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Tout sur l'œdème spinal

L'œdème de la moelle épinière est un état pathologique d'accumulation de liquide en excès dans l'espace intercellulaire et les cellules de la moelle épinière. En conséquence, le volume du cerveau augmente.

L'œdème cérébral n'est pas une maladie distincte, mais un symptôme concomitant d'autres maladies.

Classification


Il existe une classification des types d'œdème:

    pour les raisons de son apparition, l'œdème peut être une tumeur, toxique, hypertensive, traumatique, inflammatoire, ischémique;

  • la pathogenèse est divisée en cytotoxique et vasogénique.
  • L'œdème cytotoxique est une conséquence des lésions métaboliques et toxiques à l'intérieur des cellules. En raison de la détérioration des processus métaboliques, la fonctionnalité de la membrane (coque) est perturbée, le sodium commence à s'accumuler et, par la suite, le liquide.

    Cet œdème est réversible - avec le rétablissement complet de la circulation sanguine normale, il disparaît en 6 à 8 heures.

    Œdème vasogénique - les violations sont de nature intra et extracellulaire. Elle est causée par des dommages à la perméabilité de la barrière hémato-encéphalique et à la sortie de composants plasmatiques dans l'espace extracellulaire. Cela contribue à augmenter la filtration et l’accumulation d’eau.

      tumeurs de toute étiologie;

  • hypertension artérielle;
  • lésions de la moelle épinière (fracture, rupture des disques intervertébraux, compression, commotion cérébrale, contusion);

    lésions infectieuses (abcès dans la région de la muqueuse du cerveau);

    infections courantes du corps n'affectant pas directement la moelle épinière
    empoisonnement;

    Les symptômes


    Commun pour tous les types d'œdème, sont divisés en deux groupes: le foyer et la tige.

    Les symptômes focaux apparaissent lorsque l'œdème est localisé dans une partie distincte de la moelle épinière. Dans ce cas, les fonctions de ce site sont violées.

    Les symptômes de la tige se manifestant par une circulation sanguine et une respiration altérées, une réponse pupillaire diminuée.

    Un signe caractéristique du choc est la plégia flasque des membres. Une hypothermie et une bradycardie se développent.

    Les conséquences du choc sont des actes de miction et des selles, une baisse de la pression artérielle et l'absence de réactions vasculaires. La durée du choc peut aller de plusieurs heures à plusieurs semaines.

    Dans un état grave tel que l'enflure de la moelle épinière, les symptômes peuvent être différents, souvent prolongés.

    Traitement


    Tout d'abord, éliminez la cause de l'œdème. Il est à noter que les changements morphologiques et physiologiques ne s'arrêtent pas après la fin de l'impact du facteur traumatique.

    Le traitement spécifique vise principalement à réduire le volume d'œdème. Ceci est réalisé en utilisant des médicaments qui normalisent l'équilibre électrolytique (Brinaldix, Veroshpiron), des médicaments de diurèse forcée (Lasix, Furosémide), des médicaments qui réduisent la production de LCR (Diacarb, Acétazolamide). Vous ne pouvez pas utiliser les diurétiques osmotiques (Mannitol), en raison de la probabilité du symptôme de "recul".

    Utilisation de glucocorticostéroïdes (Dexaméthasone, Hydrocortisone, Dexaven, Cortef). La posologie dépend de la gravité des symptômes - 8 à 20 mg par jour. Ces médicaments stabilisent les membranes cellulaires, l'endothélium de petits vaisseaux, empêchent l'accumulation de catécholamines et de troubles lysosomaux dans les cellules du cerveau endommagé.

    L'utilisation d'agents nootropes comme protecteurs de membrane. Ceux-ci incluent Vinpotropil, Gammalon, Lutsetam, Nootropil, Piracetam.

    L'utilisation de l'oxygénation niperbarique augmente la pression d'oxygène dans les cellules et les tissus de la moelle épinière et améliore le flux sanguin dans les zones touchées.

    Dans certaines cliniques, la lidocaïne, la dopamine, les barbituriques et l’hyaluronidase étaient utilisés pour supprimer les processus autodestructeurs.

    Les vitamines - Cyanocobalamine, Thiamine, Pyridoxine, Acide ascorbique - normalisent le métabolisme, améliorent la circulation sanguine dans les capillaires et, par conséquent, augmentent le transport d'oxygène et de nutriments vers les tissus cérébraux.

    Pour la paralysie, des relaxants musculaires seront utilisés (Pankuroniy, Tubocurarin, Metocurin)

    N'utilisez pas de vasodilatateurs (Dibazol, Nitroglycérine), d'antagonistes des ions calcium, tels qu'Aminazin, Reserpine, Droperidol.

    Prévention


    Lorsqu'un œdème de la moelle épinière se produit, les effets sont variés. Des changements et des perturbations peuvent survenir dans toutes les parties et tous les organes du corps. La capacité de restaurer la fonctionnalité de ces organes dépend de nombreux facteurs. La rééducation après le traitement revêt une grande importance.

    La prévention consiste à prévenir le développement de complications. Pendant le repos au lit, il est nécessaire de déterminer l'état de la miction et de trouver une méthode adéquate pour enlever l'urine. Dans le même temps, les règles de l'antisepsie et de l'asepsie doivent être observées afin de ne pas infecter l'infection.

    La prévention des contractures est réalisée par la gymnastique thérapeutique et le massage, utilisant des techniques orthopédiques.

    La prévention des complications inflammatoires pulmonaires implique la normalisation des fonctions respiratoires, l'inhalation, la gymnastique médicale, le massage vibratoire.

    Les experts conseillent de ne pas négliger les procédures physiothérapeutiques pour la stimulation des processus de régénération et la gymnastique médicale, même après la sortie de l'hôpital.

    Gonflement du dos et de la moelle épinière

    La colonne vertébrale est l’axe principal du corps, son support et la partie vitale. Absolument toutes les pathologies du dos nécessitent une attention particulière, car les conséquences les plus déplorables des maladies négligées de la colonne vertébrale sont une perte partielle ou totale de la mobilité des membres.

    Afin de ne pas rater le moment où les premiers symptômes apparaissent, vous devez immédiatement faire appel à un spécialiste.

    L'enflure du dos et de l'abdomen est l'une des manifestations possibles de la maladie. Il n'est pas toujours associé à la colonne vertébrale et seul un médecin peut déterminer le diagnostic exact.

    Raisons

    La première et assez fréquente cause d'œdème est la myosite ou inflammation musculaire. L'apparition de la maladie peut être causée par de nombreux facteurs, allant des maladies infectieuses aux maladies auto-immunes.

    Le plus souvent accompagnée par un gonflement des muscles, la formation de phoques, des douleurs lors des mouvements.

    La deuxième cause commune est l'ostéochondrose associée à une hypodynamie. En l'absence d'un niveau de mobilité adéquat et en présence de maladies dégénératives de la colonne vertébrale, la formation de liquide stagnant est possible. Ensuite, un gonflement des tissus mous du dos peut apparaître même après avoir dormi dans une position inconfortable.

