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Qu'est-ce que la rhumatologie et qui est rhumatologue?

La rhumatologie est l’un des domaines de la médecine interne. Elle traite du traitement des pathologies dans lesquelles le tissu conjonctif humain est affecté. Un spécialiste dans le traitement des maladies rhumatismales est appelé rhumatologue.

Il existe des différences significatives entre ce type de spécialistes et les orthopédistes. Le principal est une compréhension thérapeutique différente du diagnostic et du traitement des maladies.

Qu'est-ce que la rhumatologie?

Ce terme désigne une spécialisation dont le sujet n'est pas seulement le diagnostic, mais aussi la thérapie des pathologies rhumatismales. Cette section de la médecine traite de l’étude de l’inflammation des articulations d’une personne. La rhumatologie traite également les maladies du tissu conjonctif.

La spécialisation est liée à des domaines de la médecine tels que la cardiologie, l’endocrinologie, la chirurgie vasculaire, l’hématologie et la néphrologie. Il existe un lien indirect entre rhumatologie et immunologie, neurochirurgie, infectologie et toxicologie.

La liste des maladies rhumatologiques est large et comprend:

  • l'ostéoporose;
  • arthrose;
  • rhumatisme articulaire aigu;
  • synovite;
  • la spondylose;
  • lupus érythémateux disséminé;
  • vascularite;
  • Maladie de Lyme;
  • bursite;
  • la sclérodermie;
  • dermatomyosite;
  • spondylarthrite ankylosante;
  • malformations cardiaques de nature rhumatismale.

L'objectif principal de cette spécialisation médicale est le traitement de l'arthrite sous diverses formes (rhumatoïde, goutteuse, rhumatismale). La rhumatologie est également impliquée dans le diagnostic et le traitement de l'inflammation de plusieurs articulations à la fois (polyarthrite).

Rhumatologue et ses fonctions

Qui est rhumatologue et que traite le spécialiste indiqué chez l'adulte? Ceci est un médecin engagé dans des activités de diagnostic pour identifier les maladies du tissu conjonctif, ainsi que leur traitement en temps opportun. Le traitement d'un large éventail de pathologies des articulations est également dans le champ d'activité du médecin.

La rhumatologie étant un domaine important de la médecine, le spécialiste doit avoir des connaissances en cardiologie et en immunologie.

Le tableau ci-dessous donne une image complète de ce que fait le rhumatologue.

Le rhumatologue s’occupe également du traitement des pathologies systémiques dans lesquelles le tissu conjonctif et les organes internes sont touchés. Cela concerne le lupus érythémateux systémique, la sclérodermie et les rhumatismes.

La différence de ce spécialiste de l'orthopédiste

La rhumatologie et l'orthopédie sont des sections de la médecine. Dans ce cas, les deux directions ont des différences. Attribuez les signes suivants, que l'orthopédiste diffère du rhumatologue.

Un rhumatologue et un arthrologue orthopédique peuvent être impliqués dans le traitement des mêmes maladies, mais la différence dans leur travail sera dans une approche thérapeutique (thérapeutique).

C'est important! Le rhumatologue est engagé dans la thérapie des maladies affectant le tissu conjonctif, l’orthopédiste élabore des méthodes permettant de corriger les défauts non seulement des articulations, mais également des os du squelette. Il y a une différence dans le traitement de la maladie.

Quand faut-il aller voir un rhumatologue?

Vous trouverez ci-dessous une liste des symptômes avec lesquels contacter ce spécialiste:

  • la présence de raideur articulaire matinale ne passant pas une demi-heure;
  • douleurs articulaires systématiques le soir et après l'effort;
  • inconfort dans le bas du dos;
  • augmentation de toute taille de joint;
  • l'apparition d'œdème à l'emplacement de l'articulation;
  • augmentation prolongée de la température corporelle;
  • faiblesse constante dans les jambes et les bras;
  • douleurs musculaires;
  • l'apparition sur la peau des noeuds de la couleur bleu-violet;
  • rougeur constante du front et des joues;
  • la présence de phoques sur la peau entraînant une perte de sensibilité;
  • l'apparition de vergetures sur la peau sans raison apparente;
  • douleur aiguë à la tête, localisée à un endroit particulier et associée à la température et à la transpiration.

Le spécialiste doit également recevoir la visite de personnes présentant une susceptibilité génétique aux maladies des articulations. En outre, la raison de la consultation peut être un resserrement constant des articulations et des cas fréquents d'amygdalite et de maladies infectieuses chez l'homme.

Méthodes de diagnostic des rhumatologues

Lors de la visite de patients dans un établissement médical où un rhumatologue reçoit, un spécialiste effectue d'abord une inspection visuelle. Les plaintes des patients sont également examinées. Ensuite, le médecin envoie le patient pour un examen supplémentaire.

Les tests prescrits par un rhumatologue dépendent des informations obtenues lors de l'examen. Le plus souvent, un test sanguin complet. Cela peut inclure:

  • analyse générale;
  • recherche sur les processus inflammatoires et auto-immuns (pour la polyarthrite rhumatoïde);
  • analyse biochimique;
  • recherche sur la vitesse de sédimentation des érythrocytes;
  • recherche d'anticorps (en cas de suspicion de lupus érythémateux);
  • recherche de biomatériaux sur protéines;
  • analyse des fluides pour l'acide urique;
  • test d'anticorps anti-cytrulline;
  • dosage de la protéine c-réactive;
  • étude du biomatériau au niveau de la néoptérine;
  • analyse d'urine.

Le spécialiste utilise également les méthodes de diagnostic suivantes:

  • La radiographie comme examen de base pour toutes les maladies rhumatismales;
  • tomographie par ordinateur;
  • échographie;
  • L'IRM comme méthode auxiliaire pour établir un diagnostic plus précis;
  • prendre un liquide synovial par ponction pour examen;
  • densitométrie pour déterminer la densité osseuse;
  • arthroscopie avec ponction et examen des articulations avec une caméra.

Dans un certain nombre de pathologies, le tissu conjonctif situé dans la région du cœur est affecté. Cette image est observée avec des rhumatismes. En pareil cas, le cardio-rhumatologue oriente le patient vers une échographie du coeur. Il effectue également un électrocardiogramme pour déterminer l'étendue des dommages aux organes.

Les patients peuvent effectuer une numérisation recto verso. L'enquête examine l'état des veines et des artères.

Fonctions du rhumatologue pédiatrique

Ce spécialiste est engagé dans le diagnostic et le traitement des maladies du tissu conjonctif chez les enfants, ainsi que chez les adolescents. La liste générale des maladies traitées par un rhumatologue chez les enfants comprend:

  • dermatomyosite;
  • rhumatisme;
  • l'arthrite sous diverses manifestations;
  • vascularite hémorragique;
  • une artérite;
  • spondylarthrite ankylosante;
  • maladies rhumatismales impliquant des tissus mous près des articulations;
  • la polyarthrite rhumatoïde;
  • vascularite systémique;
  • le lupus érythémateux;
  • la sclérodermie;
  • périartérite.

