébrale, coupures profondes, hématomes et hémorragies. Ces complications exacerbent le tableau clinique et entravent le rétablissement rapide.

Des dommages supplémentaires peuvent résulter d'un transport inapproprié ou des premiers soins. Tout mouvement involontaire entraîne le déplacement des fragments, le cas échéant. La victime peut s'étouffer en cas d'œdème instantané ou de dysfonctionnement du système respiratoire en cas de lésion de la colonne neurale.

Prévention

Il est possible de prévenir les fractures des vertèbres cervicales, sans oublier l'équipement sportif pendant l'entraînement, de renforcer les muscles du cou et d'éviter les mouvements brusques. Les tournants de la tête doivent être lisses, ne pas exagérer excessivement la colonne vertébrale.

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Si vous envisagez de renforcer la colonne vertébrale avec un massage, la manipulation dans la région de la colonne cervicale doit être effectuée exclusivement par un professionnel. Ne faites pas confiance à vos masseurs de santé qui ont suivi des cours de massage express.

En ce qui concerne la prévention après la chirurgie, il est nécessaire de surveiller les charges, de faire de l'exercice, de manger des aliments contenant du calcium et de la vitamine D. pour la peau. Les parties fixes du corps doivent être malaxées, lubrifiées avec des huiles protectrices et traitées avec de la poudre. Les règles relatives à la prise en charge d'un patient alité dans un cas particulier seront traitées plus en détail par le médecin traitant.

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