    L’œdème de la hernie n’est pas non plus un symptôme rare et, en outre, plutôt dangereux, car le développement d’une inflammation et une augmentation de sa superficie peuvent conduire à un pincement de la racine nerveuse, qui provoquera sûrement une douleur intense.

    Comment se débarrasser des symptômes et renforcer le dos afin d'éviter les complications incitera le médecin traitant à se familiariser avec l'état et les antécédents du patient.

    L'enflure après un massage est due à une diligence excessive au cours de la procédure. Un symptôme supplémentaire est les varicosités sur le dos. L'accumulation de liquide est compensatoire, dans les tissus mous du dos, les protège des dommages et de la douleur.

    Des gonflements sans rapport avec des maladies de la colonne vertébrale et des muscles du dos peuvent être causés par:

    1. Maladies du système cardiovasculaire. Le fonctionnement du cœur crée une pression hydrostatique: positive dans les artères, négative dans les veines. Lorsque la physiologie du cœur est perturbée, le liquide stagne dans les tissus. Ceci est généralement lié à la pathologie du ventricule droit et à la grande circulation, respectivement. Le même processus accompagne approximativement les varices des extrémités inférieures et du petit bassin - après tout, pour distiller le sang contre la gravité, une force remarquable est requise. Il convient de noter que le mécanisme de formation des varices est différent, en raison d'une déviation du fonctionnement des valvules veineuses. Cependant, l'œdème dans la région lombaire peut être une conséquence du processus négligé des varices du pelvien, notamment. Un gonflement du dos à gauche dans la région des omoplates parle rarement de maladie cardiaque. Il est nécessaire de contacter la clinique pour le diagnostic.
    2. Maladie rénale. Ce sont les reins qui sont chargés d'extraire les liquides du corps. Les pathologies de cet organe conduisent simultanément à deux processus: l'ingestion de protéines dans l'urine et, pour se protéger de ce processus, la production de substances qui provoquent la réaspiration des fluides et des sels de l'urine primaire. Le résultat est un œdème, qui est généralement localisé sur le visage, moins souvent sur le corps.
    3. L'hépatériose, dysfonctionnement de la glande thyroïde dans le sens de la réduction, conduit à un gonflement de tout le corps, alors que la personne a l'air légèrement bouffie, enflée.
    4. L'œdème allergique peut survenir dans n'importe quelle partie du corps, y compris dans le dos.
    5. Inflammation des ganglions lymphatiques, y compris pendant le traitement en oncologie et après la chirurgie. Après une mastectomie, un gonflement apparaît dans le dos et les membres du côté de l'opération - lymphostase.

    Cas spéciaux

    Les cas rares et particulièrement graves incluent l’œdème de la moelle épinière. Il s’agit d’un syndrome dangereux qui présente, entre autres manifestations cliniques, une diminution de la fonction de la pupille, une altération de la respiration et une circulation sanguine. Il y a trois types:

    • Cytotoxique. Se produit plus souvent avec des blessures, la raison est l'accumulation de sodium dans les cellules du cerveau.
    • Vasogénique - en violation de la barrière hémato-encéphalique. Il se produit à la suite d'une perturbation de la pression osmotique lors de la microembolie des vaisseaux, de l'occlusion des artères carotides ou du processus tumoral.
    • L'hydrocéphalie provoque un œdème interstitiel.

    Les conséquences de l'œdème de la moelle épinière sont des troubles de nature neurologique: diminution de l'activité motrice et diminution de la sensibilité.

    Traitement

    Comme il existe de nombreuses causes d'œdème, seul le médecin traitant peut prescrire un traitement exact.

    On peut affirmer sans équivoque qu'en cas d'œdème grave, le traitement à l'hôpital doit être rapide et qu'aucun moyen d'auto-traitement - même les plus simples comme le massage et la gymnastique, y compris selon Neumyvakin, à partir d'un œdème - ne peut être utilisé. Le principe de base de la médecine - ne pas nuire.

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    Disclaimer

    Les informations contenues dans les articles sont uniquement destinées à des informations générales et ne doivent pas être utilisées pour l'autodiagnostic de problèmes de santé ni à des fins médicales. Cet article ne remplace pas l'avis médical d'un médecin (neurologue, thérapeute). S'il vous plaît consulter votre médecin d'abord pour savoir exactement la cause de votre problème de santé.

    Symptômes, syndromes, pathogenèse, clinique, diagnostic, traitement et pronostic des lésions de la colonne vertébrale

    Gonflement de la moelle épinière (OSM)

    Les modifications morphologiques et fonctionnelles de la moelle épinière au cours de l'œdème sont similaires aux modifications de l'enflure du cerveau. L’OCM entraîne son hypoxie, provoquée directement par un traumatisme, des processus inflammatoires, des troubles vasculaires secondaires. OSM fait partie intégrante des changements morphologiques complexes qui ne prennent pas fin immédiatement après la fin de l'impact de l'agent traumatique. Les troubles vasculaires, l'hypoxie tissulaire, l'œdème, les processus biochimiques complexes et les processus autodestructeurs immunitaires sont à l'origine de lésions secondaires étendues s'étendant le long de la moelle épinière longitudinale. Cliniquement, l’OSM se manifeste par une image de choc rachidien.

    Un traitement spécifique pour l'OSM comprend la normalisation de son volume à l'aide de médicaments pour le diurèse forcée (furosémide), qui régulent le métabolisme des électrolytes (veroshpiron, brinaldix) et réduisent la formation de LCR (diacarbe). Lors de l'utilisation de ces médicaments, il est nécessaire de contrôler l'équilibre eau-électrolyte et de corriger en temps utile les troubles. L'utilisation de diurétiques osmotiques n'est pas recommandée en raison de la possibilité du phénomène de "recul".

    La thérapie aux glucocorticoïdes occupe une place importante dans la lutte contre l'OSM. L’effet thérapeutique des glucocorticoïdes repose principalement sur la stabilisation des membranes cellulaires, l’endothélium capillaire, la prévention des dommages lysosomaux et l’accumulation de catécholamines dans les tissus lésés de la moelle épinière. Les glucocorticoïdes sont prescrits en fonction de la gravité des manifestations cliniques à des doses de 8 à 20 mg par jour ou plus en termes de dexaméthasone.

    Un bon effet dans le traitement de l'OSM a des protecteurs de membrane - nootropiques. Pour améliorer la microcirculation, réduire l'hypoxie et l'OSM, des préparations à activité rhéologique sont largement utilisées, maintenant l'hématocrite à un niveau compris entre 33 et 35%. L’oxygénation hyperbare est efficace. En conséquence, la pression de l’oxygène dans le tissu cérébral augmente et la circulation sanguine dans ses zones ischémiques s’améliore. L'hypothermie locale de la moelle épinière, pratiquée dans les 4 à 6 heures suivant la lésion, réduit considérablement l'activité métabolique dans les segments endommagés, augmente la tolérance à l'ischémie et à l'hypoxie. L’effet protecteur des barbituriques, de l’hyaluronidase, de la lidocaïne, de la dopamine et de l’hydroxybutyrate donne une certaine valeur à la réduction des processus autodestructeurs au cours de la période aiguë de la blessure. Cependant, l'utilisation généralisée de ces méthodes en clinique nécessite un développement plus poussé. A. L. Parfenov

    PSMT OUVERT (OSPMT)

    - caractérisé par la présence de plaies cutanées au niveau des lésions de la colonne vertébrale et de la colonne vertébrale. OPSMT est divisé en non pénétrant et pénétrant (voir la classification de PSMT).