La référence d'un adolescent à un rhumatologue pédiatrique est obligatoire dans les cas où il présente les signes rhumatismaux suivants:

  • douleurs articulaires;
  • état fébrile;
  • manque de coordination et contractions musculaires pointues (chorée);
  • développement de cardite.

La douleur articulaire chez un enfant est souvent localisée dans les genoux, les coudes. Dans ce cas, l'inflammation n'est pas observée sur eux. Les manifestations de cardite peuvent être une tachycardie, des tons cardiaques étouffés. En outre, l'enfant peut avoir une augmentation du volume corporel.

Attention! Si un adolescent présente ces symptômes la deuxième ou la troisième semaine après avoir subi une amygdalite, auxquels s'ajoutent des douleurs articulaires, une léthargie et des plaintes constantes de douleur à la tête, il doit faire appel de toute urgence à un rhumatologue.

Un spécialiste des enfants effectue des procédures de diagnostic similaires en cas de suspicion de développement de maladies des articulations. Lors de l'examen d'un médecin, les méthodes suivantes sont utilisées:

  • Examen radiographique;
  • analyse d'urine;
  • examen sanguin général et détaillé;
  • tests de présence de facteur rhumatoïde;
  • électrocardiogramme;
  • analyse de l'acide urique;
  • échocardiogramme.

Pour le diagnostic final et la nomination du spécialiste du traitement approprié, vous pouvez envoyer un adolescent à un scanner. L'IRM peut également être réalisée.

Conclusion

La rhumatologie, comme l'orthopédie, est une spécialisation en médecine interne. Dans ce cas, les deux directions diffèrent l'une de l'autre par les méthodes thérapeutiques. La principale spécialité d’un rhumatologue est la thérapie des maladies du tissu conjonctif et des articulations.

Le recours à un spécialiste est obligatoire en cas de douleurs articulaires, de douleurs musculaires, de faiblesse des bras et des jambes, ainsi que de fièvre prolongée. Lors du diagnostic, le médecin utilise une méthode de diagnostic complexe, basée sur un test sanguin, des rayons X et une arthroscopie.

Que traite un rhumatologue: arthrite, vascularite, rhumatisme et autres maladies

Auteur de l'article: Victoria Stoyanova, médecin de deuxième catégorie, responsable du laboratoire du centre de diagnostic et de traitement (2015-2016).

Un rhumatologue est un spécialiste qui diagnostique et traite diverses maladies des articulations et les maladies systémiques du tissu conjonctif.

À l'accueil chez le rhumatologue

Les maladies que ce médecin traite sont:

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L'arthrose (endommagement et destruction du cartilage articulaire) est traitée par un arthrologue ou un orthopédiste.

Vous trouverez plus loin dans l'article une description de chacune de ces maladies, ainsi que les méthodes que le rhumatologue utilise pour son diagnostic et son traitement.

L'arthrite

Ceci est un nom collectif qui combine de nombreuses maladies dans lesquelles les articulations deviennent enflammées et déformées. La déformation est due aux modifications de la structure de la membrane synoviale (la couche interne du sac articulaire), ainsi que du tissu cartilagineux.

Il existe de nombreuses variétés d'arthrite. En voici quelques unes:

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Affecte généralement les petites articulations, la raison - violations du système immunitaire

Développe après le transfert d'infections intestinales et urinaires

Manifesté comme l'un des symptômes du psoriasis.

Maladie inflammatoire dans laquelle le cartilage perd des glucosamines et des collagènes (substances qui lui donnent de la densité)

Pathologie dans laquelle des cristaux d'acide urique ou du monourate de sodium sodique se déposent dans les articulations

Spondylarthrite ankylosante (le deuxième nom est spondylarthrite ankylosante)

C'est une maladie inflammatoire de nature auto-immune qui affecte les disques intervertébraux. une forme de spondylarthrite

Avec l'arthrite, il y a toujours de la douleur, des mouvements limités de l'articulation. Aux stades ultérieurs de la maladie, en fonction de son emplacement, se développe la courbure des doigts, de la colonne vertébrale, etc.

Manifestations de différents types d'arthrite

Maladies des tissus mous périarticulaires

Ceci est un autre groupe de maladies qui sont traitées par un rhumatologue.

Les tissus mous situés près des articulations comprennent les ligaments, les tendons, le sac articulaire. Il est également possible de classer les petits muscles entourant une articulation.

Un rhumatologue traite l'inflammation de ces tissus.

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Toutes ces maladies se manifestent par des douleurs, un gonflement, une limitation de la mobilité. Cependant, avec toutes ces pathologies, un rhumatologue donne un pronostic favorable en ce qui concerne la guérison, surtout si vous appliquez au début.

Maladies des tissus mous périarticulaires

Vasculite

Ceci est un groupe de maladies inflammatoires qui affectent les vaisseaux. Ils sont dus à des pathologies du système immunitaire (les cellules immunitaires deviennent trop actives et attaquent d'autres cellules saines du corps). Le rhumatologue s'occupe également du diagnostic et du traitement de ces maladies.

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En raison d'une immunité altérée, les parois des vaisseaux sanguins sont enflammées, de nombreux microthrombs se forment dans les vaisseaux de la peau, des intestins et des reins.

Inflammation des parois capillaires, artérioles, veinules et artères des voies respiratoires, yeux, reins. À la place du processus inflammatoire apparaissent des granulomes (nodules), puis la mort des tissus se produit.

Pathologie dans laquelle se produit une oblitération (recouvrement partiel ou complet de la cavité) des artères

Inflammation des parois artérielles responsables de la formation de microanévrysmes (dilatation vasculaire)

Artérite de Horton (artérite à cellules géantes)

La maladie affecte l'artère temporale. Un grand nombre de lymphocytes s'accumulent dans sa coquille moyenne, des granulomes se forment, la lumière du vaisseau se rétrécit

Pathologie inflammatoire des muqueuses vasculaires des yeux, de la bouche, des organes génitaux, de l'estomac, des intestins. Provoque des ulcères

Le processus inflammatoire dans les vaisseaux des organes internes (principalement les poumons et les reins) sans formation de granulomes

Toutes ces maladies peuvent être guéries en consultant à temps un rhumatologue. Il établira un diagnostic afin de déterminer le type exact de la maladie et de prescrire le traitement approprié.

Maladies diffuses du tissu conjonctif

Ces pathologies sont également dues à des défaillances de l'immunité. Le système de défense commence à produire des anticorps contre les substances contenues dans les cellules saines du corps. Tous les tissus conjonctifs sont touchés, y compris les os, le cartilage et le sang.