    OPSMT est toujours accompagné d'une lésion de la moelle épinière, accompagné de modifications réversibles et irréversibles fonctionnelles sous la forme de foyers de nécrose, d'écrasement, d'hémorragie, entraînant des lésions partielles de la moelle épinière, dont le degré est établi à une date ultérieure à la survenue d'un choc rachidien, ou morphologique ( anatomique ou axonal) sa rupture.

    Le traitement consiste en un traitement chirurgical primaire de la plaie. En présence de liquorrhée - laminectomie avec fermeture ou fermeture en plastique de la plaie de la dure-mère. En cas de compression de la moelle épinière - laminectomie avec révision et élimination de la compression, élimination des fragments d'os et des corps étrangers métalliques, des caillots sanguins, des détritus cérébraux. E. I. Babichenko

    Pathogenèse psmt

    Il existe trois mécanismes principaux d’endommagement de la moelle épinière: avec un degré extrême de flexion, d’extension et de fragmentation d’un coup direct à la verticale. La compression de la moelle épinière peut provoquer une fracture du corps et des arcades vertébrales.

    Les dommages aux vertèbres entraînent rarement une rupture de la dure-mère. Ses lésions en cas de lésions de la colonne vertébrale fermées sont possibles avec l’introduction de fragments d’arcs cassés ou avec une déchirure de la membrane aux endroits les plus faibles - à la sortie des racines du canal rachidien. Le PSMT ouvert est souvent accompagné de dommages au TMT. Avec le PSMT, les hémorragies, les zones de nécrose causées par des troubles circulatoires, voire des ruptures, peuvent survenir aux racines de la colonne vertébrale.

    L'image de la lésion de la moelle épinière est différente. Macroscopiquement, la moelle épinière peut apparaître œdémateuse, avec des éléments d’hémorragie, de contusion, de rupture ou sans eux. L'œdème peut être si étendu qu'il capture plusieurs segments, se propageant dans les directions crânienne et caudale. Un œdème de la moelle épinière reproduit expérimentalement chez l'animal s'accompagne d'une perte d'autorégulation du flux sanguin. Rôle important dans la pathogenèse des lésions de la colonne vertébrale jouent des troubles vasculaires post-traumatiques survenant de type ischémique ou hémorragique. Une légère compression de la moelle épinière entraîne une diminution significative du débit sanguin cérébral, ce qui peut être compensé par des mécanismes de vasodilatation ou la formation de collatéraux artériels au niveau de la source. Dans les segments adjacents qui ne reçoivent pas un apport suffisant dans ces conditions, le flux sanguin dans la colonne vertébrale diminue principalement. Si la compression de la moelle épinière augmente, le débit sanguin commence à diminuer au niveau de la compression, c'est-à-dire dans la lésion. Avec l'élimination de la compression observée hyperémie réactive.

    Dans des conditions pathologiques, lorsque la moelle épinière est gonflée ou comprimée, l'autorégulation de l'hémodynamique est perturbée ou disparaît et la circulation sanguine devient dépendante, principalement de la pression artérielle systémique. L'accumulation de métabolites acides et de dioxyde de carbone dans la zone endommagée provoque une dilatation des vaisseaux sanguins, qui ne peut être arrêtée par des moyens thérapeutiques. L'insuffisance vasculaire de la moelle épinière peut survenir à la suite du rétrécissement ou de la fermeture des troncs artériels, avec la chute de l'hémodynamique générale avec ou sans atteinte des artères; souvent, une insuffisance vasculaire survient lorsqu’une combinaison de facteurs anatomiques et circulatoires.

    Certaines zones critiques de l'apport sanguin artériel à la moelle épinière, à savoir les zones moins vascularisées, ont une prédisposition particulière à la survenue de modifications ischémiques avec flux sanguin insuffisant: le segment Th4, intermédiaire entre le bassin cervical et le thoracique, dont l'apport sanguin est assuré par les branches aortiques; Segment L1, intermédiaire entre le bassin pectoral et le lombaire. La pauvreté relative des vaisseaux sur les segments Th3-Th8 est la cause de l'ischémie la plus fréquente dans cette région.

    Les dommages fréquents à l'épaississement de la moelle épinière sont dus à la grande sensibilité de la matière grise au manque d'oxygène tout en réduisant le flux sanguin. Selon le diamètre, la localisation la plus fréquente des dommages ischémiques se situe dans les parties centrales (profondes) de la moelle épinière, car: 1) la zone intermédiaire entre les bassins central et périphérique est protégée par les chevauchements de ces bassins; 2) la zone périphérique est compensée par le réseau permédullaire; l'insuffisance vasculaire dans le bassin central ne peut être compensée que par les artères supérieure et inférieure de ce système sans l'intervention du réseau périphérique, ce qui rend la section centrale particulièrement vulnérable.

    La sténose ou la thrombose de l'une des 7 à 8 principales artères antérieures de la colonne vertébrale peut entraîner de graves complications, en particulier avec les lésions concomitantes de la grande artère antérieure de la colonne vertébrale d'Adamkevich. En cas de lésion de la moelle épinière, la moelle épinière peut ne pas être directement affectée et les dysfonctionnements survenant après une blessure peuvent être causés par une lésion ou une compression de l'une des artères principales qui l'alimentent.

    Avec une hémorragie dans la substance de la moelle épinière, on note un développement rapide de son gonflement, la moelle épinière prend une forme en forme de fuseau à la suite d’une hémorragie intra-parenchymateuse. Dans certains cas, l'hématomyélie se manifeste sous la forme de foyers hémorragiques disséminés ponctuellement qui restent les mêmes ou fusionnent les jours suivants.

    La jonction du facteur vasculaire explique la divergence parfois fréquente entre le niveau de lésion des vertèbres et les symptômes cliniques d’une lésion de la moelle épinière. Le centre de ramollissement s'étend de haut en bas à partir du site de fracture. Lorsque la moelle épinière est rompue, lorsque la pie-mère est nécessairement endommagée, il se produit une fuite de détritus cérébraux, qui a une consistance semi-fluide.