La maladie la plus courante de ce groupe est le rhumatisme.

Il en existe plusieurs formes:

Cardiopathie rhumatismale. Cela affecte la coquille du coeur. Se développe généralement après le transfert de maladies causées par des streptocoques. La cause de la maladie est que les cellules de ces bactéries contiennent des protéines de structure similaire à celle trouvée dans les tissus des membranes cardiaques humaines. Lorsque la maladie cardiaque rhumatismale développe de tels symptômes: faiblesse, fièvre, douleurs cardiaques, hypotension artérielle, pouls rapide.

Revmopolyarthrite. Inflammation des articulations. Fièvre jusqu'à 39 degrés, douleurs dans les articulations, leur déformation. Avec la polyarthrite rhumatismale, le médecin donne un pronostic plus favorable qu'avec d'autres types d'arthrite. La courbure des articulations après traitement n'est généralement pas préservée.

Revmopleurite Inflammation auto-immune de la plèvre (muqueuse des poumons). Il y a essoufflement, toux, douleur à la poitrine, fièvre.

Rhumatisme cutané. Le médecin peut reconnaître la maladie sur la base des symptômes suivants: formation d’un érythème (éruptions rouges) et de nodules dans le tissu sous-cutané, pâleur, transpiration accrue.

Les pathologies diffuses du tissu conjonctif incluent également:

  • Lupus érythémateux systémique rouge. Maladie dans laquelle le système immunitaire produit des anticorps anti-ADN des cellules de son propre corps. Les principales manifestations de la maladie: éruption cutanée aux pommettes, érythème, ulcères de la bouche, arthrite, péricardite, pleurésie, convulsions, psychose, anémie.
  • Sclérose systémique (sclérodermie). Avec cette pathologie, les petits vaisseaux sanguins sont enflammés, le tissu fibreux commence à se développer autour d'eux, des accumulations de collagène apparaissent. Eux-mêmes les parois des vaisseaux sanguins s'épaississent, perdent leur élasticité. La lumière vasculaire est rétrécie. La maladie affecte presque tous les organes. Par ses symptômes, la sclérodermie ressemble au rhumatisme, seul un médecin peut distinguer entre ces deux pathologies.

Maladies diffuses du tissu conjonctif

Quelles méthodes de diagnostic un rhumatologue utilise-t-il?

À la réception chez ce médecin, prenez habituellement la direction d'un thérapeute, d'un cardiologue et d'autres spécialistes.

Les méthodes qu'il assignera dépendront de la liste des organes affectés par des pathologies rhumatologiques.

Si vos articulations sont blessées

Dans ce cas, le médecin recommandera au patient de subir:

  • Radiographie
  • IRM
  • Scanner;
  • Densitométrie (méthode permettant de déterminer la densité des os);
  • examen du liquide synovial;
  • arthroscopie.

Méthodes de diagnostic des maladies des articulations

Si la maladie a affecté les vaisseaux

Le médecin peut prescrire le balayage duplex (méthode de diagnostic permettant d’obtenir une image en deux dimensions de l’artère ou de la veine et d’évaluer la vitesse de circulation du sang dans celle-ci).

Si la coquille cardiaque est touchée

En outre, un rhumatologue recommandera de subir:

Examens généraux pour tous les patients rhumatologues

En outre, tous les patients ont un rhumatologue obligatoire qui leur attribue une numération sanguine complète. Cela aide à déterminer s'il y a un processus inflammatoire dans le corps. Si le résultat est positif, le médecin vous prescrit des tests plus détaillés.

Il doit déterminer la concentration sanguine des substances suivantes:

  • la néoptérine;
  • facteur rhumatoïde;
  • Protéine C-réactive;
  • l'acide urique;
  • des anticorps antinucléaires (dirigés contre les noyaux cellulaires);
  • anticorps contre le streptocoque hémolytique.

Après toutes les méthodes de diagnostic, le médecin prescrit des médicaments. Il recommande également de changer votre mode de vie (abandonner les mauvaises habitudes et ajuster le régime alimentaire).

Comment ce docteur traite-t-il?

En fonction du type de maladie, le rhumatologue prescrit différents médicaments:

  • Il traite l'arthrite et les maladies des tissus périarticulaires à l'aide d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (Diclofenac, Indomethacin, etc.) et de corticostéroïdes (Triamcinolone, Hydrocortisone, Prednisolone).
  • Avec vascularite, il prescrit les mêmes médicaments. Parfois, un rhumatologue peut également utiliser des cytostatiques, des médicaments dont l’action vise à supprimer le processus de croissance et la division cellulaire dans le corps. En cas de vascularite, il recommandera également au patient de subir des procédures d'hémosorption et d'échange plasmatique.
  • Le médecin traite les rhumatismes à l'aide des mêmes corticostéroïdes et des anti-inflammatoires non stéroïdiens. Il peut également prescrire des antibiotiques si des caries, une amygdalite ou une sinusite se développent dans le contexte de rhumatismes.
  • Il traite le lupus systémique en prescrivant, en plus des anti-inflammatoires non stéroïdiens et des corticostéroïdes, des cytostatiques, des immunosuppresseurs, des anti-TNF (des médicaments qui inhibent l'action de la substance bioactive cytokine TNF).

Préparations pour le traitement de maladies des articulations et des tissus périarticulaires

Que se passe-t-il s'il n'y a pas de rhumatologue dans votre clinique?

Pour éliminer le plus rapidement possible les maladies décrites dans l'article, il est très important de trouver un rhumatologue hautement qualifié.

Cependant, tout le monde n'a pas cette opportunité. Par exemple, ce spécialiste peut ne pas être disponible dans les petits villages d'un hôpital local. Dans ce cas, vous devez contacter votre médecin ou votre assistant médical local. Il peut prescrire un traitement et consulter un spécialiste plus étroit: arthrologue, cardiologue, etc., en fonction des organes touchés. Le traitement prescrit par les médecins locaux peut donner le résultat attendu si la pathologie est bénigne, sous une forme non utilisée. En cas de maladie grave, vous devrez vous rendre dans la ville la plus proche et contacter un spécialiste étroit - un rhumatologue.

Auteur de l'article: Victoria Stoyanova, médecin de deuxième catégorie, responsable du laboratoire du centre de diagnostic et de traitement (2015-2016).

Rhumatologue

Un rhumatologue est un spécialiste du diagnostic, du traitement et du développement de mesures préventives spécifiques visant à éliminer les maladies des articulations et des tissus conjonctifs. Que traite un rhumatologue? Les principales maladies liées à son profil sont l'arthrose, l'arthrite et les rhumatismes, la goutte, etc., même si, comme vous le comprendrez, ce n'est que la «pointe de l'iceberg» traditionnelle dans l'énumération des options.

Accueil d'un rhumatologue: quand faut-il lui rendre visite?