    Après une lésion de la moelle épinière, les processus autodestructifs entraînent une augmentation supplémentaire de la nécrose tissulaire. En plus des hémorragies, de l'ischémie, de l'œdème, de la neuronophagie et de la perte de calcium extracellulaire et de potassium intracellulaire, la peroxydation et l'hydrolyse des lipides se produisent dans les membranes cellulaires, qui endommagent directement les membranes cellulaires. L'hydrolyse entraîne également la formation de prostaglandines biologiquement actives. La modification des lipides membranaires, révélée par l'étude de l'action des antioxydants dans les lésions de la moelle épinière, a confirmé que l'ischémie post-traumatique, l'œdème et les perturbations électrolytiques sont le résultat de réactions de peroxydation membranaire et d'une lipolyse avec formation de prostaglandines vasoactives et hémoactives.

    Une lésion de la moelle épinière entraîne une violation des processus énergétiques et le passage à la glycolyse anaérobie, qui appauvrit le cerveau en composés à haute teneur énergétique - adénosine triphosphate et phosphocréatine, entraînant une augmentation significative de la teneur en lactate.

    Les troubles circulatoires causés par des lésions de la moelle épinière et par des lésions manifestes des petits vaisseaux, leur spasme, leur hyperémie, contribuent au transfert d'eau et de protéines dans l'espace extravasculaire. Dans les lésions aiguës de la moelle épinière, les troubles circulatoires de la matière grise jouent un rôle particulier. Modifications de la tension d'oxygène dans la matière grise et blanche de la moelle épinière. L'importance de la libération d'enzymes lysosomales dans l'apparition de dommages a été établie.

    Révélé une augmentation de la concentration d'adrénaline dans la matière grise de la moelle épinière endommagée; le blocage du système surrénalien peut empêcher l'extension de la zone de dommage en raison du soulagement de l'angiospasme.

    Des études morphophysiologiques expérimentales sur les traumatismes médullaires nous ont permis de brosser un tableau du développement de processus pathologiques dans la moelle épinière et de l’idée que le PSMT implique également le système nerveux central, périphérique et autonome. Quand une moelle épinière est complètement sectionnée, on distingue trois zones de ses lésions: 1) des modifications irréversibles pouvant atteindre un segment de long; 2) des modifications généralement irréversibles d'une longueur allant jusqu'à 3-4 segments; 3) modifications principalement réversibles d’une longueur maximale de 6 à 8 segments. Dans les cellules nerveuses du tronc limite et du plexus coeliaque, seuls les changements réversibles sont notés. Sur la base de données morphologiques, il a été établi que dans une section expérimentale de la moelle épinière, les structures sensibles évoluent beaucoup plus profondément que les structures motrices.

    Au cours de la période aiguë (2-3 jours), une nécrose traumatique primaire survient, causée à la fois par des lésions et un gonflement directs de la moelle épinière et par des troubles cérébro-spinal et circulatoire. Lorsque les plaies de l'œdème de la moelle épinière cervicale est l'une des principales causes de décès.

    Il est important de noter que la nécrose primaire est caractérisée par une prévalence élevée de celles-ci sur le diamètre de la moelle épinière, avec une étendue relativement moins étendue le long de son axe longitudinal. De ce fait, une étude d'autopsie dans les cas où une lésion de la moelle épinière apparaît partielle au cours d'interventions chirurgicales permet souvent de constater la présence d'une interruption anatomique complète avec une diastasis importante.

    La combinaison des nécroses primaire et secondaire détermine l’ampleur des modifications destructrices de la moelle épinière, qui s'étend bien au-delà du site d’exposition traumatique directe. La zone la plus vulnérable de la moelle épinière est la matière grise dans ses régions centrales. Les modifications nécrotiques sont le plus souvent asymétriques et se propagent rostralement et caudalement sans élargir les espaces extracellulaires ni détruire la substance blanche.

    La nécrose centrale progressive de la matière grise avec modifications kystiques et vacuolisation s'étend également à la substance blanche. La réaction des tissus limites et éloignés à la présence de produits de dégradation des tissus et de corps étrangers, ainsi que les processus circulatoires et autodestructeurs se manifestent par des formes de nécrose secondaire, fonte de l'œdème, myélite aseptique, leptoméningite, réactions de dégénérescence ascendante et descendante, adhérences A.V. Livshits

    Œdème de la colonne vertébrale

    L'œdème de la moelle épinière, comme tout type d'œdème, est une accumulation excessive de liquide, mais dans ce cas, une partie assez importante du corps en souffre. Le problème concerne non seulement les tissus (cellules), mais aussi l'espace extracellulaire. Si vous ignorez le traitement, il peut vous menacer non seulement avec une complication, une immunité altérée et une circulation sanguine, un dysfonctionnement moteur - ceci n'est qu'une partie de ce qui menace l'œdème de la moelle épinière.

    Description

    L'œdème de la moelle épinière a plusieurs formes de développement, qui sont séparées en fonction de la cause première de la maladie. Il faut immédiatement dire qu’un tel problème n’est qu’une conséquence d’autres maladies pathologiques et non une maladie indépendante. Si nous considérons ce qu'est l'œdème de la moelle épinière, nous pouvons distinguer 3 groupes principaux de nature différente:

    • Gonflement cytotoxique de la moelle épinière. Le plus souvent, ce problème est observé après diverses blessures physiques de la colonne vertébrale. Le processus d'oxygène et d'afflux sanguin est perturbé, tandis que l'hypoxie provoque un certain nombre de réactions chimiques, provoquant une perturbation du métabolisme dans la zone intervertébrale. Le sodium commence à s'accumuler (ce qui, on le sait, a la fonction la plus forte d'accumulation de liquide). Si vous ignorez ce problème, les astrocytes commenceront à mourir avec le temps, provoquant un dysfonctionnement et la destruction des neurones. Malgré cela, le traitement opportun a une grande efficacité et après 6-8 heures, la circulation sanguine sera rétablie et le gonflement disparaîtra complètement.
    • Œdème rachidien interstitiel. Avec de telles tumeurs, la cause est le patient ayant une hydrocéphalie. Le liquide céphalo-rachidien commence à s'accumuler; en outre, la pression cérébrale (intracrânienne) augmente;
    • Œdème vasogénique de la moelle épinière. Manifesté en violation de l'intégrité de la barrière hémato-encéphalique. Il sert de «partition» entre le sang et le tissu nerveux, ce qui empêche non seulement les cellules sanguines d'entrer dans le cerveau, mais également les grosses molécules polaires. Au cours du processus, la pression osmotique est perdue, raison pour laquelle le fonctionnement normal de la BBB est perturbé: à présent, il passe des ions et le fluide commence à s'accumuler dans l'espace intercellulaire. La vitesse de ce processus est directement proportionnelle à la pression artérielle (plus de pression - le liquide chauffe plus rapidement). Dans ce cas, l'œdème de la moelle épinière de la colonne vertébrale a des conséquences beaucoup plus graves - il s'agit de néoplasmes et de micro-embolies des vaisseaux.

    En outre, il existe une certaine classification, en fonction de la raison de l'apparition de cet œdème:

    • Traumatique;
    • Inflammatoire;
    • Toxique;
    • Ischémique;
    • Hypertensive;
    • Gonflement de la moelle épinière après la chirurgie.

    Causes de gonflement de la moelle épinière

    Comme mentionné précédemment, les raisons peuvent être très diverses, dont la liste comprend:

    • Hypertension artérielle;
    • Hémorragie interne;
    • L'intoxication;
    • État ischémique (problèmes cardiaques);
    • Processus inflammatoires;
    • Tumeurs d'origine différente;
    • Vaincre les infections;
    • Blessure physique et autres effets mécaniques;
    • En cas d'insuffisance respiratoire aiguë, un gonflement vers le haut de la moelle épinière peut être déclenché. Dans ce cas, le besoin de ventilation assistée.

    Symptômes de l'œdème de la colonne vertébrale

    Un tel œdème présente deux groupes de symptômes:

    • Focal. Elle se manifeste localement, en fonction de la zone touchée (membres supérieurs, région cervicale, jambes, etc.);
    • Tige Un cercle de signes plus étroit.

    Séparément, il convient de considérer le deuxième sous-groupe, il comprend:

    1. Circulation sanguine altérée;
    2. Respiration altérée (fréquence et force);
    3. Léthargie dans les muscles côtiers;
    4. Température corporelle basse et, dans certains cas, frissons;
    5. Anergie (impuissance);
    6. Diminution de l'excitabilité;
    7. Perte de sensibilité lors de contacts tactiles, différence de température, faible perception de la douleur;
    8. Hypertension intracrânienne. Il apparaît sur le fond du fait que le fluide commence à s'accumuler dans le crâne. Conduit à: mal de tête sévère (sensation de distension de l'intérieur); des nausées; vomissements; perte de conscience
    9. L'hérédité;
    10. Les lymphocytes dans la moelle épinière.
    11. Une complication sous la forme d'un choc rachidien est également associée à ce dernier, lorsqu'une partie des centres de réflexe situés au-dessous de l'œdème perd presque complètement leur fonctionnalité. Accompagné de toute hypertension artérielle (pression artérielle élevée), bradycardie (pouls lent), plégie partielle (paralysie) des membres. Avec ce problème, le gonflement de la moelle épinière a des conséquences désagréables:
    • Hypotension artérielle;
    • Aller souvent aux toilettes;
    • L'absence de réactions vasculaires.

    Une telle condition peut être observée chez un patient de plusieurs heures à plusieurs semaines.

    Types de tumeur

    L'œdème lui-même se manifeste dans le contexte non seulement de certaines maladies. Pour être précis - dans le contexte de l'apparition d'une tumeur, qui sont de plusieurs types:

    • Méningiomes Formé à partir de la coquille de la moelle épinière elle-même;
    • Schwannome. Formé à partir de terminaisons nerveuses.

    Les néoplasmes malins résultent le plus souvent d'une mutation de cellules gliales - astrocytes, microglies et oligodendrogliocytes. Très rarement commence à muter le tissu conjonctif. Avec la croissance d'une telle tumeur, tôt ou tard, commenceront à serrer les racines nerveuses, ce qui provoque les principaux symptômes.

    Traitement de l'œdème de la colonne vertébrale

    Avec un diagnostic comme un œdème de la moelle épinière, le traitement doit être effectué exclusivement par un médecin. Toute tentative visant à lui éviter une visite rapide, un auto-traitement ou une violation des instructions données par un spécialiste entraînera des conséquences graves et parfois irréversibles, notamment:

    • Dysfonctionnement de l'immunité;
    • Circulation sanguine altérée;
    • Difficulté à respirer;
    • Invalidité (défaillance d'un membre);
    • Non exclu et fatal.

    Le traitement lui-même implique d’abord de se débarrasser de la racine du problème, qu’il s’agisse d’une infection, d’une tumeur, d’une fracture ou autre. Cependant, contrairement à la plupart des oedèmes, dans ce cas, il ne suffira pas de se débarrasser de la racine de la maladie. Il y a plusieurs étapes importantes.

    Thérapie spécifique

    Cette thérapie est réalisée dans le but de réduire directement la quantité d'œdème et sa taille dans son ensemble. Les médecins utilisent des médicaments qui peuvent affecter l'équilibre électrolytique d'une personne et, naturellement, la ramener à la normale. Les drogues telles action incluent:

    • Brinaldix;
    • Veroshpiron.

    Le complexe utilise également des médicaments qui inhibent la diurèse et réduisent la quantité de liquide céphalo-rachidien synthétisé.

    Pour la première utilisation, utilisez:

    Et pour réaliser la seconde:

    C'est important! Contrairement aux autres cas de poches - vous ne devriez pas recourir à l'utilisation indépendante de diurétiques, cela compliquerait le processus de guérison. La posologie des médicaments est déterminée individuellement par le médecin traitant après une série de tests et de tests et ne peut en aucun cas être violée.

    Récupération de pression

    C'est la partie la plus importante de tout le parcours de bien-être. Le médecin doit rétablir la pression de perfusion cérébrale (CPD), car elle affecte la circulation sanguine et le flux de toutes les substances nécessaires aux neurones. Dans ce cas, la DPC est plus basse en raison d’une augmentation de la pression intracrânienne. Pour résoudre ce problème, faites appel à:

    • Normalisation de l'oxygénation (maintien du niveau requis d'oxygène);
    • L'utilisation de diurétiques;
    • Éliminer les crises;
    • Normalisation de la température corporelle;
    • Le plus important est d'éliminer la raison pour laquelle la sortie de fluide du crâne est perturbée.

    Glucocorticoïdes

    Les préparations de cette catégorie sont utilisées pour stabiliser la membrane cellulaire, l’endothélium de petits vaisseaux, ainsi que pour prévenir l’accumulation de catécholamines. Appliquez ces médicaments:

    Intervention chirurgicale

    Les opérations ne sont pratiquées que dans des cas graves, et le plus souvent, cela n'est pas dû à l'élimination de l'œdème, mais à la pression intracrânienne, qui doit être réduite. Dans ce cas, seule l’anesthésie générale est utilisée et non la rachianesthésie.

    Rappelez-vous que les problèmes associés à la moelle épinière ne peuvent pas être retardés. Ce corps contrôle une partie considérable des réflexes, sans lesquels l'existence humaine ne serait pas possible. Si vous soupçonnez une telle maladie, assurez-vous de consulter un médecin.

    Comment traiter l'œdème de la colonne vertébrale

    L'œdème de la moelle épinière est un processus d'accumulation de liquide dans les espaces intercellulaire et cellulaire, qui provoque une augmentation du volume de la moelle épinière et des sensations désagréables. Au détriment du liquide entré, les cellules se séparent, provoquant une privation d'oxygène, des lésions cellulaires et une altération du métabolisme entre elles. Ce processus est également appelé gonflement cellulaire.

    Types de gonflement

    Il existe différentes formes d'œdèmes, qui diffèrent par les causes de l'apparition et les caractéristiques pathologiques de l'évolution de la maladie. Dans le processus d’étude, les poches étaient divisées en plusieurs formes en fonction du mécanisme de nucléation:

    • espèces cytotoxiques;
    • vasogénique;
    • interstitiel.