La raison de ce contact avec le spécialiste est due à diverses douleurs et gênes qui se produisent dans la zone des articulations individuelles, à un état modifié de la structure ou de la forme habituelle de l'apparition de symptômes associés.

Étant donné qu'un rhumatologue est un spécialiste des maladies dystrophiques et inflammatoires, à la suite desquelles des lésions des articulations et du tissu conjonctif se produisent, les principales indications pour le traiter ne sont pas seulement les raisons indiquées. Ainsi, par exemple, une prédisposition à la survenue fréquente d'angor ou à des maladies infectieuses n'est pas une raison moins importante pour contacter ce spécialiste. Il convient de prêter attention à l'apparition de craquements dans les articulations ou à un certain degré de gonflement dans celles-ci, ainsi que dans la colonne vertébrale - tout cela est également une raison de consulter un rhumatologue.

Rhumatologue: Que traite ce médecin?

Bien sûr, les maladies de base que nous avons indiquées au départ ne sont que la plus courante de leurs options. En fait, le profil du réanimateur est beaucoup plus large à cet égard. Le fait est que les maladies rhumatismales sont associées à plus de cent variétés de maladies différentes dans lesquelles les symptômes associés se manifestent par des lésions des articulations, des muscles, de la colonne vertébrale et des os. Si le tissu conjonctif a été affecté, la maladie est systémique.

La présence de maladies rhumatismales est un motif sérieux pour réduire la qualité de vie d'un malade. De plus, dans de nombreux cas, en raison de limitations de mobilité, il existe un risque de perte de travail en raison de l'incapacité d'exercer des tâches directes dans l'exercice de leurs activités professionnelles. Dans environ 70% des cas, une personne devient invalide en raison d’une maladie courante. Il devient souvent difficile pour les patients de sortir du lit ou d'une chaise et de sérieuses restrictions s’imposent également en ce qui concerne le fait de quitter la maison. Tout cela, à son tour, affecte l'état d'esprit, certains ajustements de ce type de tests sont effectués dans la vie familiale. Dans la plupart des cas, les maladies rhumatismales sont chroniques, en fonction des particularités de leur évolution, associées à des exacerbations fréquentes.

Les maladies traitées par un rhumatologue, conformément aux directives susmentionnées, peuvent être classées en maladies des articulations et maladies du tissu conjonctif (diffuses).

Maladies articulaires

  • la polyarthrite rhumatoïde;
  • l'arthrose;
  • arthrite juvénile idiopathique;
  • Maladie de Still chez l'adulte;
  • arthrite réactive (ou syndrome de Reiter);
  • arthrite septique (infectieuse);
  • spondylarthrite ankylosante (spondylarthrite ankylosante);
  • l'arthrite, se développant sur le fond de la maladie inflammatoire de l'intestin;
  • goutte, pseudogoutte.

Maladies du tissu conjonctif (diffuses)

  • lupus érythémateux disséminé;
  • sclérose systémique (sclérodermie);
  • forme mixte de la maladie avec des dommages au tissu conjonctif, combiné avec les syndromes dits "croisés".

Parmi les autres types de maladies qui affectent également les muscles, les articulations, les os, les organes internes et les vaisseaux, et qui sont également traitées par un rhumatologue, on distingue:

  • La maladie de Behcet;
  • rhumatisme articulaire aigu;
  • polychondrite récidivante;
  • la fibromyalgie;
  • polymyalgie rhumatismale;
  • l'ostéoporose, etc.

Un groupe séparé comprend la vasculopathie et la vascularite systémique et les troubles suivants:

  • La maladie de Kawasaki;
  • L'artérite de Horton;
  • polyartérite nodeuse;
  • aortoartérite non spécifique;
  • vascularite microscopique;
  • vasculopathie cryofibrinogénémique;
  • Purpura de Schönlein-Henoch;
  • vascularite cryoglobulinétique;
  • syndrome des antiphospholipides;
  • angiite hyperéosinophilique, etc.

Accueil du rhumatologue et principales méthodes de diagnostic

Les patients arrivent souvent à un rendez-vous avec ce spécialiste non pas au début, mais sur l'ordre d'autres spécialistes, par exemple d'un thérapeute ou d'un chirurgien avec un appel préalable en raison de plaintes réelles. Compte tenu du lien étroit qui existe entre la rhumatologie et d'autres domaines de la médecine, il n'est pas surprenant que les maladies traitées par un rhumatologue soient similaires aux maladies infectieuses, oncologiques, hématologiques, cardiologiques et autres.

La qualité de la base pour l'établissement du diagnostic initial est la procédure à rayons X (c'est-à-dire qu'une image à rayons X ordinaire est prise). C'est avec la radiographie que la consultation d'un rhumatologue commence toujours, ou plutôt, sur la base de ses résultats, une telle consultation devient substantielle. Certaines autres méthodes de diagnostic peuvent être utilisées, bien que la radiographie soit le moyen le plus simple, et souvent extrêmement informatif, de rechercher un domaine spécifique. Si nous considérons les analogues possibles des méthodes, la tomographie par résonance magnétique et la méthode de la tomodensitométrie (IRM et TDM abrégées) apparaissent respectivement comme telles. L'IRM permet de déterminer l'état des tissus mous, dans lesquels les disques intervertébraux, les fibres neurovasculaires et les ligaments des vaisseaux sont considérés dans la zone qui nous intéresse. Dans le même temps, l’IRM détermine l’inutilité de s’utiliser soi-même comme méthode de diagnostic principale en raison du manque d’informations sur l’étude des caractéristiques de la structure osseuse, pour laquelle le scanner convient mieux.

Si nous résumons les résultats de ces deux méthodes, nous pouvons voir que, malgré les informations les plus précieuses pouvant être obtenues à leurs dépens, elles ne peuvent pas être comparées à une radiographie traditionnelle dans ce domaine. La densitométrie est utilisée comme une méthode de plus en plus populaire et relativement nouvelle. Cette méthode de recherche consiste à étudier les caractéristiques de la densité tissulaire, ce qui est particulièrement utile pour le diagnostic de maladies telles que l'ostéoporose.

Une telle méthode de recherche est traditionnellement utilisée comme test sanguin général, elle permet de déterminer la pertinence dans le corps de l’inflammation et d’autres types de signes spécifiques, grâce auxquels l’énoncé du diagnostic final peut être étayé par une plus grande information.