    Le premier type est dû à un traumatisme et à des dommages physiques au cerveau, qui se manifestent par une hypoxie et une défaillance du processus métabolique. Habituellement, après des dommages, le sodium s’accumule dans les cellules, entraînant une accumulation de liquide dans les tissus. Plus loin dans la chaîne, les poches se rapprochent des astrocytes à proximité des vaisseaux et tuent toutes les formes cellulaires les plus proches.

    La seconde forme de gonflement est due à la pression osmotique des ions. La barrière cellulaire devient faible et laisse passer des ions chargés positivement, ce qui provoque la formation de fluide dans les cellules et l’espace qui les sépare. Habituellement, ce type de processus se produit lors de la formation d'une tumeur dans le cerveau, d'un blocage des vaisseaux sanguins ou de problèmes d'artères carotides. Tous les processus œdémateux dépendent du niveau de pression artérielle: plus elle est élevée, plus le processus d’accumulation de liquide est rapide.

    Cette forme est la plus courante parmi les patients. Son diagnostic et la prescription de son traitement seront donc les plus simples.

    La troisième forme, l'œdème interstitiel, est provoquée par une maladie pathologique caractérisée par une augmentation de la quantité de liquide céphalo-rachidien dans la cavité crânienne. Cela augmente le niveau de pression intracrânienne, ce qui provoque une accumulation encore plus importante de l'excès d'eau dans les tissus.

    Causes de la pathologie

    • néoplasmes cérébraux de diverses causes et conditions d'origine;
    • sauts de pression artérielle, son augmentation soudaine;
    • infections dans le corps, inflammation ou hémorragies internes;
    • infections virales et leurs complications;
    • conditions ischémiques du corps;
    • diverses blessures ou dommages à la moelle épinière: ruptures ou mélange de disques, fractures, ecchymoses, tremblements ou pincements.

    Symptomatologie

    Les effets de l'OSM peuvent être imprévisibles si vous ne commencez pas le traitement à temps. Par conséquent, lors des premières manifestations, il est important de ne pas tarder, mais de rechercher une aide qualifiée.

    Les symptômes accompagnant le gonflement peuvent être de deux types différents: la tige et le foyer.

    Ces derniers sont exprimés en violation de la fonctionnalité du système de l'organisme ou de l'organe directement dans le lieu de localisation.

    Les symptômes de la tige se manifestent dans les symptômes suivants:

    • mauvaise circulation;
    • perte de sensibilité lors du contact tactile, manque de sensations de température et sensibilité à la douleur;
    • basse température corporelle, qui peut être accompagnée de frissons;
    • changement dans la respiration et sa fréquence;
    • diminution des fonctions réflexes et de la réaction aux stimuli extérieurs sonores et lumineux;
    • léthargie dans les muscles des membres;
    • arythmie cardiaque, trouble du rythme cardiaque;
    • diminution de l'excitabilité, de la léthargie, de l'anergie.

    Tests de diagnostic

    S'il existe une tumeur maligne dans le corps humain et des douleurs au dos, aggravées lors des mouvements ou de la palpation, une faiblesse et une coordination altérée des actions, le médecin peut suggérer une tumeur à la moelle épinière.

    La violation de certaines fonctions peut facilement indiquer le foyer de la localisation de la tumeur. Pour associer l'inconfort, la douleur et le néoplasme, il est nécessaire d'exclure d'autres processus pathologiques présentant des symptômes similaires: mauvais approvisionnement en sang, fractures ou autres lésions de la colonne vertébrale ou disques, déplacement ou pincement causé par des infections virales, inflammation musculaire, maladie du sang.

    Avec l'aide des données IRM, déterminez la localisation exacte de l'éducation, la taille, le volume. Une biopsie aidera à analyser le type et à prédire les conséquences possibles pour une personne.

    Traitement

    La première chose à faire dans le traitement est d'éliminer la cause du gonflement afin de soulager la charge sur la vertèbre. Il est nécessaire de prendre en compte le fait que divers types d’effets et de changements ne s’arrêteront pas là.

    À l'aide d'un traitement spécifique, il est possible de réduire le volume et la taille de l'œdème. Pour ce faire, utilisez des médicaments qui peuvent affecter l'équilibre électrolytique et le normaliser. Ces outils incluent Veroshpiron et Brinaldix. En association avec eux, utilisez des produits pharmaceutiques qui réduisent la production de liquide céphalo-rachidien et inhibent la diurèse. Afin de ne pas compliquer davantage le traitement, il n’est pas souhaitable d’utiliser des diurétiques osmotiques, ainsi que des vasodilatateurs.

    Les médicaments suivants utilisés pour l'œdème sont des substances qui normalisent l'état des membranes cellulaires et agissent en tant qu'agents prophylactiques pour les pathologies lysosomales dans les cellules du cerveau endommagé. Les médicaments clucocorticostéroïdes sont généralement utilisés dans ce cas.

    Analgésiques, médicaments nootropes et anti-inflammatoires qui aident à soulager rapidement l’enflure et à éliminer les syndromes douloureux.

    Au cours de la rééducation, le médecin peut vous prescrire un traitement contenant des vitamines et des oligo-éléments pour rétablir l'immunité perdue, normaliser le métabolisme, améliorer la circulation sanguine et enrichir les cellules en oxygène.

    Pour la paralysie, des relaxants musculaires comme Tubocurarin sont utilisés.

    Les processus particulièrement complexes et négligés sont résolus de manière opérationnelle lorsque des méthodes de médecine alternatives sont impuissantes dans la lutte pour réduire le gonflement et réparer les cellules. L'anesthésie rachidienne est utilisée pendant la chirurgie.

    Mesures préventives, conséquences possibles

    Les conséquences pathologiques et les divers types de changements peuvent affecter tout système du corps ou de tout organe vital pour la vie. Par conséquent, l'exigence obligatoire d'un corps en bonne santé - des mesures préventives qui aident à éviter les complications et les maladies désagréables. Il est nécessaire de protéger un patient au lit des problèmes, et il est donc important de fournir un débit d’urine artificiel et un traitement corporel régulier afin de protéger contre les escarres. La gymnastique respiratoire aidera à maintenir le système en état de fonctionnement et le développement physique des membres, des complexes de massage et autres complexes de physiothérapie ne permettra pas aux muscles de perdre du tonus, de s’atrophier et de perdre de la force. Les centres de réadaptation contiennent des programmes prêts à l'emploi pour la réhabilitation de ces maladies.

    Œdème de la moelle épinière

    L'œdème de la moelle épinière est un processus au cours duquel le liquide s'accumule dans les cellules et dans l'espace qui les sépare. Cependant, ce terme n'apparaît pas dans la littérature médicale. De tels phénomènes sont qualifiés de "gonflement et gonflement du cerveau".

    En raison du fait que le volume de la moelle épinière augmente, il y a des perturbations dans le volume intercellulaire, à la suite desquelles les cellules ne reçoivent pas suffisamment d'oxygène et meurent. Il existe plusieurs types de tels œdèmes causés par différentes raisons. Le traitement est effectué uniquement après avoir identifié la cause qui a provoqué ce processus.

    Classification

    Il y a trois types principaux d'OSM:

      Cytotoxique.
      Ce type d'œdème apparaît en raison d'une blessure à la colonne vertébrale. Les dommages mécaniques contribuent au développement de processus qui perturbent le flux naturel de sang et d'oxygène. L'hypoxie provoque une violation des processus métaboliques, ce qui entraîne en outre une accumulation de sodium. À mesure que la privation d'oxygène se développe, les astrocytes situés à proximité des vaisseaux sanguins meurent, endommageant les neurones.
      Ce type d'œdème est réversible. Si des mesures opportunes sont prises pour supprimer le processus pathologique, l’approvisionnement en sang est rétabli dans les 6-8 heures. En cours de route, le gonflement diminue.

    Les principales causes de l'œdème de la colonne vertébrale sont les suivantes:

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    • hypertension artérielle;
    • tumeurs bénignes et malignes;
    • dommages mécaniques à la colonne vertébrale, provoquant des déplacements, des fractures et d'autres conséquences;
    • foyers d'inflammation;
    • l'infection;
    • intoxication;
    • hémorragie interne;
    • maladie ischémique

    Gonflement à la tumeur

    La boursouflure de la moelle épinière résulte de l’influence de la tumeur qui a touché l’organe et de métastases qui se sont propagées à partir d’autres néoplasmes.

    Le premier type de tumeur est de deux types:

    1. Méningiome. Il est formé à partir de la coquille de la moelle épinière.
    2. Schwannome. Formé à partir de terminaisons nerveuses.

    Les néoplasmes malins sont dus à la mutation des cellules gliales. Il existe également des cas où de telles tumeurs se développent à partir de tissu conjonctif. Le néoplasme commence finalement à serrer les racines nerveuses, provoquant les principaux symptômes du problème. En particulier, les patients ressentent des douleurs, une sensibilité diminuée, une faiblesse générale, des spasmes musculaires, une mauvaise coordination, un engourdissement local.

    Une tumeur apparue dans la région lombaire contribue à la violation des organes internes, notamment de la vessie et des intestins.

    Parmi les principaux facteurs provoquant l’émergence de ce néoplasme, on distingue:

    • l'hérédité;
    • lymphocytomes dans la moelle épinière;
    • intoxication causée par des agents cancérigènes;
    • La maladie d'Hippel-Lindau;
    • neurofibromatose du second type, héréditaire.

    Malformations artérioveineuses

    La malformation artérioveineuse est une pathologie du développement des vaisseaux sanguins dans la moelle épinière ou le cerveau. Ces violations se produisent pendant la formation du fœtus. La malformation est caractérisée par le fait que les capillaires ne se développent pas avec cette maladie, à cause de laquelle les cellules reçoivent moins d'oxygène.

    Cette pathologie est caractérisée par une diminution de la sensibilité à la douleur, à la température et aux vibrations de tous les membres. Dans les malformations graves, on observe une paralysie de cette dernière. Certains patients ont une hémorragie cérébrale.

    Symptomatologie

    Les symptômes sont communs à tous les types d'œdème. Cependant, ils sont divisés en trois groupes en fonction de la zone de localisation:

    • focale;
    • tige;
    • syndrome d'hypertension intracrânienne.

    Les manifestations suivantes font partie des signes évidents du deuxième groupe de symptômes:

    • troubles circulatoires;
    • défaillance du système respiratoire;
    • faible réponse des élèves.

    Le groupe de tiges est caractérisé par l'apparition d'un choc rachidien. Dans cette condition, toutes les réactions réflexes des parties de la moelle épinière situées sous la zone oedémateuse diminuent. En particulier, les terminaisons nerveuses ne répondent plus aux stimuli et la sensibilité diminue. L'hypothermie et la bradycardie indiquent également un choc rachidien.

    Cette condition peut durer de plusieurs heures à une semaine ou plus. Parmi les conséquences du choc rachidien, citons: une miction et des mouvements de l'intestin altérés, une pression artérielle basse et l'absence de réactions des vaisseaux sanguins.

    Cependant, le premier symptôme est l'hypertension intracrânienne, résultant de l'accumulation rapide de liquide dans le crâne. Ce processus conduit à l'apparition d'un mal de tête caractéristique: le patient a l'impression que le crâne est rempli de quelque chose à l'intérieur. En chemin, il y a des épisodes de nausée et de vomissements. À mesure que le mal de tête augmente, le niveau de conscience diminue. En cas d'hypertension intracrânienne de longue durée, elle peut être remplacée par une radiographie en raison du fait que la structure du cerveau est perturbée.

    De tels problèmes nécessitent une intervention médicale rapide visant à réduire la pression. À ces fins, l'oxygénation et d'autres méthodes sont utilisées pour normaliser l'écoulement de fluide du crâne.
    Le principal symptôme des symptômes focaux est une violation de la fonctionnalité de la moelle épinière sur le site de la lésion.

    Traitement

    Traitement de l'œdème, visant principalement à en éliminer les causes. Pour ce faire, appliquez plusieurs approches:

    Il est utilisé pour réduire la quantité d'œdème. Cette thérapie implique l'utilisation des groupes de médicaments suivants:

    • Brinaldix ou Veroshpiron sont nommés pour rétablir l'équilibre électrolytique;
    • Le lasix ou le furosémide sont utilisés pour former une diurèse forcée;
    • Le diakarbe ou l'acétazolamide sont utilisés pour réduire la production de LCR.

    Il est important de noter deux conditions:

    1. dans le cas du problème à l'étude, l'administration de diurétique est contre-indiquée;
    2. dosage et médication déterminés par le médecin traitant.

    Glucocorticoïdes

    Ce groupe de médicaments comprend la dexaméthasone, l'hydrocortisone et le Cortef. La posologie des médicaments dépend de la gravité des symptômes généraux du processus pathologique. Les glucocorticoïdes contribuent à la stabilisation des membranes cellulaires et à la prévention de l’accumulation de catécholamines.

    Médicaments nootropes

    Ces médicaments sont des protecteurs des membranes cellulaires. Les patients reçoivent du vinprotropil, du Piracetam et du Lucetam.

    Pour améliorer la circulation sanguine et réduire l'œdème, des médicaments à activité rhéologique sont utilisés. Afin d'augmenter la pression de l'oxygène, on utilise l'oxygénation niperbarique.

    De plus, lorsque l’on conseille d’utiliser un œdème de la moelle épinière:

    • Complexes de vitamines. Ils restaurent le métabolisme cellulaire, améliorent le flux sanguin dans les capillaires, accélèrent l'apport en oxygène et en nutriments aux cellules.
    • Les relaxants musculaires sont nécessaires à la récupération après une paralysie des membres.
    • La lidocaïne, les barbituriques, la dopamine. Ils sont assignés pour inhiber les processus destructeurs.

    Lorsque l'œdème de la moelle épinière est contre-indiqué, utilisez des vasodilatateurs.