Rhumatologue pour enfants

Le facteur âge en rhumatologie est décisif, car si nous parlons de maladies pertinentes pour ce domaine chez les enfants, vous devez contacter un rhumatologue pour enfants. Cela s'explique par l'individualité de la spécificité d'âge du cours des maladies rhumatismales, la différence dans les caractéristiques de leur apparition et la tactique de traitement choisie. Quinsy pédiatrique, comme quinsy en général, est un facteur prédisposant pour le développement de maladies rhumatismales. Un rôle distinct est attribué aux effets des streptocoques dans le développement de cette pathologie. La fièvre rhumatismale, que le patient a dû supporter pendant son enfance, est à la base du développement ultérieur de malformations cardiaques, due en particulier à l’exception dans le traitement de l’utilisation d’antibiotiques. Le traitement effectué par un rhumatologue pédiatrique repose sur de nombreux facteurs, notamment la prise en compte de médicaments inacceptables pour les enfants, et leur posologie est choisie strictement sur la base de la surface totale du corps ou sur le poids en kilogrammes d'un enfant.

Rhumatologue. Que traite-t-il

Le domaine d'activité d'un rhumatologue est une spécialité de la médecine pratique, appelée rhumatologie. Cette science connaît les pathologies inflammatoires et dégénératives des articulations, ainsi que les processus inflammatoires systémiques dans les tissus conjonctifs.

Le travail d'un rhumatologue: les principaux groupes de maladies rhumatologiques

Un rhumatologue moderne possède un vaste «front de travail» par rapport à d'autres spécialités médicales: l'éventail des pathologies rhumatismales est si vaste et les mécanismes de leur développement sont divers, qu'il doit être à la fois compétent en cardiologie, immunologie, hématologie et néphrologie.

Sur la liste de doctorat d'un rhumatologue, il y a plus de deux cents affections qui se manifestent par une diminution de l'amplitude des mouvements, de la douleur et de l'inflammation dans différentes zones du système musculo-squelettique.

L'arthrite

Ce nom associe tout un groupe de maladies dans lesquelles se développent des processus inflammatoires articulaires accompagnés de déformations.

Types d'arthrite:

  1. Rhumatoïde - se manifeste par une lésion de petites articulations.
  2. L'arthrose est un processus pathologique dans lequel le tissu cartilagineux perd sa densité.
  3. Réactif - une pathologie qui se présente comme une complication d'infections de l'intestin et du système urinaire.
  4. La goutte est une pathologie causée par le dépôt de cristaux d'acide urique dans les articulations.
  5. Psoriatic - l'un des symptômes du psoriasis.
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Mythes sur l'arthrite

Les jugements erronés les plus courants sur l'arthrite sont les suivants:

  • arthrite malade âgé En fait, cette pathologie n'a pas d'âge.
  • climat froid et une humidité élevée provoquent le développement de l'arthrite. En effet, ces facteurs ne sont pas déterminants dans la survenue de ces pathologies;
  • l'arthrite se développe en raison d'une mauvaise nutrition. Il n’existe aucune preuve scientifique spécifique sur la relation entre certains types d’aliments et l’apparition de maladies similaires. La seule exception est la goutte.

Pathologie des tissus mous périarticulaires

Tous les tissus mous entourant l'articulation sont appelés articulaires: tendons, ligaments, sac articulaire et petits muscles proches. Lorsqu'un processus pathologique commence dans l'un de ces tissus, les maladies suivantes se manifestent:

  • bursite - une pathologie localisée dans le sac articulaire;
  • périarthrite - la défaite de tous les tissus situés près de l'articulation;
  • tendinite - inflammation des tendons;
  • La fasciite est un processus inflammatoire dans les membranes recouvrant le tissu musculaire.

Maladies diffuses du tissu conjonctif

Les perturbations de l'activité du système immunitaire entraînent la production d'anticorps dirigés contre les substances contenues dans les cellules de leur propre corps. Le résultat est une inflammation des tissus conjonctifs.

Le plus souvent parmi ces maladies est le rhumatisme. Il en existe plusieurs types:

  1. Rhumatisme de la peau, se manifestant par des éruptions cutanées rouges, des nodules sous-cutanés, une transpiration, une pâleur.
  2. Cardiopathie rhumatismale, ou processus pathologique dans les membranes du cœur. Elle se caractérise par des douleurs au cœur, une faiblesse, une tachycardie, une hypotension, une température pendante. Le plus souvent, il survient comme une complication après avoir souffert de maladies causées par des streptocoques.
  3. Rheumaperitis, ou inflammation de la membrane pleurale des poumons. Il y a essoufflement, fièvre, douleur à la poitrine, toux.
  4. Revmopolyarthrite - inflammation qui se produit dans les articulations. Accompagné d'une forte fièvre, douleur et déformation des articulations.

En plus du rhumatisme, d'autres pathologies des tissus conjonctifs dans l'organisme sont connues:

  • Lupus érythémateux systémique rouge. Cela se produit parce que le corps produit des anticorps contre l'ADN de ses propres cellules. Il se manifeste par des convulsions, une éruption cutanée autour des pommettes, des ulcères à la bouche. L'arthrite et d'autres maladies rhumatismales peuvent se développer en tant que comorbidité.
  • Sclérodermie ou sclérose systémique. Les symptômes de la maladie s'apparentent à ceux du rhumatisme. Seul un rhumatologue peut le diagnostiquer. Des dommages aux parois vasculaires se développent, leur lumière diminue, ils s'épaississent, deviennent inélastiques.
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Maladie vasculaire - vasculite

Lorsque vascularite en raison de l'activité pathologique du système immunitaire affecte les vaisseaux. Les types de vascularite suivants sont connus:

  1. Maladie de Behcet affectant les vaisseaux muqueux du corps.
  2. La vascularite hémorragique est une pathologie des parois artérielles des voies respiratoires, des reins, des yeux. Dans le foyer de l'inflammation, la mort des tissus est possible.
  3. La polyangiite microscopique est un processus pathologique survenant dans les vaisseaux des organes.
  4. Maladie de Buerger - chevauchement des cavités artérielles.
  5. L'artérite de Horton est une pathologie de l'artère temporale.

Les maladies rhumatismales affectent la qualité de la vie humaine. Avec le mauvais traitement ou son absence, des activités quotidiennes simples (hygiène personnelle, marche) sont gênées et la performance est perdue. C’est l’une des raisons courantes de l’inscription pour invalidité et des prestations de retraite anticipée.

Symptômes d'anxiété: une raison de consulter un rhumatologue

Les raisons de suspecter une pathologie rhumatismale en soi sont de telles manifestations:

  • sensation persistante de maladie: fatigue constante sans cause, malaise, faiblesse;
  • douleur persistante dans les articulations, douleur avec pression;
  • déformation des articulations (une ou plusieurs);
  • inflammation dans l'articulation, qui se manifeste par une mobilité limitée, des rougeurs, un gonflement et une sensation de chaleur au site de localisation;
  • altération de la fonction des membres due à la mobilité limitée des articulations.

Patient adulte en rhumatologie

Toutes les maladies ci-dessus se retrouvent, dans une plus grande mesure, parmi la population adulte. Les statistiques confirment que les femmes souffrent de pathologies rhumatismales plus souvent que les hommes.

Selon l'Institut de recherche en rhumatologie du nom de V. A. Nasonova, l'incidence de la nature rhumatismale chez les hommes et les femmes adultes est de 40% et 60%. Cela affecte, entre autres choses, la spécificité du statut hormonal féminin, mais la nature exacte de ce phénomène n’a pas encore été établie.

L'incidence de ces maladies augmente avec l'âge, en particulier l'augmentation de l'excès de poids. Confirmé par des données scientifiques: fumer augmente sérieusement le risque de pathologies rhumatismales.

Le principal rhumatologue du ministère de la Santé de la Fédération de Russie, docteur en sciences médicales, professeur et académicien de l'Académie des sciences médicales de Russie, Evgueni Ilyon Nasonov, décrit les caractéristiques du traitement des maladies rhumatismales chez l'adulte dans cette vidéo:

Rhumatologue pour enfants

La plupart des maladies rhumatismales apparaissent à l'âge adulte, mais parfois, les conditions préalables à leur apparition sont souvent décontractées pendant l'enfance.

Dans la plupart des maladies similaires, l'hérédité joue un rôle important. Par conséquent, si des pathologies rhumatismales se sont produites dans une famille, il est nécessaire de surveiller de près la santé de l'enfant pour pouvoir observer l'évolution de la maladie dans le temps. Avec une telle famille, les antécédents familiaux de l'enfant doivent être montrés à un rhumatologue pour enfants en cas de moindre soupçon de telles pathologies.

Il existe des preuves qu'un mal de gorge, transféré dans l'enfance, ainsi que d'autres maladies causées par des streptocoques, provoquent l'apparition de maladies rhumatismales.

Les rhumatologues pour enfants sont confrontés à une tâche difficile: de nombreux médicaments utilisés dans le traitement de telles maladies ont une contre-indication à l'utilisation chez les enfants. Il est nécessaire de faire un plan de traitement spécial en tenant compte des caractéristiques d'âge.

Que traite un rhumatologue cardiologue?

De nombreux processus inflammatoires de nature rhumatologique affectent négativement le cœur et les vaisseaux sanguins; il est donc devenu nécessaire de choisir une spécialité médicale - un cardiologue-rhumatologue.

Un médecin de ce profil traite des pathologies rhumatologiques touchant le cœur, tout en ayant les connaissances nécessaires pour traiter une liste commune de maladies cardiaques.

Grâce aux activités des rhumatologues, de nombreux patients atteints de maladies rhumatismales ont la possibilité d’éviter une invalidité et d’améliorer leur qualité de vie.

Le pronostic favorable dans le traitement de telles conditions pathologiques n’est possible que sur référence rapide à un spécialiste.

Quels sont les symptômes de contact avec un rhumatologue et ce qui traite

La rhumatologie est une spécialité de la médecine interne, engagée dans le diagnostic et le traitement de groupes de maladies, se manifestant par des lésions systémiques / locales des tissus conjonctifs du système musculo-squelettique du corps humain. Un rhumatologue est un médecin qui étudie l’étiologie et la pathogenèse des maladies du tissu conjonctif. Il diagnostique également ces maladies et traite et prévient par la suite leur réapparition. Que traite un rhumatologue et avec quels symptômes devrait-il être traité?

Pour commencer, voyons quelles maladies relèvent de la compétence d'un rhumatologue.

Ce que rhumatologue traite

Aujourd'hui, la liste des maladies rhumatologiques est assez longue (plus de 200 maladies), mais il existe une classification conditionnelle des maladies rhumatologiques.

  • Maladies systémiques impliquant des lésions des tissus conjonctifs;
  • Maladies apparaissant dans le contexte d'un dysfonctionnement pathologique du système immunitaire;
  • Maladies des articulations de la base osseuse du thorax, de la colonne vertébrale et du crâne (squelette axial);
  • Maladies des articulations des membres supérieurs et inférieurs, ainsi que de leurs ceintures (squelette accessoire);
  • Vascularite systémique;
  • Pathologie cardiaque;

Ci-dessous, nous donnons une petite liste des maladies qui doivent être traitées avec l'aide de ce médecin.

  • La sinovite est une maladie caractérisée par une inflammation de la couche interne du sac articulaire et une accumulation ultérieure de liquide (exsudat) à l'emplacement du processus inflammatoire;
  • Bursite - une maladie caractérisée par une inflammation des poches de mucus dans les articulations;
  • Spondylarthrite ankylosante - une lésion systémique des articulations, localisée dans le CPS, les tissus mous paravertébraux et les articulations de la colonne vertébrale;
  • Maladie d'Adamantis-Behcet - inflammation immunopathologique systémique d'articulations d'origine inconnue, accompagnée de lésions des tissus muqueux des organes de la vision, des tissus cutanés, des organes génitaux et de la cavité buccale;
  • La goutte est une maladie chronique qui se développe sur le fond d'un désordre métabolique qui provoque le dépôt de sels d'acide urique dans les articulations;
  • La sclérodermie systémique est une maladie des tissus conjonctifs d'étiologie auto-immune, apparaissant dans le contexte de fibrose généralisée, de troubles de l'inflammation et de la microcirculation, accompagnée de lésions des tissus cutanés, des organes internes, des organes musculo-squelettiques et des vaisseaux sanguins;
  • La polyarthrite rhumatoïde. Cette maladie est systémique, caractérisée par des lésions des petites articulations, a un développement et un cours auto-immun complexes. Peut causer une malformation articulaire;
  • Malformations cardiaques acquises - groupe de maladies qui surviennent à la suite de changements morphologiques et / ou fonctionnels dans une / plusieurs valvules cardiaques, entraînant des troubles pathologiques du fonctionnement du cœur;
  • L'ostéoporose est une maladie du tissu osseux associée à une carence en calcium, caractérisée par une fragilité accrue des os.
  • Granulomatose avec polyangiite - inflammation auto-immune (granulomateuse) des parois vasculaires, avec atteinte des petits vaisseaux sanguins et des organes internes;
  • Fibromyalgie À ce jour, on ignore la cause de cette maladie, caractérisée par une douleur du système musculo-squelettique;
  • Le syndrome de Sharpe est une maladie systémique qui combine les phénomènes individuels de dermatomyosite, de lupus érythémateux et de sclérodermie.
  • La dermatomyosite (maladie de Wagner) est une maladie systémique grave des tissus conjonctifs, cutanés et musculaires, entraînant une défaillance de la fonction musculaire, la formation d'un érythème sur la peau, un œdème vasculaire, accompagnée de lésions aux organes internes. Souvent compliqué par des processus purulents de calcification;
  • L'arthrose est une maladie chronique des articulations qui entraîne une déformation des articulations et une mobilité réduite.
  • Spondylose - une maladie qui se produit sur le fond du dysfonctionnement du système endocrinien (en cours de vieillissement);
  • La borréliose transmise par les tiques est une maladie qui survient quand une tique pique et ensuite l'ingestion de bactéries dans le corps humain (au moins 5 espèces différentes). En cas de prédisposition, la maladie affecte les tissus des articulations, les systèmes nerveux et cardiovasculaire, ainsi que les organes de la vision.
  • L'arthrite réactive est une maladie qui se manifeste par une lésion des tissus articulaires apparaissant dans le contexte d'une lésion infectieuse du corps.
  • SLE (maladie de Libman-Sachs) est une pathologie systémique du tissu conjonctif de nature diffuse, apparaissant avec une lésion immunocomplexe du tissu conjonctif, ainsi que ses dérivés, impliquant des vaisseaux de la microcirculation;