    Si le processus pathologique se déroule sous une forme sévère, une intervention chirurgicale est appliquée. Cela implique de trépaner le crâne, ce qui est nécessaire pour réduire la pression intracrânienne. Pendant toute la période de rééducation, le patient est au repos au lit, ce qui permet de réguler le processus de miction (installation de cathéter). En outre, le médecin prescrit une respiration et des exercices spéciaux accélérant la récupération. Il est recommandé de mener des activités de physiothérapie.

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    Œdème de la moelle épinière: comment se manifeste, traitement, rééducation

    La moelle épinière a des cellules et un espace extracellulaire dans lequel aucun liquide ne doit être en excès. Par conséquent, lorsqu'il s'accumule, il est appelé dans la terminologie médicale œdème de la moelle épinière. Sous ce concept est considéré l'expansion des cellules par le fluide, à la suite de quoi la moelle épinière commence à augmenter vigoureusement en volume. En raison de la perturbation de l'accumulation de fluide, le métabolisme intercellulaire des fluides entraîne la privation d'oxygène. Par conséquent, les cellules commencent tout simplement à mourir.

    L'œdème de la moelle épinière de la colonne vertébrale a plusieurs formes qui ont certaines caractéristiques et causes. La classification principale dépend des raisons. Par exemple, une tumeur, une complication après une chirurgie, un post-traumatisme, des effets toxiques, une ischémie, une inflammation ou une hypertension.

    Types d'œdème cérébral dépendant de la pathogenèse

    1. Une forme cytotoxique d'œdème de la moelle épinière se forme après une blessure à la colonne vertébrale. En raison de l'hypoxie, les processus métaboliques sont perturbés directement dans les cellules, ce qui entraîne l'accumulation de sodium et contribue à l'accumulation d'eau dans les tissus. Après cela, les astrocytes situés près du système circulatoire commencent à gonfler et à mourir, de sorte que les neurones sont affectés.
    2. Un œdème vasogénique se produit lorsque la barrière hémato-encéphalique est altérée. En règle générale, la pression osmotique se détériore et les ions positifs en sont responsables. Par conséquent, la barrière cellulaire ne peut plus remplir pleinement ses fonctions, ce qui entraîne la transmission d'ions. En outre, l'espace extracellulaire accumule des fluides indésirables. Il s'avère que si la perméabilité de la barrière hémato-encéphalique augmente, ce liquide intercellulaire va s'accumuler en fonction de la pression artérielle. C'est-à-dire que plus il monte, plus tôt le fluide remplit l'espace libre. L'œdème vasogénique résulte en une tumeur de la moelle épinière, une embolie micro-vasculaire et une occlusion.
    3. La vision interstitielle de l'œdème se développe avec l'hydrocéphalie. Dans ce cas, il y a une violation de la sortie du liquide céphalorachidien, à la suite de laquelle la pression intracrânienne augmente de manière significative et de l'eau s'accumule dans les tissus.

    Symptômes de l'œdème de la colonne vertébrale

    Les symptômes de l'œdème cérébral du dos peuvent être de 2 types: focal et de la tige. Donc, les symptômes de la tige d'œdème de la moelle épinière:

    1. Troubles circulatoires.
    2. Changer la respiration.
    3. Réduction des réactions de l'appareil visuel.
    4. Excitabilité en baisse.
    5. Fonctions réflexes réduites.
    6. Perte de douleur, température, sensibilité proprioceptive et tactile.
    7. Plégia des membres paresseuse.
    8. Bradycardie
    9. L'hypothermie

    Avec les symptômes focaux, il y a une violation de la fonctionnalité de l'organe sur le site de la localisation.

    La douleur et le resserrement du dos et des articulations au fil du temps peuvent avoir des conséquences désastreuses - limitation locale ou complète des mouvements dans l'articulation et la colonne vertébrale, pouvant aller jusqu'à l'invalidité. Les personnes qui ont appris de l'expérience amère utilisent un remède naturel recommandé par l'orthopédiste Bubnovsky pour soigner les articulations. Lire plus »

    Causes de gonflement de la moelle épinière

    1. Formations tumorales.
    2. Hypertension artérielle.
    3. Lésion de la moelle épinière avec fractures, compression, disques rompus, ecchymoses.
    4. Processus inflammatoire.
    5. Infection du corps.
    6. Hémorragie
    7. L'intoxication.
    8. État ischémique.

    Traitement de l'œdème de la colonne vertébrale

    Traitement de l'œdème de la moelle épinière:

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    1. Pour un traitement réussi, la cause de la pathologie est toujours initialement éliminée.
    2. De plus, le volume des poches diminue avec l’aide de médicaments normalisant l’équilibre électrolytique. Par exemple, "Veroshpiron", "Brinaldiks".
    3. Médicaments prescrits diurèse forcée: "Furosémide", "Lasix".
    4. Médicaments réduisant la production de LCR: "Acétazolamine", "Diacarbe".
    5. Glucocorticoïdes: «Hydrocortisone», «Cortef», «Dexaméthasol», «Dexaven». Merci à ces médicaments peuvent stabiliser l'endothélium de petits vaisseaux et des membranes cellulaires.
    6. Les médicaments nootropes sont utilisés comme protecteurs de membrane: Lutsetam, Vinpotropil, Gammalon, Nootropil, Piracetam.
    7. Pour réduire les poches et améliorer la microcirculation sanguine, des préparations rhéologiques actives sont utilisées: «Reopoliglyukin», «Trental», «Curantil».
    8. Dans certains cas, on peut appliquer des barbituriques, lidocaïne, hyaluronidase.
    9. Vitamines: "Thiamine", "Acide ascorbique", "Cyanocobalamine", "Pyridoxine". Ces médicaments accélèrent les processus métaboliques au niveau cellulaire, la circulation sanguine. En conséquence, les cellules sont saturées en oxygène et en nutriments nécessaires.
    10. En cas de problème de paralysie, des relaxants musculaires sont prescrits: "Tubocurarine", "Pankuroniy".
    11. En cas de pathologie: l'œdème de la moelle épinière ne peut pas être traité ou s'il est grave, une intervention chirurgicale peut être appliquée.

    Il est strictement interdit de prendre des médicaments qui dilatent les vaisseaux sanguins, les antagonistes des ions potassium et les diurétiques osmotiques. Le fait est qu’avec leur utilisation, on peut observer un symptôme de recul.

    Prévention, réhabilitation, conséquences

    Œdème de la moelle épinière: les effets peuvent être de nature différente et même des changements pathologiques peuvent apparaître complètement dans n'importe quel organe. Des mesures préventives après le traitement sont nécessaires, car cela évitera les complications. Étant donné que le patient sera en position couchée pendant cette période, il est important de fournir une miction artificielle et un traitement des escarres. Assurez-vous de faire des exercices thérapeutiques respiratoires et physiques. Il est possible d'appliquer des mesures de vibromassage et de physiothérapie. Il est conseillé d'envoyer le patient dans un centre de rééducation spécialisé, où il sera aidé à se rétablir.