En plus des maladies énumérées, le rhumatologue traite l’arthrite idiopathique juvénile, y compris la maladie de Still, le syndrome sec, l’artérite de Takayasu, la vascularite hypersensible et cryoglobulinémique, le syndrome des anticorps antiphospholipides, le purpura de Schönlein-Genoh, et bien plus encore.

Quand consulter un rhumatologue

Il existe plusieurs symptômes, avec l'apparition desquels il est nécessaire de contacter ce spécialiste le plus tôt possible.

  • Les joints sont fortement maintenus ensemble (fissurés);
  • La présence d'un squelette osseux douloureux;
  • Il y a une inflammation dans les articulations;
  • Douleur dans les articulations, le tissu musculaire, les os présents pendant une longue période sans aucune raison;
  • Faible mobilité des articulations, accompagnée de sensations désagréables, notamment de la douleur. Quand la douleur de la charge augmente;
  • Raideur dans le corps, surtout après une nuit de sommeil;

Les symptômes des maladies rhumatologiques peuvent être la fièvre, des éruptions cutanées, des vertiges et autres. En général, les symptômes des maladies systémiques sont bien plus nombreux mais, en règle générale, ils sont d'abord adressés à un médecin généraliste, qui les envoie ensuite à un rhumatologue. Il existe également des situations dans lesquelles vous devriez contacter un rhumatologue à titre préventif.

  • Si, parmi les parents proches, quelqu'un est malade / malade de la maladie de Liebman-Sachs, de la polyarthrite rhumatoïde, d'une vascularite systémique ou de la sclérodermie systémique;
  • S'il y a des maladies infectieuses fréquentes, l'angine de poitrine;
  • Il y a une augmentation prolongée et sans cause de la température corporelle;
  • Il y a une forte diminution du poids corporel sans raison significative;

Quelles méthodes de diagnostic et tests de laboratoire peuvent être nécessaires

Dans la plupart des cas, il est impossible d'établir un diagnostic précis sans procédures de diagnostic instrumentales et tests de laboratoire. Cela peut s'expliquer par la similitude des manifestations de diverses maladies rhumatologiques.

  • Le chêne;
  • Des tests sanguins pour l'inflammation et l'activité auto-immune (facteur rhumatoïde;
  • Rayons X. Cette procédure est primordiale lors du diagnostic et vous permet d’évaluer l’état de divers tissus;
  • BAC;
  • Test sanguin pour ESR;
  • Certaines méthodes d'échographie (échocardiographie, par exemple);
  • L'IRM est considérée comme une méthode de diagnostic supplémentaire en rhumatologie, mais il est souhaitable de la mener à titre d'information à des fins de comparaison.
  • Densitométrie;
  • Test sanguin pour les anticorps anti-ADN natif (pour suspicion de lupus systémique)
  • Test sanguin pour la CRP;
  • Test sanguin pour l'acide urique, protéines totales;
  • Scanner;
  • Néoptérine;
  • Test sanguin pour antinucléaire et antititrulline;

Conseils de rhumatologue

Tout le monde sait que le meilleur traitement pour une maladie est de minimiser la probabilité de sa survenue. De nombreuses maladies rhumatologiques peuvent être prévenues en suivant les conseils donnés ci-dessous.

  • Il est nécessaire de faire du sport et de mener une vie active en général. Les sports doivent être compris comme la natation, l'athlétisme et autres, mais les sports d'haltérophilie doivent être exclus.
  • Pendant le temps de travail de la journée, il est souhaitable d’exclure un long retard dans une pose, et si cela n’est pas possible, l’échauffement ou la gymnastique doit être effectué périodiquement;
  • Marcher plus à l'extérieur;
  • Surveillez votre posture;
  • Pendant la saison froide, les complexes vitamines / vitamines ne seront pas superflus;
  • Une nutrition adéquate et équilibrée est une condition préalable à la santé du corps.
  • Éviter l'hypothermie;

Tenant compte des difficultés, de la persistance et de l’absence de traitement efficace de diverses maladies rhumatologiques, suivez les conseils ci-dessus pour la santé et l’avenir. Cependant, le choix vous appartient toujours. Ne sois pas malade.

Rhumatologue reçoit. Quand et pourquoi postuler?

Beaucoup de gens ont l'habitude de croquer les doigts, le cou ou la colonne vertébrale. Peu de gens pensent et quelle est la raison d’un tel resserrement agréable? Et peut-il y avoir des conséquences pour une occupation aussi innocente? Très probablement, il est temps de paraître au rhumatologue.

Que fait un rhumatologue?

Il existe plusieurs groupes de maladies rhumatologiques combinant le même type de maladies, et certaines maladies sont masquées sous le nom de «rhumatologie».

Le rhumatologue doit non seulement établir un diagnostic correct, mais également choisir un traitement individuel pour chaque patient. Pour ce faire, le médecin doit comprendre l'hématologie et la cardiologie, l'immunologie et les maladies rénales. En outre, un véritable professionnel peut développer un ensemble de mesures pour la prévention des maladies insidieuses.

Que traite un rhumatologue chez l’adulte et l’enfant? Même avec un vif désir, il ne sera pas possible de répondre brièvement à cette question. Les maladies que les rhumatologues traitent sont divisées en groupes:

  1. maladies articulaires;
  2. pathologie des tissus mous périarticulaires;
  3. vascularite;
  4. maladie diffuse du tissu conjonctif.

Le premier groupe comprend toutes sortes d’arthrite. Ils sont nombreux et incluent:

  • Spondylarthrite ankylosante (disques intervertébraux);
  • Maladie de Still chez l'adulte (accompagnée d'une éruption cutanée caractéristique, le groupe à risque principal est constitué d'enfants de moins de 16 ans);
  • Arthrose (menace les personnes de plus de 50 ans);
  • Goutte / pseudogoutte (dépôt d'acide urique / de sels de calcium);
  • Le rhumatisme psoriasique (une complication du psoriasis);
  • Syndrome de Reiter (conséquence de processus inflammatoires);
  • La polyarthrite rhumatoïde (maladie auto-immune), etc.

Le deuxième groupe comprend les lésions des articulations autour des tissus mous:

  • Bursite (poche périarticulaire enflammée par une blessure ou un stress);
  • Périarthrite (affecte le plus souvent les grosses articulations);
  • Tendinite (l'inflammation se développe dans le tendon);
  • Fascite (inflammation du fascia - la membrane du muscle conjonctif);
  • Épicondylite (processus inflammatoire et dégénératif de l'articulation du coude).

Le troisième groupe - vascularite - maladies dont les vaisseaux souffrent:

  • Artérite de Horton (des granulomes se forment dans l'artère temporale et la lumière du vaisseau se rétrécit);
  • La maladie de Behcet (la membrane muqueuse de la bouche et des organes génitaux en souffre, les yeux peuvent s'enflammer);
  • Maladie de Buerger (rétrécissement des artères de petite et moyenne taille);
  • Maladie de Kawasaki (grandes et petites artères enflammées, groupe à risque particulier - enfants de moins de 8 ans);
  • Vascularite hémorragique (parois vasculaires enflammées avec formation ultérieure de microthrombus);
  • La granulomatose de Wegener (inflammation des parois des artères, des capillaires, des veinules avec un risque de mort tissulaire);
  • Vascularite microscopique (inflammation des vaisseaux des organes internes), etc.

Et le quatrième groupe - maladies diffuses du tissu conjonctif:

  • Rhumatisme cutané (des nodules se forment dans le tissu sous-cutané, de petites hémorragies se produisent);
  • La cardiopathie rhumatismale (très dangereuse pour la cardiopathie provoquée par les streptocoques et l’infection des membranes cardiaques) est également nécessaire pour consulter un cardiologue;
  • Révmopleurite (de nature auto-immune, entraînant une inflammation de la muqueuse du poumon);
  • Revmopolyarthrite (accompagnée d'une courbure des articulations);
  • Lupus érythémateux systémique (l'immunité produit des anticorps contre l'ADN de son propre corps);
  • Sclérodermie (épaississement et perte d'élasticité des vaisseaux sanguins).

Une attention particulière devrait être accordée au rhumatologue pédiatrique, qui est obligé de prendre en compte la spécificité d'âge des jeunes patients. Lorsqu'il travaille avec des enfants, le médecin doit être particulièrement attentif à la construction du traitement, au choix des médicaments et à leur posologie. Après avoir découvert ce que traite un rhumatologue, il est nécessaire de préciser avec quels symptômes consulter ce médecin.

Quels sont les symptômes d'une visite ne devrait pas être reporté?

Quels sont les symptômes devraient encourager à aller au bureau d'un rhumatologue:

  1. le premier syndrome est une douleur dans les articulations et les tissus périarticulaires (en particulier des genoux et des mains);
  2. un resserrement distinct lorsque vous êtes accroupi ou en mouvement;
  3. déformation et élargissement des articulations;
  4. raideur, surtout le matin (pour la précision du diagnostic, il est important que le patient tienne au courant combien de temps les articulations "n'obéissent pas");
  5. les poches;
  6. température locale élevée;
  7. rougeur de la zone à problèmes;
  8. l'apparition de joints douloureux "sur la météo";
  9. changements de démarche;
  10. augmentation de la température corporelle dans le temps et sans raison apparente;
  11. dysfonctionnement du coeur;
  12. troubles du sommeil;
  13. des éruptions cutanées;
  14. changements dans l'apparence des ongles;
  15. uvéite (inflammation de la choroïde).

Quels tests faire?

Avant de commencer le traitement, il sera nécessaire de passer une série d’examens et de tests nécessaires au travail du rhumatologue. Tout commence par un test sanguin général. Que signifie un certain résultat?

  • une augmentation du nombre de leucocytes est la preuve d'un processus inflammatoire;
  • une diminution du nombre de globules rouges est un signe certain de la majorité des maladies du tissu conjonctif;
  • en augmentant la vitesse de sédimentation des érythrocytes, on peut comprendre que le rhumatisme ou la polyarthrite rhumatoïde se développent dans le corps;
  • si le nombre d'éosinophiles a augmenté, le patient souffre très probablement de polyarthrite rhumatoïde ou de péricardite;
  • une augmentation de la proportion de plaquettes accompagne également les rhumatismes, la polyarthrite rhumatoïde ou le lupus érythémateux.

En plus du test sanguin général, le médecin peut envoyer le patient pour une analyse biochimique. Dans ce cas, les indicateurs suivants sont importants:

  • production de protéines de la phase aiguë de l'inflammation. Il s'agit notamment de l'antitrypsine, de la protéine C réactive, de la céruloplasmine, etc. Ce résultat indique une exacerbation de la sclérodermie, du rhumatisme ou de la polyarthrite rhumatoïde;
  • s'il y a une augmentation du niveau de globulines dans le sang et que la concentration d'albumine est réduite, la maladie rhumatismale est dans une phase chronique.

En plus de la biochimie du sang, il est nécessaire de déterminer si des anticorps spécifiques sont présents dans le corps. Il est important de comprendre que les tests sanguins n'indiquent pas un diagnostic spécifique, mais que certains processus se produisent dans le corps humain. Pour un diagnostic précis, le patient devra subir des examens instrumentaux.

Recherche de maladies rhumatismales

Parfois, pour le diagnostic, le médecin s’adresse à des collègues et lors de la consultation, les médecins prennent une décision commune. Cependant, le plus souvent, le rhumatologue choisit lui-même le type de recherche. Le patient peut envoyer:

  • sur l'arthroscopie. La méthode permet de considérer l’état dans lequel se trouvent les ligaments et les cartilages intra-articulaires;
  • sur la tomographie calculée. Cette étude aide le rhumatologue à envisager de reconstruire le problème;
  • sur imagerie par résonance magnétique. L'IRM montre clairement la quantité de liquide dans les tissus mous;
  • à l'échographie de l'articulation;
  • à l'échographie des organes internes;
  • Radiographie de l'articulation;
  • une radiographie de la poitrine;
  • sur la ponction de l'articulation. La capsule articulaire est percée avec une aiguille stérile creuse à travers laquelle le liquide synovial est recueilli. Il n'y a pas besoin d'avoir peur - l'anesthésie locale minimise la douleur;
  • sur ECG. L'électrocardiographie aide à clarifier l'emplacement de la violation.

Que conseillera le rhumatologue?

Il existe des facteurs de maladies rhumatologiques auxquels l’humanité ne peut pas faire face, par exemple une prédisposition génétique. Le reste peut être influencé, par exemple, en surveillant le poids corporel. Pourquoi charger des joints avec du travail supplémentaire? Mais une activité physique modérée sera utile. Mais sans zèle excessif! Et essayez d'éviter les blessures. Prenez soin de vous et si des symptômes apparaissent, consultez un rhumatologue.